Fiszki

ICE

Test w formie fiszek
Ilość pytań: 391 Rozwiązywany: 3073 razy
Podczas leczenia acenokumarolem/warfaryną dawkę leku ustala się na podstawie badania:
D. czasu krwawienia.
E. ilości płytek krwi.
A. INR.
B. APTT.
C. czasu krzepnięcia.
A. INR.
Do typowych objawów dny moczanowej nie należy/ą:
A. rumień nad zajętym stawem;.
D. wysokie stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi;.
E. uszkodzenie stawów związane z dną moczanową.
B. ból stawów utrzymujący się przez > 14 dni;.
C. drenujące lub kredowopodobne guzki dnawe;.
B. ból stawów utrzymujący się przez > 14 dni;.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów klinicznych u chorych z wadami serca:
C. w stenozie aortalnej głośność szmeru nie odzwierciedla stopnia zwężenia zastawki.
A. w niedomykalności mitralnej często obserwuje się znaczną amplitudę ciśnienia tętniczego.
D. w stenozie mitralnej nie obserwuje się wodobrzusza, powiększenia wątroby i poszerzenia żył szyjnych.
B. w wypadaniu płatka zastawki mitralnej występuje szmer późnorozkurczowy.
E. w przetrwałym przewodzie tętniczym szmer ma charakter decrescendo.
C. w stenozie aortalnej głośność szmeru nie odzwierciedla stopnia zwężenia zastawki.
„Łatwe dawkowanie, nie wywołują hipoglikemii (stosowane w monoterapii) ani przyrostu masy ciała; istnieją dowody wskazujące na zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowo- naczyniowych i zgonu u chorych, a także opóźnienie rozwoju nefropatii cukrzycowej” - wymienione zalety dotyczą:
E. inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2, tzw. flozyn.
B. preparatów metforminy.
C. leków inkretynowych.
A. analogów insulin długo działających.
D. pochodnych sulfonylomocznika.
E. inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2, tzw. flozyn.
Pacjentka lat 53 została przyjęta do szpitala z powodu narastających od kilku dni bólów głowy, gorączki ( 38,8 °C), nudności. W badaniu przedmiotowym stwierdzono apatię i senność, sztywność karku na 3 palce, objaw Kerniga. Wykonano badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, gdzie stwierdzono: płyn mętny opalizujący, stężenie białka 220 mg/dl (0,22 g/l), cytozę 390 krwinek białych na mm3 (w tym 70% granulocytów), stężenie glukozy 40 mg/dl (2,22 mmol/l); natomiast stężenie glukozy w surowicy wynosiło w tym czasie 100 mg/dl (5,55 mmol/l). W takiej sytuacji klinicznej w pierwszej dobie po przyjęciu na oddział szpitalny należy:
A. przesłać pobrany płyn mózgowo-rdzeniowy na badanie bakteriologiczne oraz niezwłocznie włączyć empirycznie leczenie dożylne maksymalną dawką antybiotyku o szerokim spektrum (np. cefalosporyną III generacji).
E. wykonać angiografię cyfrową, gdyż opisana sytuacja kliniczna może sugerować krwotok podpajeczynówkowy.
C. wykonać badanie neuroobrazowe tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego głowy i zależnie od wyniku podjąć decyzje o dalszym leczeniu.
D. włączyć dożylnie lek przeciwwirusowy (optymalnie acyklowir) w dawce maksymalnej, gdyż wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo zakażenia wirusowego opon mózgowo-rdzeniowych.
B. przesłać pobrany płyn mózgowo-rdzeniowy na badanie bakteriologiczne, ale ze względu na brak danych odnośnie do czynnika etiologicznego i stabilny stan chorej, włączyć leczenie przeciwgorączkowe (paracetamol) i przeciwobrzękowe (mannitol), aż do czasu otrzymania wyników posiewu płynu mózgowo-rdzeniowego i antybiogramu.
A. przesłać pobrany płyn mózgowo-rdzeniowy na badanie bakteriologiczne oraz niezwłocznie włączyć empirycznie leczenie dożylne maksymalną dawką antybiotyku o szerokim spektrum (np. cefalosporyną III generacji).
Czynnikiem ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki n ie jest:
D. mutacja genu trypsynogenu PRSS1.
A. azatiopryna.
C. nadczynność przytarczyc.
E. autoimmunologiczne IgG4-zależne zapalenie trzustki.
B. alkoholizm.
A. azatiopryna.
Aplazja szpiku charakteryzuje się:
D. pancytopenią we krwi obwodowej i limfocytopenią.
C. pancytopenią we krwi obwodowej, ubogokomórkowym szpikiem i nieobecnością choroby nowotworowej.
A. pancytopenią we krwi obwodowej i mielodysplazją.
E. erytrocytopenią i zaburzeniami czynności grasicy.
B. bipenią we krwi obwodowej i mielodysplazją.
C. pancytopenią we krwi obwodowej, ubogokomórkowym szpikiem i nieobecnością choroby nowotworowej.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia pierwszego zachorowania na lekką postać rzekomobłoniastego zapalenia jelit:
A. leczeniem pierwszego rzutu jest metronidazol i/lub wankomycyna, podawane dożylnie.
D. u chorego zawsze należy zastosować inhibitor pompy protonowej.
E. lekiem pierwszego rzutu jest klindamycyna.
C. leczenie należy rozpocząć od pulsacyjnego stosowania wankomycyny (10 razy co trzeci dzień przez 27 dni).
B. leczeniem pierwszego rzutu jest metronidazol lub wankomycyna, podawane doustnie.
B. leczeniem pierwszego rzutu jest metronidazol lub wankomycyna, podawane doustnie.
Wskaż wynik badania gazometrycznego odpowiadający rozpoznaniu zaostrzenia przewlekłej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej:
B. pH 7,15; PaCO2 80,6 mmHg; PaO2 24,1 mmHg; HCO3 16,3 mmol/l; SaO2 51%.
C. pH 7,38; PaCO2 59,6 mmHg; PaO2 49,1 mmHg; HCO3 38 mmol/l; SaO2 80,1%.
D. pH 7,47; PaCO2 31 mmHg; PaO2 60,1 mmHg; HCO3 21,1 mmol/l; SaO2 92,8%.
A. pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; PaO2 43,8 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l; SaO2 75,5%.
E. pH 7,42 PaCO2 41 mmHg; PaO2 51,6 mmHg; HCO3 22,6 mmol/l; SaO2 85,2%.
A. pH 7,32; PaCO2 60,4 mmHg; PaO2 43,8 mmHg; HCO3 31,6 mmol/l; SaO2 75,5%.
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci autosomalnej dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD): 1) ADPKD jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek; 2) torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD; 3) w przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki; 4) w spowalnianiu powiększania się torbieli skuteczny okazał się antagonista receptora wazopresynowego V2; 5) lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego są blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
E. wszystkie wymienione.
C. 2,3,4.
D. 1,2,4.
A. 1,2,3,4.
B. 1,2,4,5.
D. 1,2,4.
28-letni mężczyzna skarży się na występujące od 5 lat wzdęcia po spożyciu produktów mlecznych. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie:
C. należy wykonać kolonoskopię.
A. należy unikać produktów mlecznych, które powodują wzdęcia.
B. należy wykonać gastroskopię.
D. należy przeprowadzić badania w kierunku uczulenia na mleko krowie.
E. należy zlecić dietę bezglutenową.
A. należy unikać produktów mlecznych, które powodują wzdęcia.
Do gabinetu zgłasza się 47-letnia kobieta, która przybrała na wadze 10 kg w ciągu ostatnich 6 tygodni. Kobieta czuje się cały czas głodna. Zdarzają się chwile, że nie pamięta co działo się kilka minut wcześniej. Najbardziej prawdopodobnymrozpoznaniem, które należy wykluczyć w pierwszej kolejności jest:
C. cukrzyca typu 2.
E. niedoczynność kory nadnerczy.
B. hipoglikemia reaktywna.
A. insulinoma.
D. cukrzyca typu 1.
A. insulinoma.
Wybór leków u chorych na POChP uzależnia się:
E. od nasilenia objawów podmiotowych i od pojemności dyfuzyjnej płuc.
D. od ryzyka wystąpienia zaostrzeń POChP i od pojemności dyfuzyjnej płuc.
C. od ryzyka wystąpienia zaostrzeń POChP i od nasilenia objawów podmiotowych.
B. tylko od nasilenia objawów podmiotowych.
A. tylko od ryzyka wystąpienia zaostrzeń POChP.
C. od ryzyka wystąpienia zaostrzeń POChP i od nasilenia objawów podmiotowych.
W ostrym okresie zatorowości płucnej w leczeniu znajdują zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem:
D. inhibitorów czynnika krzepnięcia Xa.
A. heparyn drobnocząsteczkowych.
C. kwasu acetylosalicylowego.
B. rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu.
E. heparyny niefrakcjonowanej.
C. kwasu acetylosalicylowego.
W leczeniu pierwszego rzutu reaktywnego zapalenia stawów powinno zastosować się: 1) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 2) sulfasalazynę; 3) glikokortykosteroidy; 4) antybiotyki; 5) leki biologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 3,4.
B. 1,2,4.
A. 1,4.
E. 1,2.
C. 1,5.
A. 1,4.
46-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu bólów stawów obu dłoni i nadgarstków utrzymujących się od dwóch miesięcy. Skarży się na sztywność tych stawów rano po wstaniu z łóżka, trwającą ponad godzinę. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej kobiety, które należy w wykluczyć w pierwszej kolejności, jest
B. toczeń rumieniowaty układowy.
E. dna moczanowa.
C. reumatoidalne zapalenie stawów.
A. fibromialgia.
D. choroba zwyrodnieniowa stawów.
C. reumatoidalne zapalenie stawów.
Do objawów osteomalacji powodowanej niedoborem witaminy D należą poniższe, z wyjątkiem:
C. zwiększonego stężenia PTH w surowicy.
A. wysokiego stężenia wapnia w surowicy.
D. zwiększonej aktywności ALP w surowicy.
E. małego stężenia fosforanów w surowicy.
B. zmniejszonego wydalania wapnia z moczem.
A. wysokiego stężenia wapnia w surowicy.
Który z poniższych leków nie zwiększa ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2?
C. atorwastatyna.
A. hydrochlorotiazyd.
E. prednizon.
B. metformina.
D. bisoprolol.
B. metformina.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki:
C. przewód Wirsunga jest znacznie poszerzony.
A. stężenie IgG4 we krwi jest podwyższone.
B. choroba może także dotyczyć innych narządów (np. drogi żółciowe, tarczyca).
E. leczeniem z wyboru są glikokortykosteroidy.
D. choroba może imitować raka trzustki.
C. przewód Wirsunga jest znacznie poszerzony.
U 40-letniej kobiety wystąpiło ostre uszkodzenie nerek z bezmoczem. Które z wymienionych parametrów są wskazaniem do pilnego rozpoczęcia leczenia hemodializą? 1) przewodnienie; 2) pH: 7,2, niedobór zasad: 16 mmol/l; 3) stężenie potasu: 7,4 mmol/l; 4) stężenie mocznika: 180 mg/dl; 5) stężenie kreatyniny: 7,2 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
E. 2,3,5.
D. 2,3,4.
C. 1,3,5.
B. 1,3,4.
A. 1,2,3.
A. 1,2,3.

Powiązane tematy

Inne tryby