Fiszki
ICE
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 391
Rozwiązywany: 3059 razy
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące inhibitorów pompy protonowej (IPP):
D. IPP podwyższają w stopniu umiarkowanym stężenie surowicze gastryny.
E. u pacjentów z zespołem Zollingera-Ellisona zaleca się IPP w kilkukrotnie większej dawce od standardowej.
A. wszystkie IPP muszą być stosowane 15-30 minut przed porannym posiłkiem.
C. przewlekłe stosowanie IPP u osób z infekcją Helicobacter pylori może powodować zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.
B. mechanizm działania IPP polega na nieodwracalnym blokowaniu H+/K+-ATPazy komórek okładzinowych żołądka.
A. wszystkie IPP muszą być stosowane 15-30 minut przed porannym posiłkiem.
Wskaż sytuacje kliniczne, w których rozwija się przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe, niebakteryjne zapalenie nerek:
1) nefropatia dnawa;
2) przewlekłe leczenie litem;
3) pierwotny zespół Sjӧgrena;
4) nefropatia hiperkalcemiczna;
5) nefropatia hipokaliemiczna. Prawidłowa odpowiedź to:
C. 1,2,4,5.
A. 2,3,4.
B. 1,2,3.
E. wszystkie wymienione.
D. 2,3,4,5.
E. wszystkie wymienione.
Kardiostymulatory wszczepialne oznaczane są trójliterowym kodem XYZ, w którym poszczególne litery oznaczają:
D. X - tryb pracy; Y - miejsce stymulacji; Z - miejsce odczytywania potencjałów.
B. X - miejsce odczytywania potencjałów; Y - miejsce stymulacji; Z - tryb pracy.
A. X - miejsce stymulacji; Y - miejsce odczytywania potencjałów; Z - tryb pracy.
C. X - tryb pracy; Y - miejsce odczytywania potencjałów; Z - miejsce stymulacji.
E. X - miejsce stymulacji; Y - tryb pracy; Z - miejsce odczytywania potencjałów.
A. X - miejsce stymulacji; Y - miejsce odczytywania potencjałów; Z - tryb pracy.
Wskaż stany kliniczne przebiegające z „jałowym ropomoczem”:
1) gruźlica dróg moczowych;
2) ostre polekowe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;
3) zakażenie Chlamydia trachomatis;
4) nefropatia toczniowa;
5) zespół Sjӧgrena. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 3,4,5.
B. 1,4,5.
E. wszystkie wymienione.
C. 1,2,3,5.
A. 1,2,3,4.
E. wszystkie wymienione.
U pacjentów przewlekle leczonych przeciwkrzepliwie antagonistami witaminy K (VKA) należy zwracać uwagę na liczne interakcje z innymi lekami oraz pożywieniem. Wskaż leki oraz produkty żywnościowe, które nasilają działanie VKA:
1) karbamazepina;
2) cyprofloksacyna;
3) amiodaron;
4) szpinak;
5) sok grejpfrutowy;
6) mesalazyna. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 1,3,5,6.
B. 1,4,6.
E. 2,3,5.
C. 2,3,4.
A. 1,2,3,6.
E. 2,3,5.
U 30-letniego mężczyzny wystąpił kolkowy ból w okolicy lędźwiowej lewej z krwiomoczem makroskopowym, dreszczami i gorączką 40 stopni C. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
D. nefropatia IgA.
A. kamica nerkowa.
B. kamica nerkowa z towarzyszącym zakażeniem układu moczowego.
C. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
E. martwica brodawek nerkowych.
B. kamica nerkowa z towarzyszącym zakażeniem układu moczowego.
Nadmierna podaż aktywnych preparatów witaminy D w przewlekłej chorobie nerek może być niebezpieczna, ze względu na:
E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
A. nadmierne obniżenie PTH.
C. kalcyfikację naczyń krwionośnych.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
B. złamania spowodowane adynamiczną chorobą kości.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Do oddziału intensywnej opieki kardiologicznej trafił pacjent z ostrą niewydolnością serca w klasie II wg klasyfikacji Forrestera. Jaki rodzaj leczenia będzie najwłaściwszy?
A. zastosowanie beta-blokera.
E. przetaczanie płynów i podanie beta-blokera.
B. wyłącznie przetaczanie płynów.
D. zastosowanie diuretyków i leków obkurczających naczynia.
C. zastosowanie diuretyków oraz leków rozszerzających naczynia.
C. zastosowanie diuretyków oraz leków rozszerzających naczynia.
W przewlekłej chorobie nerek występuje predyspozycja do:
C. chorób sercowo-naczyniowych.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
A. skazy krwotocznej.
B. zakrzepów.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
W celu kwalifikacji chorego do nefrektomii z powodu wodonercza bez wywiadu nawracających zakażeń, ale z opornym na leczenie nadciśnieniem tętniczym należy wykonać:
A. USG brzucha z oceną wielkości nerek.
D. urografię.
C. przeglądową tomografię komputerową brzucha.
E. renoscyntygrafię.
B. USG Doppler z oceną przepływów w tętnicach nerkowych.
E. renoscyntygrafię.
Pacjentka lat 76 zgłasza trwającą od tygodnia biegunkę. Od ok. roku przewlekle zażywa lanzoprazol w dawce 30 mg z powodu uporczywej zgagi. Ostatnio z powodu infekcji dróg moczowych zażywała ciprofloksacynę i osłonowo probiotyki. W dalszej diagnostyce należy wykluczyć:
1) chorobę trzewną;
2) przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO);
3) mikroskopowe zapalenie jelita;
4) zakażenie Clostridium difficile;
5) chorobę uchyłkową jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź:
C. 3,4.
E. 3,4,5.
A. 1,2.
B. 2,3.
D. 4,5.
C. 3,4.
Od którego leku należy rozpocząć leczenie nowo rozpoznanej, bezobjawowej cukrzycy typu 2, jeżeli tylko nie ma przeciwwskazań do jego stosowania?
B. glibenklamid.
E. fenformina.
A. metformina.
C. gliklazyd.
D. insulina.
A. metformina.
U pacjenta l. 66, z napadem migotania przedsionków stwierdzono TSH 0,1 mIU/l (N: 0,27-4,2) i FT4 1,98 ng/dl (N: 0,7-1,7). Z wywiadu wiadomo, że pacjent przyjmuje tyroksynę w dawce 100 µg/dobę z powodu rozpoznania niedoczynności tarczycy przed 3 latami. Wskaż optymalne postępowanie w zakresie zmiany leczenia choroby tarczycy:
D. należy wdrożyć leczenie tyreostatykiem.
A. należy zmniejszyć dawkę tyroksyny do 75 µg/dobę i skontrolować TSH za 4-6 tygodni.
E.należy skierować chorego na leczenie radiojodem.
C. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 miesiące.
B. należy odstawić całkowicie tyroksynę i skontrolować TSH za 3 dni.
A. należy zmniejszyć dawkę tyroksyny do 75 µg/dobę i skontrolować TSH za 4-6 tygodni.
Do wskazań do wytworzenia przezżylnego śródwątrobowego zespolenia wrotno- systemowego (TIPS) w przebiegu marskości wątroby nie należą:
1) encefalopatia wątrobowa;
2) nawracające krwawienie z żylaków przełyku i dna żołądka;
3) nawracające wodobrzusze;
4) zespół wątrobowo-nerkowy typu 2 z wodobrzuszem opornym na leczenie;
5) zespół wątrobowo-nerkowy typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
E. tylko 1.
B. 2,3.
C. 1,5.
A. 1,2.
D. 3,4.
C. 1,5.
U chorego z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a (WPW) należy niezwłocznie wykonać kardiowersję elektryczną migotania przedsionków (AF), gdy:
E. w żadnej z wymienionych sytuacji nie należy wykonywać kardiowersji.
B. migotaniu towarzyszy bardzo szybka akcja komór serca.
A. współistnieje hipokaliemia.
D. w każdej z wymienionych sytuacji należy niezwłocznie wykonać kardiowersję.
C. udokumentowane jest istnienie wielu dodatkowych dróg przewodzenia.
B. migotaniu towarzyszy bardzo szybka akcja komór serca.
Na ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek mogą wskazywać współwystępujące z różną częstością objawy obejmujące:
1) tępy ból w okolicy lędźwiowej;
2) skąpomocz;
3) osutkę plamistogrudkową;
4) krwiomocz;
5) gorączkę.
Prawidłowa odpowiedź to:
C. tylko 1.
D. 3,4,5.
A. wszystkie wymienione.
B. 1,2,4.
E. 2,3.
A. wszystkie wymienione.
Białko monoklonalne (białko M) w szpiczaku plazmocytowym jest najczęściej immunoglobuliną klasy:
A. IgG.
E. IgD.
D. IgE.
C. IgM.
B. IgA.
A. IgG.
Czynnikiem określającym dynamiczny przebieg POChP jest:
1) wartość FEV1 chorego;
2) stopień nasilenia duszności wg MRC;
3) nałóg palenia papierosów;
4) częstość zaostrzeń choroby;
5) wiek chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
B. tylko 2.
E. 4,5.
D. tylko 4.
C. 3,4.
A. 1,2.
C. 3,4.
40-letni chory na cukrzycę typu 1 zgłasza coraz częstsze niedocukrzenia, przez które musiał zmniejszyć dawkę podawanej insuliny. Jaka może być przyczyna niedocukrzeń u tego chorego?
A. nadmierne spożywanie alkoholu.
B. zwiększenie aktywności fizycznej.
C. zmniejszenie kaloryczności spożywanych pokarmów.
E. wszystkie wymienione.
D. uszkodzenie czynności wydalniczej nerek.
E. wszystkie wymienione.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia krwotoku z żylaków przełyku:
E. należy wykonać endoskopię po 24 godzinach od początku hospitalizacji.
D. D. należy unikać przetoczeń dużych objętości mrożonego osocza w celu normalizacji wskaźnika INR.
C. pacjent wymaga przetoczenia krwi do wartości stężenia hemoglobiny 7-8 g/dL.
B. somatostatyna i glipresyna posiadają podobną skuteczność w hamowaniu krwotoku.
A. w leczeniu należy uwzględnić antybiotyk.
E. należy wykonać endoskopię po 24 godzinach od początku hospitalizacji.