Nadnercza

Dopasuj:

Dopasuj

U większości chorych na zespół Cushinga stwierdza się poranną hiperglikemię lub nieprawidłowy przebieg krzywej glikemicznej w doustnym teście obciążenia 75 g glukozy

Badania zmierzające do zlokalizowania patologii - połącz pary.

Połącz w pary

Niedoczynność nadnerczy w 80% jest spowodowana autodestrukcją gruczołu przez proces autoimmunizacyjny związany z wytworzeniem się przeciwciał przeciwko antygenom komórek kory nadnerczy np. enzymom katalizującym steroidogenezę (najczęściej przeciw 21 α-hydroksylazie).

U ponad 60% osób z chorobą Addisona w surowicy można stwierdzić obecność autoprzeciwciał skierowanych przeciwko ...............................................

Co towarzyszy niedoczynności kory nadnerczy w zespole Blizzarda ? 1. zapalenie tarczycy typu Hashimoto 2. niedoczynność przytarczyc 3. bielactwo 4. cukrzyca typu 1

W niedoczynności nadnerczy zwykle część korowa jest zachowana, a objawy kliniczne ujawniają się dopiero, gdy zniszczeniu ulegnie ponad 90% rdzenia nadnerczy.

Chorzy z chorobą Addisona skarżą się na: 1. ogólne osłabienie 2. nadmierne łaknienie 3. nudności 4. wymioty 5. zaparcia

Niedobór aldosteronu powoduje nadmierną utratę sodu z moczem, hipowolemie i hipotonię (zwłaszcza ortostatyczna), a podwyższone stężenie potasu może być przyczyną zaburzeń akcji serca.

Brak miesiączki jest często wtórnie spowodowany:

Brak hamowania zwrotnego przez kortyzol jest przyczyną nadmiernej sekrecji:

U ludzi ciemne zabarwienie skóry i błon śluzowych spowodowane podwyższonym stężeniem ACTH i jej działaniem na melanocyty nazywamy:

Najczęstszą przyczyną wtórnej niedoczynności jest przewlekła steroidoterapia. Stała supresja ACTH powoduje wtórny zanik kory nadnerczy. Po nagłym odstawieniu leku podwzgórze i przysadka nie podejmują natychmiast swoich funkcji w zakresie wydzielania CRH i ACTH, a hipotroficzne nadnercza nie są w stanie zsyntetyzować odpowiedniej ilości hormonów.

Niedobór ACTH spowodowany może być:

We wtórnej niedoczynności nadnerczy czynność warstwy kłębkowatej jest zwykle zachowana i objawom niedoboru glikokortykoidów towarzyszy hipotonia oraz zaburzenia elektrolitowe.

Podstawowym badaniem jest określenie stężenia kortyzolu w surowicy, które powinno wynosić powyżej ..... mg/dl. Niższe stężenia nasuwają podejrzenie niedoczynności nadnerczy i wymagają wykonania testu stymulacji ...........

Stężenie ACTH w surowicy – wysokie potwierdza rozpoznanie pierwotnej niedoczynności, prawidłowe – wyklucza wtórnej niedoczynności.

Test stymulacji ACTH - po dożylnym podaniu 250 mg syntetycznego ACTH stężenie kortyzolu powinno wzrosnąć co najmniej dwukrotnie, zwykle powyżej ......... mg/dl