Pytania i odpowiedzi

Nadnercza

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 92 Rozwiązywany: 342 razy
Pytanie 21
Połącz poprawnie w pary.
Zespół Cushinga
nadmiar glikokortykoidów
Hiperaldosteronizm pierwotny
nadmiar mineralokortykoidów
Wirylizacja dziewcząt
nadmiar androgenów
Choroba Addisona
niedoczynność kory nadnerczy dotycząca wszystkich warstw (głównie niedobór glikokortykoidów)
Pytanie 22
Zespół Cushinga może być zależny i niezależny od wydzielania ACTH. Ta pierwsza postać w ok. 60% przypadków spowodowana jest przez gruczolak przysadki wydzielający ACTh i nazywana bywa chorobą Cushinga.
Fałsz

ok. 90%

Pytanie 23
Gruczolaki zbudowane z komórek kortykotropowych są zwykle małych rozmiarów i w związku z tym są trudne do zlokalizowania.
Prawa
Pytanie 24
Przez co prawdopodobnie wywołana jest hiperplazja komórek kortykotropowych ?
ACTH
Pytanie 25
ACTH-zależny zespół Cushinga może być również wynikiem ektopowego wytwarzania CRH(rzadziej ACTH.
Fałsz

rzadziej CRH

Pytanie 26
W ACTH-zależnym zespole Cushinga do przerostu kory nadnerczy dochodzi wtórnie, w wyniku długotrwałej stymulacji warstwy pasmowatej.
Prawda
Pytanie 27
ACTH-niezalezny zespół Cushinga powstaje w wyniku guzów kory nadnerczy. W rzadkich przypadkach jego przyczyną może być pierwotna dysplazja guzkowa kory nadnerczy, choroba o przypuszczalnie autoimmunizacyjnym podłożu.
Prawda
Pytanie 28
U dorosłych przyczyną hiperkortyzolemii są w ok. 80% guzy przysadki. U dzieci choroba Cushinga jest bardzo rzadka i występuje głównie po 5 r.ż.
Fałsz

po 7 r.ż

Pytanie 29
U dzieci zespół Cushinga powstaje przeważnie z przyczyn jatrogennych.
Prawda
Pytanie 30
Podawanie steroidów nadnerczowych w celach terapeutycznych przez okres krótszy niż 1-2 tygodnie powoduje wystąpienie objawów hiperkortyzolemii i supresji kory nadnerczy.
Fałsz

Podawanie steroidów nadnerczowych w celach terapeutycznych przez okres krótszy niż 1-2 tygodnie nie powoduje wystąpienia objawów hiperkortyzolemii ani supresji kory nadnerczy.

Pytanie 31
Dopasuj przyczyny do typu zespołu Cushinga
ACTH-zależny
Gruczolak przysadki, ektopowe wydzielanie ACTH (np. rak drobnokomórkowy płuca, guzy wysp trzustkowych, rakowiaki, rak rdzeniasty tarczycy)
ACTH-niezależny
Jatrogenny, nowotwór nadnerczy, guzkowa hiperplazja nadnerczy (z hiperpigmentacją, wielkoguzkowa, zależna od pokarmów - GIP)
Pytanie 32
Wybierz prawidłowe objawy zespołu Cushinga:
centralne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej
twarz księżycowata
czerwone rozstępy skórne na podbrzuszu, biodrach, pośladkach i udach oraz piersiach
Pytanie 33
Nadmiar glikokortykoidów prowadzi do utraty masy kostnej, głównie przez zahamowanie procesów kościotwórczych i działanie kataboliczne na włókna kolagenu.
Prawda
Pytanie 34
Ujemny bilans w gospodarce wapniowej spowodowany jest: 1. zmniejszeniem wchłaniania wapnia w jelitach 2. wzrostem wchłaniania wapnia w jelitach 3. zwiększonym wydalaniem wapnia z moczem 4. zmniejszonym wydalaniem wapnia z moczem
1 i 3
Pytanie 35
Wtórny wzrost sekrecji ............................. przyspiesza resorpcje kości, nasilając objawy osteoporozy.
PTH
Pytanie 36
Hiperkalciuria może być przyczyną
kamicy nerkowej
Pytanie 37
U ponad 70% pacjentów z zespołem Cushinga występuje nadciśnienie tętnicze.
Prawda
Pytanie 38
W ACTH-zależnym zespole Cushinga dochodzi do zwiększenia innych steroidów o istotnym działaniu mineralokortykoidowym, jak DOC czy kortykosteron.
Prawda
Pytanie 39
Kortyzol zwiększa syntezę:
angiotensynogenu
Pytanie 40
Jednym z wiodących objawów hiperkortyzolemii u dzieci jest:
zahamowanie wzrostu