Chirurgia cem

45-letni pacjent nadużywający alkoholu, palący papierosy, został przyjęty do SOR z silnym bólem brzucha. Przy przyjęciu pacjent blady, spocony, zgłasza ból całego brzucha, który jest nie do zniesienia i nasila się przy poruszaniu się. W badaniu brzuch deskowaty, osłuchowo brak perystaltyki. W wywiadzie pacjent podaje nagły silny ból w nadbrzuszu, który następnie rozlał się na całą jamę brzuszną. Które z badań należy wykonać w pierwszej kolejności?

W czasie operacji guza przerzutowego wątroby chirurg wykonał, jak objaśnił studentom, manewr Pringle’a. Polega on na:

W przypadku wystąpienia ostrych objawów brzusznych u pacjenta w ciężkim stanie, wyniszczonego, z perforacją jelita grubego na tle zapalenia uchyłków esicy, operacją z wyboru jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące róży (erysipelas):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hemoroidów:

Do objawów pozajelitowych towarzyszących chorobie Crohna należy:

Manewr Pringle’a polega na uciśnięciu:

Przepuklina Richtera to:

Do gabinetu chirurgicznego trafił 55-letni chory z następującymi dolegliwościami: od wielu lat krwawienia świeżą krwią z odbytu, ostatnio nasiliły się, okresowo świąd i pieczenie w tej okolicy, ostatnio po opróżnieniu odprowadza palcem wypadające na zewnątrz guzki. Na tej podstawie można rozpoznać guzki krwawnicze:

W niedrożności dolnego odcinka przewodu pokarmowego dominującymi objawami są: 1) wymioty we wczesnym okresie choroby; 2) początkowo zasadowica, a potem kwasica metaboliczna; 3) unieruchomienie płynu pozakomórkowego w tzw. trzeciej przestrzeni; 4) zwiększenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu; 5) rozdęte pętle jelitowe, w których gromadzi się płyn. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z podanych dostępów nie jest wykorzystywany w leczeniu żywieniowym?

U pacjenta z urazem głowy po wypadku samochodowym stwierdza się: - anizokorię L>P; - otwieranie oczu tylko na silny bodziec bólowy; - pacjent wydaje niezrozumiałe dźwięki; - przy zakładaniu dostępu żylnego, pacjent wycofuje rękę. Wskaż punktację w skali GCS i czy pacjent wymaga intubacji dotchawiczej:

Zespolenie żołądkowo-jelitowe sposobem Rydygiera (Billrotha I) polega na:

Dorosły mężczyzna po upadku z 3 piętra budynku mieszkalnego jest nieprzytomny: nie otwiera oczu na bodziec bólowy, nie wydaje dźwięków, napręża mięśnie prostowniki kończyn, odwodzi i obraca ramiona do wewnątrz - ustawia kończyny w pozycji wyprostnej. Ile punktów otrzyma ten pacjent w skali GCS?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów stromalnych - GIST (Gastrointestinal Stromal Tumors):

Zgodnie z regułą “dziewiątek” oparzenie obu kończyn dolnych i krocza u dorosłego to oparzenie:

Co nie jest wskazaniem do pilnej laparotomii zwiadowczej po urazie brzucha?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka tarczycy:

W zespole Lynch 1 typowe jest występowanie następujących nowotworów:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedożywienia typu kwashiorkor: