Chirurgia cem

Do poradni zgłasza się 34-letnia chora leczona od kilku lat z powodu napadowego nadciśnienia tętniczego. Podczas napadów nadciśnienia skarży się między innymi na wzmożone pragnienie, zlewne poty, kołatania serca. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono znaczne podwyższenie metoksykatecholamin we krwi, a w wykonanym dwufazowym TK jamy brzusznej w lewym nadnerczu 3 cm guz. Wskaż, właściwe postępowanie:

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia raka trzustki nie należy:

Badaniem określanym jako „złoty standard” do przedoperacyjnej oceny miejscowego zaawansowania gruczolakoraka odbytnicy jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące gruczolakoraka trzustki: 1) najczęściej wywodzi się z komórek zrazikowych trzustki; 2) operacja Whipple’a jest metodą z wyboru w leczeniu resekcyjnego raka głowy trzustki; 3) w jego przebiegu może dochodzić do tzw. wędrującego zakrzepowego zapalenia żył; 4) może rozwijać się na podłożu wewnętrzprzewodowego brodawkowatego nowotworu śluzowego (IPMN); 5) objaw Courvoisiera jest charakterystyczny dla raka trzonu trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:

Badanie histopatologiczne BAC guza powłok jamy brzusznej u młodej kobiety w wieku rozrodczym wykazało desmoid. Wskaż najwłaściwszą opcję leczenia:

Guz włóknisty powłok współistniejący z zespołem Gardnera występujący u młodych kobiet w wieku rozrodczym to najprawdopodobniej:

Przepuklina u starszego mężczyzny z chorobą obturacyjną płuc uwypuklająca się na zewnątrz jamy brzusznej przez powięź poprzeczną stanowiącą tylną ścianę kanału pachwinowego w miejscu ograniczonym od góry przez ścięgno łączące, od dołu przez więzadło pachwinowe, a bocznie przez naczynia nabrzuszne dolne - jest rozpoznawana jako:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka brodawki Vatera:

Wskaż najczęstszą lokalizację przerzutów nowotworowych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dziedzicznego, niepolipowatego raka jelita grubego (HNPCC, zespół Lyncha):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka tarczycy: 1) rak anaplastyczny jest najrzadszym, ale najbardziej złośliwym z raków tarczycy; 2) najczęstszym nowotworem tarczycy jest rak wywodzący się z komórek typu C; 3) uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego jest klasycznym powikłaniem po operacji występującym u 1-2% chorych po subtotalnej resekcji; 4) wyleczalność w raku pęcherzykowym jest najwyższa i wynosi 90%; 5) standardowym badaniem w ocenie zmian w obrębie gruczołu tarczowego jest scyntygrafia.

Pod względem histologicznym najczęstszym nowotworem płuc jest:

W klasyfikacji TNM dotyczącej nowotworów opis T3N2M0 oznacza:

Rak żołądka jest gruczolakorakiem rozwijającym się na podłożu zmian patologicznych w błonie śluzowej żołądka: dysplazji i metaplazji. Wskaż Czynniki ryzyka rozwoju raka żołądka:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozsiewu raka żołądka:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chirurgicznego zaawansowanego raka żołądka:

Nr 1. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ran postrzałowych: 1) charakteryzują się powstawaniem przestrzeni w wyniku kawitacji; 2) prędkość początkowa pocisku, w przypadku broni palnej jest najwyższa; 3) charakteryzują się mniejszym potencjałem urazu z dużej odległości; 4) charakteryzują się większym potencjałem urazu z dużej odległości; 5) liczba ran postrzałowych śmiertelnych jest wyższa, niż ran nieprowadzących do śmierci.

Nr 2. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów powstałych upadkiem z wysokości: 1) rozległość urazu zależy od masy ciała osoby upadającej oraz charakteru powierzchni, na którą spadła; 2) wielkość urazu zależy tylko od ułożenia ciała w chwili upadku; 3) miękka, plastyczna powierzchnia potrafi zmniejszyć siłę wyhamowania 10-20 razy; 4) odzież nie wpływa na rozległość urazu; 5) upadek z wysokości ponad 20 metrów, na twardą powierzchnie obarczony jest niską śmiertelnością. Prawidłowa odpowiedź to:

Nr 3. Do objawów klinicznych odmy prężnej zalicza się: 1) zaburzenia krążeniowo-płucne (bradykardia, nadciśnienie); 2) poszerzone żyły szyjne; 3) asymetria ruchomości klatki piersiowej; 4) nadmiernie jawny odgłos opukowy po stronie odmy; 5) nadmiernie wzmożone szmery oddechowe po stronie odmy.

Nr 4. W badaniu per rectum, u chorego po urazie oceniane jest: 1) napięcie zwieraczy odbytu; 2) spoistość prostaty; 3) obecność krwi w odbytnicy; 4) złamania kości miednicy; 5) uszkodzenia okolicy krocza. Prawidłowa odpowiedź to: