Pytania i odpowiedzi

Interna lato 2023

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 120 Rozwiązywany: 10940 razy
Pytanie 61
Przeciwwskazaniem do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny nie jest:
Astma oskrzelowa
Pytanie 62
Migotanie przedsionków w zapisie EKG charakteryzuje się:
Brak załamków P, drobne niemiarowe różnokształtne fale f, najbardziej wyraźne w odpr. V1 i V2, rytm komór całkowicie niemiarowy.
Pytanie 63
W patomechanizmie zespołu metabolicznego odgrywają rolę:
Wszystkie poprawne
Pytanie 64
Czynniki ryzyka nagłego zgonu chorych z kardiomiopatią przerostową:
Wszystkie poprawne
Pytanie 65
W procesach diagnostyczno-terapeutycznych w kardiologii znajduje zastosowanie wiele skal klinicznych. Skala CHA2DS2-VASc stosowana u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) służy do oceny:
Ryzyka wystąpienia udaru mózgu u pacjentów z AF
Pytanie 66
Do objawów fizykalnych mogących wskazywać na zatorowość płucną należą: 1. Duszność 2. Tachykardia 3. Tachypnoe 4. Krwioplucie 5. Cechy zakrzepicy w kończynie dolnej
1,2,3,4,5
Pytanie 67
U osób klinicznie zdrowych w wieku >40 lat w czasie monitorowania holterowskiego można obserwować:
Wszystkie prawidłowe
Pytanie 68
W kardiomiopatii rozstrzeniowej o tle toksycznym u pacjenta z wywiadem zespołu zależności alkoholowej, bez innych chorób towarzyszących, wskazane jest zastosowanie: 1. ACEi 2. Beta-blokerów 3. Blokerów receptora dla aldosteronu 4. Inhibitorów SGLT-2 5. Statyny 6. Kwasu acetylosalicylowego
1, 2, 3, 4
Pytanie 69
Na typowe objawy dławicy piersiowej spowodowanej niedokrwieniem miokardium składają się:
Ucisk zamostkowy mogący promieniować do żuchwy i ramion, prowokowany przez wysiłek fizyczny i ustępujący w spoczynku lub do 5 min po podjęzykowym podaniu nitratów.
Pytanie 70
Pacjentka 68l z napadowym, skąpo objawowym migotaniem przedsionków z NT, po udarze niedokrwiennym OUN otrzyma w skali cha2ds2-vasc:
5pkt.
Pytanie 71
Najczęstsza przyczyna niewydolności serca z zachowaną czynnością skurczową to:
NT
Pytanie 72
Do beta blokerów nie należy:
werapamil
Pytanie 73
Obecność linii izoelektrycznej w zapisie elektrokardiogramu wyklucza rozpoznanie
trzepotania przedsionków
Pytanie 74
W których z niżej wymienionych sytuacji obserwuje się podwyższone stężenie troponin sercowych: 1. Zawał mięśnia sercowego 2. Niewydolność serca 3. Rabdomioliza 4. Niewydolność nerek 5. Zatorowość płucna
wszystkie prawidłowe
Pytanie 75
Które z wymienionych leków zmniejszają ryzyko sercowo-naczyniowe i zgonu pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym:
statyny i beta-adrenolityki
Pytanie 76
Czynnikiem sprzyjającym dla wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest:
niedokrwistość mikrocytarna
Pytanie 77
Pacjent 50-letni z rozpoznanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym opornym na leczenie, zgłosił się z powodu silnego bólu w klt. piersiowej i promieniowaniem do pleców oraz stwierdzonego w badaniu podmiotowym nowego szmeru rozkurczowego w II przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
Tętniak rozwarstwiający aorty wstępującej
Pytanie 78
54-letni mężczyzna po chirurgicznej wymianie zastawki aortalnej 10 lat temu (powód - wada wrodzona, dwupłatkowa zastawka aortalna) został przyjęty do oddziału kardiologii. Od kilku tygodni odczuwa postępujące osłabienie bez uchwytnej przyczyny. W wywiadzie infekcja górnych dróg oddechowych ok. 2 miesiące temu. Co wydaje się najbardziej prawdopodobną przyczyną ww. dolegliwości:
Infekcyjne zapalenie wsierdzia
Pytanie 79
85-letnia pacjentka została przyjęta do oddziału kardiologii z podejrzeniem chorego węzła zatokowego. W wywiadzie demencja, niewydolność nerek, nadciśnienie tętnicze. Leki dotychczas bisoprolol 5mg 1-0-1, ramipril 5mg 1-0-0, lerkanidypina 10mg 0-0-1. Podczas badania fizykalnego BP 140/80 mmHg, HR 40/min, powłoki ciała ciepłe, SpO2 96%, glikemia 120 mg/dl, Hb 10 mg/dl. Nie jest w stanie powiedzieć, kiedy ostatni raz zażyła beta-bloker, ani ile tabletek go zażyła. Jakie postępowanie wydaje się być najbardziej odpowiednie w takim przypadku?
Wykonanie EKG, zamonitorowanie pacjentki, odstawienie beta-blokera i obserwacja częstości rytmu serca. ???+1
Pytanie 80
Lekiem pierwszego wyboru zalecanym u pacjentów z niewydolnością serca (NYHA II-IV) z obniżoną frakcją wyrzutową (LVEF<_40)w celu zmniejszenia ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz zgonu nie jest:
azotan