Farma kolo 2 - chwyć i ... zdaj

lek o najsilniejszym potencjale diabetogennym spośród wszystkich glikokortykosteroidów

Deksametazon

lek, którego główne działanie farmakologiczne może doprowadzić do hipokalemii i hipernatremii

Fludrokortyzon

lek charakteryzujący się nieselektywnym działaniem antagonistycznym wobec receptorów dla hormonów steroidowych

spironolakton

lek, którego stosowanie zwiększa ryzyko chrypki posteroidowej

Flutikazon

lek, którego siła działania przeciwzapalnego jest oceniana jak 1/30-1/100 siły działania deksmetazonu

Hydrokortyzon

Lewotyroksyna -

0,0001 dosis pro dosi

Glukagon -

0,001 dosis pro dosi

Hydrokortyzon -

200mg/24h

Prednizon -

60 mg/24h

Glimepiryd -

2mg/24h

pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy

OKSYTOCYNA

hamuje wydzielanie prolaktyny

KABERGOLINA

hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)

OKTREOTYD

hamuje wydzielanie FSH i LH

GOSERELINA

kurczy naczynia krwionośne obszaru trzewnego i skóry

TERLIPRESYNA

niedobór witaminy B12

metformina

redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki

akarboza

zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie

saksagliptyna

mniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała

liraglutyd

zwiększone łaknienie

glimepiryd

syntetyczny glikokortykosteroid o średnio-silnym działaniu farmakologicznym stosowany wyłącznie miejscowo np. w terapii alergicznego nieżytu nosa lub atopowego zapalenia skóry

mometazon

cytotoksyczna substancja wpływająca na metabolizm kortyzolu co prowadzi do zmniejszenia dającego się oznaczyć stężenia 17-hydroksyketosteroidów

mitotan

syntetyczny glikokortykosteroid o bardzo silnym działaniu przeciwzapalnym przeznaczony wyłącznie do leczenia dermatologicznego

klobetazol

lek hydrolizowany do biologicznie czynnego metabolitu z -udziałem esteraz znajdujących się w płucach; we krwi (substancja macierzysta i aktywny metabolit) wiąże się w 98-99% z białkami osocza

cyklezonid

fluorowany syntetyczny kortykosteroid stosowany wyłącznie miejscowo w leczeniu dermatoz o podłożu zapalnym

flucinolon

Zwiększenie stężenia czynnika VIII i czynnika von Willebranda - wskazanie

Demopresyna

Zwężenie naczyń – dominujące działanie farmakologiczne -

terlipresyna

Zahamowanie laktacji – wskazanie -

chinagolid

Kamica żółciowa-działanie niepożądane -

oktreotyd

Kastracja farmakologiczna-wskazanie -

goserelina

estrogen w HTZ

walerianian estradiolu

niehormonalny antyandrogen

(Flutamid

nie stosowany w leczeniu -

progesteron

acheksja -

nandrolon

wskazanie: zwiększenie ilości testosteronu na obwodzie

inh. aromatazy (anastrozol)

Stosowany przewlekle w leczeniu raka kory nadnerczy

mitotan

Czas hamowania wydzielania ACTH po pojedynczej dawce wynosi 12-36 godzin

Triamcynolon

Najsilniejsze działanie diabetogenne

Deksametazon

Najsilniejsze działanie mineralokortykosteroidowe

Fludrokortyzon

Zaburzenia wzrostu związane z przewlekłą niewydolnością nerek

Analogi somatotropiny

Hamowanie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy

W leczeniu przełomu tarczycowego, jako wspomaganie po leczeniu jodem radioaktywnym.

Antykoncepcja postkoitalna

Lewonorgestrel

Główny estrogen jajnikowy

Estradiol

Pochodna spironolaktonu bez działania mineralokortykotropowego

Drospirenon

Inhibitor 5-alfa-reduktazy

Finasteryd

Syntetyczny estrogen, składnik środków antykoncepcyjnych

Etynyloestradiol

Pobudzenie glikogenogenezy i zwiększone uwalnianie glukozy z wątroby

lewotyroksyna

Zapobieganie nawrotom nieanaplastycznego raka tarczycy – wskazanie -

lewotyroksyna

Granulocytopenia - charakterystyczne działanie niepożądane

tiamazol

Wzrost ciśnienia śródczaszkowego - działanie niepożądane

lewotyroksyna

Antagonizm kompetycyjny w zakresie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy

- nadchloran sodu

• Blokuje konwersję obwodową T4 do T3 -

węglan litu/propylotiouracyl

Leczenie raka stercza - wskazanie

Flutamid

Silne działanie mineralokortykotropowe

- fludrokortyzon

Selektywny modulator receptorów estrogenowych

Tamoksyfen

Stosowany w celu zwiększenia łaknienia

Megestrol

Inhibitor aromatazy

Anastrozol

Rak sutka - działanie niepożądane

Etynyloestradiol

Hipotonia ortostatyczna – działanie niepożądane

Agoniści receptora D2- bromokrytyna

Bóle dusznicowe – działanie niepożądane -

Analogi wazopresyny

Osteoporoza – działanie niepożądane -

Analogi gonadoliberyny

Kamica żółciowa – działanie niepożądane

Analogi somatostatyny

Skurcz tężcowy – działanie niepożądane

Analogi oksytocyny

W leczeniu niedoczynności tarczycy preferowana jest lewotyroksyna, a nie liotyronina -

Długi okres półtrwania

Lewotyroksynę stosuje się na 30 min przed podaniem innych leków

Zmniejszenie biodostępności

Leczenie lewotyroksyną u osób starszych rozpoczyna się od stosowania małych dawek

Niska beztłuszczowa masa ciała

Lewotyroksynę stosuje się u chorych w ciąży w dawkach wyższych niż u nieciężarnych

Zwiększenie stężenia białek w surowicy

Lewotyroksynę stosuje się w leczeniu nieanaplastycznego raka tarczycy

- Zależność od TSH

Stosowany w przypadku braku łaknienia u niektórych chorych

Megestrol

Zmniejsza wpływ testosteronu na gruczoł krokowy działając pierwotnie ośrodkowo

leuprolid

Kobiety w ciąży nie powinny dotykać tego leku

Finasteryd

Odpowiednik estradiolu

Skoniugowane estrogeny końskie

W zależności od tkanki działa blokująco lub pobudzająco na receptor estrogenowy

raloksyfen

zmniejszenie obrzęku mózgu

Metyoprednizolon

Przewlekłe leczenie astmy

Flutykazon

leczenie pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy

Hydrokortyzon

reakcja skórna typu IV

MOMETAZON

leczenie raka gruczołu krokowego

Flutamid

pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy

OKSYTOCYNA

hamuje wydzielanie prolaktyny

KABERGOLINA, chinagolid, bromokryptyna

hamuje wydzielanie FSH i LH

GOSERELINA

hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)

OKTREOTYD

nasila resorpcję wody w kanaliku zbiorczym nerek

desmopresyna

lek z wyboru u ciężarnej

- propylotiouracyl

lek, przy który trzeba regularnie robić badanie krwi z rozmazem

- metimazol

w raku nieanaplastycznym - wskazanie

- lewotyroksyna

przed badaniami z kontrastem

- nadchloran sodu

robi najpierw nadczynność a potem trwała niedoczynność tarczycy

amiodaron

chory lat 76, cukrzyca typu 2, zawroty głowy, osłabienie, splątanie

glukoza

chory lat 27, cukrzyca typu 1, samopoczucie dobre

nie wymaga doraźnego leczenia

chory lat 35, cukrzyca typu LADA, zaburzenia mowy, zaburzenia zachowania, zaburzenia logicznego kontaktu

glukagon lub glukoza

chory lat 45, cukrzyca typu 1, polidypsja, poliuria

insulina

chory lat 66, cukrzyca typu 2, kołatanie serca i drżenie rąk

węglowodany p.o.

zwiększona diureza

SGLT-2

nudności -

glimepiryd, analog glp-1 (przejściowo)

obrzęki

- pioglitazon

niedrożność jelit

Akarboza

Zmniejszenie masy ciała-efekt terapeutyczny

Analogi inkretyn

Hipoglikemia – działanie niepożądane, także w monoterapii

Długodziałające analogi insulin

Zwiększenie ekspresji genów – mechanizm działania

pioglitazon

Dyselektrolitemia- działanie niepożądane w warunkach znacznej hiperglikemii

Inhibitory SGLT-2

Zwiększenie stężenia endogennych inkretyn – efekt terapeutyczny

Inhibitory DPP-IV

Zaburzenia trawienia węglowodanów – efekt terapeutyczny

Inhibitory alfa-glukozydazy

Stosowany wyłącznie miejscowo

Mometazon

Silne działanie przeciwzapalne, niewielkie działanie diabetogenne

Betametazon

Silne działanie przeciwzapalne, silne działanie diabetogenne

Deksametazon

Przewlekła niedoczynność kory nadnerczy- wskazanie

Hydrokortyzon

Podawany wziewnie

Cyklezonid

hamowanie zależnego od ATP kanału potasowy w komórkach β trzustki

poch. sulfonylomocznika

inhibitor α-glukozydaz

akarboza

inhibitor kotransportera Na/glukoza

dapagliflozyna

4 agoniści jądrowego receptora PPAR-ɣ

pioglitazon

aktywacja kinazy AMP

metformina

niedobór witaminy B12

metformina

redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki

akarboza

zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie

saksagliptyna

zmniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała

liraglutyd

zwiększone łaknienie

glimepiryd

metformina

Biegunki

pioglitazon

obrzęki

gliptyna

nudności i wymioty

gliklazyd

hipoglikemia

flozyna

ZUM