Strona 1
Farma kolo 2 - chwyć i ... zdaj
Pytanie 1
lek pierwszego wyboru w pozaszpitalnych infekcjach wywołanych przez Streptococcus pneumoniae
amoksycylina
lek stosowany w zakażeniach układu oddechowego i moczowo-płciowego wywołanych przez bakterie atypowe
azytromycyna
lek stosowany w leczeniu empirycznym infekcji wywołanych tlenowymi ziarniniakami Gram dodatnimi oraz beztlenowcami
klindamycyna
lek stosowany w leczeniu empirycznym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego Neisseria meningitidis, Haemophilus influenze i Streptococcus pneumoniae
ceftriakson
ek aktywny przede wszystkim wobec bakterii tlenowych Gram ujemnych zewnątrz- i wewnątrzszpitalnych
aztreonam
Pytanie 2
bakterie typowe tlenowe, tylko Gram ujemne
polimyksyny
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, wewnątrz- i zewnątrzszpitalne
karbapenemy
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, tylko Gram dodatnie
glikopeptydy
bakterie tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, zewnątrzszpitalne
furazydyna
bakterie atypowe- makrolid mógłby tu być, ewentualnie tetracykliny lub fluorochinolony ● gronkowiec złocisty wytwarzający penicylinazy
kloksacylina
Pytanie 3
8. Dla każdego z chorych wybierz jedną, najlepszą opcję terapeutyczną.
pozaszpitalne zapalenie płuc u chorego lat 33, którego znaleziono nieprzytomnego
klindamycyna z ceftriaksonem
wewnątrzszpitalne zapalenie płuc u 89-letniego mężczyzny z domu opieki społecznej
piperacylina z tazobaktamem
pozaszpitalne zapalenie płuc u 34-letniej kobiety narażonej na ekspozycję na skażony aqerozol wodny
klarytromycyna
róża u 22-letniej kobiety
penicylina fenoksymetylowa
Pytanie 4
Do każdego pacjenta dopasuj charakterystyczne działania niepożądane leku, który stanowi
pierwszy wybór w leczeniu tych infekcji.
pneumocystozowe zapalenie płuc u 34-letniej kobiety
wysypka, możliwy zespół Stevensa-Johnsona
zapalenie płuc wywołane wirusem cytomegalii u chorego z białaczką
trombocytopenia
ostre zapalenie oskrzeli u 77-letniego mężczyzny bez schorzeń towarzyszących
bez działań niepożądanych
odrowe zapalenie płuc u chorego po przeszczepie nerk
niedokrwistość hemolityczna
zaostrzenie POChP u 95-letniego chorego z gorączką 38C o etiologii mieszanej (typowej i atypowej)
wysypka, możliwe TdP
Pytanie 5
Do leku stosowanego u każdego z wymienionych pacjentów dobierz jego jedno
charakterystyczne działanie niepożądane.
80-letni chory leczony z powodu infekcji układu moczowego lekiem, który spowodował splątanie i pobudzenie
tętniak aorty
44-letni chory leczony z powodu infekcji atypowej lekiem, który hamuje translokację oraz z powodu zakażenia grzybiczego lekiem, który hamuje 14-alfa-reduktazę
torsade de pointes
56-letni chory leczony z powodu wewnątrzszpitalnego zapalenia kości lekiem, który wydalany jest z kałem
klindamycyna i uszkodzenie wątroby
● 27-letni chory leczony z powodu ostrego odmiedniczkowego (cewkowo-śródmiąższowego) zapalenia nerek lekiem, którego stężenie we krwi monitorowano
obniżenie GFR
55-letnia kobieta leczona z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lekiem, który wywołał rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
obrzęk naczynioruchowy
Pytanie 6
DAWKI
960 mg co 12h
○ Kotrymoksazol
500 mg/24h
○ Azytromycyna
300 mg co 6h
○ Klindamycyna
1,0 co 12 h
○ Amoksycylina z kwasem klawulanowym
1 mln j.m. co 8h
Fenoksymetylopenicylina
Pytanie 7
Metronidazol
Beztlenowce
Wankomycyna
Wyłącznie Gram+ tlenowe i beztlenowe
Kolistyna
Wyłącznie Gram-
Amoksycylina
Paciorkowcowe i gronkowcowe zew.szpit.
Doksycyklina
Zakażenia atypowe
Pytanie 8
hamowanie syntezy puryn
sulfonamidy
hamowanie gyrazy DNA
fluorochinolony
wstawianie nieprawidłowych aminokwasów w cząsteczkę tworzącego się białka
Aminoglikozydy
uszkodzenie błony komórkowej
polimyksyny
hamowanie transpeptydazy
beta-laktamy