Fiszki
Chirurgia cem
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 311
Rozwiązywany: 1238 razy
W klasyfikacji TNM raka jelita grubego cecha T1 oznacza naciekanie:
B. podśluzowej błony .
E. sąsiednich narządów.
A. błony śluzowej.
D. błony surowiczej.
C. błony mięśniowej.
B. podśluzowej błony .
Typ IV choroby Takayasu charakteryzuje się zmianami zapalnymi w:
D. aorcie brzusznej i jej gałęziach
B. całej aorcie i jej gałęziach.
A. łuku aorty i jej gałęziach.
C. aorcie zstępującej i jej gałęziach.
E. tętnicy płucnej
E. tętnicy płucnej
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka trzustki:
1) laparoskopia jest przeciwwskazana w leczeniu operacyjnym;
2) żółtaczka może być jednym z pierwszych objawów i może świadczyć o ucisku na drogi żółciowe;
3) najczęstszą lokalizacją jest głowa trzustki;
4) wyleczalność szacuje się na poziomie 50%;
5) częściej chorują kobiety.
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3.
E. tylko 3.
D. tylko 1.
C. 2,4,5.
B. 2,3.
B. 2,3.
Łuk Riolana stanowi połączenie:
B. tętnicy krezkowej górnej z tętnicami biodrowymi wewnętrznymi.
E. tętnic biodrowych z tętnicą okrężniczą prawą.
D. tętnicy krezkowej dolnej z tętnicami biodrowymi.
C. tętnicy okrężniczej lewej z tętnicą krezkową dolną.
A. tętnicy okrężniczej środkowej z tętnicą okrężniczą lewą.
A. tętnicy okrężniczej środkowej z tętnicą okrężniczą lewą.
Podczas resekcji żołądka sposobem Billroth I rekonstrukcja przewodu pokarmowego
D. żołądkiem i dwunastnicą.
A. przełykiem i jelitem czczym.
B. przełykiem i jelitem krętym.
C. żołądkiem i jelitem czczym.
E. żołądkiem i jelitem krętym.
D. żołądkiem i dwunastnicą.
Najczęstszym guzem neuroendokrynnym trzustki jest:
C. VIPoma.
E. insulinoma.
A. gastrinoma.
B. somatostatinoma.
D. glucagonoma.
E. insulinoma.
52-letnia otyła kobieta zgłosiła się do ginekologa z powodu okresowego krwawvmienia z
dróg rodnych. W czasie wykonywania przezbrzusznego USG przypadkowo stwierdzono
2,5 cm złóg w pęcherzyku żółciowym. Z wywiadu wynika, że kobieta nie wiedziała, że
choruje na kamicę pęcherzyka żółciowego i nie miała dotychczas żadnych objawów,
które mogłyby sugerować tą chorobę. Właściwym postępowaniem będzie:
B. skierowanie do chirurga celem wykonania planowej cholecystektomii.
C. wykonanie pilnej cholecystektomii.
E. skierowanie chorej na tomografię komputerową w celu poszerzenia diagnostyki.
D. usunięcie złogu w czasie endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW).
A. uspokojenie pacjentki i zalecenie obserwacji.
A. uspokojenie pacjentki i zalecenie obserwacji.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłku Meckela:
A. występuje u około 2% populacji.
D. zaleca się usuwanie uchyłku Meckela przy rozlanym zapaleniu otrzewnej wywołanym inną przyczyną.
C. najczęstszym powikłaniem uchyłku Meckela jest niedrożność mechaniczna (skręt lub wgłobienie).
B. w uchyłku Meckela może występować błona śluzowa żołądka lub tkanka trzustkowa.
E. drugim co do częstości powikłaniem uchyłku Meckela jest krwawienie.
D. zaleca się usuwanie uchyłku Meckela przy rozlanym zapaleniu otrzewnej wywołanym inną przyczyną.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedrożności jelit:
B. w przypadku niedrożności mechanicznej z zatkania jelita cienkiego ból ma charakter kolkowy, napadowy, z przerwami między falami perystaltycznymi.
E. stosunkowo słabe, falowe bóle, głównie w śródbrzuszu i okolicy lędźwiowej, obserwuje się w niedrożności spowodowanej ostrym niedokrwieniem jelita.
A. do klasycznych objawów niedrożności jelit należą: ból brzucha, nudności i wymioty, zatrzymanie gazów i stolca.
C. najczęstszymi przyczynami niedrożności mechanicznej jelita cienkiego są zrosty otrzewnowe po uprzednio przebytych operacjach, przepukliny i nowotwory.
D. najczęstszymi przyczynami niedrożności mechanicznej jelita grubego są rak jelita grubego, zapalenie uchyłków oraz skręt esicy.
E. stosunkowo słabe, falowe bóle, głównie w śródbrzuszu i okolicy lędźwiowej, obserwuje się w niedrożności spowodowanej ostrym niedokrwieniem jelita.
Do przyczyn odwodnienia hipertonicznego nie zalicza się:
C. hipowentylacji.
D. wodnistych biegunek.
A. niedostatecznej podaży wody.
B. hiperwentylacji.
E. potów.
C. hipowentylacji.
Zator tętniczy najczęściej występuje w:
A. tętnicy podobojczykowej.
E. miejscu odejścia tętnicy głębokiej uda
C. tętnicy śledzionowej.
D. miejscu odejścia tętnicy szyjnej wewnętrznej.
B. tętnicy ramiennej.
E. miejscu odejścia tętnicy głębokiej uda
Najczęstszą przyczyną przewlekłego krwawienia do dolnego odcinka przewodu
pokarmowego jest/są:
E. choroba uchyłkowa.
A. polipy jelita grubego.
C. rak jelita grubego.
D. żylaki odbytu.
B. colitis ulcerosa.
D. żylaki odbytu.
Standardem leczenia choroby wrzodowej żołądka jest:
A. resekcja totalna żołądka.
D. wagotomia wysoce selektywna.
B. leczenie farmakologiczne.
C. resekcja subtotalna żołądka
E. stosowanie diety lekkostrawnej.
B. leczenie farmakologiczne.
Do najczęstszych objawów tzw. „ostrego brzucha” nie zalicza się:
E. wzdęcia brzucha.
C. wymiotów.
A. dodatniego objawu Blumberga.
B. wzmożonych ruchów perystaltycznych, tzw. „burza nad brzuchem”
D. objawu obrony mięśniowej.
B. wzmożonych ruchów perystaltycznych, tzw. „burza nad brzuchem”
Podczas zabiegu polegającego na wycięciu prawego płata wątroby, przez źle wykonane
cięcie doszło do uszkodzenia zagięcia wątrobowego okrężnicy z perforacją jego ściany i
wydostaniem się treści pokarmowej do jamy otrzewnej. Jak klasyfikuje się taką ranę?
E. rana wtórna.
B. rana brudna.
C. rana skażona.
A. rana czysta skażona.
D. rana czysta.
C. rana skażona.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące triady Charcota: [=ostre zap. dróg żółciowych]
A. dotyczy zapalenia pęcherzyka żółciowego.
C. charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, żółtaczką, nawracającymi gorączkami i dreszczami.
D. charakteryzuje się bólem w lewym podbrzuszu, biegunką, nawracającymi gorączkami i dreszczami.
E. stanowi wskazanie do cholecystektomii.
B. dotyczy zapalenia uchyłków jelita grubego
C. charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, żółtaczką, nawracającymi gorączkami i dreszczami.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka brodawki Vatera:
B. rak brodawki Vatera może powodować tzw. objaw Courvoisiera.
D. wyniki odległe leczenia raka brodawki Vatera są istotnie lepsze niż raka trzustki.
A. dominującym objawem klinicznym raka brodawki Vatera jest bezbólowa żółtaczka mechaniczna.
C. odsetek zabiegów resekcyjnych w przypadku raka brodawki Vatera jest istotnie niższy niż w raku głowy trzustki.
E. częstość jego występowania jest podobna u obu płci
C. odsetek zabiegów resekcyjnych w przypadku raka brodawki Vatera jest istotnie niższy niż w raku głowy trzustki.
Pytanie nr 59
W przypadku torbieli trzustki wykonanie operacji chirurgicznej należy rozważać jeśli:
1) jest to torbiel rzekoma;
2) wykazano w badaniach RM (rezonans magnetyczny) oraz endoskopowej
cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) połączenie z przewodem Wirsunga;
3) wystąpiły powikłania (zakażenie, krwawienie);
4) średnica torbieli jest większa niż 6 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
D. tylko 4.
B. 1,3.
C. 3,4.
A. tylko 1
E. 1,2,4.
C. 3,4.
Który z objawów klinicznych jest wskazaniem do pilnego leczenia operacyjnego w
chorobie Leśniowskiego-Crohna?
D. prawdziwe są odpowiedzi B,C.
B. nieprzepuszczająca niedrożność jelit.
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
C. masywny krwotok.
A. nawracające biegunki.
D. prawdziwe są odpowiedzi B,C.
Na częstość powikłań pooperacyjnych po leczeniu chirurgicznym perforacji wrzodu
trawiennego podstawowy wpływ ma:
D. czas od wystąpienia objawów perforacji do momentu zabiegu.
B. wcześniejsze leczenie inhibitorami pompy protonowej.
C. wcześniejsze leczenie H -blokerami.
A. etiologia wrzodu.
E. płeć pacjenta
D. czas od wystąpienia objawów perforacji do momentu zabiegu.