Chirurgia cem

W przypadku gruczolakoraka zlokalizowanego w esicy możliwe jest wykonanie:

Pacjent przetransportowany na szpitalną Izbę Przyjęć w złym stanie ogólnym. Zgłasza dolegliwości bólowe za mostkiem, wysoko gorączkuje. W badaniu przedmiotowym wyczuwalne trzeszczenie skóry na szyi. W wywiadzie zaawansowany rak przełyku. W badaniu CT klatki piersiowej wykazano obecność powietrza w śródpiersiu, wyciek kontrastu w piersiowym odcinku przełyku oraz wysięk płynu w prawej jamie opłucnej. Jakie postępowanie chirurgiczne należy wykonać w tym przypadku?

II stopień w klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego wg Hinchey’a oznacza:

25-letnia kobieta w samobadaniu piersi wykryła guzek piersi prawej wielkości około 2cm x1cm znajdujący się w górnym bocznym kwadrancie, który zweryfikowano w biopsji jako rak przewodowy sutka. W związku ze spływem chłonki drogą Rotha u pacjentki można spodziewać się przerzutów w węzłach chłonnych:

Do wtórnych zapaleń otrzewnej nie zalicza się:

Wskazaniem do leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej jest:

Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego ostrego zapalenia trzustki nie jest:

Leczenie przetok tchawiczo-przełykowych będących patologicznym połączeniem światła tchawicy i przełyku przez kanał pokryty nabłonkiem jest bardzo trudne i związane z licznymi niepowodzeniami. Wskaż metody stosowane w leczeniu przetok tchawiczo-przełykowych: 1) założenie zgłębnika do żołądka lub jelita i prowadzenie żywienia dojelitowego; 2) założenie stałego samorozprężalnego stentu przełykowego; 3) założenie czasowego stentu samorozprężalnego do tchawicy i przełyku;p 4) próby zamknięcia kanału przetoki za pomocą powtarzalnych ablacji, klejów biologicznych i obliteracji; 5) wycięcie przetoki z odcinkową resekcją tchawicy i pierwotnym szyciem przełyku ze wzmocnieniem uszypułowanym płatem tkankowym z sąsiedztwa.

Najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest/są:

Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej nie powstaje na skutek:

Otyłość olbrzymia jest istotnym czynnikiem rozwoju raka:

27-letnia, nielecząca się przewlekle pacjentka została przywieziona do SOR z powodu zasłabnięcia i silnego bólu brzucha od 30 minut. CTK 80/60 mmHg, HR: 105 u/min. W badaniach krwi Hb: 12,5 g/dl, Hct: 41,5%, PLT: 251 tys/mm3, Na: 135 mmol/l, K: 4,5 mmol/l, amylaza: 463 U/l, bilirubina całkowita: 0,7 mg/dl, β-hCG: 1,15 mIU/ml. W USG FAST ślad płynu okołośledzionowo i w zatoce Douglasa. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę bólu brzucha u tej pacjentki:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP):

Do wczesnych powikłań po zabiegach naczyniowych rozpoznawanych w USG należy:

Do szpitala został przyjęty 57-letni mężczyzna z objawami ostrego zapalenia trzustki. W wywiadzie brak cech kamicy pęcherzyka żółciowego, ale dzień przed przyjęciem nadużywał alkoholu. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu: Hct 46%, WBC 16 300/mm , glukoza 189 mg/dl, LDH 279 j.m/l, AspAT 193 j.m/l, Ca w surowicy 1,95 mmol/l, mocznik 1,50 mmol/l, PaO 67 mmHg. W trzeciej dobie hospitalizacji: Hct 40%, WBC 13 500/mm , glukoza 163 mg/dl, LDH 183 j.m/l, AspAT 170 j.m/l, Ca w surowicy 1,85 mmol/l, mocznik 1,73 mmol/l, PaO 57 mmHg. U powyższego pacjenta posługując się skalą Ransona można stwierdzić:

I stopień klasyfikacji uszkodzeń dróg żółciowych według Bismutha oznacza uszkodzenie:

Najczęstszą przyczyną przetok jelitowych jest/są:

Do przepuklin brzusznych wewnętrznych nie zalicza się przepukliny:

Wskazaniem nagłym do zabiegu operacyjnego w chorobie Crohna jest:

Najczęstszą bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest: