Fiszki
Pediatria zima 2023
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 120
Rozwiązywany: 11985 razy
41. Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące guzów ośrodkowego układu nerwowego
D. objawami dominującymi są padaczka i zaburzenia widzenia
A. guzy OUN są najczęściej rozpoznawanymi guzami litymi u dzieci
E. lokalizacja w linii środkowej jest najczęstsza
B. u dzieci dominują przerzutowe guzy OUN
C. guzy OUN stanowią rzadką przyczynę zgonów z powodu nowotworów u dzieci
A. guzy OUN są najczęściej rozpoznawanymi guzami litymi u dzieci
42. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące nerwiaka zarodkowego współczulnego (neuroblastoma-NBL)
B. guz może wnikać do kanału kręgowego
A. lokalizacja w obrębie nadnercza jest najczęściej występującą lokalizacją NBL
C. zajęcie oczodołów może spowodować powstanie krwiaków okularowych
E. nie przerzutuje do szpiku kostnego
D. stany gorączkowe o niejasnej przyczynie są częstym objawem ogólnym
E. nie przerzutuje do szpiku kostnego
43. Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące guzów kości u dzieci:
E. mięsak Ewinga rzadko rozwija się w obrębie kręgosłupa
A. najczęstszym złośliwym guzem kości u dzieci jest mięsak kościopochodny (osteosarcoma), a jego najczęstszą lokalizacją jest kręgosłup
D. najczęściej rozpoznawanym złośliwym guzem kości u dzieci jest mięsak Ewinga
C. najczęściej rozpoznawanym złośliwym guzem kości u dzieci jest mięsak kościopochodny, a jego najczęstszą lokalizacją jest okolica kolana - przy nasada dalsza kości udowej i bliższa kości piszczelowej
B. mięsak kościopochodny jest rzadko rozpoznawanym nowotworem kości u dzieci, a dominujaca lokalizacja to kości długie
C. najczęściej rozpoznawanym złośliwym guzem kości u dzieci jest mięsak kościopochodny, a jego najczęstszą lokalizacją jest okolica kolana - przy nasada dalsza kości udowej i bliższa kości piszczelowej
44. Które z przedstawionych twierdzeń dotyczących nerczaka płodowego (guza Wilmsa) jest
prawdziwe:
B. jest to złośliwy guz nowotworowy u dzieci o najlepszym rokowaniu
A. Guz Wilmsa jest najczęściej rozpoznawanym nowotworem nerek u dzieci, najczęściej przebiega asymptomatycznie, a asymetryczne uwypuklenie brzucha jest dominujaca prezentacją guza
D. A i C
C. biopsja guza przed rozpoczęciem leczenia wykonywana jest sporadycznie, gdyż może spowodować rozsiew dootrzewnowy i krwiopochodny prawdziwe odpowiedzi
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
45. Zgodnie z wytycznymi ERC, w trakcie zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci w przypadku wystąpienia rytmu do defibrylacji adrenaline podajemy:
D. w dawce 10 mg/kg m. c.
A. od razu
B. po 3 minutach
C. po 3 defibrylacji
E. brak prawidłowej odpowiedzi
C. po 3 defibrylacji
46. Zgodnie z wytycznymi ERC, w idealnych warunkach algorytm BLS dla dzieci powinien być stosowany dla:
C. dzieci w wieku 0 - 18 lat z wyjątkiem noworodków tuż po urodzeniu
D. dzieci ponizej szacunkowei masy ciata ok. 40 kg. gdyż powyżej stosuje się wytyczne dla dorosłych
A. dzieci do 18 roku życia włącznie z wyjątkiem noworodków
B. dzieci do 18 roku życia włącznie z wyjątkiem niemowląt
E. dla wszystkich dzieci w wieku 0 - 18 lat bez wyjątków
C. dzieci w wieku 0 - 18 lat z wyjątkiem noworodków tuż po urodzeniu
47. Do lekarza POZ zgłasza się dziewczynka w wieku 7 lat z powodu apokrynowego zapachu potu, bez powiększenia gruczołów piersiowych i przyspieszenia tempa wzrastania. Lekarz ocenił dojrzewanie w skali Tannera na M2/3A1P2 Co należy zrobić:
D. Zmierzyć i zważyć dziewczynkę, jeśli parametry mieszczą się w normie - zostawić do obserwacji
C. Skierować do Oddziału Endokrynologicznego celem wykluczenia przedwczesnego dojrzewania
E. Wystawić pilne skierowanie na MRI, bo najczęstszą przyczyną przedwczesnego dojrzewania u dziewcząt jest guz OUN
A. Poinformować mamę, że w tym wieku może tak być i nie jest to nic niepokojącego
B. Skierować na USG piersi, gdyż najpewniej to guz piersi jest odpowiedzialny za w/w objawy
C. Skierować do Oddziału Endokrynologicznego celem wykluczenia przedwczesnego dojrzewania
48. Do objawów i kryteriów rozpoznania ciężkiego złożonego niedoboru odporności nie należy:
B. objawy ze strony układu oddechowego i/lub pleśniawica w ciągu pierwszych 2 do 7 miesięcy życia -
A. zahamowanie przyrostu masy ciała i przewlekła biegunka
C. częste powikłania i zakażenia oportunistyczne: pneumocystozowe zapalenie płuc, ciężkie zakażenia bakteryjne i uogólnione zakażenie prątkiem BCG
E. Nawracające zapalenia naczyń związane z IgA
D. pacjenci ze SCID umierają w ciągu pierwszych 2 lat życia, jeśli nie są leczeni w warunkach ścisłej izolacji, nie otrzymują leczenia przeszczepieniem macierzystych komórek krwiotwórczych lub terapii genowej
E. Nawracające zapalenia naczyń związane z IgA
49. Wskaż nieprawdziwe zdanie o otyłości:
E. Egzogenne przyczyny otyłości (np. niedoczynność tarczycy, choroba Cushinga) występują rzadko
B. Otyłość jest rozpoznawana gdy BMI wynosi powyżej 97. centyla
D. Dzieci otyłe są niższe niż ich rówieśnicy, zwykle ich wzrost nie przekracza 50 centyla na siatkach wzrostowych
C. W leczeniu stosowana jest przede wszystkim zmiana stylu życia, rzadziej farmakoterapia. Operacje bariatryczne mogą być wykonywane u dzieci z BMI >40kg/m2 lub BMI>35kg/m2 z obecnymi powikłaniami otyłości
A. Otyłość jest najczęstszym zaburzeniem odżywiania w populacji dziecięcej
D. Dzieci otyłe są niższe niż ich rówieśnicy, zwykle ich wzrost nie przekracza 50 centyla na siatkach wzrostowych
50. Do klasycznych objawów krzywicy nie należy:
D. Pogrubienia nadgarstków i stawów skokowych
C. Iksowate wygięcie kończyn dolnych
A. Objaw piłeczki pingpongowe) (wzmożona podatność na ucisk kości ciemieniowej i potylicznej)
E. Zagłębienie wzdłuż dolnej części klatki piersiowej (bruzda Harrisona)
B. Pogrubienie chrzestno-kostneych połączeń żeber do mostka (różaniec krzywiczy)
C. Iksowate wygięcie kończyn dolnych
51. Patogeny wywołujące zapalenie płuc u noworodków to.
B. Streptococcus grupy B
A. Streptococcus grupy B, Gram ujemne enterokoki i pałeczki
D. Streptococcus pneumoniae, wirusy oddechowe
C. Gram Ujemne enterokoki i pałeczki
E. Bordetella pertussis. Staphylococcus aureus
A. Streptococcus grupy B, Gram ujemne enterokoki i pałeczki
52. U 8-letniego chłopca z rozpoznaniem ogniska niedokrwiennego mózgu zlokalizowanego w obrębie lewej półkuli mózgu objawami klinicznymi będą:
A. zaburzenia mowy o charakterze mutyzmu wybiórczego oraz oczopląs
B. niedowład kończyn dolnych
E. zaburzenia mowy o typie afazji oraz niedowład połowiczy prawostronny
C. zaburzenia mowy o typie afazji oraz zez zbieżny oka lewego
D. zaburzenia mowy o typie afazji oraz niedowład połowiczy lewostronny
E. zaburzenia mowy o typie afazji oraz niedowład połowiczy prawostronny
53. W przypadku podejrzenia obrzęku mózgu u pacjenta w trakcie leczenia cukrzycowej kwasicy
E. A i C
A. podanie 20% mannitolu w dawce 0,5-1g/kg m.c. dożylnie przez 20 min.
C. zmniejszenie dożylnej podaży płynów o ⅓
B. zwiększenie dożylnej podaży płynów o ⅓
D. A i B
E. A i C
54. Napad wywołany przez nagły niespodziewany ból w czasie którego dziecko przestaje oddychać, sztywnieje, czasem występują krótkotrwałe drgawki i nagle wraca do normy, a po cięższym napadzie może zasnąć to:
D. odruchowy napad anoksemiczny
B. omdlenie
C. napad afektywnego bezdechu
E. żaden z wymienionych
A. napad padaczkowy
D. odruchowy napad anoksemiczny
55. Jednym z mechanizmów genetycznych powodujących choroby są mutacje dynamiczne. Która z wymienionych chorób nie jest wywołana mutacja dynamiczną:
E. zespół kruchego chromosomu X
D. Ataksja teleangiektazja
B. dystrofia miotoniczna
C. ataksja Friedricha
A. choroba Huntingtona
D. Ataksja teleangiektazja
56. Do objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego u dzieci starszych nie należy:
B. ból głowy
D. nudności, wymioty
A. zez
E. zmiana zachowania
C. objaw "zachodzącego słońca"
C. objaw "zachodzącego słońca"
57. Do szpitala przyjęto 3-tygodniowego noworodka, u którego od kilku dni występują nasilone wymioty. W badaniach laboratoryjnych uwagę zwraca zasadowica metaboliczna oraz hipokaliemia i hiponatremia. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną:
E. wrodzona niedoczynność tarczycy
A. wrodzony przerost nadnerczy
C. nieżyt żołądkowo-przełykowy
D. nieprawidłowa technika karmienia
B. wrodzone zwężenie odźwiernika
B. wrodzone zwężenie odźwiernika
58. Wskaż prawdziwe odpowiedzi w odniesieniu do przełomu hipermetabolicznego:
1. zwykle wysokie stężenie fT3 i fT4
2. brak związku między nasileniem objawów a stężeniem hormonów
3. rozpoznanie ustala się w oparciu o obraz kliniczny, a nie wyniki badań laboratoryjnych
4. do stwierdzenia prawdopodobieństwa wystąpienia przełomu stosuje się skalę Pradera
5. do stwierdzenia prawdopodobieństwa wystąpienia przełomu stosuje się skalę Burcha i Wartofsky’ego
D. 1,2,3,5
E. 1,3,4
A. 1,2
C. 1,2,3,4
B. 1,2,3
D. 1,2,3,5
59. Powikłaniem ciężkiej, nieleczonej niedoczynności tarczycy może być:
1.hipotermia
2.hipowentylacja
3.hipoglikemia
4.hiponatremia
5.śpiączka
A. 1,2
B. 1,2,3
C. 1,2,3,4
E. 1,2,3,5
D. 1,2,3,4,5
E. 1,2,3,5
60. Wskaż kryteria rozpoznania cukrzycowej kwasicy ketonowej:
1.hiperglikemia >150 mg/dl
2.hiperglikemia >200 mg/dl
3.pH <7,3
4.pH <7,4
5.stężenie wodorowęglanów <15 mmol/l
6.stężenie wodorowęglanów >15 mmol/l
E. 1,3,6
C. 2,3,5
B. 1,4,6
A. 1,3,5
D. 2,3,6
C. 2,3,5