Fiszki
ICE
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 391
Rozwiązywany: 3076 razy
U 45-letniej aktywnej zawodowo kobiety rozpoznano nadciśnienie tętnicze (wartości ciśnienia w pomiarach domowych 160/100 mmHg). W początkowej terapii należy zastosować:
C. bloker kanału wapniowego.
E. bloker receptora dla angiotensyny II.
B. diuretyk tiazydowy lub tiazydopodobny.
A. inhibitor enzymu konwertującego.
D. preparat złożony - inhibitor enzymu konwertującego z diuretykiem tiazydowym.
D. preparat złożony - inhibitor enzymu konwertującego z diuretykiem tiazydowym.
W leczeniu chorych na drobnokomórkowego raka płuca najmniejsze zastosowanie ma:
A. chemioterapia.
B. radioterapia.
E. prawdziwe są odpowiedzi B i D.
C. radiochemioterapia.
D. leczenie chirurgiczne.
D. leczenie chirurgiczne.
Na izbę przyjęć zgłosił się 72-letni mężczyzna z powodu trwających od dwóch dni wymiotów i biegunki. Zmierzone ciśnienie wynosiło 90/50 mmHg. Chory przyjmuje przewlekle ramipril i indapamid z powodu nadciśnienia tętniczego. Jakie jest prawidłowe postępowanie w tym przypadku?
C. pozostawić ramipril i odstawić indapamid.
B. odstawić ramipril i pozostawić indapamid.
E. zmniejszyć dawkę ramiprilu i indapamidu.
D. odstawić ramipril i indapamid.
A. pozostawić w leczeniu ramipril i indapamid.
D. odstawić ramipril i indapamid.
Który z objawów nie pasuje do obrazu klinicznego sarkoidozy?
E. nieostre widzenie.
B. zmiany skórne.
C. hipokalcemia.
D. duszność.
A. zapalenie stawów.
C. hipokalcemia.
Wskazaniami do leczenia zakażenia Helicobacter pylori wg zaleceń z Maastricht IV są:
1) chłoniak żołądka typu MALT;
2) życzenie pacjenta obawiającego się raka;
3) krewni 1 stopnia chorych na raka żołądka;
4) niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza;
5) niedobór witaminy B12. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 1,2,3,4.
A. 1,3.
B. 2,3.
E. wszystkie wymienione.
C. 1,3,5.
E. wszystkie wymienione.
Które z wymienionych poniżej leków można zastosować u ciężarnej chorej leczonej z powodu nadciśnienia tętniczego?
1) antagonistę receptora dla angiotensyny - walsartan;
2) beta adrenolityk - metoprolol;
3) centralnie działający lek antyadrenergiczny - metylodopa;
4) antagonistę receptora aldosteronu - spironolakton;
5) antagonistę wapnia - amlodypinę. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3.
C. 2,4,5.
E. tylko 3.
D. tylko 1.
B. 2,3.
B. 2,3.
Przeszczepianie płuc rozważa się w następujących chorobach:
1) idiopatycznym samoistnym zwłóknieniu płuc (IPF);
2) mukowiscydozie;
3) postaci ograniczonej raka płuca (T3);
4) III stopniu zaawansowania sarkoidozy;
5) umiarkowanej postaci POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
C. wszystkie wymienione.
B. 1,2,3.
A. 1,2,3,4.
E. 1,2.
D. tylko 2.
E. 1,2.
Które z badań służy do potwierdzenia rozpoznania ostrego zapalenia trzustki?
E. stężenie gamma-glutamylotranspeptydazy w surowicy krwi.
C. stężenie aminotransferazy alaninowej w surowicy krwi.
D. stężenie aminotransferazy asparaginianowej w surowicy krwi.
B. stężenie bilirubiny w surowicy krwi.
A. stężenie amylazy w surowicy krwi.
A. stężenie amylazy w surowicy krwi.
Metodą z wyboru w obrazowaniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest:
B. tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości.
E. scyntygrafia kości.
A. klasyczne zdjęcie radiologiczne.
D. rezonans magnetyczny.
C. ultrasonografia z funkcją przepływu w naczyniach.
A. klasyczne zdjęcie radiologiczne.
W leczeniu ostrej hiperkaliemii stosuje się:
1) spironolakton;
2) wodorowęglan sodu;
3) furosemid;
4) chlorek potasu;
5) heparynę;
6) chlorek wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,5,6.
B. 2,4,5.
E. 1,3,6.
C. 3,5,6.
D. 2,3,6.
D. 2,3,6.
Podłoże genetyczne uwarunkowane mutacją pojedynczego genu cechuje następujące choroby nerek:
1) choroba z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych (anty- GBM);
2) wielotorbielowatość nerek typu dorosłych;
3) zespół Alporta;
4) choroba von Hippel-Lindau;
5) nerka podkowiasta;
6) kamica struwitowa. Prawidłowa odpowiedź to:
E. 2,4,6.
C. 1,2,4.
B. 2,3,4.
D. 1,2,5.
A. 1,2,3.
B. 2,3,4.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepień przeciw grypie:
D. pracownicy ochrony służby zdrowia powinni się szczepić.
A. ciąża jest przeciwwskazaniem do szczepień.
B. osoby po 50. r.ż. powinny być szczepione.
E. uczulenie na białko jaja kurzego nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do szczepienia.
C. osoby chorujące na chorobę wieńcową powinny być szczepione.
A. ciąża jest przeciwwskazaniem do szczepień.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
A. zalecana, docelowa wartość ciśnienia tętniczego u chorych z przewlekłą chorobą nerek wynosi < 140/75 mmHg.
D. u chorego z podejrzeniem wtórnego nadciśnienia tętniczego na tle pierwotnego hiperaldosteronizmu, użytecznym badaniem diagnostycznym jest test hamowania 1 mg deksametazonu.
E. diuretyki pętlowe nie należą do głównych grup leków hipotensyjnych.
C. nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą rozwija się po 10. tygodniu ciąży i ustępuje w ciągu kilku godzin po porodzie.
B. najbardziej racjonalne połączenie trzech leków hipotensyjnych to: inhibitor konwertazy angiotensyny lub antagonista receptora angiotensyny typu II + beta- adrenolityk + tiazydowy lub tiazydopodobny lek moczopędny.
E. diuretyki pętlowe nie należą do głównych grup leków hipotensyjnych.
U 20-letniej chorej stwierdza się typowe objawy kliniczne reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Objawy pojawiły się 6 miesięcy temu. Jakie badania laboratoryjne należy wykonać, aby rozpoznać RZS?
C. czynnik reumatoidalny i przeciwciała aCCP.
B. czynnik reumatoidalny i stężenie kwasu moczowego.
D. ANA i CRP.
A. stężenie kwasu moczowego, OB.
E. CRP, OB.
C. czynnik reumatoidalny i przeciwciała aCCP.
20-letni mężczyzna skarży się na bóle i sztywność poranną kręgosłupa, które zmniejszają się po ćwiczeniach. W badaniach laboratoryjnych OB = 44 mm/h, CRP = 23 mg/l, czynnik reumatoidalny nieobecny, obecny antygen HLA B27. Pacjent od 2 lat zgłasza nawracające zapalenie i wysięk w lewym stawie kolanowym. W wywiadzie także nawracające zapalenie tęczówki oraz zapalenie ścięgna Achillesa. Na podstawie objawów klinicznych i badań dodatkowych należy rozpoznać:
B. dnę moczanową.
E. ostre zapalenie stawu.
A. osteoporozę.
C. spondyloartropatię seronegatywną.
D. pseudodnę wywołaną pirofosforanami wapnia.
C. spondyloartropatię seronegatywną.
U 49-letniego pacjenta po urazie wielonarządowym doszło do ostrego uszkodzenia nerek. Wskaż, które z wymienionych parametrów wskazują na 2 stadium ciężkości ostrego uszkodzenia nerek:
1) stężenie sodu w moczu < 20 mmo/l;
2) dwukrotny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy w stosunku do wartości wyjściowej;
3) zmniejszenie diurezy < 0,3 ml/kg/godzinę przez ponad 24 godziny;
4) wzrost stężenia mocznika o 50% wartości wyjściowej;
5) zmniejszenie diurezy < 0,5 ml/kg/godzinę przez co najmniej 12 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 2,3.
E. 2,5.
A. 1,3.
C. 1,5.
B. 1,4.
E. 2,5.
Lekiem pierwszego wyboru w ostrej niewydolności wątroby spowodowanej przedawkowaniem paracetamolu (acetaminofen) jest/są:
D. glutation.
B. BAL.
E. barbiturany.
C. witamina E (wysokie dawki).
A. N-acetylocysteina.
A. N-acetylocysteina.
Z powodu urazu głowy (bez innych dolegliwości) do izby przyjęć zgłosiła się 54-letnia kobieta chorująca od 20 lat na cukrzycę. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka 0,1 mg/dl; leukocyty zalegające pole widzenia, liczne bakterie. U tej pacjentki należy zalecić:
B. fluorochinolon przez 3 dni.
E. nieprowadzenie dalszej diagnostyki ani żadnego leczenia przeciwbakteryjnego.
D. nitrofurantoinę przez 7 dni.
C. fluorochinolon przez 7 dni.
A. wykonanie posiewu moczu.
E. nieprowadzenie dalszej diagnostyki ani żadnego leczenia przeciwbakteryjnego.
Wskaż, które z wymienionych chorób zaliczane są do przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego:
1) pierwotny hiperaldosteronizm;
2) zwężenie tętnicy nerkowej;
3) obturacyjny bezdech senny;
4) niedoczynność lub nadczynność tarczycy;
5) akromegalia;
6) koarktacja aorty. Prawidłowa odpowiedź to:
B. 1,2,6.
D. 1,2,4,5,6.
C. 1,2,4,5.
A. 1,2,4.
E. wszystkie wymienione.
E. wszystkie wymienione.
Określenie zaawansowania nowotworu:
A. jest istotne dla ustalenia rokowania chorego.
E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
B. pomaga w wybraniu najlepszej metody postępowania.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
C. w każdym rodzaju nowotworu wykorzystuje klasyfikację TNM.
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.