Najbardziej prawdopodobną przyczyną limfocytarnej i hipochromicznej anemii jest
d) niedobór żelaza
e) talasemia major
b) anemia aplastyczna
a) anemia w chor przewlejłych
c) sferocytoza
d) niedobór żelaza
2. U pacjenta z ciężką anemią wykonano rozmaz krwi obwodowej, w którym stwierdzono owalne makrocyty, neutrofile z hipersegmentacją i zmniejszoną ilość płytek. Najbradziej prawdopo. przyczyną jest
a) defekt białką błony kom erytrocytów
e) niedobor wit b12 /kw foliowego
d) hipoplazja szpiku
c) niedobór żelaza
b) mutacja punktowa w łańcuchu beta-globiny
e) niedobor wit b12 /kw foliowego
3. 72-letni mężczyzna przeszedł niedawno zabieg wymiany zastawki aortalnej. W chwili obecnej skarży się na zmęczenie i osłabienie. W bad. krwi stwierdzono obniżoną ilość RBC, w rozmazie widoczne są schistiocyty. Ponadto poziom bilirubiny niezwiązanej jest podniesiony. Najbardziej prawd przyczyną jest
c) sferocytoza
a) niedokrwistość na tle przeciwciał zimnych
b) niedobór dietetyczny
d) uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
e) nocna napadowa hemoglobinuria
d) uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
4. W przypadku podejrzenia anemii sierpowatokrwinkowej należy wykonać badanie:
a) poziom żelaża
b) stężenia wolnej bilirubiny, haptoglobiny i dehydrogenazy mleczanowej
d) elektroforezę hemoglobiny
e) test Coobsa
c) zawartości kwasu foliowego i wit. B12
d) elektroforezę hemoglobiny
5. W której z wymienionych jednostek transfuzja jest niezbędna do utrzymania przy życiu:
e) a i b są prawidłowe
a) wielka talasemia beta
c) mała talasemia beta
d) skłonność do talasemii alfa
b) pośrednia talasemia beta
a) wielka talasemia beta
6. U osoby poddanej immunoterapii z powodu nocnej napadowej hemoglobinurii występuje większe ryzyko zakażenia:
d) Staphylococcus aureus
c) Neisseria sp.
b) Klebsiella sp.
e) Spirochaeta sp.
a) HIV
c) Neisseria sp.
7. Który typ zarodźca malarii wywołuje chorobę o najcięższym przebiegu:
a) Plasmodium malariae
e) a i b praw
d) P. vivax
b) Plasmodium falciparum
c) P. ovale
b) Plasmodium falciparum
8. 22-letnia studentka zgłosiła się do lekarza z powodu łatwej męczliwości i znacznego osłabienia, które występują od 2 miesięcy. W bad. przedmiotowym stwierdzono splenomegalię i limfadenopatię oraz zwrócono uwagę na krwawienia z dziąseł. W biopsji szpiku stwierdzono jedynie nieliczne prawidłowe komórki krwiotwórcze, ale jest bogatokomórkowy. W rozmazie krwi obwodowej stwierdzono atypowe komórki z delikatną chromatyną i obfitą cytoplazmą zaw. ziarnistości mające dodatni odczyn na peroksydazę. Najbardziej prawd. rozpoznanie to:
c) CLL
e) chłoniak Hodgkina
a) ALL
d) CML
b) AML
b) AML
1. Mutacje występująca zawsze w histiocytozie Langerhansa to:
d) RAS
c)CDKN2A/p16
e) FLT3
a) BRAF
b) RET
a) BRAF
2. Największą splenomegalię obserwujemy:
c) ALL
b) mielofibrozie
d) chłoniaku Burkitta
a) chorobie Gauschera
e) sferocytozie wrodzonej
b) mielofibrozie
3. Rozpadłe jądra w erytrocytach w przebiegu sferocytozy wrodzonej nazywamy:
a) ciałka Howella- Jolly'ego
b) ciałka Meissnera
d) pałeczki Aurera
c) ciałka Hassal'a
d) ciałka Hassal'a- Henlego
d) pałeczki Aurera
4. Czas życia krwinki trwale odkształconej sierpowato to:
d) 80 dni
c) 40 dni
e) 120 dni
b) 20 dni
a) 5 dni
b) 20 dni
5. Tzw. przeciwciała zimne należą do klasy:
a) IgG
b) IgA
c) IgM
d) IgE
e) popr odp a i b
c) IgM
6. Niedokrwistość hemolityczna w wyniku mechanicznego uszkodzenia krwinek może mieć związek z: 1. operacją kardiochirurgiczną 2. chorobą nowotworową 3.toczniem rumieniowatym układowym 4.złośliwym nadciśnieniem tętniczym 5. zespołem hemolityczno-mocznicowym
a) 1, 2 5
b) 2 3 4
e) wszystkie odpowiedzi poprawne
c) 1 3 4 5
d) 1 2 3 5
e) wszystkie odpowiedzi poprawne
7. Niedokrwistość w chorobach przewlekłych, której przyczyną jest upośledzenie erytropoezy może pojawić się w;
b) w chorobie autoimmunologicznej np. RZS
e) wszystkie odp praw
c) w chłoniaku Hodgkina
a) przewlekłym zapaleniu bakteryjnym np. zapaleniu wsierdzia
d) w raku gruczołowym płuca
e) wszystkie odp praw
8. Niedokrwistość Addisona- Biernera często współistnieje z :
b) chorobą Addisona
e) odp a b c
d) odp. a i c
a) chorobą Hashimoto
c) cukrzycą typu I
e) odp a b c
9. Do negatywnych czynników rokowniczych w przypadku ostrych białaczek zaliczamy: 1. płeć męska 2. wiek poniżej 2 lat 3. wiek powyżej 10 lat 4. prawidłowa leukocytoza w momencie rozpoznania 5. brak poprawy po 28 dniach leczenia
d) 1 2 3 5
e) wszystkie
b) 2 3 5
c) 1 3 4 5
a) 1 2 5
d) 1 2 3 5
10. Spośród wymienionych najczęstszym chłoniakiem u dorosłych jest:
d) chłoniak grudkowy
c) chłoniak z komórek płaszcza
b) pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej
e) zespół Sezary'ego
a) chłoniak typu MALT
d) chłoniak grudkowy
11. Postać sporadyczna chłoniaka Burkitta występuje najczęściej w: 1. szczęce 2. jelicie grubym 3. jajniku 4. przestrzeni zaotrzewnowej 5. OUN
b) 1 2 4
d) 2 3 5
a) tylko 1
c) 2 3 4
e) 2 3 4 5
c) 2 3 4
12. Hemofilia A związana z jest z niedoborem czynnika:
a) V
d) VIII
c) VII
e) IX
b) VI
d) VIII
13. Przebieg chłoniaka Burkitt'a zwykle jest:
e) popr odp a i b
a) latentny
b) powolny- objawy rozwijają się miesiącami
c) stosunkowo szybki- objawy rozwijają się w ciągu kilki tygodni
d) bardzo szybki- objawy rozwijają się nawet w ciągu kilku dni
c) stosunkowo szybki- objawy rozwijają się w ciągu kilki tygodni
14. Najczęstszą postacią chłoniaka Hodgkin'a jest:
a) stwardnienie guzkowe
b) postać mieszana
d) postać bogata w limfocyty
c) postać z zanikiem limfocytów
e) postać guzkowa z przewagą limfocytów
a) stwardnienie guzkowe
15. Do nadkrwistości doprowadza: 1. odwodnienie 2. rozrost komórek macierzystych szpiku 3. zastoinowa niewydolność m. sercowego 4. duża wyskość 5. nowotwory produkujące EPO (np.RCC,HCC)
