Pytania i odpowiedzi

Chirurgia cem

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 311 Rozwiązywany: 1231 razy
Pytanie 81
Do oddziału chirurgicznego został przyjęty pacjent o masie ciała 100 kg z oparzeniami termicznymi III stopnia przedniej powierzchni klatki piersiowej, brzucha oraz krocza. Oblicz powierzchnię oparzeń zgodnie z regułą dziewiątek oraz objętość płynów konieczną do przetoczenia pacjentowi w ciągu 24 h zgodnie z regułą Parkland.
A. powierzchnia oparzeń wynosi 19%, objętość płynów do przetoczenia w ciągu pierwszych 24 h wynosi 7600 ml
Pytanie 82
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka trzustki:
A. ponad 95% przypadków raka trzustki stanowi rak przewodowy, najczęściej zlokalizowany w obrębie trzonu.
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka żołądka:
E. zakażenie Helicobacter pylori pięciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania
Pytanie 84
Do ambulatorium chirurgicznego został skierowany chory z powodu guzów: prawego nadnercza o średnicy 4,8 cm oraz lewego nadnercza o średnicy 2,1 cm (w badaniu TK j. brzusznej - obraz gruczolaków). Badania laboratoryjne wykluczyły czynność hormonalną guzów. Postępowaniem z wyboru u tego chorego będzie:
B. adrenalektomia prawostronna.
Pytanie 85
Do przyczyn hiperamylazemii należą: 1) ostre zapalenie trzustki; 2) perforacja wrzodu trawiennego; 3) złamanie nasady dalszej kości promieniowej; 4) pęknięta ciąża pozamaciczna; 5) niewydolność nerek; 6)zapalenie pęcherza moczowego; 7) ostre zapalenie wyrostka robaczkowego; 8) zanokcica palucha stopy prawej. Prawidłowa odpowiedź to:
C. 1,2,4,5,7
Pytanie 86
W klasyfikacji zmian krwawiących stopień II według Forresta oznacza:
A. niedawno przebyte krwawienie
Pytanie 87
W klasyfikacji TNM raka jelita grubego cecha T4 oznacza naciekanie:
E. sąsiednich narządów
Pytanie 88
70-letni pacjent zgłosił się do lekarza POZ z powodu nawracających krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W wywiadzie pacjent zgłasza zwykle prawidłowe wypróżnienia, jednak okresowo występują śluzowate biegunki. Pacjent podejrzewa krwawienie z hemoroidów. Jakie jest właściwe postępowanie diagnostyczno-lecznicze?
A. badanie per rectum, następnie skierowanie pacjenta na kolonoskopię w celu wykluczenia patologii w wyższych odcinkach jelita grubego.
Pytanie 89
Leczenie operacyjne przepukliny pachwinowej metodą Lichtensteina:
C. oznacza otwartą plastykę kanału pachwinowego z użyciem siatki z tworzywa sztucznego
Pytanie 90
35-letni pacjent został przyjęty do oddziału chirurgicznego z rozpoznaniem ostrego zapalenia trzustki w przebiegu choroby alkoholowej. Chory zgłasza wymioty i bóle w nadbrzuszu. W badaniach obrazowych wykluczono kamicę przewodów żółciowych, potwierdzono postać obrzękową zapalenia trzustki i wykluczono obecność patologicznych zbiorników w okolicy trzustki. U chorego nie występują objawy zapalenia dróg żółciowych, a wykładniki stanu zapalnego utrzymują się na niskim poziomie. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
C. leczenie zachowawcze do czasu ustąpienia objawów i normalizacji parametrów laboratoryjnych.
Pytanie 91
Najczęstszym powikłaniem po wycięciu tarczycy jest:
B. niedoczynność przytarczyc.
Pytanie 92
Przednią ścianę kanału pachwinowego stanowi:
A. rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
Pytanie 93
Do znieczulenia regionalnego nie zalicza się:
B. analgosedacji.
Pytanie 94
Chory był hospitalizowany przez dwa tygodnie z powodu ostrego zapalenia trzustki. W trzy tygodnie po wypisaniu do domu zaczął odczuwać bóle w nadbrzuszu, pojawiła się narastająca powoli gorączka. W nadbrzuszu wyczuwa się bolesny, nieruchomy guz. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
B. ropień.
Pytanie 95
Najczęstsze źródło przerzutów w wątrobie stanowi rak:
B. jelita grubego
Pytanie 96
Do beznapięciowych technik operacyjnych przepukliny pachwinowej należy:
B. operacja Lichtensteina.
Pytanie 97
Do poradni zgłosił się młody mężczyzna, który zauważył okresowy wyciek treści ropnej w górnej części szpary pośladkowej, któremu towarzyszy ból. W badaniu ujawniono kilka otworów na skórze w opisanym miejscu, w chwili badania bez wycieku jakiejkolwiek treści. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:
E. torbiel włosowa
Pytanie 98
Wskaż badania, które powinny poprzedzić wykonanie punkcji jamy brzusznej u chorego z marskością wątroby:
B. morfologia, układ krzepnięcia, usg jamy brzusznej
Pytanie 99
Rekomendowana minimalna wartość BMI, kwalifikująca do chirurgicznego leczenia otyłości bez współistniejących schorzeń wynosi:
C. 40
Pytanie 100
U pacjentki pilnie operowanej z powodu krwawienia z pękniętego miąższu wątroby w trakcie zabiegu zastosowano manewr Pringle’a. Polega on na uciśnięciu: 1) tętnicy śledzionowej; 2) tętnicy wątrobowej właściwej; 3) tętnicy żołądkowej prawej; 4) żyły śledzionowej; 5) żyły wątrobowej właściwej; 6) żyły wrotnej; 7) przewodu żółciowego wspólny
E. 2,6,7