2022 anest

41. W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego charakterystycznymi zmianami w badaniach laboratoryjnych są:

42. Charakterystycznym objawem ostrej niewydolności wątroby NIE jest:

43. Chory lat 68, w sedacji RASS-5. Źrenice równe, wąskie, reaktywne. Gałki oczne ustawione lekko rozbieżnie. Sztywność karku na 3 palce. Założony jest czujnik do pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP), który wskazuje wartość 20mmHg. Pacjent niewydolny oddechowo, zaintubowany przez usta rurką o średni 8,5mm, zabeczpieczoną na głębokości 21cm w kąciku ust, wentylowany mechanicznie w trybie SIMV (f-24/min, Vt 520ml, PS 16cm H2O, PEEP 5cm H2O, fi02 0,3). SpO2 98%. Pacjent niewydolny krążeniowo na wsparciu noradrenaliny w dawce 0,25 mcg/kg/min. Akcja serca miarowa. HR 80/min. Mleczany niskie. RR 140/80 mmHg. Wydłużony powrót włośniczkowy niewydłużony. Brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, perystaltyka leniwa. W gazometrii krwi tętniczej: pH 7,45, pCO2 34 mmHg, pO2 99mmHg, HCO3- 24mmol/l, BE 1,0 mEq/l. Oblicz ciśnienie perfuzyjne mózgu u tego chorego:

44. W odniesieniu do terapii żywieniowej, u chorych z ostrym zapaleniem trzustki:

45. Bardzo głęboki i regularny oddech, występujący w kwasicy metabolicznej, nosi nazwę

46. Oddech opaczny występuje w przypadku:

47. W wentylacji kontrolowanej objętością zmienne jest:

48. Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą milrynonu

49. Antybiotykiem bakteriostatycznym jest:

Powikłaniami monitorowania hemodynamicznego przy użyciu cewnika Swana-Ganza mogą być:

51. Pacjent 55-letni z silną dusznością od 2 godzin. Ciśnienie tętnicze 70/50 mmHg. Osłuchowo nad płucami rozlane rzężenia. Czynność serca miarowa 186/min. W ekg miarowy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS. Odpowiednim postępowaniem jest:

52. Spadek temperatury ciala u ofiar urazów:

53. Typowym wczesnym powikłaniem po rozległym urazie zmiażdżeniowym kończyn dolnych jest:

54. U pacjenta z izolowanym urazem czaszkowo-mózgowym, który jest wentylowany mechanicznie, badanie gazometryczne wykazało: PaO2 91 mmHg, PaCO2 52mmHg. W tej sytuacji należy

55. W leczeniu ciężkiej bradykardii stosuje się: 1.Atropinę 2.Wlew adrenaliny 3.Adenozynę 4.Amiodaron 5.Kardiowersję 6. Stymulacje przezklatkową

56. Pacjent 58-letni z nagłym zatrzymaniem krążenia w przebiegu świeżego zawału serca. Zaintubowany podczas resuscytacji, wentylacja odbywa się synchronicznie z uciśnięciami klatki piersiowej. Prowadzone jest monitorowanie EtCO2. Na przestrzeni 20 sekund zaobserwowano wzrost tego parametru z 18 do 30 mmHg. Powodem tego stanu jest prawdopodobnie

57. 40-letni pacjent z obrażeniami tępymi brzucha, klatki piersiowej i głowy został zaintubowany na oddziale ratunkowym. Zweryfikowano poprawność położenia rurki i rozpoczęto wentylację workiem samorozprężalnym. Po kilku minutach, podczas transportu do tomografu komputerowego zaobserwowano narastanie oporów w drogach oddechowych. Prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:

58. Poszkodowany w wypadku komunikacyjnym. Uraz głowy i uraz tępy klatki piersiowej po stronie lewej z licznymi złamaniami żeber i wyłamaniem okna kostnego oraz odma opłucnowa lewostronna bez cech nadciśnienia. Ze względu na utrate przytomnosci i hipoksję wskazana wydaje się intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna. Wskaż prawidłowe postępowanie u tego pacjenta

59. Do przyczyn nagłej śmierci sercowej zaliczamy:

60. Oceniając oznaki życia podczas zaawansowanych czynności resuscytacyjnych (ALS) osoby przeszkolone powinny: