Pytania i odpowiedzi

ICE

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 391 Rozwiązywany: 3054 razy
Pytanie 181
Bronchoskopia u osoby z podejrzeniem raka płuca: 1) jest jednym z podstawowych badań; 2) powinna dotyczyć wyłącznie zmian położonych obwodowo; 3) może być połączona z pobraniem materiału tkankowego do badania histologicznego; 4) umożliwia pobranie materiału do badania cytologicznego; 5) może być wykonana wyłącznie u osób z prawidłowymi wskaźnikami wydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
B. 1,3,4.
Pytanie 182
72-letni pacjent ma kołatanie serca od 3 dni, odczuwa ból w klatce piersiowej i duszność. Nigdy wcześniej nie leczył się kardiologicznie. HR 150/min, RR 100/60 mmHg, SaO2 96% przy tlenoterapii z przepływem O2 10 L/min. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia u podstaw obu płuc. EKG (jak w załączeniu). Wskaż optymalne leczenie poza podaniem heparyny:
E. kardiowersja elektryczna.
Pytanie 183
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących pourazowych krwiaków namózgowych nie jest prawdziwe?
E. po stronie krwiaka nadtwardówkowego można stwierdzić niedowład połowiczy oraz poszerzenie źrenicy.
Pytanie 184
24-letni mężczyzna został przywieziony do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu śpiączki. W badaniu fizykalnym stwierdza się niskie ciśnienie tętnicze i tachykardię a w badaniach laboratoryjnych: glukozę w osoczu krwi 432 mg/dl, pH 7,1, HCO - 9 mmol/l, Na 141 mmol/l, K 6,1 mmol/l, kreatyninę w surowicy krwi 106 µmol/l (1,2 mg/dl). Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
C. kwasica ketonowa.
Pytanie 185
68-letni chory zgłasza się do lekarza z powodu kaszlu występującego od 2 miesięcy. Pacjent pali jedną paczkę papierosów dziennie od 50 lat. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości. Jaki powinien być kolejny krok diagnostyczny?
E. RTG klatki piersiowej.
Pytanie 186
Zespół żyły głównej górnej:
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
Pytanie 187
U 48-letniego mężczyzny zawał serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej (STEMI) można rozpoznać w przypadku wystąpienia typowych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej oraz przetrwałego uniesienia odcinka ST w punkcie J o ≥ 0,1 mV w odprowadzeniach:
C. III, aVF.
Pytanie 188
44-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu sztywności porannej w dłoniach, która występuje od kilku miesięcy. Sztywność ta trwa zwykle powyżej jednej godziny. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów?
B. reumatoidalne zapalenie stawów.
Pytanie 189
Jednoczesne przedłużenie czasu protrombinowego (PT) i czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) jest charakterystyczne dla:
C. defektu tzw. wspólnej drogi krzepnięcia - (czynnik X, V, II, fibrynogen).
Pytanie 190
Przyczyną izolowanego nadciśnienia tętniczego nie jest:
B. zwężenie zastawki aortalnej.
Pytanie 191
Jakich korekt najczęściej wymaga dawkowanie insuliny u chorego na cukrzycę typu 1 wraz z postępem przewlekłej choroby nerek do schyłkowej choroby nerek?
B. należy zmniejszać dawki insuliny.
Pytanie 192
40-letnia pacjentka ze świeżo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, leczona od 2 miesięcy amlodypiną oraz indapamidem zgłosiła się na wizytę kontrolną. Ciśnienie tętnicze 120/80 mmHg. W wywiadzie chora podaje, że czuje się osłabiona oraz niepokoi ją, że ostatnio oddaje stolec 1x/tydzień. W pierwszej kolejności należy zalecić:
B. oznaczenie stężenia K+.
Pytanie 193
Który z wymienionych objawów nie należy do zespołu Zollinger-Ellisona?
D. obniżone stężenie wapnia we krwi (niedoczynność przytarczyc).
Pytanie 194
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania pętlowych leków moczopędnych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w przewlekłej chorobie nerek:
C. nie należy stosować pętlowych leków moczopędnych u chorych bez hiperkaliemii.
Pytanie 195
Do objawów klinicznych przewlekłej (schyłkowej) niewydolności nerek wskazujących na konieczność rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego (dializoterapii) n ie należy:
D. dna moczanowa.
Pytanie 196
Który z poniższych opisów charakteryzuje tętno dwubitne?
B. tętno z dwoma falami dodatnimi w czasie skurczu, wywołane obecnością dodatkowej fali przepływu krwi, występuje w kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi odpływu oraz w wadzie złożonej obejmującej niedomykalność i zwężenie zastawki aortalnej.
Pytanie 197
Rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru żelaza, u poza tym bezobjawowego 75- letniego mężczyzny, powinno skłaniać do wykluczenia u niego raka:
A. przewodu pokarmowego.
Pytanie 198
U wszystkich chorych z przewlekłym zespołem wieńcowym, niezależnie od ryzyka sercowo-naczyniowego, obecności chorób współistniejących i objawów niedokrwiennych, celem poprawy rokowania zaleca się leczenie:
E. statyną.
Pytanie 199
Do izby przyjęć zgłosiła się z powodu urazu głowy 44-letnia kobieta chorująca od 20 lat na toczeń układowy, bez innych dolegliwości, przyjmująca na stałe 10 mg/d prednizonu oraz 50 mg/d azatiopryny. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka 0,1 mg/dl, leukocyty zalegające pole widzenia oraz liczne bakterie. Pacjentce tej należy zalecić:
E. niepodejmowanie dalszej diagnostyki oraz niewłączanie leczenia przeciwbakteryjnego.
Pytanie 200
Wskaż cechę charakterystyczną dla przewlekłej białaczki limfocytowej:
A. podwyższona limfocytoza we krwi obwodowej.