Wskaż które z poniższych schorzeń będą wymagały różnicowania z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego: 1. zapalenie węzłów chłonnych krezki
2. zapalenie uchyłku Meckela
3. pęknięcie ciąży pozamacicznej
4. Skręt torbieli jajnika
5. rak odbytnicy
6. Kolka moczowodowa
7. zapalenie dróg moczowych
1,2,3,4,6,7
wszystkie
2,3,4,5,6,7
1,2,3
1,2,3,5,6,7
1,2,3,4,6,7
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia trzustki:
1. dominującym objawem jest najczęściej nagły, przeszywający ból w nadbrzuszu o dużym nasileniu, promieniujący do pleców
2. Podstawą rozpoznania jest obraz kliniczny wskazujący na obecność choroby oraz ocena stężenia amylazy we krwi (co najmniej trzykrotny wzrost)
3. U około 80% chorych ma charakter samoograniczający i ustępuje w ciągu 48 do 72 h
4. obecność pseudotorbieli stanowi wskazanie do interwencji chirurgicznej
5. rzadką przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest hiperkalcemia, zwykle w następstwie nadczynności przytarczyc
1,2,3,5
wszystkie
1,2,3,4
1,2
1,2,3
1,2,3,5
Charakterystycznie powiększony, wyczuwalny przez powłoki brzuszne pęcherzyk żółciowy przy współistnieniu żółtaczki to objaw:
Trousseau
Grey Turnera
Courvoisiera
Cullena
Murphyego
Courvoisiera
Najczęstszym rakiem pęcherzyka żółciowego jest:
rak płaskonabłonkowy
mięsak
gruczolakorak
rak drobnokomórkowy
rak podstawnokomórkowy
gruczolakorak
Bolesność uciskowa w punkcie McBurneya może sugerować
b. OZT
d. ostre zapalenie otrzewnej
c. ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
a. OZWR
a i d
a. OZWR
Podczas zabiegu resekcji płata wątroby przez źle wykonane cięcie doszło do perforacji jelita i wydostania się treści pokarmowej do otrzewnej. Jak sklasyfikować taką ranę?
rana skażona
rana czysta skażona
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
rana brudna
rana czysta
rana skażona
Najczęściej stosowana obecnie metoda chirurgicznego leczenia przepuklin jest metoda beznapięciowa sposobem:
Halsteda
Lichtensteina
Bassiniego
McVaya
Rutkowa
Lichtensteina
Przepuklina pachwinowa występująca u chłopców w wieku wczesno-szkolnym to najczęściej:
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
skośna, nabyta
prosta, wrodzona
skośna, wrodzona
prosta, nabyta
skośna, wrodzona
Dolny zwieracz przełyku zapobiega zarzucaniu treści żołądkowej dzięki:
I -nieanatomicznemu zwieraczowy w dolnej części przełyku utrzymującemu fizjologiczny obsza podwyzszonego cisnienia
II - fałdom błony śluzowej we wpuście spełniającej rolę korka
III - kątowi pod którym przełyk łączy się z żołądkiem (kąt Hisa)
IV - odnogomo (oryginalna pisownia) przepony działającym jak zacisk
V - obszarowi podwyższonego ciśnienia w dolnym odcinku przełyku, które jest wywołane przez dodatnie ciśnienie w jamie brzusznej
I, II, IV, V
II, III, IV, V
I, III, IV, V
wszystkie
I, IV, V
wszystkie
Do przyczyn upośledzonego przepływu wrotnego spowodowanego blokiem przedwątrobowym należą poniżej wymienione z wyjątkiem:
I - wrodzonego zarośnięcia żyły wrotnej
II - marskość wątroby
III - schistosomatozy
IV - zakrzepicy żyły wrotnej
V - ucisku żyły zrotnej (tak napisali)
I, II
III, IV
wszystkie w/w należą do przyczyn bloku przedwątrobowego
IV, V
II, III
II, III
Wskazaniami do planowej operacji we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego są niżej wymienione za wyjątkiem
przewlekla nawracająca choroba po przerwaniu leczenia oraz uzależnieniu od steroidów
toksycznego jelita olbrzymiego
nasilonych zmian dysplastycznych błony śluzowej jelita
pojawienie się gruczolakoraka jelita grubego
choroby objawowej niereagujacej na leczenie farmakologiczne
toksycznego jelita olbrzymiego
Do powikłań choroby uchyłkowej należą:
I - zapalenie jelita
II - niedrożność jelit
III - perforacja jelita
IV - powstanie przetok jelita
V - okresowe krwawienia z przewodu pokarmowego
II, III, IV, V
I, II, III, IV
V, I, III, IV
wszystkie
brak prawidłowej odpowiedzi
wszystkie
Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych rozpoznasz u pacjenta, u którego wskaźnik kostka/ramię będzie wynosił
poniżej 0.5
0.6-0.8
1.0-1.1
0.9-1.0
0.7-0.9
poniżej 0.5
Do schorzeń pozatrzustkowych wywołujących hiperamylazemię należą wszystkie poniżej za wyjatkiem:
uwięźnięcia jelita
marskości wątroby
perforacji wrzodu żołądka
ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
niedrożności naczyń krezkowych
marskości wątroby
Triada Charcota to zespół objawów typowych dla
krwawienia z dwunastnicy
PZT
zapalenia dróg żółciowych
stłuszczenia wątroby
raka jelita grubego
zapalenia dróg żółciowych
Uchyłek Meckela składa się z:
ze wszystkich warstw ściany jelita
z mięśniowej i surowiczej
tylko z mięśniowej
tylko z surowiczej
tylko ze śluzowej
ze wszystkich warstw ściany jelita
Zespół Ogilviego to:
dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego
wrodzony brak unerwienia autonomicznego jelita grubego