42. Spory wytwarzają bakterie z rodzajów:
Wybierz jedną lub więcej:
d. Clostridium
e. Bacillus
c. Clostridioides
a. Lactobacillus
b. Peptococcus
d. Clostridium
e. Bacillus
c. Clostridioides
43. Do cech charakterystycznych „atypowego” zapalenia płuc należy/ą:
Wybierz jedną lub więcej:
b. wysoka gorączka (zwykle powyżej 39,5°C)
e. CRP w normie lub nieznacznie podwyższone
c. gwałtowny początek
a. brak odpowiedzi na leczenie antybiotykami beta-laktamowymi
d. brak wydzieliny ropnej
e. CRP w normie lub nieznacznie podwyższone
a. brak odpowiedzi na leczenie antybiotykami beta-laktamowymi
d. brak wydzieliny ropnej
44. Który z leków wykazuje aktywność wobec szczepów wytwarzających MBL?
Wybierz jedną odpowiedź:
d. meropenem z waborbaktamem
a. ceftazydym z awibaktamem
e. żaden z wymienionych
c. piperacylina z tazobaktamem
b. amoksycylina z kwasem klawulanowym
e. żaden z wymienionych
45. U pacjenta hospitalizowanego od kilku tygodni na oddziale udarowym rozwinęła się
urosepsa. Lekarze empirycznie podali cefuroksym (cefalosporyna II generacji) oraz pobrali
do badania mocz i posiewy krwi. Po 24h mikrobiolog poinformował ich, że w posiewie
moczu jest wzrost pałeczek Citrobacter freundii. W tym przypadku:
Wybierz jedną odpowiedź:
b. należy kontynuować terapię i czekać na pełny wynik antybiogramu
e. należy poczekać na wyniki z posiewów krwi i wtedy ewentualnie zastanowić się nad zmianą terapii
a. terapię należy zmienić tylko w przypadku wystąpienia mechanizmu ESBL
c. są to pałeczki niefermentujące glukozy, więc należy zmienić terapię, bo większość z nich jest oporna na cefalosporyny II generacji
d. należy bezwzględnie zmienić terapię, ponieważ pałeczki Citrobacter spp. są naturalnymi producentami AmpC
d. należy bezwzględnie zmienić terapię, ponieważ pałeczki Citrobacter spp. są naturalnymi producentami AmpC
46. Co oznacza definicja kliniczna kategorii wrażliwości: oporny– symbol „O”
Wybierz jedną odpowiedź:
e. wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego zachodzi tylko w przypadku zwiększonej ekspozycji drobnoustroju na antybiotyk
a. istnieje wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia terapeutycznego nawet w przypadku zwiększenia ekspozycji drobnoustroju na lek
d. przy zastosowaniu standardowych, dawek antybiotyku istnieje wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego
b. powodzenie terapeutyczne przy zastosowaniu standardowych, rekomendowanych dawek antybiotyku
c. wysokie prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego jest niezależne od stosowanych dawek leku
a. istnieje wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia terapeutycznego nawet w przypadku zwiększenia ekspozycji drobnoustroju na lek
47. W rutynowej diagnostyce laboratoryjnej rzęsistkowicy wykorzystuje się głównie:
Wybierz jedną odpowiedź
b. posiew wymazów pobranych z kanału szyjki macicy lub cewki moczowej
d. poszukiwanie poruszających się trofozoitów w preparacie bezpośrednim wykonanym z wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej
c. badania serologiczne na obecność przeciwciał skierowanych przeciwko antygenowi Trichomonas vaginalis
a. wykrycie DNA pasożyta metodą PCR
e. wykrycie antygenów metodą immunochromatografii
d. poszukiwanie poruszających się trofozoitów w preparacie bezpośrednim wykonanym z wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej
48. 53-letnia gospodyni domowa, leczona od 40 lat z powodu cukrzycy typu I, została
przyjęta do szpitala z powodu nasilonej duszności i krwioplucia. Z wywiadu wynika, że od
4-ch dni ma kaszel i gorączkę oraz przyspieszony oddech. W wykonanym z BAL-u
preparacie bezpośrednim barwionym metodą Grama stwierdzono liczne strzępki
dychotomicznie rozwidlone a na podłożu Sabouraud’a po pięciu dobach hodowli wzrost
grzybów pleśniowych. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny:
Wybierz jedną odpowiedź:
e. Aspergillus fumigatus
c. Cocidioides immitis
b. Rhizopus arrhizus
a. Cryptococcus neoformans
d. Candida auris
e. Aspergillus fumigatus
49. Która z gram ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za zum jest głównym czynnikiem
kamieni w drogach moczowych:
wybierz jedno:
e. serratia
b. e coli
a. klebsiella
c. proteus mirabilis
d. enterobacter
c. proteus mirabilis
50. Charakterystyczny objaw świnki
wybierze kilka
d. obrzęk ślinianek
b. wysypka plamista
e. rumień
c. zapalenie jąder
a. biegunka
d. obrzęk ślinianek
51. Waginoza bakteryjna:
Wybierz jedną odpowiedź:
d. występuje tylko u kobiet w ciąży
a. jest antropozoonozą
e. jest zaburzeniem mikrobioty pochwy człowieka
c. jest przenoszona drogą płciową
b. należy do chorób występujących endemicznie w krajach tropikalnych
e. jest zaburzeniem mikrobioty pochwy człowieka
52. W przypadku zakażeń łożyska naczyniowego najczęściej izoluje się:
Wybierz jedną odpowiedź:
d. wirusy
b. bakterie Gram-dodatnie
a. bakterie Gram-ujemne
c. gronkowce
e. drożdżaki
b. bakterie Gram-dodatnie
a. bakterie Gram-ujemne
53. Lekarz zauważył u gorączkującej położnicy w 6 dobie po porodzie guz piersi o średnicy 3
cm, bardzo bolesny, chełboczący, skóra nad guzem jest ciepła i zaczerwieniona.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym stwierdzonego ropnia sutka jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
d. Staphylococcus epidermidis
c. Pneumocystis jiroveci
e. Candida albicans
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pneumoniae
a. Staphylococcus aureus
54. Materiałem rutynowo przesłanym do badania na nosicielstwo pałeczek Salmonella jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. plwocina
b. kał
d. mocz
e. żółć
c. krew
b. kał
55. Staphylococcus epidermidis: (wskaż informacje nieprawdziwe):
b. jest czynnikiem etiologicznym zakażeń oportunistycznych
a. należy do grupy gronkowców koagulazo-ujemnych
d. w obrębie tego gatunku nie występują szczepy metycylinooporne
c. w jego ścianie komórkowej występuje LPS
e. tworzy na powierzchni implantów biofilm
d. w obrębie tego gatunku nie występują szczepy metycylinooporne
c. w jego ścianie komórkowej występuje LPS
56. Formą inwazyjną Giardia intestinalis dla człowieka jest/są:
Wybierz jedną odpowiedź:
c. jaja
a. larwy pierwszego rzędu
d. trofozoit
e. cysty i trofozoity
b. cysty
b. cysty
57. Dziewczynka 6-letnia została przekazana ze szpitala rejonowego do Kliniki Nefrologii
Dziecięcej z powodu obserwowanego od trzech dni krwiomoczu. Trzy tygodnie przed
hospitalizacją pacjentka przebyła anginę. Dziewczynka do tej pory nie była nigdy
hospitalizowana, nie miała także wykonywanych w przeszłości badań ogólnych moczu. W
przeprowadzonym badaniu między innymi stwierdzono wyraźnie podwyższone miano
odczynu antystreptolizynowego ASO (1500 IU/ml). Odczyn ASO należy do odczynów:
Wybierz jedną lub więcej:
b. immunochemiluminescencyjnych
a. antyglobulinowych
d. neutralizujących
c. klasycznych półilościowych
e. żadnego z wymienionych
a. antyglobulinowych
d. neutralizujących
58. U 3-tygodniowego noworodka płci żeńskiej wystąpiło zapalenie spojówek o znacznym
nasileniu. Upławy u matki podczas ciąży, oraz wystąpienie objawów ropnego zapalenia
spojówek w drugim tygodniu życia noworodka sugerują:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. zakażenie Candida albicans ze względu na charakterystycznie długi okres inkubacji
d. wrodzoną toksoplazmozę
c. gronkowcowe zapalenie spojówek
b. wirusowe, wtrętowe zapalenie powodowane przez wirusa opryszczki
e. zakażenie Chlamydia trachomatis
e. zakażenie Chlamydia trachomatis
59. Do lekarza zgłosił się 29-letni mężczyzna z powodu okresowego pobolewania w
nadbrzuszu. Dolegliwościom nie towarzyszyła utrata masy ciała, nie było też wykładników
krwawienia z przewodu pokarmowego. Wynik testu serologicznego z krwi pełnej w kierunku
zakażenia Helicobacter pylori był dodatni, dlatego pacjenta poddano skojarzonej terapii
antybiotykowej. Po sześciu tygodniach mężczyzna ponownie zgłosił się do lekarza z powodu
nawrotu dolegliwości. W tym przypadku wykonany przed rozpoczęciem leczenia test
serologiczny:
Wybierz jedną odpowiedź:
b. jest złotym standardem diagnostycznym i wskazywał na aktywne lub niedawno przebyte zakażenie
c. potwierdza skuteczność terapii
e. ma wyższą czułość i swoistość, niż test ureazowy
a. nie służy do potwierdzenia aktywnego zakażenia
d. jest zalecany do potwierdzenia eradykacji zakażenia łożyska
a. nie służy do potwierdzenia aktywnego zakażenia
60. Proszę wskazać zdanie prawdziwe na temat zakażeń Leishmania spp.:
Wybierz jedną odpowiedź:
c. zmiany powstałe w przebiegu leiszmaniozy skórno-śluzówkowej ulegają samoistnemu wyleczeniu j
e. leiszmanioza skórna objawia się powstawaniem głębokich owrzodzeń w obrębie śluzówek nosa i jamy ustne
d. postać skórna (ogniskowa bądź rozsiana) jest najłagodniejszą formą choroby i zazwyczaj ustępuje samoistnie
b. w przebiegu espundii, dochodzi do uszkodzenia narządów miąższowych (uszkodzenie chrząstek, kości)
a. człowiek jest jedynym rezerwuarem tych wiciowców (gryzonie, mrówkojad, leniwiec, koteł i pieseł)
d. postać skórna (ogniskowa bądź rozsiana) jest najłagodniejszą formą choroby i zazwyczaj ustępuje samoistnie
61. Kiłę wrodzoną rozpoznaje się wykorzystując: (zmienione z bazy)
Wybierz jedną lub więcej: