22. U 65-kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym
stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda pobrał
ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano
Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o
jaśminowym zapachu. W tym przypadku zakażenie ma charakter:
Wybierz jedną odpowiedź:
c. przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi
e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa
a. endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową, beztlenową mikrobiotą jelita
d. egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej
b. ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym
e. oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa
23. W diagnostyce których zakażeń wykorzystuje się preparat przyżyciowy oglądany w
mikroskopie z ciemnym polem widzenia?
Wybierz jedną lub więcej:
e. borelioz
a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila
d. kampylobakterioza
a. gorączka błotna
b. kiła
c. choroba Weila
24. W przypadku podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 wśród personelu medycznego
najważniejsze jest:
Wybierz jedną lub więcej:
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu
e. wykonanie testów immunochromatograficznych u personelu na przeciwciała
a. wykonanie rtg płuc u pacjentów
c. stosowanie środków ochrony osobistej
b. wykonanie morfologii krwi z rozmazem
d. wykonanie badań RT-PCR u pacjentów i personelu
c. stosowanie środków ochrony osobistej
25. Wskaż informacje nieprawdziwe na temat wirusa grypy:
Wybierz jedną odpowiedź:
c. zakażenia tylko u ludzi powoduje wirus grypy B
d. jest wirusem zawierającym DNA
a. pandemia grypy może wystąpić gdy dojdzie do zjawiska reasortacji antygenowej tzw. skoku antygenowego
b. w przypadku wirusa grypy A wyróżniamy 18 podtypów hemaglutyniny i 10 podtypów neuraminidazy
e. przesunięcie antygenowe wynikające z mutacji punktowych z reguły odpowiada za sezonowe epidemie
d. jest wirusem zawierającym DNA
26. Do częstych czynników etiologicznych zapalenia płuc u chorych zaintubowanych nie
zaliczamy:
Wybierz jedną lub więcej:
e. Pseudomonas aeruginosa
d. Acinetobacter spp.
a. Mycoplasma pneumoniae
c. Chlamydia trachomatis
b. E. coli
a. Mycoplasma pneumoniae
c. Chlamydia trachomatis
27. U 3-dniowego noworodka rozwinęła się sepsa oraz ZOMR (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).
Badanie przesiewowe w kierunku GBS u matki było ujemne. Prawdopodobny czynnik
etiologiczny to:
Wybierz jedną odpowiedź:
c. Enterococcus faecalis
b. Streptococcus pneumoniae
d. Staphylococcus aureus
a. Escherichia coli K1
e. Streptococcus pyogenes
a. Escherichia coli K1
28. Do prawidłowej mikroflory gardła zaliczamy:
b. Corynebacterium spp.
d. E. Coli
c. alfa-hemolizujące paciorkowce
a. gamma-hemolizujące paciorkowce
e. Streptococcus grupy serologicznej A- GA
b. Corynebacterium spp.
c. alfa-hemolizujące paciorkowce
a. gamma-hemolizujące paciorkowce
e. Streptococcus grupy serologicznej A- GA
29. Wskaż drobnoustroje odpowiedzialne za choroby przenoszone drogą płciową:
Wybierz jedną lub więcej:
a. Neisseria gonorrhoeae
c. Haemophilus aegypticus
d. Haemophilus ducreyi
e. Klebsiella granulomatis
b. Treponema carateum
a. Neisseria gonorrhoeae
d. Haemophilus ducreyi
e. Klebsiella granulomatis
30. Wskaż informacje prawdziwe dotyczące czynników etiologicznych zakażeń związanych
z opieką zdrowotną:
a. patogenem alarmowym są szczepy MSSA
e. badania przesiewowe u pacjentów hospitalizowanych przeprowadza się rutynowo w kierunku wszystkich patogenów alarmowych
. do badań na nosicielstwo w kierunku pałeczek CPE pobiera się wymaz z nosogardzieli
c. niektóre są zaliczane do patogenów alarmowych
b. przykładem patogenu alarmowego powodującego zakażenie związane z opieką zdrowotną są szczepy E. coli o mechanizmie CPE
e. badania przesiewowe u pacjentów hospitalizowanych przeprowadza się rutynowo w kierunku wszystkich patogenów alarmowych
c. niektóre są zaliczane do patogenów alarmowych
b. przykładem patogenu alarmowego powodującego zakażenie związane z opieką zdrowotną są szczepy E. coli o mechanizmie CPE
31. Wskaż prawidłowe zasady przy pobieraniu krwi na posiew:
Wybierz jedną lub więcej:
a. próbki krwi należy pobrać w czasie narastania gorączki lub/i dreszczy
e. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym
c. próbki należy pobrać na szczycie gorączki
b. pobrane próbki krwi należy przenieść na podłoża agarowe z krwią baranią do hodowli w warunkach tlenowych i beztlenowych
d. należy pobrać do badania przynajmniej 2 próbki krwi
e. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym
d. należy pobrać do badania przynajmniej 2 próbki krwi
32. Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą zakażeń związanych z opieką zdrowotną
(zzoz):
Wybierz jedną odpowiedź:
b. są to zakażenia stwierdzane wyłącznie u pacjenta
d. najczęściej uznaje się zakażenie jako przypadek zzoz, jeśli wystąpiło po upływie 48 godzin od przyjęcia do szpitala
a. jedną z postaci klinicznych zzoz jest zakażenie miejsca operowanego
e. szpitalne ognisko epidemiczne to wystąpienie co najmniej dwóch powiązanych lub mogących być powiązanymi ze sobą przypadków zakażeń
c. czynnikami etiologicznymi zzoz są często patogeny alarmowe
b. są to zakażenia stwierdzane wyłącznie u pacjenta
33. Wskaż przypadki kliniczne w których preparat bezpośredni odgrywa istotną rolę
diagnostyczną:
Wybierz jedną lub więcej:
e. chlamydioza
d. angina paciorkowcowa
b. zgorzel gazowa
a. rzeżączka
c. kiła
b. zgorzel gazowa
a. rzeżączka
c. kiła
34. Kloksacylina jest antybiotykiem I rzutu w leczeniu zakażeń szczepami:
Wybierz jedną odpowiedź:
b. MBL
e. MRSA
d. ESBL
c. BLPACR
a. MSSA
a. MSSA
35. Wskaż informacje nieprawdziwe na temat pałeczek Gram-ujemnych opornych na
karbapenemy:
Wybierz jedną lub więcej:
a. w przypadku szczepów Pseudomonas aeruginosa oporność wynika między innymi z obniżenia przepuszczalności błony zewnętrznej
b. aktywność wobec szczepów posiadających mechanizm KPC może wykazywać połączenie ceftazydymu z awibaktamem
d. wysoka śmiertelność w zakażeniach wywoływanych przez te pałeczki wynika z ich wyższej zjadliwości
c. karbapenemazy KPC po raz pierwszy izolowano u szczepów Klebsiella pneumoniae
e. produkcję karbapenemaz MBL wykrywamy stosując krążek z kwasem klawulanowym
d. wysoka śmiertelność w zakażeniach wywoływanych przez te pałeczki wynika z ich wyższej zjadliwości
e. produkcję karbapenemaz MBL wykrywamy stosując krążek z kwasem klawulanowym
36. Przy podejrzeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych materiałem do badania jest:
(baza)
Wybierz jedną lub więcej:
a. krew na posiew
d. mocz
c. wymaz z gardła
b. PMR
e. wymaz z nosa
a. krew na posiew
b. PMR
37. Spektrum substratowe beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL)
obejmuje antybiotyki z wyjątkiem:
Wybierz jedną odpowiedź:
e. penicylin
a. monobaktamów
b. karbapenemów
d. aztreonamu
c. cefalosporyn II generacji
b. karbapenemów
38 W leczeniu zakażeń szczepami MRSA można zastosować (po uprzednim oznaczeniu
lekowrażliwości): (częściowo z bazy)
Wybierz jedną lub więcej:
a. linezolid
e. ceftarolinę
d. meropenem
c. wankomycynę
b. amoksycylinę z kwasem klawulanowym
a. linezolid
e. ceftarolinę
c. wankomycynę
39.Proszę wskazać zdania prawdziwe dotyczące tasiemczyc:
c. Człowiek może być żywicielem przypadkowym dla Taenia solium
a. Do zarażenia diphyllobothrium latum dochodzi do spożyciu plerocerkoidu znajdującego się w rybach słonowodnych
b. Człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Echinococcus spp.
e. człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Taenia saginata
d. Niedobór witaminy B12 jest charakterystyczny dla zakażenia Diphyllobothrium latum
e. człowiek jest żywicielem ostatecznym dla Taenia saginata
d. Niedobór witaminy B12 jest charakterystyczny dla zakażenia Diphyllobothrium latum
40. Zakażenia powodowane przez grzyby Candida albicans (wskaż nieprawdziwe)
d. Ich źródłem może być przewód pokarmowy
a. Występują tylko u pacjentów hospitalizowanych
b. Nie dotyczą skóry i paznokci
e. Są to tylko zakażenia inwazyjne
c. Są najczęściej endogenne
a. Występują tylko u pacjentów hospitalizowanych
b. Nie dotyczą skóry i paznokci
e. Są to tylko zakażenia inwazyjne
41. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące mykobakteriozy:
Wybierz jedną odpowiedź:
b. najczęściej mykobakteriozy są wywoływane przez M. kansasi
a. wyhodowanie prątków niegruźliczych nie jest jednoznaczne z rozpoznaniem mykobakteriozy, często ich obecność jest wynikiem kontaminacji
c. czynnikiem etiologicznym jest Mycobacterium bovis BCG
d. w rozpoznaniu uwzględnia się wyniki badań diagnostycznych i objawy kliniczne
e. za zakażenia oportunistyczne u chorych zakażonych wirusem HIV najczęściej odpowiedzialne są M. avium i M. intracellulare
c. czynnikiem etiologicznym jest Mycobacterium bovis BCG