Fiszki

lato 2023

Test w formie fiszek lato 2023
Ilość pytań: 120 Rozwiązywany: 5270 razy
41. U 3-letniego chłopca w 2 tygodnie po przebytej infekcji górnych dróg oddechowych wystąpiło znaczne osłabienie z towarzyszącym blado-żółtym zabarwieniem skóry oraz zażółceniem białkówek. Nad sercem stwierdzono obecność szmeru skurczowego, w morfologii stwierdzono głęboką anemizację z wysokim odsetkiem retikulocytów i podwyższonym poziomem żelaza. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u dziecka to:

przemijająca erytroblastopenia
niedokrwistość autoimmunohemolityczna
niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego i witaminy B12
zanik szpiku kostnego
ostra białaczka
niedokrwistość autoimmunohemolityczna

42. U chłopca 12 letniego od 3 miesięcy występują dolegliwości bólowe kończyny dolnej w okolicy kolana bez wyraźnego związku z urazem, które nasilają się w godzinach nocnych. Parametry stanu zapalnego w granicach normy. Które postępowanie powinno być wdrożone:
Dziecko powinno mieć wykonane pilnie obrazowanie (MR lub TK) kolana z przyległym regionem uda i podudzia, gdyż istnieje ryzyko rozwoju nowotworu kości, najpewniej osteosarcoma
Dziecko powinno być objęte opieką reumatologiczną
Należy zastosować lokalnie środki przeciwzapalne i przeciwbólowe i obserwować reakcję
Dziecko należy skierować na rehabilitację
Powinno się zastosować opaskę elastyczną i obserwować efekt
Dziecko powinno mieć wykonane pilnie obrazowanie (MR lub TK) kolana z przyległym regionem uda i podudzia, gdyż istnieje ryzyko rozwoju nowotworu kości, najpewniej osteosarcoma
43. U 10- letniego dziecka wystąpił ból w klatce piersiowej z towarzyszącym kaszlem, gorączką i układaniem się na chorym boku. W badaniu przedmiotowym stwierdza się tachypnoe, zmniejszenie ruchomości połowy klatki piersiowej, zniesienie nad nią drżenia głosowego, stłumienie odgłosu opukowego, zniesienie szmeru pęcherzykowego nad zajętym obszarem płuca, oraz słyszalny powyżej szmer oskrzelowy. Opisane objawy są typowe dla:
odmy opłucnej
Płatowego zapalenia płuc
ciala obcego w drogach oddechowych
wysiękowego zapalenia opłucnej
wysiękowego zapalenia opłucnej
44. Wysypka plamista układająca się w pierścienie i girlandy, nie obejmująca dłoni i stóp, ustępująca samoistnie bez łuszczenia po ok. 3 tygodniach towarzyszy:
chorobie Kawasaki
różyczce
żadnej z powyższych

ospie
rumieniowi zakaźnemu
rumieniowi zakaźnemu
45. 5-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do szpitala z powodu zaburzeń oddawania stolca (zaparcie stolca naprzemienne z biegunkami) oraz utraty łaknienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększenie i rozdęcie brzucha, a w badaniu przez odbyt pusta banke odbytnicy. We wlewie kontrastowym jelita grubego wykazano zwężenie jelita w dystalnej części z jego rozdęciem powyżej. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z odbytnicy nie stwierdzono obecności zwojów podśluzówkowych. Właściwym rozpoznaniem jest:
choroba Hirschsprunga
niedrożność jelita
zespół jelita drażliwego
kolka niemowlęca
czynnościowe zaparcie stolca
choroba Hirschsprunga
46. Utajona postać celiakii może się objawiać w postaci:
przyspieszonego dojrzewania
niedokrwistości hemolitycznej
zarówno A jak i C
hiperkalcemii
niedoboru wzrostu
niedoboru wzrostu
Do objawów szkarlatyny należą: 1.plamki Koplika-Fiłatowa 2.malinowy język 3.wysypka drobnoplamista 4.płatowe łuszczenie się skory na stopach i dłoniach 5.zapalenie gardła i migdałków 6.wysoka gorączka 7.nieżyt nosogardła i suchy kaszel 8.powiększenie wątroby i śledziony 9.zapalenie spojówek
2,4,6,9
1,3,6,7
2,3,5,6
1,4,6,7
4,7,8,9
2,3,5,6
48. Przyczyną zespołu Silver-Russel są:
zaburzenia regionu 15q11.2-q13

zaburzenia w przekaźnictwie receptorowym sygnału hormonu wzrostu, w których uczestniczą białka SOCS
zaburzenia metylacji region 11p15
disomia jednorodzicielska (ojcowska) chromosomu 7
disomia jednorodzicielska (matczyna) chromosomu 6
zaburzenia metylacji region 11p15
49. „Acanthosis nigricans" to:
rogowacenie ciemne naskórka najczęściej w przebiegu insulinooporności
atopowa choroba skory
zmiana przednowotworowa

bakteryjne zakażenie skóry
postać czerniaka u dzieci
rogowacenie ciemne naskórka najczęściej w przebiegu insulinooporności
50. Jaka jest rekomendowana dożylna dawka adrenaliny w trakcie resuscytacji noworodka w sali porodowej:
10 - 30 ug/kg m.c.
1 - 3 ug/kg m.c.
100 - 300 ug/kg m.c

0,2 - 0,4 mg/kg m.c
20 - 50 ug/kg m.c
10 - 30 ug/kg m.c.
51. U 10-cio miesięcznego niemowlęcia, karmionego do 6 miesiąca życia naturalnie, następnie mieszanką mleczną z rozszerzeniem diety zgodnie z zaleceniami, od miesiąca obserwowane są luźne stolce ze śluzem w ilości powyżej 5 na dobę oraz słaby przyrost masy ciała. W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę niżej wymienione stany za wyjątkiem:
choroby pasożytniczej przewodu pokarmowego
przebytej infekcji wirusowej lub bakteryjnej przewodu pokarmowego
alergii pokarmowej
zespołu FAS
choroby trzewnej
zespołu FAS
52. Przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki u dzieci może być:
wszystkie powyższe przyczyny

kamica pęcherzyka żółciowego
powikłanie po lekach
wada anatomiczna trzustki
mutacja genu trypsynogenu PRSS1 oraz inhibitora proteazy trypsynogenu SPINK1
wszystkie powyższe przyczyny

53. Objawy atrezji dróg żółciowych to:
B i C prawidłowe

ciemne, smoliste stolce
jasne, acholiczne stolce
podwyższone stężenie bilirubiny z towarzyszącą prawidłową aktywnością GGTP
podwyższone stężenie bilirubiny z przewagą frakcji pośredniej
jasne, acholiczne stolce
54. Biseptol to połączenie:
sulfametoksazol z sulbaktamem
amoksycyliny z kwasem klawulanowym

sulfametoksazol z cilastatyną
sulfametoksazol z kwasem klawulanowym
sulfametoksazol z trimetoprimem
sulfametoksazol z trimetoprimem
3-letnia dziewczynka zgłosiła się do lekarza z powodu osłabienia, niechęci do zabawy, stanów podgorączkowych, bólów nóżek. W badaniu przedmiotowym: stan średni, nie chce stawać na nóżki, powiększone węzły chłonne podżuchwowe, szyjne, pachowe, tachykardia ok. 140 uderzeń/min. nad płucami szmer pęcherzykowy, wątroba i śledziona powiększenie, wystają ok. 1.5-2 cm spod łuków żebrowych. Wykonano ambulatoryjnie morfologię krwi: WBC 121,3 x10⁹/I, RBC 2,24 x10¹²/l, Hb 7,7 g/dl, MCV 80,3 fl, PLT 55,0 x10⁹. Powyższe objawy kliniczne morfologii krwi wskazują na
ostra białaczkę szpikową lub limfoblastyczną
młodzieńcze zapalenie stawów
mononukleozą zakaźną
zwojaka zarodkowego
niedokrwistość aplastyczna

ostra białaczkę szpikową lub limfoblastyczną
56. Do czynników etiologicznych reaktywnego zapalenia stawów nie należy:
Haemophilus influenzae
Salmonella
Campylobacter jejuni
Yersinia enterocolitica
Shigella
Haemophilus influenzae
57. Najczęstszą przyczyną zaburzeń rytmu u dzieci jest/są:
wrodzone wady serca
choroby tarczycy
infekcje
kanałopatie
niedokrwienie mięśnia sercowego
choroby tarczycy
58. Objaw Gottrona (guzki rumieniowe z hiperkeratozą) jest charakterystyczny dla:
Tocznia rumieniowatego układowego
Atopowego zapalenia skóry
Guzkowego zapalenia tętnic
Niedoczynności tarczycy
Zapalenia skórno-mięśniowego
Zapalenia skórno-mięśniowego
59. Objawem przewodnienia / hiperwolemii u dziecka jest: DO ZGŁOSZENIA przeciez nic tu nie jest objawem +1
podwyższone stężenie mocznika w surowicy
wydłużony czas powrotu włośniczkowego - rozmawiałem z babeczkami z komisji, akurat z innej sali ziomek mówił jakie pytania mu zgłasza1o i ona mu powiedziała, że tutaj D jest ponoć wg klucza katedry
ujemny bilans płynów
spadek masy ciała
Wysoka osmolarność osocza
podwyższone stężenie mocznika w surowicy
60. Leczeniem z wyboru w przypadku mykoplazmatycznego zapalenia płuc u 5-letniego dziecka jest zastosowanie:
cefalosporyny II generacji
makrolidu
aminoglikozydu
tetracykliny
penicyliny półsyntetycznej
makrolidu

Powiązane tematy

Inne tryby