patofizjologia - układ sercowo-naczyniowy, krwiotwórczy

z podobną szybkością osiągają potencjał progowy

mają, w porównaniu z pozostałymi komórkami miokardium, wyższy potencjał spoczynkowy

obecne w włóknach Purkinjego charakteryzują się potencjałem spoczynkowym równym -60mV

charakteryzują się silnym dokomórkowym prądem jonów Na+, który przewyższa działanie pompy sodowo - potasowej

repolaryzacja jest w tych komórkach skutkiem usuwania jonów Ca2+ na zewnątrz i / lub do SR

charakteryzują się silnym dokomórkowym prądem jonów Na+, który przewyższa działanie pompy sodowo - potasowej

objawia się zaburzeniami widzenia

najczęściej prowadzi do niemartwiczych zmian tętnic

jest stanem zagrożenia życia

jest nazywane “przełomem nadciśnieniowym”

towarzyszy mu obrzęk płuc lub dusznica

najczęściej prowadzi do niemartwiczych zmian tętnic

prowadzi do przekrwienia kłębuszków nerkowych

jest skutkiem łagodnego stwardnienia tętniczek nerkowych

prowadzi do ogniskowego stwardnienia kłębuszków nerkowych

prowadzi do zmniejszenia filtracji w kłębuszkach nerkowych

wcześnie objawia się albuminurią

prowadzi do przekrwienia kłębuszków nerkowych

u części chorych objawy NK mogą wystąpić przy zachowanej funkcji skurczowej jedynie w rezultacie dysfunkcji rozkurczowej

najistotniejszą przyczyną jest bakteryjne zapalenie osierdzia

o łagodnym zwężeniu zastawki mówimy, gdy gradient ciśnień wynosi >20mmHg

jest najczęstszą wrodzoną wadą zastawkową serca

jest to przykład istotnego zmniejszenia obciążenia następczego lewej komory

u części chorych objawy NK mogą wystąpić przy zachowanej funkcji skurczowej jedynie w rezultacie dysfunkcji rozkurczowej

a. tętno chybkie i wysokie to jeden z objawów klinicznych niedomykalności zastawki aortalnej

e. Najczęstszą przyczyną stenozy mitralnej jest reumatyczne zapalenie wsierdzia.

d. wysoki gradient CTK jest objawem, pozwalającym rozpoznać niedomykalność zastawki aortalnej

c. powierzchnia ujścia mitralnego wynosi 5-7cm2

b. wskazaniem do wymiany zastawki aortalnej jest występowanie objawów NK NYHA III-IV u chorych z ciężką przewlekła niedomykalnością zastawki

c. powierzchnia ujścia mitralnego wynosi 5-7cm2

1+3

1+2+3

3. ChNS

2. Ropień okołopierścieniowy

1. Kardiomiopatia przerostowa

1+3

c. Stenozę zastawki mitralnej

b. Tetraogie Fallota

e. Wszystkie błędne

a. Przełożenie dużych naczyń

d. Wszystkie poprawne

e. Wszystkie błędne

b. Głośny kłapiący I ton serca – niedomykalność zastawki mitralnej

a. Szmer skurczowy w rzucie zastawki trójdzielnej – stenoza tej zastawki

d. słabienie składowej aortalnej I tonu serca- stenoza aortana

c. Szmer rozkurczowy decrescendo po II tonie serca- niedomykalność zastawki aortalnej

e. Brak poprawnej pary

c. Szmer rozkurczowy decrescendo po II tonie serca- niedomykalność zastawki aortalnej

B)przeciążenie objętościowe- patologiczny wzrost obciążenia następczego, który jest przyczyna wzrostu ciśnienia i napięcia skurczowego

C)redystrybucja krwi krążącej- selektywne obkurczenie naczyn tętniczych w wyniki stymulacji adrenergicznej

D)przeciążenie ciśnieniowe-patologiczny wzrost obciążenia wstępnego, który jest przyczyna wzrostu ciśnienia i napięcia rozkurczowego

E)dwa wyjaśnienia niepoprawne

a)przerost mięśnia sercowego- wyniku zwiększenia liczby wewnątrzkomórkowych elementów kurczliwych

E)dwa wyjaśnienia niepoprawne

A)Wzrost poziomu reniny

D)wzrost przepływu nerkowego

E)rozszerzenie naczyń

B)spadek poziomu angiotensyny I

C)spadek poziomu aldosteronu

A)Wzrost poziomu reniny

E)wszystkich wymienionych

C)niedokrwienia nerek

D)aktywacji układu RAA

A)kwasicy

B)wzrostu stężenia wolnych kwasów tłuszczowych

E)wszystkich wymienionych

D)zespołu Cushinga

B)choroby Alzheimera

A)niewydolności krążenia

E)ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek

C)marskości wątroby

A)niewydolności krążenia

B)orthopnoe

D)napadowa duszność nocna

C)kaszel

A)duszność

E)wszystkie z wymienionych należą do objawów przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia

E)wszystkie z wymienionych należą do objawów przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia

c) natriureza ciśnieniowa

e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

d) nadmierne wydzielanie amin katecholowych i wzrost wrażliwości na katecholaminy

b) wzrost wydzielania reniny przez pobudzenie receptorów β1-adrenergicznych w komórkach aparatu przykłębuszkowego

a) zaburzenie równowagi między wytwarzaniem hormonów o działaniu naczynioskurczowym i naczyniorozkurczowym

e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

c) 2, 4, 5

e) 1, 2, 3

a) 1, 3, 5

d) 3, 4, 5

b) 1, 2, 4

b) 1, 2, 4

e) do istotnych przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego należą m.in. zespół Conna, oraz nadczynność tarczycy

a) u chorych obserwować można kompensacyjny przerost mięśniówki serca

d) najważniejszym czynnikiem środowiskowym rozwoju nadciśnienia jest otyłość

c) u osób młodszych zwykle nadciśnienie jest związane ze zwiększonym oporem obwodowym na skutek większej niż w wieku podeszłym wrażliwości na katecholaminy

b) w mechanizmie nerwowym dużą rolą odgrywa wzmożone napięcie układu współczulnego, co jest związane ze zwiększoną stymulacja układu RAA

c) u osób młodszych zwykle nadciśnienie jest związane ze zwiększonym oporem obwodowym na skutek większej niż w wieku podeszłym wrażliwości na katecholaminy

a) zwapnienie blaszki

d) oderwanie się blaszki i zaczopowanie naczynia

c) pęknięcie lub owrzodzenie blaszki

e) penetracja przez blaszkę okolicznych tkanek

b) krwotok z blaszki

e) penetracja przez blaszkę okolicznych tkanek

c) w przypadku mięśnia "zamrożonego" z powodu ograniczenia przepływu wieńcowego niedokrwienie utrzymywało się przez dłuższy czas, a w przypadku mięśnia "ogłuszonego" po przebytym niedokrwieniu przepływ wieńcowy wraca do wartości prawidłowych

d) "ogłuszenie" można uznać za formę adaptacji do przewlekłego niedokrwienia, bo niedokrwienie jest dłuższe niż w mięśniu "zamrożonym"

e) skuteczność terapii - terapia reperfuzyjna jest skuteczna tylko w odniesieniu do mięśnia "ogłuszonego"

b) przyczyna - obecność mięśnia "zamrożonego" w odróżnieniu do "ogłuszonego" jest spowodowana niedokrwieniem

a) odwracalność zaburzeń kurczliwości - w mięśniu "ogłuszonym" zaburzenia są nieodwracalne, a "zamrożenie" wiąże się z nieodwracalną utratą kurczliwości

c) w przypadku mięśnia "zamrożonego" z powodu ograniczenia przepływu wieńcowego niedokrwienie utrzymywało się przez dłuższy czas, a w przypadku mięśnia "ogłuszonego" po przebytym niedokrwieniu przepływ wieńcowy wraca do wartości prawidłowych

A)b,d prawidłowe

E)b, c, d prawidłowe

C)ból występujący po obfitym posiłku

B)ból zlokalizowany za mostkiem

D)ból ustepujacy po odpoczynku lub zażyciu nitrogliceryny

E)b, c, d prawidłowe

E)przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)

C)tachyarytmii

B)kardiomiopatia rozstrzeniowej

D)zespole ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)

A)zaciskającym zapaleniu osierdzia

A)zaciskającym zapaleniu osierdzia