Fiszki

Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość - Jesień 2020

Test w formie fiszek
Ilość pytań: 70 Rozwiązywany: 353 razy
Prawidłowe warunki przygotowania nasienia do badania według ESHRE to:
okres abstynencji ptciowej nie powinien przekraczac 48h.
preparatyka nasienia powinna odbyé sie maksymalnie do 2h od czasu otrzymania materialu.
przechowywanie nasienia jest mozliwe W sterylnych plastikowych pojemnikach lub prezerwatywach Z lubrykantem.
prawidłowa odpowiedz A i C.
temperatura transportu nasienia w przedziale 20-37 st. C.
temperatura transportu nasienia w przedziale 20-37 st. C.
Aktualnie, w diagnostyce męskiej niepłodności, szczególnie przed podjęciem metod wspomaganej prokreacji zaleca się wykonanie następujacych badań u pacjenta:
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników <5mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp, gdy koncentracja plemników <5 mln/ml.
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników>5mln/ml, ocena mutacji CFTR, gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, kariotyp, gdy koncentracja plemników >10 mln/ml.
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników <15mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp, gdy koncentracja plemników <15 mln/ml.
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników <1 mln/ml, CFTR przy obecnosci nasieniowodów, kariotyp, gdy koncentracja plemników <1 mln mln/ml.
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników<5mln/ml, CFTR gdy koncentracja <1 mln/ml, kariotyp gdy koncentracja plemników <5 mln/ml.
mikrodelecje W regionie AZF, gdy koncentracja plemników <5mln/ml, CFTR przy braku nasieniowodów, kariotyp, gdy koncentracja plemników <5 mln/ml.
Ktore Z ponizszych drobnoustrojów uwaza sie za jednoznacznie patogenne dla męskich dróg płciowych?
Klebsiella sp.
Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis.
Staphylococcus haemolyticus.
Enterococcus spp.
Klebsiella sp.
Hipogonadyzm męski, który wystąpił po pokwitaniu charakteryzują następujące objawy, za wyjątkiem:
prawidłowa wielkosc prącia
niska gęstosc kości
moszna pomarszczona o prawidłowej, ciemnej pigmentacji
zmniejszona objętość stercza
przerzedzenie włosów na twarzy, pod pachami i na wzgórku tonowym
zmniejszona objętość stercza
Które z wymienionych stanów chorobowych mogą doprowadzić do hipogonadyzmu hipogonadotropowego nabytego u mężczyzn?
otytosć, zespół Klinefeltera, stosowanie opioidów
cukrzyca typu II, hemochromatoza
histiocytoza, zespół Kallmanna.
nadmierne uprawiania sportu, doping androgenno metaboliczny, zespót Kallmanna
idiopatyczny hipogonadyzmhipogonadotropowy, (craniopharyngioma)
cukrzyca typu II, hemochromatoza
W terapii hipogonadyzmu hipogonadotropowego, której celem jest uzyskanie plemników, zastosowanie maja:
antyestrogeny i androgeny
androgeny i pompa z GnRH
gonadotropiny i androgeny
inhibitory aromatazy i antyestrogeny
pompa z GnRH i gonadotropiny
pompa z GnRH i gonadotropiny
U 36-letniej pacjentki, operowanej Z powodu endometriozy, oceniono EndometriosisFertility Index na 2 pkt. Parametry nasienia meza powyzej wartosci referencyjnych wg WHO. Z uwagi na prognozowane szanse zajścia W ciążę, właściwym postepowaniem będzie:
zastosowanie protokotu Z antagonista i transfer mrożonego zarodka
dawstwo komórek jajowych
stymulacja jajeczkowania i wykonanie inseminacji domacicznej
postawa wyczekująca
zastosowanie protokotu krótkiego Z agonista i transfer zarodka W 5 dniu po punkcji
zastosowanie protokotu Z antagonista i transfer mrożonego zarodka
U 36-letniej pacjentki, leczonej Z powodu nieplodnosci, u której wyluszczono torbiel jajnika W wieku 34 lat, stwierdzono ponownie 5 centymetrowa torbiel endometrialna jajnika. Stezenie AMH W surowicy krwi wynosi 1,2ng/ml. Pacjentka nie zglasza dolegliwosci bólowych. Torbiel ultrasonograficznie niepodejrzana o nowotwón ztosliwy. Z uwagi na prognozowane szanse zajscia W ciaze, wlasciwym postepowaniem bedzie:
kwalifikacja do zaplodnienia pozaustrojowego- protokót krótki stymulacji Z agonista i transfer zarodka W 5 dniu po punkcji
laparoskopowe wyluszczenie torbieli, a nastepnie protokót Z antagonista i transfer mrozonego zarodka
laparoskopowe wyluszczenie torbieli i ustalenie dalszego postepowania po ocenie droznosci jajowodów
kwalifikacja do zaplodnienia pozaustrojowego- protokót stymulacji Z antagonista i transfer mrozonego zarodka
laparoskopowe wytuszczenie torbieli, a nastepnie ultradtugi protokót stymulacji jajników i transfer mrożonego zarodka
kwalifikacja do zaplodnienia pozaustrojowego- protokót stymulacji Z antagonista i transfer mrozonego zarodka
Podczas stymulacji jajeczkowania u pacjentki zakwalifikowanej do proce- dury zaplodnienia pozaustrojowego, stwierdzono ultrasonograficznie ogniska adenomiozy modulujace ksztalt jamy macicy. Z uwagi na prognozowane szanse zajscia W ciaze, postepowaniem o najwyzszej udokumentowanej skutecznosci bedzie:
transfer zarodka mrozonego po 3-6 miesiecznej terapii analogami GnRH
wykonanie histeroskopii i transfer mrozonego zarodka W cyklu po histeroskopii
transfer zarodka mrozonego W cyklu naturalnym po odczekanju jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania
transfer zarodka mrozonego W cyklu przygotowanym estrogenami po odczekaniu jednego cyklu po stymulacji jajeczkowania
transfer zarodka W 5 dniu po punkcji
transfer zarodka mrozonego po 3-6 miesiecznej terapii analogami GnRH
U pacjentki, Z rozpoznanym zespotem PCO, poddanej stymulacji cytrynia- nemklomifenu W dawce 50mg na dobe przez 5 dni od 3 dnia cyklu, stwierdzono W 12 dniu cyklu pecherzyk dominujacy o sr. 20mm i trójiniine endometrium o grubosci 5mm. Z uwagi na brak ciazy calkowicie blednym postepowaniem W nastepnym cyklu bedzie: 1) zwiekszenie dawki cytrynianu klomifenu do 100mg na dobe; 2) zpreparatami ponowna stymulacja estradiolu cytrynianem W fazie folikularnej; klomifenu W dawce 50mg polaczona 4) 3) stymulacja letrozolem W jednorazowej dawce 20mg W 2 dniu cyklu; stymulacja letrozolem W dawce 2,5mg na dobe od 2 dnia cyklu przez 10 dni; 6) stymulacja letrozolem W dawce 2,5mg na dobe od 2 dnia przez 5) stymulacja letrozolem W dawce 5mg na dobe od 2 dnia cyklu 5 dni; przez 3 kolejne dni; 5 dni, a nastepnie stymulacja gonadotropinami W dawce 75j.m. cyklu przez na dobe 7) stymulacja gonadotropinami W schemacie "step-up". Prawidłowa odpowiedź to:
2 lub 7
1 lub 2
1 lub 3 lub 4
3 lub 5 lub 6
1 lub 3 lub 4 lub 7
1 lub 2
U 25-letniej stymulacji pacjentki (BMI 19, AMH 4,8ng/ml) zakwalifikowanei do mono- stymulacji letrozolem. Calkowicie gonadotropinami, blednvm Z uwagi postepowaniem na brak wzrostu bedzie: pecherzyka po
zakonczenie stymulacji przy obecnosci 5 pecherzykow o srednicy powyzej 10mm.
zastosowanie do stymulacji preparatów rekombinowanego FSH
zastosowanie protokotu "step-down"
rozpoczecie stymulacji od dawki 501U na dobe
wlaczenie terapiimetformina
zastosowanie protokotu "step-down"
Wedlug aktualnej wiedzy stymulacja jajeczkowania jest zwiazana ze zwiekszonym ryzykiem: 1) raka jajnika; 2) raka piersi; 3) raka endometrium; 4) czerniaka; 5) ziarnicy ztosliwej; 6) raka tarczycy. Prawidlowa odpowiedz to:
żadna Z wymienionych
1,2
3, 5, 6
tylko 1
tylko 4
żadna Z wymienionych
Niewydolność fazy lutealnej, spowodowana kontrolowana hiperstymulacja jajeczkowania pojawia się zazwyczaj:
w 9.-10. dniu po piku owulacyjnym
w 5.-6. dniu po piku owulacyjnym
w 7.-8. dniu po piku owulacyjnym
w 3.-4. dniu po piku owulacyjnym
w 5. dniu po piku owulacyjnym
w 7.-8. dniu po piku owulacyjnym
Jaki hormon steroidowy bądź jego metabolit najlepiej koreluje Z aktywnością 5a-reduktazy oraz objawami klinicznymi działania androgenów?
kortyzol
DHEA
androstendion
testosteron
glukuronid 3a-androstendiolu
glukuronid 3a-androstendiolu
Najlepszym wskaźnikiem aktywności nadnerczy W ocenie nadmiaru androgenów jest:
androstendion
testosteron
DHEA-S
DHEA
170H-progesteron
DHEA-S
Która metoda pomiaru oporności na insulinę jest najdokładniejsza i uważana jest za złoty standard?
euglikemiczna klamra glukozowa
stezenie insuliny na czczo
doustny test tolerancji glukozy (OGTT) + stezenie insuliny i obliczenie pola pod krzywa (AUC)
stosunek stężenia glukozy i insuliny na czczo
pomiar insulinoopornosci metoda oceny homeostazy (HOMA-IR)
euglikemiczna klamra glukozowa
Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące estetrolu:
szczyt produkcji estetrolu przypada na 20.-24. tydzier ciazy
estetrol jest potentnymosmoregulatorem
estetrol produkowany jest W watrobie i pecherzyku zóltkowym płodu
do syntezy estetrolu konieczna jest podwójna hydroksylacja W pierscieniu cyklopentanofenantrenowym w pozycjach 15 i 16
wywiera silne dzialanie estrogenne na kosc, gruczot piersiowy i watrobe
do syntezy estetrolu konieczna jest podwójna hydroksylacja W pierscieniu cyklopentanofenantrenowym w pozycjach 15 i 16
Prawidlowe wzrastanie ptodu W ciazy wymaga skoordynowanej sekwencji wydarzen endokrynnych i metabolicznych oraz prawidlowego funkcjonowania jed- nostki plodowo-lozyskowej. Jednym Z hormonów odgrywajacych kluczowa role W tym procesie jest ludzki laktogen łożyskowy (hPL). Które Z poniższych stwierdzeń nie opisuje prawidłowo hPL?
ilosc produkowanego hPL jest proporcjonalna do masy łożyska
hPL stymuluje glukoneogeneze
hPL nasila wydzielanie insuliny która stymuluje lipolize i w konsekwencji podwyzsza stezenie wolnych kwasów tluszczowych
hPL wykrywany jest W surowicy krwi matki najwczesniej okoto 5 tygodnia ciazy, a maksymalne stezenia sa obserwowane pomiedzy 38. a 40. tygodniem ciąży
hPL wywiera efekty metaboliczne glównie poprzez IGF-I
hPL stymuluje glukoneogeneze
Zmiany hormonalne w ciąży wymuszają odpowiednie dostosowanie sie gruczotów endokrynnych matki tak, aby umozliwió prawidlowy rozwój ptodu i łożyska. Wybierz wszystkie ze zmian W funkcjonowaniu uktadów endokrynnych kobiety ciężarnej, które nie zachodza W trakcie ciazy:
1) dwukrotny wzrost objętosci tylnego plata przysadki mózgowej; 2) spadek objętości tylnego plata przysadki o 20%; 3) spadek objętości tarczycy o 20%; 4) wzrost produkcji i wydzielania całkowitego kortyzolu; 5) spadek wątrobowej produkcji CBG; 6) wzrost stezen calkowitych T3 i T4 W surowicy krwi; 7) spadek stężeń całkowitych T3 i T4 W surowicy krwi.
2, 3, 7
1, 3, 5, 7
1, 5, 7
4, 7
2, 5, 7
1, 3, 5, 7
Przedwczesna niewydolność jajników (POI) jest zwiazana z wyższym ryzykiem zachorowania i zgonu z powodu chorób uktadu sercowo-naczyniowego. Wymień wszystkie bezwzględne przeciwskazania do stosowania hormonalnej terapii uzupełniającej u kobiet Z POI przed 50 rokiem życia:
tylko przebyty rak piersi
tylko przebyty epizod zakrzepowo-zatorowy
przebyty epizod zakrzepowo-zatorowy i przebyty rak piersi
bóle migrenowe głowy i przebyty rak piersi
nadcisnienie tętnicze, bóle migrenowe głowy, przebyty epizod zakrzepowo-zatorowy i przebyty rak piersi
tylko przebyty rak piersi

Powiązane tematy

#lek

Inne tryby