Fiszki

Psychiatria 23 ZIMA

Test w formie fiszek
Ilość pytań: 60 Rozwiązywany: 557 razy
W leczeniu objawów osiowych zaburzeń ze spektrum autyzmu stosuje się w pierwszym rzucie:
Risperidon
Terapię poznawczo-behawioralną
Sertralinę
Klonidynę
Arypiprazol
Terapię poznawczo-behawioralną
Zespół Retta jest zaburzeniem neurorozwojowym uwarunkowanym:
Środowiskowo - głównie na skutek przemocy w rodzinie
Genetycznie - głównie pod wpływem mutacji ATP7B
Środowiskowo - głównie pod wpływem tzw. “refrigerator mothers”
Genetycznie - głównie pod wpływem mutacji MECP2
Genetycznie - głównie pod wpływem trisomii 21
Genetycznie - głównie pod wpływem mutacji MECP2
Zaznacz prawdziwe
Katapleksja to inaczej tzw. giętkość woskowa
Pseudohalucynacje charakteryzują się nieprawidłowym rzutowaniem - najczęściej w przestrzeń wewnętrzną pacjenta
Do zaburzeń spostrzegania zaliczamy np. urojenia ksobno-prześladowcze
Werbigeracje jest to rodzaj tiku w którym pacjent wykonuje ruchy “jakby grał na bębnach”
Inkoherencja jest zjawiskiem normatywnym występującym np. u polityków
Pseudohalucynacje charakteryzują się nieprawidłowym rzutowaniem - najczęściej w przestrzeń wewnętrzną pacjenta
Którego z leków nie powinno się stosować w epizodzie manii u 15-letniej dziewczynki?
Kwasu walproinowego
Olanzapiny
Risperidonu
Karbamazepiny
Litu
Kwasu walproinowego
Który objaw różnicuje epizod manii od ADHD u dzieci?
Częsta zmiana aktywności czy planów
Zmniejszona potrzeba snu
Wzmożona rozmowność
Wzmożona aktywność
Lekkomyślne zachowanie, z niedocenianiem ryzyka
Zmniejszona potrzeba snu
Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłosiłą się mama z 7-letnim chłopcem (1 klasa szkoły podstawowej) z powodu narastających trudności z zachowaniem na lekcjach oraz w domu, głównie podczas odrabiania prac domowych. Z wywiadu od mamy wiadomo, że chłopiec rozwijał się prawidłowo - zaczął chodzić w wieku ok. 11 miesięcy, mówić pełnymi zdaniami przed 2 rokiem życia. Problemy w zachowaniu zaczęły się, gdy poszedł do przedszkola: - dążył do kontaktu z rówieśnikami, ale w zabawie bardzo często gwałtownie wybuchał złością, gniewem, popychał inne dzieci, nie potrafił poczekać na swoją kolej; - szybko się nudził, unikał i nie chciał wykonywać zadań wymagających wysiłku umysłowego; - nie umiał skupić się na jednej rzeczy, nawet w zabawie trzeba było mu czas zorganizować, bo sam miał kłopoty; - na spacerach ciągle biega, oddala się, kiedyś wpadłby pod samochód, bo po drugiej stronie ulicy zobaczył kolegę i chciał do niego biec, ma ciągle jakieś siniaki, wdrapuje się na drzewa. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Autyzm dziecięcy
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Zaburzenia opozycyjno-buntownicze
Mieszane zaburzenia zachowania i emocji
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące jadłowstrętu psychicznego:
Leczenie jadłowstrętu psychicznego jest długofalowe i obejmuje poprawę stanu somatycznego i psychoterapię, natomiast farmakoterapię rozpoczyna się w przypadku stwierdzenia objawów psychopatologicznych i jest to jedynie leczenie objawowe
W okresie realimetacyjnym należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia zespołu realimentacyjnego, który jest powikłaniem metabolicznym występującym najczęściej w początkowej fazie leczenia i jesit spowodowany dużą podażą glukozy i prowadzi do obniżenia stężenia i rozpadu mięśni poprzecznie prążkowanych
Do kryteriów diagnostycznych wg ICD-10 jadłowstrętu psychicznego należy spadek wagi, a u dzieci, brak wzrostu wagi prowadzący do masy ciała mniejszej o co najmniej 10% w stosunku do prawidłowej lub oczekiwanej dla wieku i wzrostu
Jest to zaburzenie psychiczne, które charakteryzuje się celową utratą masy ciała, wywołaną i podtrzymywaną przez pacjenta
Jadłowstręt psychiczny należy do zaburzeń psychicznych powodujących największą śmiertelność (15-20%), a najwyższe wskaźniki zachorowalności notuje się w populacji dziewcząt w wieku 15-19 lat
Do kryteriów diagnostycznych wg ICD-10 jadłowstrętu psychicznego należy spadek wagi, a u dzieci, brak wzrostu wagi prowadzący do masy ciała mniejszej o co najmniej 10% w stosunku do prawidłowej lub oczekiwanej dla wieku i wzrostu
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urojeń: 1) Urojenia to nieprawidłowe sądy pochodzenia chorobowego, którym towarzyszy silne odczucie oczywistości, mają indywidualny i wyobcowany kontekst, są niekorygowalne mimo dowodów ich fałszywości. 2) Urojenia należą do zaburzeń formy myślenia. 3) Ze względu na wysycenie emocjonalne urojenia dzielimy na proste, oniryczne i inkoherentne. 4) Ze względu na treść wypowiadanych urojeń do najczęściej występujących zalicza się urojenia: ksobne, oddziaływania, prześladowcze, zmiany osoby, wielkościowe, nihilistyczne. 5) Urojenia paranoiczne - to zwykle niemożliwe do zaistnienia, nieprawdopodobne, często niepowiązane ze sobą, porozrywane, dziwaczne treści, oderwane od osobowości i realiów życia pacjenta.
1, 4
3, 5
2, 3, 5
3
2, 3
2, 3, 5
Na Izbie Przyjęć Szpitala Psychiatrycznego dla dzieci i młodzieży zgłosiła się 16-letnia dziewczynka z pełnoletnią siostrą, gdyż rodzice pacjentki nie uzyskali dnia wolnego w pracy, celem planowego przyjęcia do oddziału psychiatrycznego. Kto musi wyrazić zgodę na hospitalizację pacjentki:
Konieczne jest uzyskanie osobistej zgody rodzica i pacjentki
Konieczne jest uzyskanie osobistej zgody opiekuna faktycznego i pacjentki
Konieczne jest uzyskanie osobistej zgody rodzica, zatem rodzic musi zgłosić się na IP razem z pacjentką
Wystarczy zgoda pacjentki, gdyż oczywiste jest, że skoro rodzice zapisali dziecko na hospitalizację planową to wyrażają na nią zgodę
Wystarczy jak zgody udzieli opiekun faktyczny czyli siostra pacjentki. Gdyż oczywiste jest, że skoro rodzice zapisali dziecko na hospitalizację planową to wyrażają zgodę
Konieczne jest uzyskanie osobistej zgody rodzica i pacjentki
16-letnia pacjentka, leczona od 4 tygodni lekiem przeciwdepresyjnym z powodu obniżonego nastroju, hipersomnii, apatii, drażliwości. W trakcie wizyty kontrolnej zarówno pacjentka jak i jej mama opisują bardzo szybką poprawę samopoczucia. Pacjentka jest wielomówna, wielowątkowa, relacjonuje: “jeszcze nigdy nie czułam się tak dobrze, mam mnóstwo energii dzięki czemu uczęszczam na wiele zajęć dodatkowych, nadrobiłam wszystkie zaległości szkolne, biorę udział w 3 olimpiadach, jest świetnie”. Pacjentka nawet godziny nocne wykorzystuje do nauki i robienia porządków w domu. Jak w takim przypadku powinien postąpić lekarz?
Bezwzględnie skierować pacjentkę do szpitala psychiatrycznego
Pozostawić lek przeciwdepresyjny w zaleconej wcześniej dawce
Odstawić lek przeciwdepresyjny
Dołączyć do farmakoterapii metylofenidat
Dołączyć do leczenia lek nasenny, żeby dziewczynka nie uczyła się w nocy
Odstawić lek przeciwdepresyjny
Lekiem przeciwpsychotycznym pierwszej generacji jest
Olanzapina
Ziprasidon
Aripiprazol
Kwetiapina
Zuklopentiksol
Zuklopentiksol
Iloraz inteligencji = 62 to funkcjonowanie na poziomie:
Niepełnosprawności intelektualnej głębokiego stopnia
Niepełnosprawności intelektualnej lekkiego stopnia
Niepełnosprawności intelektualnej umiarkowanego stopnia
Niepełnosprawności intelektualnej znacznego stopnia
Granicznym normy intelektu
Niepełnosprawności intelektualnej lekkiego stopnia
Inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny nie jest:
Sertralina
Citalopram
Wenlafaksyna
Escitalopram
Paroksetyna
Wenlafaksyna
Pacjent z rozpoznaną anoreksją wymaga leczenia w szpitalu somatycznym, gdy jego BMI spadnie poniżej:
17
14
15
13
16
13
W niektórych przypadkach lęku napadowego utrzymującego się przez dłuższy czas dołącza do niego:
Agorafobia
Ergofobia
Hipnofobia
Ksenofobia
Akrofobia
Agorafobia
Omamy i urojenia wynikają z nadaktywności dopaminergicznej w szlaku:
Guzkowo-lejkowym
Mezokortykalnym
Mezolimbicznym
Nigrostriatalnym
Gabaergicznym
Mezolimbicznym
Cechy depresji w CHAD to wszystkie poniżej z wyjątkiem:
Znaczny spadek apetytu
Poważne próby samobójcze
Nagły początek i koniec epizodu
Lekooporność
Drażliwość
Znaczny spadek apetytu
Centralna mielinoliza mostu u pacjentów z alkoholowym zespołem abstynencyjnym wynika z:
Zbyt szybkiego wyrównania hiponatremii
Zbyt szybkiego wyrównania GGTP
Zbyt szybkiego wyrównania hiperglikemii
Zbyt szybkiego wyrównania hipoglikemii
Zbyt szybkiego wyrównania hipokaliemii
Zbyt szybkiego wyrównania hiponatremii
Do zespołów jakościowych zaburzeń świadomości zaliczamy:
Zespół paranoidalny
Zespół pomroczny
Zespół Cotarda
Zespół paranoiczny
Zespół parafreniczny
Zespół pomroczny
Minimalny czas trwania objawów, konieczny do rozpoznania schizofrenii rezydualnej to:
3 miesiące
1 tydzień
1 miesiąc
5 lat
1 rok
1 rok

Powiązane tematy

Inne tryby