101. W świeżym ujawnieniu cukrzycy typu 1 nie występuje:
A. oddech Kussmaula
B. osłabienie
D. senność
E. bóle brzucha
C. pocenie się
C. pocenie się
102. U 12-letniej dziewczynki z cukrzycową kwasicą ketonową (glikemia 530 mg/dl, pH krwi 7.15, BE -15, Na 132 mmol/l, K 3.9 mmol/l, odwodnienie około 9%) należy zastosować leczenie w następującej kolejności:
103. Które zdanie dotyczące wysiłku fizycznego u dziecka chorego na cukrzycę jest nieprawdziwe?
C. chory na cukrzycę nie powinien podejmować wysiłku przy glikemii > 150 mg/dl
D. celem uniknięcia hipoglikemii przy planowanym wysiłku należy obniżyć dawki insuliny przedposiłkowej, której działanie przypada na okres wysiłku
B. bardzo intensywny i krótkotrwały wysiłek fizyczny może spowodować hiperglikemię
E. u dzieci chorych na cukrzycę typu 2 wysiłek fizyczny powinien być podstawą leczenia
A. podczas lekkiego i umiarkowanego wysiłku glikemia z reguły obniża się
C. chory na cukrzycę nie powinien podejmować wysiłku przy glikemii > 150 mg/dl
104. Główną przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego u małych dzieci jest:
D. choroby tarczycy
E. zaburzenia biosyntezy hormonów kory nadnerczy
B. nadciśnienie tętnicze nerkopochodne
A. koarktacja aorty
C. zapalenie naczyń
B. nadciśnienie tętnicze nerkopochodne
105. Wadą serca, w której dość często występują dodatkowe drogi przewodzenia oraz napady częstoskurczu przedsionkowo-komorowego jest:
B. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
C. przełożenie wielkich pni tętniczych
D. anomalia Ebsteina
E. zespół Fallota
A. ubytek przegrody międzykomorowej
D. anomalia Ebsteina
106. Pomiar ciśnienia tętniczego powinien być wykonany u każdego dziecka co najmniej raz w roku poczynając od:
D. 6 roku życia
A. 16 roku życia
C. 10 roku życia
B. 14 roku życia
E. 3 roku życia
E. 3 roku życia
107. W której/których z wymienionych wad wrodzonych serca stwierdza się zwiększony przepływ płucny?
1. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
2. ubytek przegrody międzykomorowej
3. zwężenie cieśni aorty
4. zespół Fallota
5. zespół Ebsteina
A. prawidłowe 1,4
B. prawidłowe 1,2
D. prawidłowe 2,4
E. prawidłowe 5
C. prawidłowe 2,5
B. prawidłowe 1,2
108. O stanie chorego z zespołem Fallota decyduje:
A. nieprawidłowy spływ żył systemowych
B. przerost prawej komory
D. niedorozwój prawej komory
E. zwężenie lub zarośnięcie drogi odpływu z prawej komory i wielkość ubytku w przegrodzie międzykomorowej
C. przekrwienie płuc
E. zwężenie lub zarośnięcie drogi odpływu z prawej komory i wielkość ubytku w przegrodzie międzykomorowej
109. Patognomoniczne dla ubytku międzyprzedsionkowego są:
D. cichy szmer wyrzutowy oraz sztywno rozdwojony II ton
A. szorstki szmer skurczowy oraz pojedynczy II ton
E. szmer rozkurczowy w II lewej przestrzeni międzyżebrowej oraz szeroko rozdwojony II ton
B. wzmożone uderzenie koniuszkowe oraz rozdwojony II ton
C. głośny szmer wyrzutowy oraz szeroko rozdwojony II ton
D. cichy szmer wyrzutowy oraz sztywno rozdwojony II ton
110. Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej w koarktacji aorty charakteryzuje się:
B. kształtem serca przypominającym but (wcięcie w miejscu pnia płucnego)
E. skąpym rysunkiem naczyniowym
C. wcięciem na lewym zarysie cienia sercowo-naczyniowego z postenotycznym poszerzeniem aorty wstępującej (kształt cyfry 3)
A. kulistą sylwetką serca z wąską szypułą naczyniową
D. wzmożonym przepływem płucnym
C. wcięciem na lewym zarysie cienia sercowo-naczyniowego z postenotycznym poszerzeniem aorty wstępującej (kształt cyfry 3)
111. Do chorób przebiegających z wielomoczem nie należy:
D. zespół SIADH (nieadekwatnego wydzielania wazopresyny)
B. niewyrównana cukrzyca
E. wszystkie powyższe patologie mogą przebiegać z wielomoczem
A. polidypsja psychogenna
C. wstępna faza przewlekłej niewydolności nerek
D. zespół SIADH (nieadekwatnego wydzielania wazopresyny)
112. 14-letnia dziewczynka z ostrą infekcją górnych dróg oddechowych została przyjęta na oddział nefrologii z powodu krwiomoczu, nadciśnienia tętniczego, nieprawidłowych prób nerkowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u dziecka jest:
B. ostre popaciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych
C. nefropatia IgA
D. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
E. wszystkie odpowiedzi prawdziwe
A. ostre krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego spowodowane przez adenowirusy
C. nefropatia IgA
113. Cystouretrografia mikcyjna służy do diagnostyki:
B. zwężenia przypęcherzowego moczowodu
C. odpływów pęcherzowo-moczowodowych
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
D. blizn pozapalnych w nerkach
A. zwężenia podmiedniczkowego moczowodu
C. odpływów pęcherzowo-moczowodowych
114. Nadciśnienie tętnicze u dziecka rozpoznajemy wówczas, gdy:
D. wartości ciśnienia skurczowego i/lub rozkurczowego przekraczają wartości 75 centyla dla płci, wieku i wzrostu
B. wartości ciśnienia rozkurczowego i/lub skurczowego przekraczają wartości 95 centyla dla płci, wieku i wzrostu
C. wartości ciśnienia skurczowego i/lub rozkurczowego przekraczają wartości 90 centyla dla płci, wieku i wzrostu
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A. wartości ciśnienia skurczowego przekraczają o 50% wartości ciśnienia rozkurczowego
B. wartości ciśnienia rozkurczowego i/lub skurczowego przekraczają wartości 95 centyla dla płci, wieku i wzrostu
115. W przebiegu ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek możemy mieć do czynienia ze wszystkimi objawami oprócz:
C. zespołu nerczycowego
B. niskiego stężenia składowej C3 dopełniacza
A. zespołu nefrytycznego
D. nadciśnienia tętniczego
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
116. 7-letnia dziewczynka zgłosiła się do szpitala z gorączką i bólem w okolicy lędźwiowej. W badaniach laboratoryjnych występuje leukocytoza obojętnochłonna, CRP 135 mg/l, ropomocz, prawidłowe próby nerkowe, znamienna bakteriuria. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u dziewczynki jest:
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
E. dziewczynka wymaga dodatkowych badań diagnostycznych, ponieważ każde z rozpoznań jest równie prawdopodobne
C. zespół nefrytyczny
A. ostre zapalenie pęcherza moczowego
D. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
118. Wskaż które z podanych czynników mają znaczenie rokownicze u dzieci z chłoniakiem Hodgkina:
D. typ histopatologiczny schorzenia
C. obecność objawów ogólnych
B. rozległe zajęcie narządów pozalimfatycznych
A. liczba zajętych rejonów węzłowych
E. wszystkie wymienione
E. wszystkie wymienione
117. Które z podanych twierdzeń jest prawdziwe?
C. podstawowym badaniem w diagnostyce białaczki jest biopsja szpiku kostnego
B. typową prezentacją ostrej białaczki jest niedokrwistość, skłonność do infekcji, skaza krwotoczna, małopłytkowość
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
D. obecność rearanżacji bcr/abl w ostrej białaczce limfoblastycznej zdecydowanie pogarsza rokowanie
A. ostra białaczka limfoblastyczna jest najczęstszym nowotworem wieku dziecięcego
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
119. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie:
C. guzy mózgu sporadycznie rozpoznawane są u dzieci
A. najczęstszym nowotworem wieku dziecięcego jest ostra białaczka
E. mięsak kościopochodny (osteosarcoma) jest najczęstszym nowotworem kości u dzieci
D. nerczak płodowy, nerwiak zarodkowy, wątrobiak płodowy i siatkówczak to nowotwory najczęściej rozpoznawane u dzieci do 5 roku życia
B. białaczki i chłoniaki stanowią blisko połowę schorzeń nowotworowych u dzieci
C. guzy mózgu sporadycznie rozpoznawane są u dzieci
120. U niemowlęcia z masywnym guzem w obrębie przestrzeni zaotrzewnowej z towarzyszącymi stanami gorączkowymi, tachykardią i biegunką i nadciśnieniem najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: