Fiszki
MRiITCE
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 197
Rozwiązywany: 1449 razy
Do oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni pacjent po zasłabnięciu bez utraty przytomności. Obecnie pacjent zgłasza osłabienie oraz dolegliwości bólowe w klatce piersiowej. Pacjent przewlekle przyjmuje leki VKA z powodu napadowego migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się, między innymi, zimną, bladą i spoconą skórę, HR 130/min, RR 80/50 mmHg. W zapisie EKG występuje migotanie przedsionków. W pierwszej kolejności należy zastosować:
C. roztwór siarczanu magnezu w dawce 2g dożylnie.
B. kardiowersję elektryczną do trzech prób.
A. amiodaron w dawce 300 mg dożylnie w ciągu 10 minut.
D. adenozynę w dawce 6 mg dożylnie.
E. digoksynę w dawce 0,25 mg dożylnie.
B. kardiowersję elektryczną do trzech prób.
Kardiowersję elektryczną w trybie nagłym wykonuje się w poniższych zaburzeniach rytmu serca, z wyjątkiem:
C. nawrotowego częstoskurczu nadkomorowego niestabilnego hemodynamicznie.
A. częstoskurczu komorowego opornego na leczenie farmakologiczne.
E. migotania/trzepotania przedsionków z zespołem małego rzutu serca i niestabilnością hemodynamiczną.
B. częstoskurczu komorowego niestabilnego hemodynamicznie.
D.częstoskurczu komorowego bez tętna.
D.częstoskurczu komorowego bez tętna.
Podczas prowadzenia czynności reanimacyjnych, przed powrotem spontanicznej czynności układu krążenia, nie podaje się:
C. adrenaliny.
D. lidokainy.
E. amiodaronu.
A. siarczanu magnezu.
B. dopaminy.
B. dopaminy.
Informacja o zażywaniu którego z leków nie stanowi możliwego wyjaśnienia występowania u pacjenta hiperkaliemii:
D. trimetoprimu.
E. torasemidu.
A. ramiprylu.
C. propranololu.
B. ketonalu.
E. torasemidu.
Czynności zwiększające napięcie nerwu błędnego (np. próba Valsalvy) są często skuteczne w doraźnym leczeniu:
A. migotania przedsionków.
D. częstoskurczu z szerokimi zespołami QRS.
E. żadnego z wymienionych.
B. bradykardii.
C. częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS.
C. częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS.
W celu najbardziej czułego i swoistego potwierdzenia prawidłowego położenia rurki intubacyjnej u pacjenta należy monitorować:
D. tor oddychania.
E. wysycenie krwi tlenem.
A. pulsoksymetrię.
C. powrót włośniczkowy.
B. kapnografię.
B. kapnografię.
W przypadku resuscytacji noworodków zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:
D. 15:2.
C. 5:2.
E. 30:2.
A. 3:1.
B. 5:1.
A. 3:1.
W kryteriach Wellsa stosowanych do ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia zatorowości płucnej nie uwzględnia się:
B. częstości akcji serca > 100/min.
D. nowotworu złośliwego.
C. krwioplucia.
E. niedawnego zabiegu operacyjnego.
A. liczby płytek krwi.
A. liczby płytek krwi.
Do przyczyn hipokaliemii nie należy/ą:
B. kwasica.
A. wymioty.
E. leczenie diuretykami pętlowymi.
D. zespół Conna.
C. podawanie insuliny.
B. kwasica.
U chorego zatrutego trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wystąpił różnokształtny częstoskurcz komorowy. W leczeniu należy zastosować:
C. digoksynę.
A. siarczan magnezu.
E. werapamil.
B. β-bloker.
D. amiodaron.
A. siarczan magnezu.
Skala CURB-65 ułatwia podjęcie decyzji o dalszym postępowaniu z pacjentem z:
E. zapaleniem mięśnia sercowego.
D. udarem niedokrwiennym mózgu.
C. ostrym zapaleniem trzustki.
B. zapaleniem płuc.
A. zatrzymaniem moczu.
B. zapaleniem płuc.
Wskaż organy organizmu człowieka uszeregowane w kolejności od najkrótszego do najdłuższego czasu tolerancji na niedotlenienie:
A. kora mózgu, pień mózgu, kości, skóra, mięśnie.
E. kości, skóra, mięsień sercowy, pień mózgu.
C. kora mózgu, pień mózgu, mięsień sercowy, nerki, wątroba.
B. mięsień sercowy, pień mózgu, nerki, wątroba.
D. skóra, mięśnie, kości, nerki, wątroba.
C. kora mózgu, pień mózgu, mięsień sercowy, nerki, wątroba.
Wskaż obowiązujące zalecenie/a dotyczące farmakoterapii nagłego zatrzymania krążenia (NZK):
A. w czasie resuscytacji nie wolno podawać leków domięśniowo, podskórnie.
D. niezalecana jest droga dotchawicza wg wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji.
C. nie wolno podawać leków dosercowo z powodu ryzyka uszkodzenia mięśnia sercowego, tamponady serca, odmy opłucnowej, a ponadto konieczności przerwania akcji ratunkowej na czas wykonania wkłucia.
B. niezalecane jest podawanie leków do żyły udowej.
E. wszystkie powyższe.
E. wszystkie powyższe.
Wskaż błędne zestawienie trucizny i odtrutki (trucizna-antidotum):
E. beta-blokery - glukagon.
D. glikol etylenowy - alkohol metylowy.
A. benzodiazepiny - flumazenil.
B. opioidy i opiaty - nalokson.
C. alkohol metylowy - alkohol etylowy.
D. glikol etylenowy - alkohol metylowy.
Wskaż uszeregowaną narastająco (od najmniejszej do największej objętości) utratę krwi towarzyszącą złamaniom:
C. bark i kość ramienna, kości przedramienia, kości podudzia, kość udowa.
A. jeden kręg, jedno żebro, kości przedramienia, kości podudzia, miednica.
E. kość udowa, jeden kręg, kości przedramienia, jedno żebro.
B. jedno żebro, bark i kość ramienna, miednica, kość udowa.
D. miednica, kość udowa, bark i kość ramienna, jedno żebro.
A. jeden kręg, jedno żebro, kości przedramienia, kości podudzia, miednica.
W przypadku tamponady serca stwierdza się charakterystyczne objawy - tzw. triadę Becka. Są to:
C. obniżenie ciśnienia tętniczego, ciche tony serca, przepełnienie żył szyjnych.
A. ból w klatce piersiowej, narastająca duszność, tachykardia / tętno paradoksalne.
B. zimna, blada skóra, utrata przytomności, zatrzymanie krążenia.
D. narastająca duszność, ból w klatce piersiowej, ciche tony serca.
E. ból w klatce piersiowej, narastająca duszność, zimna, blada skóra.
C. obniżenie ciśnienia tętniczego, ciche tony serca, przepełnienie żył szyjnych.
W ocenie jakich stanów, znajduje uzasadnienie wykonanie zdjęć RTG czaszki, pomimo dostępności badania TK?
C. podejrzenie złamania podstawy czaszki.
A. uraz przenikający (postrzał z broni palnej).
B. podejrzenie złamania czaszki z wgłobieniem kości.
D. u pacjentów z wcześniejszymi zabiegami kraniotomii lub drenażem komorowym.
E. wszystkie powyższe są prawdziwe.
E. wszystkie powyższe są prawdziwe.