Fiszki
CCE
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 250
Rozwiązywany: 1580 razy
Na częstość powikłań pooperacyjnych po leczeniu chirurgicznym perforacji wrzodu trawiennego podstawowy wpływ ma:
D. czas od wystąpienia objawów perforacji do momentu zabiegu.
B. wcześniejsze leczenie inhibitorami pompy protonowej.
A. etiologia wrzodu.
E. płeć pacjenta.
C. wcześniejsze leczenie H2-blokerami.
D. czas od wystąpienia objawów perforacji do momentu zabiegu.
Tereny endemicznego niedoboru jodu charakteryzują się zwiększoną częstością występowania raka:
C. pęcherzykowego.
E. brodawkowatego oraz pęcherzykowego.
A. brodawkowatego.
B. anaplastycznego.
D. rdzeniastego.
C. pęcherzykowego.
Późnym objawem ostrego niedokrwienia kończyny jest:
C. zapadnięcie żył powierzchownych.
B. osłabienie mięśni.
E. oziębienie niedokrwionych części kończyny.
D. obrzęk.
A. parastezja.
D. obrzęk.
Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być:
B. przetoka między żołądkiem a poprzecznicą.
A. rozległa resekcja jelita cienkiego.
C. przetoka kątniczo-skórna.
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
Trzeci stopień (ASA 3) w klasyfikacji ryzyka znieczulenia Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego oznacza:
C. pacjenta z ciężką chorobą systemową wyrównanego.
A. pacjenta zdrowego, bez schorzeń współistniejących.
E. że pacjent prawdopodobnie nie przeżyje 24 godzin niezależnie od operacji.
B. pacjenta z lekką chorobą systemową.
D. pacjenta z ciężką chorobą systemową zagrażającą życiu.
C. pacjenta z ciężką chorobą systemową wyrównanego.
Niepowikłana choroba uchyłkowa jelita grubego wymaga:
D. leczenia ambulatoryjnego z zastosowaniem amoksycyliny i metronidazolu doustnie.
B. bezwzględnie leczenia szpitalnego, antybiotykoterapii dożylnej, ale może być leczona w warunkach oddziału chorób wewnętrznych.
E. bezwzględnie leczenia szpitalnego, antybiotykoterapii dożylnej i obserwacji na oddziale chirurgii ogólnej, ze względu na ryzyko perforacji uchyłków.
C. wykonania kolonoskopii w trybie pilnym oraz decyzji o konieczności i rodzaju leczenia na podstawie wyniku badania endoskopowego.
A. leczenia ambulatoryjnego z zastosowaniem diety bogatobłonnikowej, ryfaksyminy i leków rozkurczowych.
A. leczenia ambulatoryjnego z zastosowaniem diety bogatobłonnikowej, ryfaksyminy i leków rozkurczowych.
Pacjent z niewyrównaną cukrzycą i kwasicą ketonową znacznego stopnia skarży się na silny ból brzucha, nudności i wymioty. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się jednak ewidentnych objawów zapalenia otrzewnej. W pierwszej kolejności u tego pacjenta powinno się:
C. przeprowadzić szczegółową diagnostykę jamy brzusznej (TK, NMR).
E. żadne z powyższych.
D. wykonać właściwie nawodnienie i wyrównać metabolicznie.
B. wykonać małoinwazyjną laparoskopię zwiadowczą.
A. wykonać laparotomię.
D. wykonać właściwie nawodnienie i wyrównać metabolicznie.
Które z wymienionych dostępów do przewodu pokarmowego mogą być stosowane w leczeniu żywieniowym?
E. jejunostomia, ileostomia, kolostomia.
B. zgłębnik nosowo-żołądkowy, gastrostomia, ileostomia.
D. gastrostomia, jejunostomia, ileostomia.
C. ezofagostomia, gastrostomia, jejunostomia.
A. zgłębnik nosowo-żołądkowy, gastrostomia, jejunostomia.
A. zgłębnik nosowo-żołądkowy, gastrostomia, jejunostomia.
Podwyższone ryzyko powikłań okołooperacyjnych występuje u chorych:
1) otyłych;
2) w wieku poniżej 30 lat;
3) z chorobą wieńcową;
4) z cukrzycą;
5) zaklasyfikowanych do grupy ASA I wg Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
B. 3,4,5.
A. 1,2,3,4.
D. 1,3,4.
C. 1,3,5.
E. 2,3,4.
D. 1,3,4.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące częstości występowania przepuklin:
A. najczęściej spotyka się przepukliny pachwinowe skośne, rzadziej pachwinowe proste, najrzadziej udowe; przepukliny pachwinowe występują głównie u kobiet.
C. najczęściej spotyka się przepukliny pachwinowe skośne, rzadziej pachwinowe proste, najrzadziej udowe; przepukliny pachwinowe występują z równą częstością u kobiet i mężczyzn.
B. najczęściej spotyka się przepukliny pachwinowe skośne, rzadziej pachwinowe proste, najrzadziej udowe; przepukliny pachwinowe występują częściej u mężczyzn.
E. najczęściej spotyka się przepukliny udowe, rzadziej pachwinowe proste, najrzadziej pachwinowe skośne; przepukliny pachwinowe występują częściej u kobiet.
D. najczęściej spotyka się przepukliny pachwinowe proste, rzadziej pachwinowe skośne, najrzadziej udowe; przepukliny pachwinowe występują częściej u mężczyzn.
B. najczęściej spotyka się przepukliny pachwinowe skośne, rzadziej pachwinowe proste, najrzadziej udowe; przepukliny pachwinowe występują częściej u mężczyzn.
Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego metodą laparoskopową są:
1) przebyty zabieg operacyjny;
2) pęknięcie wrzodu trawiennego żołądka;
3) niewydolność krążeniowo-oddechowa;
4) zabieg operacyjny z powodu choroby nowotworowej;
5) zaburzenia krzepnięcia krwi;
6) brak zgody pacjenta na taki zabieg. Prawidłowa odpowiedź to:
E. 4,3,6.
B. 2,4,6.
D. tylko 6.
A. 1,3,6.
C. 3,5,6.
C. 3,5,6.
Najczęstszą przyczyną prowadzącą do wystąpienia zespołu krótkiego jelita jest:
D. atrezja jelit.
E. zator tętnic krezkowych.
A. martwica jelit w uwięźniętej przepuklinie.
C. uszkodzenie popromienne.
B. skręt jelita.
E. zator tętnic krezkowych.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące epidemiologii raka trzustki:
C. ok. 10-30% chorych jest potencjalnymi kandydatami do resekcji leczniczej (pankreatoduodenektomii).
B. najczęściej guz rozwija się w trzonie trzustki.
A. do czynników etiologicznych należą dieta z wysoką zawartością tłuszczu i białka oraz palenie papierosów.
E. niedrożność dwunastnicy powodowana przez nowotwór występuje u około 10% chorych.
D. wskaźnik przeżyć 5-letnich jest niski (<10%).
B. najczęściej guz rozwija się w trzonie trzustki.
Zespół zwiększonego ciśnienia śródbrzusznego nie prowadzi do:
E. zmniejszenia pojemności oddechowej płuc.
A. spadku ciśnienia śródczaszkowego.
B. zmniejszenia dopływu krwi do wątroby i jej niedokrwienia.
C. zmniejszenia nawrotu krwi żylnej do serca.
D. zmniejszenia przepływu krwi przez ścianę jelita.
A. spadku ciśnienia śródczaszkowego.
Jaka jest najczęstsza pozajelitowa przyczyna niedrożności mechanicznej jelita cienkiego u dorosłych w krajach rozwiniętych?
A. zrosty.
B. rak jelita cienkiego.
C. trichobezoar.
D. wgłobienie.
E. infestacja pasożytnicza.
A. zrosty.
Przyczyną wystąpienia objawów niedrożności jelit może być:
A. cukrzyca.
D. kolka nerkowa.
B. porfiria.
C. kolka wątrobowa.
E. każde z wyżej wymienionych.
E. każde z wyżej wymienionych.
Przyczyną niedrożności porażennej może być:
E. wszystkie wymienione.
A. hipokaliemia.
B. mocznica.
C. ostra porfiria.
D. niewyrównana cukrzyca.
E. wszystkie wymienione.
Która z poniższych cech nie przemawia za rozwojem czerniaka ze znamienia barwnikowego?
D. odczyn zapalny w obrębie znamienia.
E. owrzodzenie w obrębie zmiany barwnikowej.
B. krwawienie.
A. powiększenie się rozmiarów znamienia.
C. równomierny rozkład barwnika w przebarwieniu.
C. równomierny rozkład barwnika w przebarwieniu.
Do lekarza zgłosił się 42-letni mężczyzna, skarżący się na spadek masy ciała - 15 kg w ciągu 3 miesięcy, biegunki, zwiększone wydalanie moczu, nawracające infekcje dróg moczowych oraz nawracające zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. W wykonanym USG brzucha uwidoczniono guza głowy trzustki. Pod kontrolą endoskopowej ultrasonografii wykonano biopsję guza. Najbardziej prawdopodobnym wynikiem biopsji będzie:
D. nowotwór neuroendokrynny trzustki - insulinoma.
A. nowotwór neuroendokrynny trzustki - VIP-oma.
B. nowotwór neuroendokrynny trzustki - glukagonoma.
C. przerzut raka gruczołowego jelita grubego.
E. nowotwór neuroendokrynny trzustki - gastrinoma.
B. nowotwór neuroendokrynny trzustki - glukagonoma.
Objawy takie jak: przyśpieszony i niemiarowy oddech, wyprostne reakcje kończyn na bodźce zewnętrzne, obustronny objaw Babińskiego, upośledzenie reakcji źrenic na światło, wzrost ciśnienia tętniczego i przyśpieszenie tętna oraz wzmożone pocenie wskazują na stłuczenie:
B. półkuli móżdżku.
A. pnia mózgu.
C. płatów czołowych.
E. płata skroniowego.
D. płata potylicznego.
A. pnia mózgu.