Fiszki
PeCE
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 290
Rozwiązywany: 2526 razy
Zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) charakteryzuje się nagłym wystąpieniem co najmniej dwóch objawów:
A. ciepłoty ciała > 39,5 st. C lub < 35 st. C oraz leukopenii.
E. ciepłoty ciała > 38,5 st. C lub < 36 st.C i bradypnoe lub bradykardii.
C. leukopenii lub hiperleukocytozy i bradypnoe lub tachypnoe.
D. ciepłoty ciała > 38,5 st. C lub < 36 st.C i tachypnoe lub tachykardii.
B. ciepłoty ciała > 39,5 st. C lub < 35 st. C oraz hiperleukocytozy.
D. ciepłoty ciała > 38,5 st. C lub < 36 st.C i tachypnoe lub tachykardii.
Nakłucie lędźwiowe u dziecka należy bezwzględnie wykonać we wszystkich wymienionych przypadkach, z wyjątkiem:
C. rocznego dziecka po epizodzie napadu drgawek złożonych.
A. noworodka z zespołem dysrafii.
D. 2-letniego dziecka z podejrzeniem leukodystrofii.
E. 3-letniego dziecka z rozsiewem nowotworowym do ośrodkowego układu nerwowego.
B. niemowlęcia z posocznicą.
A. noworodka z zespołem dysrafii.
5-letnia pacjentka hospitalizowana kilkanaście razy w różnych oddziałach pediatrycznych z powodu nietypowych objawów czeka na diagnozę. Ostre objawy ustąpiły u dziewczynki w trakcie nieobecności matki w oddziale. Wyniki licznych wykonanych dotychczas badań są sprzeczne i zupełnie nie tłumaczą dolegliwości dziecka. Zaniepokojona matka prosi o powtórzenie badań krwi i wykonanie dodatkowych badań obrazowych. Powyższe spostrzeżenia mogą wskazywać na:
C. chorobę indukowaną (tzw. Münchhausena).
B. zaburzenia psychosomatyczne.
E. trudną sytuację rodzinną dziecka (np. reakcja na rozwód rodziców).
D. przemoc fizyczną/seksualną wobec dziecka.
A. zespół stresu pourazowego.
C. chorobę indukowaną (tzw. Münchhausena).
Do niskorosłości mogą prowadzić następujące choroby, z wyjątkiem:
A. celiakii.
B. niedoczynności tarczycy.
C. niedoczynności kory nadnerczy.
D. nadczynności kory nadnerczy.
E. niewydolności nerek.
C. niedoczynności kory nadnerczy.
3-letni chłopiec został przyjęty do oddziału z powodu skąpomoczu oraz uogólnionych obrzęków. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono białkomocz 500 mg/mmol kreatyniny, albuminemię 15 g/l. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie:
C. cyklosporyny.
D. leków moczopędnych.
B. glikokortykosteroidów
A. inhibitorów ACE.
E. cyklofosfamidu.
B. glikokortykosteroidów
Wskaż zestaw parametrów: czynność serca (HR) oraz ciśnienie tętnicze krwi (RR) prawidłowych dla rocznego dziecka:
E. HR: 65/min, RR 120/80 mmHg.
A. HR: 105/min, RR: 85/60 mmHg.
D. HR: 65/min, RR 85/60 mmHg.
B. HR: 105/min, RR: 120/80 mmHg.
C. HR: 90/min, RR: 120/80 mmHg.
A. HR: 105/min, RR: 85/60 mmHg.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń oskrzeli u dzieci:
E. w diagnostyce zapalenia oskrzeli rutynowo wykonuje się zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej.
C. w badaniu przedmiotowym nad polami płucnymi słyszalne są rzężenia.
B. dla złagodzenia objawów ostrego zapalenia oskrzeli pomocne może być zastosowanie nebulizacji 3% roztworem chlorku sodu.
A. w ponad 90% przypadków choroba ma etiologię bakteryjną.
D. w profilaktyce zapaleń oskrzeli uwzględnia się coroczne szczepienie przeciw grypie dzieci > 1. m.ż.
B. dla złagodzenia objawów ostrego zapalenia oskrzeli pomocne może być zastosowanie nebulizacji 3% roztworem chlorku sodu.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowo rozpoznanej małopłytkowości immunologicznej:
E. dla potwierdzenia podłoża immunologicznego konieczne jest przeprowadzenie badań w kierunku obecności we krwi przeciwciał przeciwpłytkowych.
A. jest wskazaniem do natychmiastowego wdrożenia leczenia immunosupresyjnego.
B. leczeniem z wyboru jest splenektomia.
C. warunkiem rozpoznania jest wykazanie liczby krwinek płytkowych < 100 x 103/µl w morfologii krwi obwodowej oraz wykluczenie patologii, mogących wskazywać na inny charakter małopłytkowości (np. powiększenia węzłów chłonnych, powiększenia wątroby, niedokrwistości, nieprawidłowej liczby krwinek białych).
D. przy liczbie krwinek płytkowych < 50 x 103/µl są wskazania do przetoczenia koncentratu krwinek płytkowych.
C. warunkiem rozpoznania jest wykazanie liczby krwinek płytkowych < 100 x 103/µl w morfologii krwi obwodowej oraz wykluczenie patologii, mogących wskazywać na inny charakter małopłytkowości (np. powiększenia węzłów chłonnych, powiększenia wątroby, niedokrwistości, nieprawidłowej liczby krwinek białych).
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Alagille’a:
E. stwierdza się podwyższone stężenia bilirubiny całkowitej, z przewagą pośredniej.
D. występują wady twarzoczaszki, kręgosłupa (kręgi motyle).
C. stwierdza się podwyższone stężenie fosfatazy alkalicznej.
B. występuje nieprawidłowy rozwój narządów: wątroby, serca, nerek.
A. jest to choroba dziedziczona autosomalnie dominująco.
E. stwierdza się podwyższone stężenia bilirubiny całkowitej, z przewagą pośredniej.
Które z badań jest decydujące przy różnicowaniu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów z chorobami rozrostowymi krwi?
D. rtg zajętych stawów.
C. biopsja szpiku.
A. morfologia.
E. usg jamy brzusznej.
B. OB.
C. biopsja szpiku.
Produktywny kaszel typowo występuje we wszystkich poniższych chorobach, z
wyjątkiem:
C. plastycznego zapalenia oskrzeli.
E. rozstrzeni oskrzeli.
D. krztuśca.
A. mukowiscydozy.
B. wrodzonej dyskinezy rzęsek.
D. krztuśca.
Badaniem niezbędnym do rozpoznania guza Wilmsa jest:
B. biopsja cienkoigłowa guza.
D. ocena poziomu alfa-fetoproteiny (AFP) we krwi.
C. badanie obrazowe: tomografia komputerowa i/lub USG jamy brzusznej.
A. biopsja otwarta guza.
E. renoscyntygrafia.
C. badanie obrazowe: tomografia komputerowa i/lub USG jamy brzusznej.
Na oddział dziecięcy przyjęto 4-miesięczne niemowlę z rozpoznaniem zapalenia oskrzelików. Dziecko dotychczas nie chorowało. W teście szybkim wykryto w wymazie z nosa i gardła antygeny wirusa Respiratory syncytial (RSV). Jakie leczenie należy wdrożyć u opisanego dziecka?
E. antybiotyk penetrujący do dróg oddechowych.
A. leczenie objawowe.
B. swoiste immunoglobuliny.
C. przeciwciała monoklonalne przeciwko RSV.
D. rybawirynę.
A. leczenie objawowe.
W anginie paciorkowcowej lekiem z wyboru jest:
A. gentamycyna.
D. amikacyna.
E. kotrimoksazol.
C. penicylina.
B. doksycyklina.
C. penicylina.
Matka zgłosiła się do lekarza pediatry z 10-letnim chłopcem z powodu pogorszenia słuchu. W wywiadzie wujek chłopca cierpi na niedosłuch. W badaniach moczu stwierdzono również krwinkomocz i nieznaczny białkomocz. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów?
E. toczeń rumieniowaty układowy.
D. zespół hemolityczno-mocznicowy.
B. ostre poinfekcyjne zapalenie nerek.
C. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
A. zespół Alporta.
A. zespół Alporta.
Reakcja błędnikowa u niemowlęcia badana w celu oceny rozwoju psychoruchowego to:
C. odruch Levine’a.
B. odruch Landaua.
D. objaw Laseque’a.
A. objaw Lusta.
E. objaw Leigha.
B. odruch Landaua.
11-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z wynikiem badania moczu pobranego w godzinach popołudniowych, w którym stwierdzono białkomocz 300 mg/dl. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna?
B. toczeń rumieniowaty układowy.
A. choroba Schönleina-Henocha.
D. białkomocz ortostatyczny.
E. nadciśnienie tętnicze.
C. ogniskowe szkliwiejące kłębuszkowe zapalenie nerek.
D. białkomocz ortostatyczny.
W jakim czasie po kontakcie z pacjentem z ospą wietrzną (w okresie zaraźliwości) immunokompetentne dziecko może rozwinąć objawy ospy wietrznej?
B. 5 dni.
C. 7 dni.
A. 3 dni.
D. 15 dni.
E. 25 dni.
D. 15 dni.
W przypadku matki będącej nosicielką zmutowanego genu, ryzyko, że jej syn będzie chory na hemofilię A wynosi:
E. 100%.
A. 0%.
B. 25%.
D. 75%.
C. 50%.
C. 50%.
Celiakia może współistnieć z wieloma innymi chorobami autoimmunologicznymi, m.in. z:
1) autoimmunologicznym zapaleniem wątroby;
2) chorobą Hashimoto;
3) chorobą Duhringa;
4) chorobą Sjögrena;
5) chorobą Crohna;
6) cukrzycą typu II. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 1,2,3,5.
E. 1,2,4,5.
C. 1,2,3,4.
B. 1,2,3,4,5.
A. wszystkie wymienione.
B. 1,2,3,4,5.