301. Młody człowiek w drodze z pracy do domu odwiedza siłownię. Przez 30 min biega na bieżni, 20 min podnosi ciężary i przez 10 min robi brzuszki. Który z wymienionych sposobów transportu CO2 produkowanego przez jego mięśnie jest najważniejszy:
D) jako wodorowęglany w osoczu
B) jako CO2 rozpuszczony fizycznie
A) jako karbaminohemoglobina
C) jako wodorowęglany w erytrocytach
D) jako wodorowęglany w osoczu
302. Które z poniższych ma najmniejszy wpływ na ciśnienie osmotyczne płynu tkankowego:
C) chlor
B) glukoza
D) albuminy
A) sód
D) albuminy
303. W anemii, w porównaniu ze zdrową osobą, krew pobrana z prawego przedsionka będzie się najprawdopodobniej charakteryzowała:
C) wyższą zawartością tlenu
B) niższym wysyceniem hemoglobiny tlenem
D) wyższą zawartością CO2
A) wyższą zdolnością przenoszenia tlenu
B) niższym wysyceniem hemoglobiny tlenem
304. Pacjent otrzymuje lek, który nie ma wpływu na czas krzepnięcia oraz czas protrombinowy, lecz wydłuża czas krwawienia. Najlepszym wytłumaczeniem tego działania jest to, że ten lek:
A) erytropoetyna jest wydzielana głównie przez wątrobę
C) nadmierna ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie ze zniszczeniem szpiku prowadzi do zwiększonego wydzielania erytropoetyny
B) wstrzyknięcie erytropoetyny powoduje szybkie zwiększenie liczby krążących krwinek czerwonych w ciągu następnych 48h
D) erytropoetyna działa również na śledzionę, zmniejszając niszczenie krwinek czerwonych
C) nadmierna ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie ze zniszczeniem szpiku prowadzi do zwiększonego wydzielania erytropoetyny
306. Jeżeli klirens jakiejś substancji jest równy 95 ml/min, to substancja ta jest:
A) aktywnie wchłaniana w nefronie
B) biernie wypłukiwana przez naczynia proste
C) aktywnie wydzielana w jakiejś części nefronu
D) filtrowana lepiej niż inulina
A) aktywnie wchłaniana w nefronie
307. Typowym miejscem występowania bloku przewodnictwa w sercu jest:
A) mięśniówka prawego przedsionka
B) pęczek Hisa
C) strefa przedsionkowo-węzłowa
D) warstwa podwsierdziowa
C) strefa przedsionkowo-węzłowa
308. Którą z poniższych substancji wybrałbyś, by zwiększyć stężenie noradrenaliny w szczelinie synaptycznej:
C) tetrodotoksynę [bloker kanałów sodowych]
D) kortyzol
A) kurarę [bloker receptorów nikotynowych, płytka motoryczna]
B) heksametonium [bloker receptorów nikotynowych, zwoje autonomiczne]
D) kortyzol
309. Wydalanie dużych objętości moczu o niskim ciężarze właściwym oraz wzmożone pragnienie są charakterystyczne dla:
C) moczówki prostej
B) cukrzycy
D) nadczynności kory nadnerczy
A) hiperaldosteronizmu pierwotnego
C) moczówki prostej
310. Przykładając podstawę drgającego kamertonu do powierzchni skóry możemy stwierdzić ewentualne zaburzenia przewodnictwa w:
B) pęczkach smukłym i klinowatym [droga czucia głębokiego; pęczki - II neuron]
A) drodze rdzeniowo-wzgórzowej przedniej [nieprecyzyjne czucie dotyku]
C) drodze przedsionkowo-rdzeniowej
D) pęczku podłużnym przyśrodkowym
B) pęczkach smukłym i klinowatym [droga czucia głębokiego; pęczki - II neuron]
311. W przebiegu tzw. zespołu zmiażdżenia mamy do czynienia z masywnym uszkodzeniem mięśni szkieletowych. Jakich zmian w składzie osocza możemy się spodziewać?
C) stężenie K+ > 4,5 mmol/L
A) stężenie HCO3- > 35 mmol/L
B) stężenie Na+ > 160 mmol/L
D) stężenie K+ < 3,5 mmol/L
C) stężenie K+ > 4,5 mmol/L
312. Wpływ zstępujących dróg rdzeniowych na napięcie mięśniowe mięśni szkieletowych odbywa się przede wszystkim poprzez:
B) mechanizm typu Renshawa
C) modulację wejść aferentnych do rdzenia
D) modulację pętli gamma
A) bezpośrednie hamowanie motoneuronów α
D) modulację pętli gamma
313. U chorej w śpiączce po urazie OUN stwierdzono zmianę w stanie ułożenia i napięcia mięśni kończyn. Początkowo kończyny dolne były wyprostowane, a górne zgięte w stawach łokciowych; potem zarówno górne, jak i dolne kończyny uległy wyprostowaniu. Jaka jest twoja opinia dotycząca tej sytuacji klinicznej?
A) stan chorej się poprawia, bo obszar uszkodzenia zmniejsza się
B) powyższe informacje są nieistotne w prognozowaniu
D) jeśli chory jest nadal w śpiączce, to wnioskowanie o obszarze uszkodzonym jest bezpodstawne
C) uszkodzenie powiększa się w kierunku bezpośrednio zagrażającym życiu
C) uszkodzenie powiększa się w kierunku bezpośrednio zagrażającym życiu
314. Osoba z zasłoniętymi oczami została poproszona o opisanie pospolitego przedmiotu podanego jej do lewej ręki. Nie wolno jej dotykać tego przedmiotu prawą ręką. Która z wymienionych struktur musi być nietknięta, by prawidłowo wykonać to zadanie?
C) ciało modzelowate
D) hipokamp
B) pierwszorzędowa kora wzrokowa w prawej półkuli
A) pierwszorzędowa kora czuciowa w lewej półkuli
C) ciało modzelowate
315. Ciężka infekcja wirusowa doprowadziła do obustronnego uszkodzenia hipokampa u młodego pacjenta. W wyniku tego uszkodzenia, u pacjenta wystąpią ubytki czynnościowe w:
C) tworzeniu nowej pamięci krótkotrwałej
B) przywoływaniu dawnej pamięci proceduralnej
A) przywoływaniu dawnej pamięci deklaratywnej
D) tworzeniu nowej pamięci długotrwałej
D) tworzeniu nowej pamięci długotrwałej
316. U osobnika znajdującego się pod silnym działaniem alkoholu stwierdzono obniżenie temperatury ciała. Stan taki możemy określić jako:
A) anapireksję
C) uszkodzenie ośrodka termoregulacji
B) hipotermię
D) metaboliczne działanie alkoholu
A) anapireksję
317. Hodowca trzody chlewnej stwierdził podczas transportu liczne przypadki śmierci świń nowego szczepu tych zwierząt. U padłych świń nie stwierdzono żadnych urazów mogących być przyczyną śmierci zwierząt. Można przypuszczać, że:
A) u zwierząt doszło do zawału mięśnia sercowego
B) świnie były nośnikiem mutacji prowadzącej do hipertermii złośliwej
D) śmierć zwierząt była efektem przypadku
C) doszło do wpływu stresu na oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, co spowodowało efekt letalny
B) świnie były nośnikiem mutacji prowadzącej do hipertermii złośliwej
318. Jeżeli zużycie tlenu wynosi 360 ml/min, zawartość tlenu we krwi tętniczej 20 ml/100 ml, zawartość tlenu w tętnicy płucnej 14 ml/100 ml, a częstość pracy serca 50/min, to objętość wyrzutowa wynosi:
C) 120 ml
A) 60 ml
B) 80 ml
D) 200 ml
C) 120 ml
319. Lekarz mierzący ciśnienie pacjenta zauważył, że choć szmer nad tętnicą ulega stłumieniu gdy ciśnienie sfingomanometru wynosi 70 mmHg, to nie zanika całkowicie podczas spadku ciśnienia w mankiecie do 0 mmHg. Jaki wniosek najprawdopodobniej można wyciągnąć o stanie zdrowia tego pacjenta?
C) ma zwężenia ujścia aorty
B) ma prawdopodobnie osłabione serce
A) ma ciśnienie rozkurczowe równe lub bliskie 70 mmHg
D) ma niski hematokryt [spadek lepkości krwi]
D) ma niski hematokryt [spadek lepkości krwi]
320. Które z poniższych najprawdopodobniej wystąpi jako reakcja towarzysząca bieganiu?
D) spadek prędkości przepływu w kapilarach płucnych
B) uogólniony zwiększony przepływ krwi (tzn. przez mięśnie, nerki, żołądek etc.) spowodowany wzrostem pojemności minutowej serca
C) spadek przywspółczulnego wpływu na serce
A) zwiększony przepływ wieńcowy spowodowany spadkiem adrenergicznego wpływu na serce