Rozwiązujesz: Anestezjologia 2019/2020

Ucz się szybciej

Testy Fiszki Notatki

Zaloguj

Strona 1

Anestezjologia 2019/2020

Pytanie 1

20. Aby rozpoznać wstrząs septyczny należy: Wybierz jedną odpowiedź:

c. Stwierdzić występowanie zaburzeń komórkowych

e. Stwierdzić hipotensję

b. Potwierdzić konieczność zastosowania leków kurczących naczynia

d. Upewnić się, że optymalnie wypełniono łożysko naczyniowe

a. Wszystkie są prawidłowe

Pytanie 2

19. Na rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe może wskazywać: Wybierz jedną odpowiedź

b. Trombocytoza

c. Skrócenie czasu kaolinowo-kefalinowego

e. Izolowane wydłużenie kaolinowo-kefalinowego

a. Wydłużenie czasu protrombinowego

d. Stężenie D-dimerów w zakresie wartości referencyjnych

Pytanie 3

69-letni mężczyzna jest leczony w ramach Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii (OAiIT) po nagłym zatrzymaniu krążenia i skutecznej resuscytacji. Choremu w dniu przyjęcia założono cewnik Swana-Ganza. W 3 dobie leczenia pacjent był już wydolny krążeniowo, jednak w godzinach wieczornych doszło do nagłego pogorszenia stanu ogólnego oraz rozwijania się ciężkiej hipotensji. Dyżurny Lekarz Anestezjolog podejrzewa wstrząs septyczny. Która kombinacja wyników parametrów hemodynamicznych będzie potwierdzała podejrzenia Lekarza?

b. CO: 4.5/min; CVP 8mmHg; PCWP 10mmHg; SVR 900dyn x s x cm-5; SvO2 68%

e. CO: 5.5/min; CVP 6mmHg; PCWP 7mmHg; SVR 1200dyn x s x cm-5; SvO2 75%

c. CO: 8.4l/min; CVP 2mmHg; PCWP 5mmHg; SVR 500dyn x s x cm-5; SvO2 50% -

d. CO: 3.8l/min; CVP 2mmHg; PCWP 5mmHg; SVR 800dyn x s x cm-5; SvO2 70%

a. CO: 3.2/min; CVP 16mmHg; PCWP 18mmHg; SVR 1800dyn x s x cm-5; SvO2 y5%

Pytanie 4

17. Wskaż zdanie fałszywe: Wybierz jedną odpowiedź: ®️

a. Fizjologicznie PEEP wynosi 0mmHg

b. PEEP umożliwia utrzymanie FRC

e. W przypadku ARDS stosowane są wysokie wartości PEEP, nawet do 25mmHg

c. W przypadku obrzęku mózgu PEEP w granicach 5mmHg nie zwiększa ciśnienia wewnątrzczaszkowego

d. PEEP to ciśnienie, które pozostaje w płucach po zakończeniu wydechu

Pytanie 5

Przyporządkuj lek do jego charakterystycznego działania niepożądanego: I. Etomidat; II. Propofol; III. Tiopental; IV. Ketamina; A. Pobudzenie układu współczulnego, B. Obniżenie syntezy kortyzolu; C. Skurcz oskrzeli; D. Spadek ciśnienia tętniczego, ból w miejscu podania Wybierz jedną odpowiedź

e. l-B, II-A, lI-D, If

c. IC, I-D, HIB. IV-A.

b. ID, II C, ILA, IV-B

a lA, II-B, II C, IV D

d.IB, IID, IIIC, IVA

Pytanie 6

5. Przed planową operacją litotrypsji z powodu kamicy nerkowej anestezjolog konsultuje 78-letnią pacjentkę z niewydolnością serca na tle wieloletniej choroby niedokrwiennej serca, po pomostowaniu aortalno-wieńcowym przed 2 laty i 3-krotnych przezskórnych interwencjach w zakresie naczyń wieńcowych (ponad 3 lata temu). Podczas badania stwierdza, że chora ma duszność spoczynkową, obrzęki w obrębie podudzi, a osłuchowo pojedyncze trzeszczenia nad polami płucnymi. Chora ta zostanie zakwalifikowana w skali zaproponowanej przez New York Heart Association do klasy: Wybierz jedną odpowiedź

iii

żadna

Pytanie 7

14. 25-letni mężczyzna, który niedawno ukończył bieg na 10 km, został przywieziony przez pogotowie ratunkowe na SOR. Przy przyjęciu uskarża się na zmęczenie mięśni, wymioty, ponadto obecne były zaburzenia orientacji. Informuje, że od ok. 5 lat leczy się z powodu nadczynności tarczycy. Głęboka temperatura ciała wynosi 40°C. Skóra jest gorąca i sucha. Wyniki badań laboratoryjnych są w normie z wyjątkiem nieznacznie podwyższonych wartości transaminaz. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem, mając na uwadze objawy oraz wyniki badań u tego pacjenta, jest: Wybierz jedną odpowiedź

c.udar cieplny

e. hipertermia złośliwa

b. przegrzanie

a. wyczerpanie cieplne

d. obrzęk z przegrzania

Pytanie 8

13. Elementem wstrząsu septycznego nie jest: Wybierz jedną odpowiedź:

d. Niedrożność porażenna jelit

Nasilone przesączanie kłębuszkowe

a. Ostra niewydolność oddechowa

c. Moczówka nefrogenna

e. Translokacja bakteryjna ze światła jelita