Osteoporoza pomenopauzalna charakteryzuje się: 1Hipokalcemią 2Hiperkalciurią 3Wtórną nadczynnością przytarczyc 4Zwiększonym obrotem kostnym 5Obniżonym stężeniem w surowicy 1,25 (OH)₂D₃

79-letni mężczyzna przebywający w DPS, leczony karbamazepiną z powodu padaczki, w ostatnim czasie zaczął się skarżyć na postępujące osłabienie mięśni i bóle kostne. Badania laboratoryjne najbardziej przydatne w postawieniu rozpoznania to:

32-letni obywatel Wielkiej Brytanii został przewieziony przez zespół ratownictwa medycznego do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Od kolegów dowiadujemy się, że pacjent jest stałym uczestnikiem wydarzeń o nazwie „Pub-crawl” polegających na grupowym włączeniu się od baru do baru celem upojenia alkoholowego w krótkim czasie. Z wywiadu wynika, że pacjent stosuje dietę bazującą na herbacie i sucharkach. W badaniu klinicznym stwierdza się cechy niedożywienia, a w badaniach laboratoryjnych zauważa się znaczną hiponatremię. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

18-letnia pacjentka została przyjęta na Oddział Obserwacyjny po kolejnym epizodzie omdlenia. W ostatnim czasie omdlenia się nasiliły, a matka pacjentki łączy zaistniałą sytuację ze stresem związanym z nauką do zbliżającej się matury z przedmiotów ścisłych. W wykonanej przy przyjęciu gazometrii krwi tętniczej stwierdzono pH=7,43; pCO₂=30 mmHg; pO₂=85 mmHg; BE= -2,4; HCO₃⁻=19 mmol/l. Zaburzenie stwierdzone na podstawie gazometrii to:

11-letnia uchodźczyni z Palestyny ucieka z matką przez granicę z Gazy do Egiptu. Po kilku dniach mieszkania przy granicy przyjeżdża uchodźczyni, aby mogły się udać dalej do Europy. Chcąc pomóc niedożywionym uchodźczonym rodzinie wzięto dziewczynkę na kilka dni do domu doświadczających głód, dziewczynka zjada zdecydowanie więcej niż jej matka. Po kilku dniach stan dziewczynki znacznie się pogorszył. Pacjentce więcej niż jednej doby nie podawano żadnych płynów. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono odwodnienie hipertoniczne i zaburzenia elektrolitowe, które można stwierdzić w przebiegu opisywanej sytuacji:

Do przyczyn związanych z nadmierną utratą potasu przez nerki zalicza się: 1Zespół Liddle’a 2Hipokalcemię 3Zespół Gitelmana 4Stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy 5Hiperkortyzolemię 6Stosowanie spironolaktonu

Ostrą hiponatremię należy podejrzewać u pacjentów: 1Po operacji, 2Po znacznym wysiłku fizycznym, 3Przygotowywanych do kolonoskopii, 4Dożylnie przyjmujących cyklofosfamid, 5Przyjmujących pochodne amfetaminy.

Do przyczyn odwodnienia hipertonicznego zalicza się: 1. Biegunkę i wymioty, 2. Fazę wielomoczu w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI), 3. Oparzenie, 4. Niedrożność porażenną jelit, 5. Zapalenie otrzewnej.