Pytanie 6
Do izby przyjęć szpitala przewieziony został, przez zespół ratownictwa medycznego, z wesela córki 50-letni pacjent z powodu silnego opasującego bólu nadbrzusza promieniującego do pleców, z nudnościami i stanem podgorączkowym. Pacjent pił alkohol i jadł to, co pozostali uczestnicy wesela. W wywiadzie kamica pęcherzyka żółciowego (uwidoczniona w USG jamy brzusznej, pacjent oczekuje na planową cholecystektomię). W badaniach laboratoryjnych wzrost aktywności fosfatazy zasadowej, gamma-glutamylotranspeptydazy, transaminaz oraz amylazy i lipazy przy prawidłowym stężeniu CRP i liczbie leukocytów. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kamica nerkowa
Choroba wrzodowa dwunastnicy
Ostre zapalenie trzustki
Ostre poalkoholowe uszkodzenie wątroby
Zapalenie wyrostka robaczkowego