Pytanie 49
U 65-letniej kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda podał ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym w warunkach tlenowych tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o jaśminowym zapachu. W tym przypadku na podstawie opisu można powiedzieć, że najprawdopodobniej zakażenie ma charakter:
ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym
endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową beztlenową mikrobiotą jelita
egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej
oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa
przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi