Strona 8

Pediatria Zima 2024 1 termin

Przejdź na Memorizer+
W trybie testu zyskasz:
Brak reklam
Quiz powtórkowy - pozwoli Ci opanować pytania, których nie umiesz
Więcej pytań na stronie testu
Wybór pytań do ponownego rozwiązania
Trzy razy bardziej pojemną historię aktywności
Wykup dostęp
Pytanie 57
Po urodzeniu się dziecka powinniśmy podejrzewać wadę serca, gdy stwierdzimy poniższy objaw:
wszystkie z powyższych
głośny szmer nad sercem
duszność
sinica
objawy wstrząsu
Pytanie 58
Do lekarza zgłaszają się rodzice z 8 letnim dzieckiem zaniepokojeni obserwowanymi objawami: dziecko szybko się męczy, w trakcie wysiłku, zgłasza ból w klatce piersiowej, wystąpiło również omdlenie po wysiłku. W badaniu fizykalnym stwierdzamy słabo wypełnione tętno, drżenie w dołku jarzmowym, skurczowy szmer przy górnym prawym brzegu mostka, promieniujący do szyi, cichą składową aortalną drugiego tonu. Jaką wadę serca podejrzewasz:
tetralogię Fallota
zwężenie zastawki aortalnej
ubytek w przegrodzie międzykomorowej
przetrwały przewód tętniczy
zwężenie zastawki tętnicy płucnej
Pytanie 59
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW):
najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia wsierdzia jest paciorkowiec alfa-hemolizujący
infekcyjne zapalenie wsierdzia może wystapić u dziecka w każdym wieku, włączając w to noworodki
brak zmian w obrazie echokardiograficznym wyklucza rozpoznanie
obecność turbulentnego przepływu krwi zwiększa ryzyko wystąpienia IZW
profilaktyczne stosowanie antybiotyku nie jest obecnie rekomendowane
Pytanie 60
Noworodek urodzony o czasie, z prawidłową masą ciała, w drugiej dobie życia rozwinął głęboką sinicę, nie reagującą na tlenoterapię. Konsultujący kardiolog rozpoznał przełożenie wielkich pni tętniczych. Jaki rodzaj pilnej interwencji przezskórnej może być niezbędny u pacjenta z tą wadą przed leczeniem kardiochirurgicznym:
przezskórne zamknięcie drożnego przewodu tętniczego
przezskórne zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej
przezskórna implantacja elektrody do stymulacji czasowej
przezskórne zamknięcie naczyń krążenia obocznego
artioseptostomia balonowa celem zapewnienia mieszania się krwi odtlenowanej z utlenowaną
Pytanie 61
Do pierwotnych bólów głowy nie należy/nie należą:
naczyniowe bólowe głowy
migrena
bóle klasterowe
bóle rwące
napięciowe bólowe głowy
Pytanie 62
U 7-letniej dziewczynki w ciągu 3 lat obserwowano wielokrotne zapalenie ślinianek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
zespół Sjorgena
białaczka
mononukleoza
nawracające wirusowe zapalenie ślinianek
bakteryjne zapalenie ślinianek
Pytanie 63
Do szpitala trafia roczne dziecko gorączkujące od doby powyżej 39 C, podsypiające, mało aktywne, z objawami plamicy wybroczynowej na kończynach dolnych. Wskaż najwłaściwsze postępowanie:
w pierwszej kolejności pilna konsultacja hematologiczna, ponieważ mogą to być objawy małopłytkowości lub białaczki
skierowania do Oddziału Chorób Zakaźnych z podejrzeniem odry
należy dziecko pozostawić do obserwacji i dopiero potem wdrożyć odpowiednie
niezwłoczne pobranie badań, w tym posiewu krwi i podanie cefalosporyny III generacji dożylnie, gdyż mogą to być objawy sepsy meningokokowej
należy skierować dziecko do Oddziału w celu przeprowadzenia diagnostyki w kierunku Choroby Schoenleina-Henocha
Pytanie 64
2-letni chłopczyk od kilku dni ma stan podgorączkowy, kaszle mokro, lekarz stwierdził szmer pęcherzykowy zaostrzony, obustronnie obecność furczeń nad polami płucnymi. Poprawnym postępowaniem będzie:
zalecić jedynie leki p/kaszlowe
ze względu na wiek dziecka skierować chłopca do szpitala
wykonanie zdjęcia klatki piersiowej i badań dodatkowych
zalecić antybiotyk, nebulizacje z leku bronchodilatacyjnego i sterydu
zalecić jedynie nawodnienie dziecka, doraźne leki p/gorączkowe i nebulizacje z mukolityku