Strona 4

CCE

Przejdź na Memorizer+
W trybie testu zyskasz:
Brak reklam
Quiz powtórkowy - pozwoli Ci opanować pytania, których nie umiesz
Więcej pytań na stronie testu
Wybór pytań do ponownego rozwiązania
Trzy razy bardziej pojemną historię aktywności
Wykup dostęp
Pytanie 25
Najbardziej znane koncepcje dotyczące powstawania żylaków wiążą ich genezę z:
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
A. osłabieniem ściany żylnej.
D. przyjmowaniem leków przeciwkrzepliwych.
C. nadmiernym ciśnieniem hydrostatycznym w układzie żylnym.
B. niewydolnością zastawek żylnych.
Pytanie 26
Wskazania do zastosowania całkowitego żywienia pozajelitowego obejmują: 1) przedłużającą się niedrożność porażenną jelit; 2) sepsę z ogniskiem zakażenia w jamie brzusznej; 3) przetokę proksymalnego odcinka jelita cienkiego o dużym wydzielaniu; 4) konieczność zaspokojenia zwiększonych potrzeb metabolicznych po ciężkim urazie; 5) porażenie rzekomoopuszkowe; 6) śpiączkę wskutek krwawienia podpajęczynówkowego; 7) izolowane odmrożenia palców kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 1,2,5,7.
E. 1,3,4,5.
B. 1,2,5,6,7.
A. 1,2,3,4.
C. 1,3,4.
Pytanie 27
Profilaktyka przeciwzakrzepowa nie obejmuje:
A. stosowania heparyny drobnocząsteczkowej.
E. ograniczania podaży płynów.
C. zakładania pończoch uciskowych.
B. wczesnego uruchamiania pacjenta.
D. podawania kwasu acetylosalicylowego.
Pytanie 28
Wskaż właściwe elementy postępowania w przypadku chorego z zażółconą skórą, który zgłosił się do poradni chirurgicznej: 1) badania laboratoryjne: bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, ALAT, ASPAT, GGTP; 2) USG jamy brzusznej; 3) skierowanie do szpitala w celu wykonania endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii; 4) skierowanie do pracowni badań obrazowych w celu wykonania cholangio-NMR. Prawidłowa odpowiedź to:
C. 1,4.
D. 2,3.
A. 1,2.
B. 1,3.
E. 1,2,3.
Pytanie 29
36-letnia kobieta, potrącona przez samochód, trafiła na Szpitalny Oddział Ratunkowy z rozwijającym się wstrząsem krwotocznym. W wykonanym USG w algorytmie FAST stwierdzono znaczną ilość wolnego płynu w jamie otrzewnowej. CTK: nieoznaczalne, HR: 134 u/min. Na SOR rozpoczęto przetaczanie 4 jednostek krwi 0 Rh minus (-). Pacjentkę zakwalifikowano do pilnej laparotomii. W trakcie zabiegu przetoczono kolejne 4 jednostki koncentratu krwinek czerwonych oraz 4 jednostki świeżo mrożonego osocza. Powikłaniem takiego postępowania może być: 1) małopłytkowość; 2) koagulopatia; 3) hipokalcemia; 4) hiperkalcemia; 5) hipokaliemia; 6) hiperkaliemia; 7) hipotermia. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,4,5,6,7.
C. 1,2,3,4,6,7.
D. 1,2,3,4,5,7.
B. 1,2,3,5,6,7
E. 2,3,4,5,6,7.
Pytanie 30
Najczęstszą, bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest:
E. niedrożność jelita grubego.
D. sepsa.
C. perforacja przewodu pokarmowego.
B. wgłobienie jelita cienkiego w grube.
A. zadzierzgnięcie jelita cienkiego.
Pytanie 31
Zabieg przecięcia mięśniówki przełyku wraz z mięśniem zwieracza dolnego przełyku wykonuje się u chorych z:
B. nadmiernym skurczem zwieracza górnego przełyku.
E. prawdziwe są odpowiedzi C,D.
D. rozlanym kurczem przełyku.
A. uchyłkiem Zenkera.
C. achalazją.
Pytanie 32
54-letnia chora zgłosiła się do SOR z powodu wystąpienia krwistego stolca. W badaniu fizykalnym stwierdzono: kontakt słowny zachowany, apatia, tachykardia 120/min, ciśnienie tętnicze 90/60 mmHg, bladość powłok, powłoki jamy brzusznej w poziomie łuków żebrowych, brzuch miękki w palpacji bez objawów otrzewnowych, perystaltyka przyśpieszona, w badaniu per rectum świeża krew. W badaniach laboratoryjnych WBC 17 tys./mm3, RBC 2,9 mln/mm3, HGB 8,7 g/dl, PLT 60 tys./mm3, APTT 40 s, INR 1,9. Dodatkowo w wywiadzie chora podaje stan po przebytej infekcji WZW typu B kilka lat wcześniej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w pierwszej kolejności należy włączyć leczenie płynami infuzyjnymi oraz preparatami krwiopochodnymi w celu opanowania wstrząsu oligowolemicznego; 2) należy wykonać kolonoskopię z uwagi na najbardziej prawdopodobny punkt wyjścia krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego; 3) należy wykonać w krótkim odstępie czasu kontrolne badania krwi w celu zdiagnozowania czynnego krwawienia; 4) wskazane jest wykonanie gastroskopii w trybie pilnym; 5) założenie sondy do żołądka w celu oceny treści żołądkowej umożliwi postawienie prawidłowego rozpoznania i podjęcie właściwego leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3.
B. 2,3,5.
C. 1,4.
E. tylko 4.
D. wszystkie wymienione.