Strona 29

ICE

Pytanie 225
Do szpitala przyjęto 52-letniego otyłego mężczyznę z objawami ostrego zapalenia trzustki (OZT). Chory twierdzi, że nie pije regularnie alkoholu. W badaniu ultrasonograficznym nie stwierdzono złogów w pęcherzyku żółciowym. Aktywności ALT i fosfatazy zasadowej są prawidłowe. Pacjent nie zażywa leków znanych z możliwości wywołania OZT. Jakie badanie należy wykonać w celu ustalenia najbardziej prawdopodobnej przyczyny ostrego zapalenia trzustki?
C. cholangiografię rezonansu magnetycznego.
E. manometrię zwieracza Oddiego.
D. pomiar stężenia kalprotektyny w soku trzustkowym.
A. pomiar surowiczego stężenia wapnia.
B. pomiar surowiczego stężenia trójglicerydów.
Pytanie 226
Chory lat 51 z nawracającym wysiękiem w stawie kolanowym lewym, do tej pory był leczony przez ortopedę usuwaniem płynu stawowego i podawaniem glikokortykosteroidów dostawowo. Obecnie pacjent zgłosił się do lekarza rodzinnego, aby wykonać RTG stawów kolanowych. W badaniu RTG stwierdzono: linijne cienie w chrząstkach stawowych oraz trójkątne złogi w łąkotkach. Na podstawie objawów klinicznych i badań dodatkowych należy rozpoznać:
A. osteoporozę.
D. pseudodnę wywołaną pirofosforanami wapnia.
C. spondyloartropatię seronegatywną.
E. ostre zapalenie stawu.
B. dnę moczanową.
Pytanie 227
Pacjent lat 67 zgłosił się do lekarza z powodu niespecyficznych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej. W badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdzono: obwód pasa 104 cm; BMI 29,5 kg/m2. W dostępnych badaniach laboratoryjnych: glukoza 108 mg/dl; cholesterol całkowity 223 mg/dl; triglicerydy 138 mg/dl, ALT 91 U/l. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
E. ze względu na obwód pasa chory ma zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe.
D. na podstawie wskaźnika BMI u pacjenta można rozpoznać otyłość.
A. na podstawie dostępnych informacji u chorego można rozpoznać zespół metaboliczny.
B. pacjent ma bezwzględne przeciwwskazania do stosowania statyny.
C. u chorego można rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy.
Pytanie 228
82-letni mężczyzna został przywieziony do szpitalnego oddziału ratunkowego przez syna z powodu spuchniętej i bolesnej lewej nogi. U tego chorego zdiagnozowano dwa miesiące temu raka płuca. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna spuchnięcia i bolesności kończyny dolnej?
B. choroba tętnic obwodowych.
D. zastoinowa niewydolność serca.
C. dna moczanowa.
A. zakrzepica żył głębokich.
E. hipoalbuminemia.
Pytanie 229
Przy użyciu jakiego leku należy rozpocząć leczenie świeżo rozpoznanej cukrzycy z objawami polidypsji i poliurii?
A. metforminy.
B. gliklazydu.
E. dapagliflozyny.
D. liraglutydu.
C. insuliny.
Pytanie 230
Które z wymienionych leków znajdują zastosowanie w leczeniu jawnej encefalopatii wątrobowej? 1) probiotyki; 2) L-asparaginian L-ornityny; 3) neomycyna; 4) ryfaksymina; 5) laktuloza. Prawidłowa odpowiedź to:
B. 2,3,4.
C. 2,4,5.
A. 1,2,3.
E. 3,4,5.
D. 1,4,5.
Pytanie 231
19-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu lekko zażółconych twardówek oczu. Stężenie bilirubiny w surowicy krwi wynosi 2,9 mg/dl (50 µmol/l). Nie stwierdzono odchyleń od normy w następujących badaniach dodatkowych i obrazowych: USG jamy brzusznej, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, LDH, AlAT, AspAT, GGTP, ALP, antygen HBS i przeciwciała anty-HCV. Pacjent skarży się jedynie na stres związany ze zbliżająca się maturą. W dalszym postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym należy:
A. wykonać biopsję wątroby.
E. zalecić jedynie zdrowy tryb życia bez dalszej diagnostyki.
C. wykonać rezonans magnetyczny jamy brzusznej.
B. wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej.
D. wykonać endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną.
Pytanie 232
Pacjent z układem markerów wirusowych: HBsAg plus, HBeAg plus, anty-HBc IgM minus, anty-HCV minus jest:
B. zakażony HBV, prawdopodobnie z wysoką replikacją HBV, bez cech kontaktu z wirusem C.
C. nosicielem wirusa C, bez odporności po szczepieniu p/wzw B.
A. nosicielem wirusa B i ma cechy kontaktu z wirusem C.
E. wszystkie powyższe są fałszywe.
D. ozdrowieńcem po wzw B, z cechami nabytego uodpornienia na HBV i HCV.
Przejdź na Memorizer+
W trybie testu zyskasz:
Brak reklam
Quiz powtórkowy - pozwoli Ci opanować pytania, których nie umiesz
Więcej pytań na stronie testu
Wybór pytań do ponownego rozwiązania
Trzy razy bardziej pojemną historię aktywności
Wykup dostęp