Ucz się szybciej
Testy Fiszki Notatki
Zaloguj  

Strona 18

ICE

Przejdź na Memorizer+
W trybie testu zyskasz:
Brak reklam
Quiz powtórkowy - pozwoli Ci opanować pytania, których nie umiesz
Więcej pytań na stronie testu
Wybór pytań do ponownego rozwiązania
Trzy razy bardziej pojemną historię aktywności
Wykup dostęp
Pytanie 137
Za kaszel przewlekły uważa się:
A. kaszel towarzyszący przewlekle chorobom układu oddechowego.
C. kaszel trwający co najmniej 6 miesięcy.
D. kaszel trwający co najmniej 8 tygodni.
E. kaszel nieustępujący pod wpływem terapii antybiotykiem lub β-agonistą i glikokortykosteroidem.
B. długotrwały kaszel napadowy nocny.
Pytanie 138
22-letni mężczyzna znalazł się na izbie przyjęć z powodu stanów gorączkowych oraz bólu stawów kolanowych i nadgarstkowych. Na skórze tułowia i ud stwierdzono wysypkę plamisto-grudkową, która nie powodowała świądu. Podobne objawy wystąpiły 3 miesiące wcześniej. Pacjent negował zażywanie jakichkolwiek leków lub suplementów diety. Aktywność ALT wynosiła 160 IU/L, AST 90 IU/L, a stężenie ferrytyny 750 μg/L (norma < 200 μg/L). Wskaźnik wysycenia transferyny był prawidłowy. W badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono powiększenie wątroby i śledziony. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
D. reumatoidalne zapalenie stawów.
C. choroba Stilla u dorosłych.
E. wrodzona hemochromatoza
B. stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC).
A. choroba Behçeta.
Pytanie 139
Najczęstszy mechanizm niedomykalności trójdzielnej to:
C. reumatyczne zmiany zastawki trójdzielnej.
D. zniekształcenie pierścienia zastawki trójdzielnej wskutek zwapnień na tle zwyrodnieniowym
A. poszerzenie pierścienia zastawki trójdzielnej.
E. zerwanie struny ścięgnistej zastawki trójdzielnej w przebiegu zawału ściany dolnej.
B. infekcyjne zapalenie wsierdzia obejmujące urządzenie wszczepialne.
Pytanie 140
Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjenta chorującego na cukrzycę typu 2 stosującego gliklazyd o przedłużonym działaniu, u którego pojawiły się poty, osłabienie oraz drżenie rąk, a stężenie glukozy zmierzone przy pomocy glukometru wynosiło 61 mg/dl:
C. należy podać węglowodany proste, np. słodzoną herbatę, a następnie węglowodany złożone, np. kanapkę z chleba pełnoziarnistego i wykonać kontrolny pomiar glikemii za około godzinę.
A. natychmiast podać glukagon w dawce 1 mg domięśniowo lub podskórnie, a następnie dożylnie 500 ml 10% roztworu glukozy i wykonać kontrolny pomiar glikemii po 30 minutach.
B. należy podać powoli dożylnie 20% roztwór glukozy w objętości 250 ml soli fizjologicznej i wykonywać kontrolne pomiary glikemii co 30 minut.
D. należy podać w pierwszej kolejności dożylnie 50 ml 20% roztworu glukozy, a następnie 500 ml 10% roztworu glukozy i wykonać kontrolny pomiar glikemii po 15 minutach.
E. w przypadku hipoglikemii związanej ze stosowaniem pochodnych sulfonylomocznika wskazane jest zastosowanie reguły 15/15.
Pytanie 141
Do kryteriów rozpoznania polimialgii reumatycznej nie należy:
C. szybka odpowiedź na prednizon.
B. sztywność poranna układu ruchu trwająca dłużej niż godzinę.
D. wiek ponad 50 lat.
E. prawidłowy OB.
A. ból obręczy barkowej i biodrowej występujący głównie w nocy.
Pytanie 142
Pacjentka lat 72 przyjęta do szpitala z niedowładem połowiczym prawostronnym, który - jak wynika z wywiadu - wystąpił przed 3 godzinami. Wykonane badanie tomografii komputerowej mózgowia nie wykazało odchyleń od stanu prawidłowego. Badanie ultrasonograficzne duplex tętnic szyjnych, kręgowych i wewnątrzczaszkowych wykazało zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej lewej rzędu 90-95% oraz prawej rzędu 50%. Wskaż dalsze postępowanie:
B. przy braku przeciwwskazań do wdrożenia terapii dożylnej rekombinowanym aktywatorem plazminogenu, jak najszybsze zastosowanie leczenia trombolitycznego.
C. ze względu na brak zmian w badaniu tomografii komputerowej, należy odroczyć terapię o co najmniej 12 godzin i zalecić powtórne badanie tomografii komputerowej po 12 godzinach w celu doprecyzowania diagnozy.
A. jak najszybsze przeprowadzenie leczenia operacyjnego tętnicy szyjnej wewnętrznej lewej, maksymalnie w czasie do 6 godzin od wystąpienia udaru.
E.bze względu na przekroczenie czasu od wystąpienia udaru w jakim można stosować trombolizę dożylną, nie należy w takiej sytuacji kwalifikować chorego do leczenia trombolitycznego, ale zalecić podanie kwasu acetylosalicylowego w dawce 300 mg i w ramach profilaktyki wtórnej zakwalifikować pacjenta do leczenia operacyjnego tętnicy szyjnej wewnętrznej prawej w czasie do 6 tygodni od udaru.
D. ze względu na podejrzenie udaru niedokrwiennego mózgu należy natychmiast po przyjęciu do szpitala (lub o ile to możliwe jeszcze na poziomie pomocy przedszpitalnej) podać heparynę drobnocząsteczkową podskórnie w pojedynczej dawce leczniczej, a następnie rozważyć wskazania do leczenia trombolitycznego.
Pytanie 143
W leczeniu ciężkiego (stopień III) nadciśnienia tętniczego w przewlekłej chorobie nerek u chorych ze znacznym białkomoczem i obrzękami obwodowymi oraz hiperkaliemią 6,6 mmol/l i filtracją kłębuszkową < 30 ml/min/1,73 m2 w pierwszej kolejności należy zastosować:
B. antagonistę receptora angiotensyny II (ARB) z diuretykiem tiazydowym.
A. inhibitor enzymu konwertującego (IKA) z pętlowym lekiem moczopędnym.
D. pętlowy lek moczopędny w połączeniu z antagonistą kanału wapniowego.
E. antagonistę receptora angiotensyny II (ARB) w monoterapii.
C. inhibitor enzymu konwertującego (IKA) z antagonistą receptora angiotensyny II (ARB).
Pytanie 144
82-letni pacjent został przywieziony na izbę przyjęć z powodu zaburzeń świadomości nasilających się od dnia poprzedniego. W badaniach dodatkowych stwierdzono stężenie sodu w surowicy 122 mmol/l, potasu 3,9 mmol/l, stężenie kreatyniny 1,6 mg/ml. W leczeniu w pierwszej kolejności należy zastosować:
C. 10% roztwór NaCl - wlew w ciągu 20 min
B. 0,9% NaCl 500 ml - wlew w ciągu 20 min.
A. płyn wieloelektrolitowy 500 ml - wlew w ciągu 30 min.
E. 5% glukoza 500 ml z 40 mEq 8,4% roztworem NaHCO3 - wlew w ciągu 15 min.
D. 3% roztwór NaCl - wlew w ciągu 20 min.
Następne pytania Pozostało stron: 31