Pytanie 6
U dorosłego mężczyzny w 8 dobie po przeszczepie nerki pojawiły się dreszcze i temp 39,9⁰C, morfologia krwi wykazała: erytrocyty 3,7 mln/µl(norma 3,8-4,2), leukocyty 17000(norma od 4000 do 12000/ µl). CRP 125mg/dl (norma do 5). Pobrano dwukrotnie krew na posiew i po 2 dniach uzyskano wzrost Klebsiella Pneumaniae, dla której uzyskano dodatnia wynik w teście przesiewowym Carba NP. (wykrywaniw karbapenemaz dla pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae i niefermentujących).
W tym przypadku należy:
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
pobrać wymaz z odbytu z widocznym śladem kału celem potwierdzenia obecności szczepu produkującego karbapenemazy
można nie izolować pacjenta ale wdrożyć ścisły reżim sanitarny dla niego i dla osób z kontaktu
izolować pacjenta od momentu uzyskania tej informacji na oddziale
izolować pacjenta po otrzymaniu wyniku potwierdzającego produkcję karbapenemaz w ośrodku referencyjnym