Podsumowanie: 2019/2020

Pytanie 1

1. Mechanizm działania ritonawiru polega na:

b. blokowaniu fuzji otoczki HIV z błoną komórkową limfocytów CD4

e. hamowaniu odwrotnej transkryptazy

c. hamowaniu proteazy wirusa HIV

a. hamowaniu koreceptora CCR5

d. hamowaniu integrazy HIV

Pytanie 2

2. Spośród twierdzeń dotyczących tetracyklin wskaż zdanie fałszywe:

d. są lekiem z wyboru przy leczeniu zakażeń skóry, np. trądziku

b. mechanizm ich działania polega na hamowaniu syntezy białka bakterii

e. sporadycznie powodują wykształcenie się oporności

c. stosunkowo trudno penetrują do tkanek miękkich

a. tworzą nierozpuszczalne kompleksy z jonami metali

Pytanie 3

3. Objętość dystrybucji:

d. ilość wody w organizmie w której lek może, teoretycznie, być rozpuszczony

a. jest to dawka leku, która została podana do organizmu podzielona przez objętość organizmu

b. jest objętość przestrzeni, w której rozmieszcza się lek

c. jest wskazówką, że określony lek kumuluje się w niektórych tkankach

e. B i C prawidłowe

Pytanie 4

4. Statyny nie działają:

b. przeciwzapalnie

d. przeciwutleniająco na molekuły LDL

c. stabilizująco na pokrywę blaszki miażdżycowej

e. pobudzająco na komórki śródbłonka

a. prozakrzepowo

Pytanie 5

5. Cechami wspólnymi diuretyków i inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego (SGLT-2) są:

c. wzrost objętości moczu

b. hipokaliemia

a. Wzmożona glukozuria

d. spadek masy ciała

e. C i D prawidłowe

Pytanie 6

6. Czarne zabarwienie stolca może być objawem niepożądanym występującym w trakcie leczenia którą niżej wymienionych substancji?

b. Ranitydyna

d. Omeprazol

a. Mizoprostol

e. Metoklopramid

c. Sole bizmutu

Pytanie 7

7. Silnym tkankowym inhibitorem konwertazy jest/są:

d. Lizynopryl

b. Kaptopryl

e. A, B, C i D prawidłowe

c. Enalapryl

a. Ramipryl

Pytanie 8

8. Do reakcji I fazy metabolizmu leków w organizmie nie zaliczysz:

a. inaktywacji leku macierzystego

c. powstania metabolitu aktywnego farmakologicznie

e. powstania związków nieczynnych farmakologicznie

d. powstanie metabolitu

b. aktywacji proleku do czynnej farmakologicznie postaci

Pytanie 9

9. Inhibitory SGLT-2 (gliflozyny) wywierają następujące efekty działania:

b. zmniejszają toksyczność glukozy

c. zwiększają masę ciała

d. zatrzymują jony sodu i wodę w organizmie

e. A, B, C i D prawidłowe

a. zmniejszają tolerancję glukozy

Pytanie 10

10. Kwasica mleczanowa, lipodystrofia lub lipohipertrofia to działania niepożądane charakterystyczne dla:

e. antybiotyków przeciwgrzybiczych

a. inhibitorów integrazy wirusa HIV

d. nukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy

b. inhibitorów neuramidazy

c. azoli

Pytanie 11

11. Spośród twierdzeń dotyczących interakcji lekowych wskaż zdanie nieprawdziwe:

b. hiperkalcemia i hipokaliemia osłabiają działanie glikozydów nasercowych

c. tetracykliny w połączeniu z solami magnezu, wapnia lub żelaza tworzą związki nierozpuszczalne

e. NLPZ szczególnie często wypierają inne leki z wiązań białkowych

d. konkurencja o miejsca wiązania na białkach ma znaczenie głównie dla leków o wysokim powinowactwie do białek osocza

a. interakcje typu farmakokinetycznego mogą zachodzić na każdym z etapów fazy farmakokinetycznej działania leku

Pytanie 12

12. Wskaż prawidłową odpowiedź opisującą tetracyklinę:

d. Prawidłowe odpowiedzi A i B

c. Może powodować fotodermatozę

e. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

b. Nie powinna być popijana mlekiem

a. Kumulując się w szkliwie zębów może prowadzić do powstania trwałych przebarwień

Pytanie 13

13. Inhibitory SGLT-2 wywierają następujące efekty działania. Jedna odpowiedź

b. zmniejszają ciśnienie wewnątrzkłębuszkowe i aktywują sprężenie cewkowo – kłębuszkowe

d. wywołują diurezę osmotyczną

c. zmniejszają hiperfiltrację i włóknienie kłębuszków

a. zmniejszają progresję przewlekłej choroby nerek w zależności od eGFR

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 14

14. Lekiem z grupy cholinolityków o długim czasie działania (LAMA) stosowanym w leczeniu POCHP jest:

d. prawidłowe A i B

glikopironium

e. prawidłowe A i C

a. umeklidynium

c. ipratropium

Pytanie 15

15. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii ostrego napadu dny moczanowej:

e. paracetamol jest zalecany u chorych ze współistniejącą hemofilią

b. kolchicyna jest lekiem I wyboru – skutecznym i dobrze tolerowanym przez pacjentów

a. NLPZ powinno należy podawać w maksymalnej dawce przeciwzapalnej jeszcze przez 24 godz. od ustąpienia bólu

d. febuksostat daje najszybciej poprawę kliniczną

c. dostawowe podanie prednizonu jest bezpieczne i nie stwarza ryzyka indukcji zakażenia w obrębie stawu

Pytanie 16

16. W którym z poniższych przypadków można zastosować fizostygminę?

a. atonia jelit

c. zatrucie atropiną

e. A, B, C nieprawidłowe

b. jaskra

d. A, B, C prawidłowe

Pytanie 17

17. Sulbactam, tazobactam i kwas klawulanowy to:

b. inhibitory beta-laktamaz, które podane razem z antybiotykiem chronią go przed zniszczeniem przez beta-laktamazy

c. antybiotyki glikopeptydowe stosowane w leczeniu zakażeń MRSA

e. Antybiotyki o szerokim spektrum działania obejmującym bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne

a. Chemioterapeutyki działające jako inhibitory syntezy białek bakteryjnych

d. środki bakteriostatyczne, analogi kwasu p-aminobenzoesowego (PAB)

Pytanie 18

18. Antagonistą czynnika Xa kaskady krzepnięcia jest:

a. Apiksaban

b. Acenokumarol

e. Heparyna niefrakcjonowana podawana dożylnie

d. Hirudyna

c. Dabigatran

Pytanie 19

19. Do leków hamujących układ renina-angiotensyna-aldosteron w mechanizmie działania na aparat przykłębuszkowy nerek zaliczamy:

e. A, B, C i D nieprawidłowe

b. beta adrenolityki

d. leki moczopędne

c. antagonistów wapnia

a. alfa adrenolityki

Pytanie 20

20. Do inhibitorów integrazy wirusa HIV należy:

c. raltegrawir

d. amprenawir

b. indynawir

a. atazanawir

e. entekawir

Pytanie 21

21. Najbardziej typowy obraz zapisu EKG po wysyceniu chorego glikozydami nasercowymi to:

b. skrócenie odcinka QT

e. A, B i C prawidłowe

c. uniesienie odcinka ST powyżej linii izoelektrycznej

a. przedłużenie odcinka PQ

d. A i B prawidłowe

Pytanie 22

22. Diuretyki pętlowe stosujemy:

a. gdy współczynnik przesączania kłębkowego (eGFR) 40 ml/min

e. A, B i C nieprawidłowe

d. A, B i C prawidłowe

b. u chorych z przewlekłymi chorobami nerek

c. w przełomie hiperkalcemicznym

Pytanie 23

23. Inhibitorem cytochromu P450 nie jest:

d. Sok z grapefruita

c. Ciprofloksacyna

e. Nikotyna

a. Propranolol

b. Erytromycyna

Pytanie 24

24. W zależności od klirensu kreatyniny modyfikowane jest dawkowanie:

a. propranololu

d. karwedilolu

e. nebiwololu

b. metoprololu

c. atenololu

Pytanie 25

25. Działanie farmakodynamiczne, ale i toksyczność glikozydów nasercowych może zwiększyć:

e. kwas foliowy

a. witamina D

c. witamina A

b. witamina E

d. witamina C

Pytanie 26

26. Po zastosowaniu inhibitorów konwertazy:

e. C i D prawidłowe

a. stężenie reniny maleje

b. stężenie angiotensyny I maleje

c. stężenie angiotensyny II maleje

d. stężenie bradykininy wzrasta

Pytanie 27

27. W leczeniu ciężkich zakażeń Pseudomonas aeruginosa prawdopodobnie zastosujesz:

a. Tobramycynę

d. Imipenem

b. Tikarcylinę

e. A, B, C i D prawidłowe

c. Ceftazydym

Pytanie 28

28. Antybiotykiem, który nie jest wchłaniany w jelicie i może być podawany doustnie tylko w zakażeniach jelit wywołanych np. przez Clostridium difficile jest:

e. Ciprofloksacyna

b. Klarytromycyna

a. Polimyksyna B

d. Amoksycylina

c. Wankomycyna

Pytanie 29

29. Niepożądane działanie leku typu B to:

a. ból głowy po nitratach

e. zaburzenia widzenia (niebieskie barwy) po sildenafilu

b. astma aspirynowa

c. dyskinezy po długotrwałym stosowaniu neuroleptyków

d. rzekomobłoniaste zapalenie jelit po antybiotykoterapii

Pytanie 30

30. W depresji z nasilonym lękiem zalecana jest:

e. nortryptylinamastocyt

c. fluoksetyna

d. imipramina

b. reboksetyna

a. klomipramina

Pytanie 31

31. Które z poniższych stwierdzeń dotyczy umeklidinium:

c. działają poprzez nasilenie napływu jonów chlorkowych do komórek zapalnych

d. nie wpływają na mastocyty i uwalnianie histaminy lekiem

e. nie są stosowane jako leki kontrolujące przebieg astmy

a. wykazują silny i długotrwały efekt przeciwzapalny

b. nie powodują rozkurczu oskrzeli

Pytanie 32

32. Lekiem stosowanym w terapii depresji z bulimią jest:

c. tianeptyna

d. agomelatyna

b. fluoksetyna

a. citalopram

e. bupropion

Pytanie 33

33. Nowe doustne leki przeciwkrzepliwe (NOAC):

e. A, B, C i D prawidłowe

a. znajdują szerokie zastosowanie u chorych z mechaniczną sztuczną zastawką serca

b. wymagają kontroli współczynnika przesączania kłębkowego (eGFR) co 6 do 8 tygodni

d. wymagają rutynowego monitorowania parametrów krzepnięcia krwi

c. wywołują liczne interakcje lekowe

Pytanie 34

34. Które z poniższych stwierdzeń dotyczy kromonów:

a. wykazują silny i długotrwały efekt przeciwzapalny

c. działają poprzez nasilenie napływu jonów chlorkowych do komórek zapalnych

b. nie powodują rozkurczu oskrzeli

d. nie wpływają na mastocyty i uwalnianie histaminy

e. nie są stosowane jako leki kontrolujące przebieg astmy

Pytanie 35

35. Iwabradyna to nowy lek chronotropowo ujemny, który:

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

b. blokuje kanał potasowy

a. działa w komórkach węzła zatokowego

c. nie zmniejsza siły skurczu lewej komory

Pytanie 36

36. Waptany

d. zwiększają stężenie sodu w surowicy

a. są antagonistami receptora dla wazopresyny

e. A i D prawidłowe

c. są inhibitorami prostaglandyn nerkowych

b. są agonistami receptora dla wazopresyny

Pytanie 37

37. Inhibitory konwertazy w pozawałowej dysfunkcji lewej komory pozwalają uzyskać:

c. spadek częstości powtórnego zawału

d. A i B prawidłowe

a. spadek śmiertelności ogólnej

b. spadek częstości hospitalizacji z powodu progresji niewydolności serca

e. A, B i C prawidłowe

Pytanie 38

38. Wskaż zdanie błędne opisujące doksazosynę:

a. obniża ciśnienie tętnicze

d. poprawia parametry urodynamiczne u chorych z przerostem gruczołu krokowego

b. zwiększa wrażliwość na insulinę

c. podwyższa stężenie cholesterolu we krwi

e. zwiększa filtrację kłębuszkową w nerkach

Pytanie 39

39. Prawdą jest, że:

e. stosując leki urykozuryczne należ pamiętać o zakwaszaniu moczu

d. za efekt terapeutyczny allopurinolu odpowiedzialny jest głównie związek macierzysty

c. sulfinpirazon blokuje wydalanie penicyliny

b. rasburykaza metabolizuje kwas moczowy do rozpuszczalnej ksantyny

a. stosując febuksostat normalizację poziomu urykemii można osiągnąć w ciągu 2 – 4 tygodni

Pytanie 40

40. Wskaż doustne leki przeciwcukrzycowe zwiększające stężenie insuliny w osoczu:

c. metformina

e. A, B, C i D prawidłowe

d. pochodne sulfonylomocznika

b. inhibitory alfaglukozydazy

a. glitazony

Pytanie 41

41. W którym z niżej wymienionych stanów chorobowych swoje zastosowanie znajduje terlipresyna?

c. Krwawienie z układu moczowo-płciowego

a. Moczówka prosta

b. Krwawienie z żylaków przełyku

e. A, B, C prawidłowe

d. B i C

Pytanie 42

42. Działanie niepożądane mogące wystąpić po podaniu NLPZ niezależnie od wybiórczości względem izoform COX to:

c. wzrost ciśnienia tętniczego i obrzęki

d. zwiększone ryzyko zawału serca

b. astma aspirynowa - na skutek inhibicji

a. gastrotoksyczność

e. hamowanie agregacji płytek krwi

Pytanie 43

43. Do typowych działań niepożądanych izoniazydu należy:

d. neurotoksyczność i nefrokoksyczność

a. hepatotoksyczność i neurotoksyczność

c. hepatotoksyczność i nefrotoksyczność

b. neurotoksyczność i hiperurykemia

e. nefrotoksyczność i hiperurykemia

Pytanie 44

44. Kanały, przez które wapń wychodzi z cytoplazmy to:

d. receptory dla IP3 na siateczce śródplazmatycznej

c. kanały wapniowe zależne od ATP

a. kanały regulowane zmianą potencjału

b. kanały otwierane przez połączenie cząsteczki kanału ze swoistym ligandem

e. receptory rianodynowe (RyR)

Pytanie 45

45. Spironolakton to diuretyk:

d. A i B prawidłowe

b. działa na kanały zależne od aldosteronu

e. B i C prawidłowe

c. działa na kanały niezależne od aldosteronu

a. blokujący kanały wapniowe kanalików zbiorczych

Pytanie 46

46. Ototoksyczność i nefrotoksyczność to działania niepożądane charakterystyczne dla:

b. Antybiotyków aminoglikozydowych

d. Antyków z grupy tetracyklin

e. Antybiotyków pochodnych ryfamycyny

c. Fluorochinolonów

a. Antybiotyków beta-laktamowych

Pytanie 47

47. Stosowanie paracetamolu w okresie ciąży jest:

e. całkowicie przeciwwskazane

d. bezpieczne z wyjątkiem okresu okołoporodowego

a. bezpieczne w trakcie całego przebiegu ciąży

b. bezpieczne z wyjątkiem III trymestru

c. bezpieczne z wyjątkiem I trymestru

Pytanie 48

48. Ambroksol:

b. jest lekiem wykrztuśnym zmieniającym pH wydzieliny oskrzelowej

e. prawidłowe C i D

a. jest lekiem wykrztuśnym o działaniu odruchowym

c. jest mukolitykiem i działa wykrztuśnie

d. stanowi antidotum w zatruciu paracetamolem

Pytanie 49

49. Leki przeciwdrobnoustrojowe, których mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy białek bakteryjnych to:

a. Makrolidy, tetracykliny, aminoglikozydy

b. Glikopeptydy, beta-laktamy

c. Fluorochinolony, nitrofurany, pochodne ryfamycyny

d. Sulfonamidy, flucytozyna

e. Polimyksyny, antybiotyki polienowe

Pytanie 50

50. Podaj poprawny opis działania fenofibratu:

e. C i D prawidłowe

b. podwyższenie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych

a. obniżenie stężenia HDL

d. działanie urykozuryczne

c. obniżenie stężenia glukozy i insuliny na czczo

Pytanie 51

51. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące dystrybucji leku:

a. gdy lek ma docelowo działać wewnątrzkomórkowo (np. blokując syntezę RNA) powinien mieć budowę hydrofilną lub polarną

d. płyn tkanki łącznej skóry, chrząstki i mięśni stosunkowo łatwo podlega procesom dyfuzji

e. przed uzyskaniem stanu równowagi dystrybucji rozmieszczenie leku zależy od ukrwienia tkanek i narządów

b. bariera krew-mózg jest istotną przeszkodą w dystrybucji leków litofilnych

c. na dystrybucję substancji wpływa rozpuszczalność związku lecz nie stopień wiązania z białkami osocza

Pytanie 52

52. Nieprawdą jest, że witaminy:

a. są to egzogenne związki chemiczne

c. najczęściej funkcjonują jako koenzymy

b. są niezbędne do prawidłowego przebiegu funkcjonowania organizmu

e. niektóre z nich jak witamina P są prekursorem biologicznie czynnych składników błon lipidowych

d. wśród nich znajdziemy substancje zabezpieczające przed działaniem wszechobecnych reaktywnych form tlenu (witamina C i E)

Pytanie 53

53. W leczeniu których z niżej wymienionych stanów chorobowych swoje zastosowanie znajduje kwas ursodeoksycholowy?

c. Obecność cholesterolowych kamieni żółciowych o średnicy nieprzekraczającej 15 mm

e. Brak prawidłowej odpowiedzi

a. Choroba Wilsona

d. B i C

b. Pierwotne zapalenie dróg żółciowych

Pytanie 54

54. Który w wymienionych leków wywołuje odruch kaszlu:

a. acetylocysteina

e. okseladyna

b. mesna

c. jodek potasu

d. kodeina

Pytanie 55

55. Receptor metabotropowy:

e. pobudzenie komórki następuje poprzez hiperpolaryzację lub depolaryzację błony komórkowej

c. przykładem jest receptor nikotynowy

d. pobudzenie lub hamowanie aktywności komórki następuje poprzez drugi przekaźnik

b. przykładem jest receptor insulinowy

a. pobudzenie komórki następuje poprzez fosforylację białek komórkowych

Pytanie 56

56. Który spośród poniższych leków cholinolitycznych można zastosować w terapii choroby wrzodowej żołądka?

d. telenzepinę

b. daryfenacynę

a. atropinę

c. skopolaminę

e. A, B, C i D prawidłowe

Pytanie 57

57. Który z poniższych związków wykazuje dobrą przenikalność do OUN?

b. bromek pirydostygminy

a. bromek neostygminy

c. fizostygmina

e. C i D prawidłowe

d. skopolamina

Pytanie 58

58. Przykładem receptora jonotropowego jest:

c. receptor insulinowy

a. receptory muskarynowe

e. receptor estrogenowy

b. receptor GABAA

d. receptory adrenergiczne

Pytanie 59

59. Niepożądane działanie leku typu A to:

d. kaszel po inhibitorach konwertazy angiotensyny

b. astma aspirynowa

e. agranulocytoza po metanizolu

a. wstrząs anafilaktyczny po penicylinie

c. choroba zakrzepowa u kobiet zażywających doustne leki antykoncepcyjne

Pytanie 60

60. Wskaż nieprawidłowe wskazanie do stosowania glikokortykoidów:

c. choroba Leśniowskiego-Crohna

d. astma oskrzelowa

a. rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

b. wrzodziejące zapalenie jelita grubego

e. przewlekła obturacyjna choroba płuc

Pytanie 61

61. Trimetazydyna działa cytoprotekcyjnie poprzez:

d. A, B i C prawidłowe

b. zablokowanie oksydacji kwasów tłuszczowych

a. zmniejszenie kosztu tlenowego produkcji ATP

e. A, B i C nieprawidłowe

c. zwiększenie utylizacji glukozy

Pytanie 62

62. PCSK9 (proteaza serynowa) to główny czynnik odpowiedzialny za obniżenie ekspresji receptora LDL. Zastosowanie jej inhibitorów:

c. podwyższa stężenie lipoproteiny (a)

e. A, B i C prawidłowe

b. nie ma dowodów klinicznych na ich skuteczność w redukcji zdarzeń sercowo-naczyniowych

a. obniża stężenie LDL o około 50%

d. A i B prawidłowe

Pytanie 63

63. Do NLPZ z grupy pochodnych kwasu fenylooctowego należy:

e. fenylobutazon

d. metamizol

c. nabumeton

a. diklofenak

b. piroksykam

Pytanie 64

64. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

a. hiperkaliemia nie jest przeciwwskazaniem dla celekoksybu

e. u kobiet z nadciśnieniem przed ciążą zaleca się stosowanie aspiryny w dawce kardiologicznej jako profilaktyki stanu przedrzucawkowego

b. podanie dożylne metamizolu może wywołać wstrząs anafilaktyczny

c. w ciąży nie stosuje się koksybów

d. jaskra jest przeciwwskazaniem dla diklofenaku

Pytanie 65

65. Evinacumab zmniejsza aktywność białka angiopoetynopodobnego typu 3, czyli inhibitora lipazy lipoproteinowej:

e. A, B i C prawidłowe

c. zmniejsza stężenie triglicerydów

a. jest przeciwciałem monoklonalnym

b. zmniejsza stężenie LDL

d. A i B prawidłowe

Pytanie 66

66. Zaawansowana miażdżyca kończyn dolnych jest przeciwwskazaniem do podawania:

b. betaadrenolityków

d. inhibitorów konwertazy

c. antagonistów wapnia

e. leków moczopędnych

a. alfaadrenolityków

Pytanie 67

67. Który z wymienionych poniżej działań niepożądanych zaobserwujesz w przypadku przewlekłej hiperwitaminozy witaminy A, wywołanej długim stosowaniem bardzo dużych dawek tej witaminy: Wybierz jedną odpowiedź:

b. objawy wzmożonej pobudliwości układu nerwowego

d. zapalenie powiek

c. objawy wzrostu ciśnienia śródczaszkowego

a. zaburzenia skórne

e. nudności i wymioty

Pytanie 68

68. Wybierz poprawne właściwość/właściwości sotalolu:

c. jest kardioselektywny

d. A i B prawidłowe

a. posiada właściwości przeciwarytmiczne grupy IA wg Vaughana Wiliamsa

b. nie posiada wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej

e. A, B i C prawidłowe

Pytanie 69

69. Który z wymienionych betaadrenolityków nie jest obecnie stosowany w leczeniu niewydolności serca:

b. bisoprolol

e. nebiwolol

c. metoprolol

a. acebutolol

d. karwedilol

Pytanie 70

70. Wskaż błędną informację o nebiwololu:

c. hamuje agregację płytek krwi

a. wzmaga aktywnośc syntazy tlenku azotu

e. ma działanie antyproliferacyjne przez co hamuje aterogenezę

d. jest niekardioselektywny

b. posiada właściwości antyoksydacyjne

Pytanie 71

71. Wskaż niekardioselektywny betaadrenolityk z wewnętrzną aktywnością sympatykomimetyczną:

e. bisoprolol

b. propranolol

a. oksprenolol

d. metoprolol

c. acebutolol

Pytanie 72

72. Spośród wymienionych leków najsilniej przeciwdepresyjnie działa:

e. mianseryna

b. agomelatyna

a. moklobemid

d. tianeptyna

wenlafaksyna

Pytanie 73

73. Pradigastat to silny i wybiórczy inhibitor acylotransferazy diacyloglicerolowej typu 1 (DGAT1) prowadzącej do resyntezy triglicerydów w:

a. tętnicach

b. wątrobie

d. adipocytach

e. mięśniach

c. ścianie jelit

Pytanie 74

74. Wskaż doustne leki przeciwcukrzycowe powodujące spadek masy ciała chorego:

d. pochodne sulfonylomocznika

a. glitazony

e. A, B, C i D prawidłowe

b. inhibitory alfaglukozydazy

c. metformina

Pytanie 75

75. Najmniej prawdopodobnym działaniem niepożądanym amiodaronu jest/są:

e. nacieki w tkance płucnej

c. zapalenie trzustki

b. choroba wrzodowa żołądka

d. wydłużenie QT w zapisie EKG

a. dysfunkcja tarczycy

Pytanie 76

76. Antagonista kompetytywny:

b. wykazuje powinowactwo do receptora, ale nie przejawia aktywności wewnętrznej

d. występuje, gdy jest wiele typów określonej grupy receptorów i dany związek działa różnie na poszczególne receptory

e. jest zdolny do wywołania odpowiedzi maksymalnie większej niż agonista endogenny

c. wiąże się w miejscu innym niż agonista, a podanie agonisty nie może wyprzeć cząsteczki antagonisty z miejsca efektorowego.

a. wiąże się w sposób odwracalny do miejsca efektorowego w tym samym miejscu co agonista

Pytanie 77

77. Które z działań niepożądanych jest najbardziej prawdopodobne dla werapamilu:

d. zmniejszenie siły skurczu serca

b. bóle głowy

a. obrzęki

c. zaczerwienienie twarzy

e. biegunka

Pytanie 78

78. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

d. celekoksyb zwiększa ryzyko zakrzepicy w wyniku hamowania syntezy PGI2 w śródbłonku naczyniowym

c. NLPZ o długim okresie półtrwania nie powinny być stosowane u starszych osób

e. kwas acetylosalicylowy sprzyja hiperurykemii

b. czynna choroba wrzodowa nie jest przeciwwskazaniem dla celekoksybu

a. spośród nieselektywnych inhibitorów COX ibuprofen działa najmniej szkodliwie na błonę śluzową żołądka

Pytanie 79

79. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

a. peglotikaza stosowana jest dożylnie w przypadku dny opornej na inne leki

b. leczenie bezobjawowej hyperurykemii jest zalecane gdy stężenie kwasu moczowego jest powyżej 12 mg/dl

d. przeciwwskazaniem do stosowania sulfinpyrazonu jest zaburzenie funkcji nerek

c. stosując allopurinol należy pić do 2 l płynów dziennie

e. kolchicyna hamuje migrację, aktywność fagocytarną i metaboliczną granulocytów

Pytanie 80

80. Lekiem stosowanym w zakażeniu rzęsistkiem pochwowym jest:

a. kaspofungina

e. flucytozyna

c. gryzeofulwina

d. amfoterycyna

b. natamycyna

Pytanie 81

81. Lekiem przeciwdepresyjnym dobrze działającym nasennie jest:

c. duloksetyna

a. sertralina

d. reboksetyna

e. imipramina

b. trazodon

Pytanie 82

82. Po zastosowaniu antagonistów receptora angiotensyny AT-1(sartanów):

d. stężenie bradykininy wzrasta

c. stężenie angiotensynyII wzrasta

e. C i D prawidłowe

b. stężenie angiotensyny I maleje

a. stężenie reniny maleje

Pytanie 83

83. Długodziałający metabolit losartanu zwiększa wydalanie z moczem:

c. kwasu indolooctowego

e. jonów potasu

d. jonów wapnia

a. glukozy

b. kwasu moczowego

Pytanie 84

84. Schemat leczenia ostrych zatruć pochodnymi kwasu fosforowego (np. parationem) polega na:

d. podaniu reaktywatorów acetylocholino esterazy p.o. (pralidoksym)

b. podaniu atropiny jednorazowo, w bolusie, powtarzając podanie co 24h

c. podaniu i.v. reaktywatorów acetylocholinoesterazy, jednak nie częściej niż co dwie godziny w przypadku obidoksymu

e. A i C prawidłowe

a. podawaniu częstych dawek atropiny i.v. powtarzanych do czasu wyeliminowania trucizny

Pytanie 85

85. Antybiotyk syntetyczny o równomiernej dystrybucji ustrojowej. Powoduje reakcję disulfiramową. Działa głównie wobec bakterii beztlenowych, pierwotniaków. Skuteczny w leczeniu zakażeń Clostridium difficile. Tekst opisuje:

d. Tynidazol

e. A i D prawidłowe

c. Sulfasalazynę

b. Moksyfloksacynę

a. Metronidazol

Pytanie 86

86. Ciężkie niepożądane działanie produktu leczniczego to takie działanie niezależne od dawki które powoduje:

e. A, B, C i D nieprawidłowe

a. wysypkę skórną

b. wzdęcie brzucha

c. nieżyt nosa

d. konieczność hospitalizacji

Pytanie 87

87. Sakubitryl nowy lek w terapii niewydolności serca wzmagający aktywność peptydów naczyniorozszerzających:

a. hamuje neprilizynę rozkładającą te peptydy

d. A i B prawidłowe

e. A, B i C prawidłowe

b. występuje w preparacie z walsartanem

c. może spowodować obrzęk naczynioruchowy

Pytanie 88

88. W terapii wszystkich postaci zakażenia wirusem CMV zastosowanie znajduje:

a. gancyklowir

b. widarabina

d. rybawiryna

c. tromantadyna

e. zanamiwir

Pytanie 89

89. Kwas bempedowy:

e. A, B, C i D prawidłowe

b. działa przeciwzapalnie obniżając stężenie CRP

a. jest inhibitorem liazy ATP-cytrynianowej

d. jest podawany doustnie

c. działa tylko w hepatocytach stanowiąc alternatywę dla chorych nietolerujących statyn

Pytanie 90

90. Która z poniższych czynności jest efektem pobudzenia w układzie przywspółczulnym:

b. rozszerzenie naczyń w wyniku uwalniania NO przez śródbłonek naczyń

d. skurcz zwieraczy

a. rozszerzenie źrenic

c. dodatnie działanie chronotropowe

e. rozszerzenie oskrzeli

Pytanie 91

91. W nadczynności tarczycy stosowane są:

a. metamizol

e. a, b, c

c. propranolol

b. propylotiouracyl

d. b, c

Pytanie 92

92. Gliptyny to inhibitory dipeptydylo-peptydazy-4:

d. osłabiają uczucie sytości

b. zwiększają insulinowrażliwość

c. przyspieszają opróżnienie żołądka

e. A i B prawidłowe

a. hamują rozkład hormonów inkretynowych (GLP-1 i GIP)

Pytanie 93

93. Wskaźnik terapeutyczny leku:

c. można obliczyć wg wzoru: ED50/LD50

a. określa zakres między dawką terapeutyczną a toksyczną

d. można obliczyć wg wzoru: LD25/ED75

e. A i D prawidłowe

b. aby był zachowany, wykresy krzywych efektywności i letalności muszą mieć przebieg równoległy

Pytanie 94

94. Istotnym czynnikiem ryzyka miopatii po statynach jest/są:

c. nadczynność tarczycy

b. niedoczynność tarczycy

a. cukrzyca

e. A i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

Pytanie 95

95. Witamina niezbędna do prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych (przyspiesza gojenie się ran), tworzenia i rogowacenia naskórka, przebiegu erytropoezy w szpiku kostnym oraz funkcjonowania gonad to:

e. witamina F

a. witamina H

d. witamina D

c. witamina A

b. witamina E

Pytanie 96

96. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI):

a. dają redukcję emocji negatywnych, ale nie poprawiają pozytywnych

d. w terapii bólu neuropatycznego szczególnie zalecana jest wenlafaksyna

c. przeciwwskazaniem dla SNRI jest jaskra z wąskim kątem przesączania

e. do tej grupy leków należy sertralina i duloksetyna

b. wenlafaksyna jest lekiem I wyboru w terapii ciężkich depresji z nasilonym lękiem

Pytanie 97

97. Prawdą jest, że:

a. stosowanie NLPZ w III trymestrze może przyspieszyć poród

e. ketoprofen jest stosowany w terapii kolki żółciowej

d. aspiryna w dawce 75 – 325 mg u wszystkich pacjentów skutecznie działa antyagregacyjnie

c. działanie antyagregacyjne aspiryny jest efektem nieodwracalnej acetylacji COX2 w płytkach

b. astma indukowana aspiryną jest spowodowana nadmierną syntezą LTC4 w eozynofilach

Pytanie 98

98. Do azoli słabo hamujących układ cytochromu P450 zaliczamy:

c. itrakonazol

e. mikafungina

a. ketokonazol

d. flucytozyna

b. flukonazol

Pytanie 99

99. Mechanizm działania poniższych leków polega na inhibicji enzymatycznej. Który z nich jest wyjątkiem:

e. pirydostygmina

b. nitraty

c. indometacyna

d. atorwastatyna

a. perindopryl

Pytanie 100

100. Rolą fizjologiczną witaminy B1 jest:

d. warunkuje prawidłowy metabolizm węglowodanów

a. bierze udział w metabolizmie białek, syntezie hemu i przekształcaniu tryptofanu w niacynę

b. uczestniczy w syntezie nukleotydów

c. bierze udział w tworzeniu osłonek mielinowych w układzie nerwowym

e. bierze udział w utrzymaniu prawidłowej funkcji błon śluzowych przewodu pokarmowego

Pytanie 101

101. Lekiem stosowanym w profilaktyce i leczeniu zakażenia wirusem cytomegalii jest:

a. acyklowir

e. walgancyklowir

b. zanamiwir

c. olsetamiwir

d. ribawiryna

Pytanie 102

102. Tiazydowe leki moczopędne:

c. zmniejszają wydalanie wapnia z moczem

d. A i C prawidłowe

e. B i C prawidłowe

b. zmniejszają wydalanie potasu z moczem

a. zwiększają wydalanie sodu z moczem

Pytanie 103

103. Z powodu bólu barku osobie chorej na astmę najlepiej podać:

e. naproksen

c. celekoksyb

a. paracetamol

d. diklofenak

b. ketoprofen

Pytanie 104

104. Eplerenon oprócz efektu oszczędzania potasu:

e. A, B i C prawidłowe

d. A i B prawidłowe

a. ma mniejsze niż spirolakton powinowactwo do receptorów androgenowych

c. ma bardzo długi (48 godzin) okres półtrwania

b. hamuje zapalenie i włóknienie wywołane aldosteronem w mięśniu sercowym

Pytanie 105

105. U pacjentów z niewydolnością wątroby szczególnie unikać należy podawania:

a. diklofenaku

e. kwasu acetylosalicylowego

b. ibuprofenu

d. celekoksybu

c. indometacyny

Pytanie 106

106. Wskaż twierdzenie charakteryzujące antybiotyki aminoglikozydowe:

a. nieskuteczne w leczeniu zakażeń powodowanych przez bakterie tlenowe

e. korzystne jest jednoczesne podawanie antybiotyków polipeptydowych

b. są dość dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego

d. łatwo przenikają do OUN, silnie wiążą się z białkami krwi

c. eliminowane głównie przez nerki w postaci niezmienionej, mają duże znaczenie w leczeniu zakażeń układu moczowego

Pytanie 107

107. Który z efektów działania nie jest właściwy dla glikozydów nasercowych:

e. zmniejszenie pobudliwości mięśnia sercowego na bodźce elektryczne

a. zwiększenie siły i szybkości skurczu

d. zahamowanie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego

c. zahamowanie wytwarzania bodźców elektrycznych w węźle zatokowym

b. skrócenie czasu skurczu

Pytanie 108

108. Lekiem stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń wirusem RSV i HCV jest:

e. amantadyna

a. ribawiryna

b. acycklowir

c. walgancyklowir

d. idoksurydyna

Pytanie 109

109. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków przeciwdepresyjnych:

d. redukcja objawów klinicznych depresji o 50% występuje po zastosowaniu pierwszego leku u 70% chorych

e. przerwanie podawania leków przeciwdepresyjnych stosowanych ponad 6 – 8 tygodni nie wywołuje objawów zespołu odstawienia

a. efekt przeciwdepresyjny pojawia się po kilku dniach stosowania leku

b. lekiem, który może powodować uzależnienie jest tianeptyna

c. mechanizm działania przeciwdepresyjnego jest uwarunkowany wyłącznie wzrostem aktywności układów monoaminergicznych

Pytanie 110

110. Amitryptylina:

d. stosowana jako lek II wyboru w ciężkich depresjach z zahamowaniem psychomotorycznym

c. wykazuje wyraźne działanie sedatywne

b. silniej hamuje wychwyt zwrotny NA niż 5-HT

a. jest skuteczna w terapii bólu neuropatycznego

e. niedoczynność tarczycy jest bezwzględnym przeciwwskazaniem

Pytanie 111

111. Lekiem obarczonym znacznym ryzykiem wywołania mielotoksyczności jest:

e. kwas acetylosalicylowy

d. paracetamol

c. metamizol

b. ketoprofen

a. ibuprofen

Pytanie 112

112. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące umeklidinium:

c. jest stosowany w postaci proszku do inhalacji

e. powoduje rozszerzenie oskrzeli

d. jest stosowany w leczeniu astmy

b. jest stosowany w połączeniu z wilanterolem

a. jest to długo działający cholinolityk z grupy LAMA

Pytanie 113

113. W leczeniu Choroby Wilsona lekiem z wyboru jest:

c. Deferoksamina

b. Penicylamina

a. Kwas ursodeoksycholowy

e. Montelukast

d. Azatiopryna

Pytanie 114

114. Która z pochodnych dihydropirydyny wykazuje najdłuższy okres związania z receptorem (kanałem wapniowym):

a. amlodypina

e. nifedypina

d. felodypina

c. nitrendypina

b. lerkanidypina

Pytanie 115

115. NLPZ:

b. zmniejszają działanie diuretyków

c. nasilają efekt IKA

d. zmniejszają efekt mielotoksyczny metotreksatu

a. osłabiają działanie doustnych leków hipoglikemizujących

e. nasilają efekt beta-adrenolityków

Pytanie 116

116. Indapamid to lek moczopędny:

d. zwiększający stężenie potasu w surowicy

b. działający w kanalikach zbiorczych

a. należący do grupy diuretyków pętlowych

e. A, B, C i D nieprawidłowe

c. bezpośrednio rozszerzający naczynia

Pytanie 117

117. Wskaż zdanie fałszywe:

a. Ranitydyna w postaci dożylnej znajduje zastosowanie w zapobieganiu wystąpienia Zespołu Mendelsona przed znieczuleniem ogólnym

d. Objawy pozapiramidowe są jednym z działań niepożądanych stosowania metoklopramidu

b. Długotrwałe stosowanie pantoprazolu może zmniejszać wchłanianie kobalaminy

e. Mechanizm działania ondansetronu polega na silnym, wybiórczym blokowaniu receptorów serotoninowych 5-HT3

c. 80 % pantoprazolu wydalane jest z żółcią, pozostała część ulega eliminacji z moczem w postaci nieaktywnych metabolitów

Pytanie 118

118. Ryzyko pojawienia się objawów związanych z degranulacją mastocytów występuje w przypadku podawania:

e. natamycyny

a. anidulafunginy

d. nystatyny

b. mikafunginy

c. terbinafiny

Pytanie 119

119. Które stwierdzenie dotyczące działania przeciwzapalnego leków przy tej samej drodze ich podania jest prawdziwe:

b. naproksen działa słabiej niż ibuprofen

e. indometacyna działa silniej niż prednizon

c. deksketoprofen działa silniej niż ketoprofen

a. ibuprofen działa dłużej niż piroksykam

d. meloksykam działa słabiej niż paracetamol

Pytanie 120

120. Antagoniści receptora AT-1 dla angiotensyny II:

a. równomiernie zmniejszają opór tętniczki doprowadzającej i odprowadzającej z kłębka nerkowego

c. silniej zmniejszają opór tętniczki odprowadzającej z kłębka nerkowego

b. silniej zmniejszają opór tętniczki doprowadzającej do kłębka nerkowego

e. zwiększają ciśnienie wewnątrzkłębkowe

d. zwiększają przepuszczalność błony filtracyjnej kłębka

Twój wynik: 2019/2020

Twój wynik