Podsumowanie: Mikroby 2023 II termin

Pytanie 1

Wskaż te bakterie, które wśród wymienionych dominują w mikrobiocie przewodu pokarmowego człowieka:

Escherichia coli

Bacteroides app.

Cutibacterium spp.

Lactobacillus spp.

Staphylococcus aureus

Pytanie 2

Odra (wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ):

objawem patognomicznym są plamki Koplika

czynnikiem etiologicznym jest DNA wirus

ryzyko zakażenia w kontaktach domowych z osobą chorą jest bardzo wysokie

ludzie stanowią jedyny rezerwuar wirusa

szczepionka stosowana w profilaktyce zawiera atenuowanego wirusa odry

Pytanie 3

Czynnikiem ryzyka zakażeń bakteriami beztlenowo rosnącymi jest/są:

LPS

adhezyna

kwasy mykolowe

toksyna a

wytwarzanie spor

Pytanie 4

Głównym czynnikiem zjadliwości bakterii z rodzaju Clostridium perfringens jest/są:

adhezyna

LPS

toksyna a

kwasy mykolowe

wytwarzanie spor

Pytanie 5

Wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ na temat promieniowców:

występują w prawidłowej mikrobiocie jamy ustnej

zazwyczaj do zakażeń dochodzi wskutek bezpośrednich kontaktów z chorym na promienicę

występują w mikrobiocie końcowego odcinka przewodu pokarmowego i dróg rodnych

wywołują ropny proces zapalny z powstawaniem licznych ropni i przetok

zakażenia zwykle ma charakter przewlekły z tworzeniem ziarniniaków

Pytanie 6

Formą inwazyjną pasożyta wywołującego chorobę Chagasa u człowieka jest/są:

sporozoit

promastigota

trypomastigota

epimastigota

promastigota oraz epimastigota

Pytanie 7

Czynnikiem etiologicznym anginy Plauta-Vincenta jest/są:

Cutibacterium spp.

Streptococcus pyogenes

Staphylococcus aureus

Fusobacterium necrophorum i Treponema vincentii

Bacterioides fragilis i Fusobacterium necrophorum

Pytanie 8

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE na temat diagnostyki mikrobiologicznej zakażeń wywołanych przez bakterie rosnące beztlenowo:

lekowrażliwość bakterii rosnących beztlenowo wykonuje się wyłącznie metodą krążkowo dyfuzyjną

hodowlę bakterii rosnących beztlenowo przeprowadza się w warunkach o zmniejszonym potencjale oksydo-redukcyjnym

oznaczenie obecności dehydrogenazy glutaminianowej jest wykorzystywane w diagnostyce CDI

mikroskopowa ocena preparatu bezpośredniego barwionego metodą Grama jest pomocna w szybkim rozpoznaniu zgorzeli gazowej

używane są podłoża wzbogacone

Pytanie 9

Proszę wskazać zdanie NIEPRAWDZIWE na temat zakażenia Trichomonas vaginalis:

w leczeniu zarażenia wykorzystuje się głównie nitroimidazole

poruszające się trofozoity Trichomonas vaginalis można zaobserwować w osadzie moczu

formą inwazyjną dla człowieka są cysty

powoduje zapalenie pochwy z cuchnącymi. pienistymi upławami

zakażenie Trichomonas vaginalis jest zaliczane do chorób przenoszonych drogą płciową

Pytanie 10

Ludzki wirus opryszczki HSV (wskaż informację/e NIEPRAWDZIWĄ/E):

C. opryszczkę narządów płciowych powodują typy 1 i 2

D. jest wirusem latentnym

E. A i C

A. należy do wirusów DNA

B. podstawową metodą profilaktyki zakażeń HSV są szczepienia (szczepionką atenuowaną)

Pytanie 11

Wirus grypy (wskaż informacje prawdziwą):

w przebiegu zakażenia pojawiają się przeciwciała heterofilne

jest wirusem RNA

jest czynnikiem etiologicznym mononukleozy zakaźnej

charakteryzuje go niewielka zmienność antygenowa i długi okres wylęgania

należy do wirusów powodujących zakażenia latentne

Pytanie 12

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE opisujące wirusa cytomegalii:

zakażenia wirusem cytomegalii są powszechne

brak szczepień ochronnych

jest wirusem teratogennym

charakterystycznym objawem zakażenia są plamki Koplika

efekt cytopatyczny wirusa to tzw. “sowie oczy”

Pytanie 13

Materiałem nieodpowiednim do badań w kierunku bakterii beztlenowo rosnących to:

E. C i D

A. odkrztuszona plwocina

B. fragmenty tkanek

C. krew

D. mocz z punkcji nadłonowej

Pytanie 14

Do wirusów herpes nie należy:

Cytomegalovirus (CMV)

Varicella zoster (VZV)

Zika wirus

Human herpesvirus 7 (HHV-7)

Human simplex virus type 1 (HSV-1)

Pytanie 15

Wskaż, w którym z niżej podanych przypadków lekiem z wyboru jest penicylina izoksazolinowa np. kloksacylina:

u 67 letniego mężczyzny z rozpoznanym płatowym zapaleniem płuc o etiologii Streptococcus pneumoniae

u 49 letniego mężczyzny o rozpoznaniem infekcyjnym zapaleniem wsierdzia powodowanym przez MSSA

u 3 letniego chłopca z rozpoznanym zakażeniem pęcherza moczowego powodowanym przez Enterococcus faecium

u 60 letniej pacjentki z rozpoznaną różą

u 25 letniej kobiety z rozpoznaną kamicą nerkową i odmiedniczkowym zapaleniem nerek o etiologii Escherichia coli

Pytanie 16

Osutka pęcherzykowa może być jednym z objawów:

rumienia nagłego

zakażenia Norowirusem

odry

różyczki

ospy wietrznej

Pytanie 17

Wskaż zdanie prawidłowo opisujące adenowirusy 40,41:

infekcje są na ogół przewlekłe z tworzeniem ziarniniaków w tkankach

do zakażeń dochodzi najczęściej u dzieci

powodują zakażenia układu oddechowego, pokarmowego oraz narządu wzroku

zakażenia występują endemicznie w krajach tropikalnych

istnieje swoista profilaktyka czynna przeciwko adenowirusom 40,41

Pytanie 18

Wskaż, w którym z niżej podanych schorzeń lekiem z wyboru jest penicylina G:

łupież pstry

figówka

różyca

czyrak

trądzik

Pytanie 19

Do B-laktamaz o spektrach substratowych obejmujących większość grup antybiotyków B-laktamowych nie należy/ą:

B. B-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym ESBL

D. karbapenemazy

E. A i D

C. B-laktamaza (penicylinaza) Staphylococcus aureus

A. B-laktamazy Amp C

Pytanie 20

Wskaż lek, który wykazuje działanie wobec niektórych: Gram-ujemnych pałeczek, Gram-dodatnich ziarenkowców i grzybów:

klindamycyna

cefazolina

ampicylina

trimetoprim z sulfmetaksazolem

meropenem

Pytanie 21

Wskaż NIEPOPRAWNE twierdzenie dotyczące chinolonów:

chinolony pierwszej i drugiej generacji hamują gyrazę (topoizomerazę II)

fluorochinolony trzeciej i czwartej generacji są bardziej selektywne w stosunku do topoizomerazy IV

u Gram-dodatnich bakterii (np. u gronkowców) miejscem wiązania chinolonów jest topoizomeraza IV

chinolony są to bakteriostatyczne chemioterapeutyki o szerokim zakresie działania

u wielu bakterii Gram-ujemnych, gyraza DNA jest miejscem wiązania chinolonów (np. ciprofloksacyny)

Pytanie 22

Mechanizm działania tych antybiotyków polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej poprzez połączenie się z terminalnymi cząsteczkami pentapeptydu - D-alanylo-D-alaniny, co zapobiega wiązaniu krzyżowemu podjednostek dwucukrów i w efekcie doprowadza do śmierci komórki bakteryjnej. Wskaż nazwę antybiotyku o takim mechanizmie działania:

klindamycyna

erytmomycyna

gentamycyna

kolistyna

dalbawancyna

Pytanie 23

Antybiotykiem z grupy oksazolidynonów, wykazującym antywność in intro wobec Gram-dodatnich bakterii, włącznie ze szczepami MRSA oraz VRE jest:

telitromycyna

delafloksacyna

tedizolid

aztreonam

azytromycyna

Pytanie 24

Który z drobnoustrojów powoduje najczęściej zakażenia endogenne:

Klebsiella pneumoniae

Mycoplasma genitalum

Bordetella pertussis

Candida albicans

Clostridium perfingens

Pytanie 25

Antybiotyki bakteriostatyczne to:

oksazolidynony

glikopeptydy

B-laktamy

aminoglikozydy

polimyksyny

Pytanie 26

Ze względu na upośledzoną odporność humoralną w obrębie OUN w tworzeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych konieczne jest podawanie antybiotyku o działaniu bakteriobójczym, osiągającym wystarczająco wysokie stężenie w PMR. Do OUN słabo penetruje:

linezolid

kotrimoksazol

chloramfenikol

metronidazol

klindamycyna

Pytanie 27

U kobiety ciężarnej wykonano badanie w kierunku pasożytów, uwzględniając patogeny zaliczane do grupy TORCH. W diagnostyce zarażeń którym pasożytem ma zastosowanie oznaczenie awidności przeciwciał:

Leishmania donovani

Toksoplasma gondii

Trypanosoma brucei

Stongyloides stercoralis

Plasmodium vivax

Pytanie 28

U kobiety ciężarnej wykonano badanie w kierunku pasożytów, uwzględniając patogeny zaliczane do grupy TORCH. Formami inwazyjnymi tego pasożyta są:

oocyty, trofozoity

larwy, oocyty

trypomastigoty i promastigoty

jaja oraz larwy

trofocoity, tachyzoity

Pytanie 29

Wskaż, która z niżej wymienionych bakterii rosnących beztlenowo, wytwarzających spory, powoduje zakażenia układu pokarmowego:

Clostridium perfringens

Prevotela bivia

Fusobacterium nucleatum

Aspobium vaginale

Actinomyces israeli

Pytanie 30

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Najprawdopodobniej doszło do zarażenia:

taenia saginata

Enterobius vermicularis

Ascaris lumbricoides

stogyloides stercoralis

toxocara cati

Pytanie 31

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Celem potwierdzenia zarażenia należy:

określić stężenie swoistych IgE w surowicy

przeprowadzić badanie kału - w celu stwierdzenia obecności postaci larwalnych pasożyta

określić stężenie swoistych przeciwciał IgM oraz IgG

wykonać badanie potwierdzające obecność w okolicy odbytu samic pasożyta

przeprowadzić badanie kału - w celu potwierdzenia obecności trofozoitów

Pytanie 32

U chłopca wystąpił świąd odbytu. Dziecko stało się drażliwe, niespokojne, nie mogło skupić uwagi. Najlepszym lekiem w wyżej wymienionym przypadku będzie:

pyrantel

prazykwantel

amoksycylina/kwas klawulonowy

metronidazol

fansidar

Pytanie 33

Polski misjonarz, powrócił z Afryki (Tanzenia) do Polski, z krwawą biegunką utrzymującą się od kilku tygodni. Pobrano kał do badań bakteriologicznych oraz parazytologicznych. Takie objawy może wywoływać pasożyt:

A. Entamoeba histolytica

D. Toxoplasma gondii

B. Enterobius vermicularis

E. A i C

C. Giardia lamblia

Pytanie 34

Polski misjonarz, powrócił z Afryki (Tanzenia) do Polski, z krwawą biegunką utrzymującą się od kilku tygodni. Pobrano kał do badań bakteriologicznych oraz parazytologicznych. W tym przypadku w świeżym, biegunkowym kale możemy znaleźć:

spory

jaja i cysty

larwy inwazyjne

cysty i trofozoity

trofozoity i jaja

Pytanie 35

Złotym standardem w diagnostyce lambliozy jest:

potwierdzenie obecności cyst i trofozoitów w kale (badanie mikroskopowe kału)

oznaczenie przeciwciał w surowicy krwi

wykrywanie antygenu w kale metodą immunoenzymatyczną

poszukiwanie trofozoitów w świeżum kale biegunkowym

poszukiwanie żywych osobników pasożytujcych w okolicach odbytu

Pytanie 36

Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE na temat Lactobacillus spp.:

mogą powodować zakażenia oportunistyczne

należą do mikrobioty jelit

to pałeczki Gram-dodatnie

w bakteryjnej waginozie dominują szczepy produkujące H2O2

wytwarzają bakteriocyny

Pytanie 37

Proszę zaznaczyć odpowiedź, w której wymienione są dwa gatunki pierwotniaków:

Leischmania donovani, Toxoplasma gondii

Trichomonas vaginalis, Taenia saginata

Giardia lamblia, Ascaris lumbriocoides

Plasmodium vivax, Strongyloides stercoralis

Leischmania donovani, Enterobius vermicularis

Pytanie 38

U dorosłej kobiety, po antybiotykoterapii rozwinęła się biegunka. Podejrzewano rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Wskaż najlepszy opis prawdopodobnego czynnika etiologicznego rzekomobłoniastego zapalenia jelit:

jest to bezwzględnie wewnątrzkomórkowy patogen, który rośnie w hodowli komórkowej, nie wykazuje wzrostu na agarze z krwią baranią

jest to beztlenowo rosnąca laseczka Gram-dodatnia, wytwarzająca spory

jest to pałeczka Gram-dodatnia, w kształcie przecinka, która najlepiej żyje w temperaturze 41 stopni

są to drożdżaki, posiadające otoczkę

jest to laseczka Gram-dodatnia, która tworzy szare kolonie na agarze z krwią baranią w środowisku bogatym w tlen

Pytanie 39

Gruźlica, prątki gruźlicy (wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ):

dodatki bezpośredni preparat barwiony metodą Ziehla-Neelsena nie jest jednoznacznym potwierdzeniem gruźlicy

w identyfikacji prątków są wykorzystywane testy genetyczne

wytwarzają spory

gruźlicę wywołują prątki należące do różnych gatunków

główną rolę w odporności przeciwgruźliczej odgrywa odporność typu komórkowego

Pytanie 40

Wskaż informacje NIEPRAWDZIWE dotyczące zakażeń związanych z opieką zdrowotną (Health Associated Infection - HAI):

C. szpitalne ognisko epidemiczne to wystąpienie kilku powiązanych ze sobą przypadków zakażeń

A. czynnikami etiologicznymi HAI są często patogeny alarmowe

E. C i D

B. są to zakażenia wyłącznie egzogenne

D. jedną z częstych postaci klinicznych HAI jest zakażenie układu moczowego

Pytanie 41

Wskaż nabyty/e mechanizm/y oporności na antybiotyki B-laktamowe występujący/e w szczepów z gatunku Staphylococcus aureus:

C. zmiana białek porynowych

B. wytwarzanie B-laktamaz-penicylinaz

E. A i B

D. brak ściany komórkowej

A. modyfikacja białek PBP

Pytanie 42

Diagnosta wykonał preparat bezpośredni z plwociny pobranej u pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Preparat zabarwił metodą Grama. W preparacie stwierdził obecność 8 komórek nabłonkowych i 30 neutrofilii w polu widzenia, przy powiększeniu 100x, oraz liczne ziarenkowce Gram-dodatnie, tworzące dwoinki. Na tej podstawie można stwierdzić, że:

A. pacjent ma neutropenię

B. materiał (plwocina) jest przydatny diagnostycznie

E. C i D

D. należy poprosić o przesłanie kolejnej próbki do badania

C. brak stanu zapalnego

Pytanie 43

Diagnosta wykonał preparat bezpośredni z plwociny pobranej u pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Preparat zabarwił metodą Grama. W preparacie stwierdził obecność 8 komórek nabłonkowych i 30 neutrofilii w polu widzenia, przy powiększeniu 100x, oraz liczne ziarenkowce Gram-dodatnie, tworzące dwoinki. Na podstawie opisu preparatu mikroskopowego najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym w tym przypadku jest:

Klebsiella pneumoniae

Enterococcus faecium

Staphylococcus aureus

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Pytanie 44

Wskaż gatunek ziarenkowców Gram-ujemnych, wywołujących zakażenia objęte swoistą profilaktyką:

D. Haemophilus influenzae

A. Streptococcus pneumoniae

C. Neisseria meningitidis

E. A i B

B. Streptococcus agalactiae

Pytanie 45

Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenia o płonicy:

w leczeniu stosuje się penicyliny, makrolidy

chorują głównie dzieci

Czynnik etiologiczny to szczepy Streptococcus pneumoniae produkujące toksynę błoniczą

charakterystyczny objaw to wysypka

następstwem tego zakażenia mogą być schorzenia o podłożu autoimmunizacyjnym

Pytanie 46

Do lekarza zgłosił się 35-letni pacjent, aktywny seksualnie, z masywnym ropnym wyciekiem z cewki moczowej. Lekarz wykonał preparat z wycieku, zabarwił go metodą Grama i stwierdził obecność licznych leukocytów oraz dwoinek Gram-ujemnych wewnątrz neutrofili lub leżących pozakomórkowo. Na tej podstawie jako czynnik etiologiczny można wskazać:

Neisseria gonorrhoeae

Mycoplasma genitalum

Chlamydia trachomatis

Enterococcus faecalis

Escherichia coli

Pytanie 47

Do postaci klinicznych zakażeń związanych z opieką zdrowotną należą:

zapalenie płuc

zakażenie miejsca operowanego

wszystkie wymienione

zakażenia łożyska naczyniowego

zakażenie układu moczowego

Pytanie 48

Wskaż PRAWDZIWE dotyczące bakteryjnego zapalenia gardła:

najczęstszym bakteryjnym czynnikiem etiologicznym jest Streptococcus pyogenes (GAS)

w przypadku oporności GAS na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować makrolid

w leczeniu bakteryjnego zapalenia gardła należy stosować fenoksypenicylinę lub aminopenicylinę przez 5 dni doustnie

leczenie fenoksypenicyliną lub aminopenicyliną może być nieskuteczne w przypadku oporności enzymatycznej GAS na penicyliny

wszystkie prawidłowe

Pytanie 49

U 65-letniej kobiety z rozpoznaną i leczoną od wielu lat cukrzycą 4 dni po urazie drążącym stopy prawej rozwinęło się ropne zapalenie stawu skokowego. Chirurg ortopeda podał ambulatoryjnie do badania mikrobiologicznego wysięk ropny. Z ropy wyhodowano Gram-ujemne pałeczki, które na podłożu agarowym w warunkach tlenowych tworzą zielonkawo-niebieskie kolonie o jaśminowym zapachu. W tym przypadku na podstawie opisu można powiedzieć, że najprawdopodobniej zakażenie ma charakter:

ostrego zakażenia paciorkowcem ropotwórczym

egzogennego zakażenia bakteriami z grupy zgorzeli gazowej

oportunistycznego zakażenia powodowanego przez bakterie Pseudomonas aeruginosa

endogennego zakażenia związanego z opieką zdrowotną, spowodowanego prawidłową beztlenową mikrobiotą jelita

przewlekłego ziarniniakowego zapalenia bakteriami atypowymi

Pytanie 50

Czynnikiem etiologicznym grzybic układowych NIE JEST:

Aspergillus flavus

Epidermophyton flocossum

Candida auris

Pneumocystis jirovecii

Cryptococcus neoformans

Pytanie 51

ZOMR, jako zakażenie okołoporodowe może być następstwem zakażeń:

B. Escherichia Coli K1

E. A, B i D

D. Streptococcus agalactiae

C. Neisseria meningitidis

A. Listeria monocytogenes

Pytanie 52

Wskaż NIEPRAWIDŁOWE dotyczące mykobakterioz:

W rozpoznaniu uwzględnia się wyniki badań diagnostycznych i stan kliniczny

Czynnikiem etiologicznym może być M. bovis BCG

Wyhodowanie prątków niegruźliczych nie jest jednoznaczne z rozpoznaniem mykobakteriozy - ich obecność często jest wynikiem kontaminacji

Za zakażenia oportunistyczne u chorych zakażonych wirusem HIV najczęściej odpowiadają M. avium i M. intracellulare

Czynnikiem etiologicznym mykobakterioz może być M. kansasi

Pytanie 53

Celem bakteriologicznego badania moczu metodą posiewu jest:

E. A i C

B. wykrycie azotynów

D. wykrycie ureazy

A. Określenie leukocyturii

C. Określeniu ilości komórek bakterii w 1ml moczu

Pytanie 54

Która z Gram-ujemnych pałeczek odpowiedzialnych za ZUM jest głównym czynnikiem ryzyka powstania kamieni w drogach moczowych?

Proteus mirabilis

Klebsiella aerogenes

Serratia marcescens

Enterobacter cloacae

E. coli

Pytanie 55

Swoista profilaktyka inwazyjnej choroby pneumokokowej polega na:

stosowaniu szczepionki

wszystkich wymienionych

badaniach przesiewowych personelu medycznego

racjonalnej antybiotykoterapii

leczeniu nosicieli

Pytanie 56

Zakażenia powodowane przez Candida albicans (NIEPRAWIDŁOWE):

dotyczą też skóry i paznokci

występują tylko u pacjentów hospitalizowanych

są to również zakażenia inwazyjne

ich źródłem może być przewód pokarmowy

są najczęściej endogenne

Pytanie 57

Wskaż NIEPRAWIDŁOWĄ informację dotyczącą zasad pobierania materiałów do badań mikrobiologicznych:

Pobierając materiał do badania z ropnia należy pamiętać o zabezpieczeniu dodatkowej próbki do wykonania preparatu bezpośredniego

wymaz pobrany z tylnej ściany gardła może być badany na obecność antygenów S. pyogenes

PMR przesyłamy w jałowej probówce, lub specjalnym podłożu płynnym, np. Meningomedium

Wszystkie materiały do badań winny być dostarczone do laboratorium w jak najkrótszym czasie

w przypadku konieczności badania moczu na obecność bakterii beztlenowo rosnących, mocz pobrany metodą środkowego strumienia zabezpieczamy na specjalnym podłożu hodowlanym

Pytanie 58

2-letnia dziewczynka (która nie była szczepiona zgodnie z kalendarzem szczepień) została przyjęta do szpitala ze względu na utrzymujące się od 2ch tygodni objawy złego samopoczucia oraz nasilające się napady szczekającego kaszlu połączonego ze świszczącym wdechem pojawiające się w ciągu ostatnich 24h nawet co kilkadziesiąt minut, prowadząc do bezdechu, omdlenia i drgawek. Podaj najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny ww. zakażenia:

Bordetella pertussis

Chlamydia trachomatis

Corynebacterium jejkeium

Mycoplasma pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Pytanie 59

Alkohole NIE wykazują aktywności wobec:

spor bakterii

bakterii Gram-ujemnych

paciorkowców

gronkowców

wirusów osłonkowych

Pytanie 60

Aseptyka to:

proces niszczenia biologicznych czynników chorobotwórczych poprzez mycie i dezynfekcje

działania służące poprawie higieny osobistej

metoda mająca na celu utrzymanie wszystkich mikroorganizmów poza miejscem pracy lub polem obserwacji

metoda niszczenia drobnoustrojów z wykorzystaniem najczęściej chemicznych środków o działaniu antydrobnoustrojowym ograniczona do użycia w obrębie skóry i błon śluzowych

jest zabiegiem prowadzącym do zniszczenia lub usunięcia wegetatywnych form drobnoustrojów

Pytanie 61

W diagnostyce zakażeń w kierunku Mycoplasma genitalum stosuje się:

metody molekularne

hodowlę z oznaczeniem lekowrażliwości szczepu

ocenę preparatu bezpośredniego barwionego metodą grama

testy serologiczne

obserwację preparatu w mikroskopie z ciemnym polem widzenia

Pytanie 62

W profilaktyce czynnej tężca stosuje się:

A. rekombinowane białko otoczki

B. anatoksynę

D. atenuowane laseczki tężca

C. antytoksynę

E. B i C

Pytanie 63

S. epidermidis NIEPRAWDZIWE:

w jego ścianie komórkowej występują kwasy tejchojowe

tworzy na powierzchni implantów biofilm

w obrębie tego gatunku występują szczepy metycylinooporne

jest czynnikiem etiologicznym zakażeń oportunistycznych

należy do grupy gronkowców koagulazo-dodatnich

Pytanie 64

Echinokandyny NIEPRAWIDŁOWE:

są lekiem z wyboru w przypadku zakażeń Pneumocystis jirovecii

należą do antymykotyków

hamują syntezę ściany komórkowej

są stosowane w leczeniu zakażeń inwazyjnych

przykładem tej grupy leków jest kapsofungina

Pytanie 65

Jaglica jest:

przewlekłym procesem zapalnym prowadzącym do ślepoty

wszystkie prawidłowe

następstwem mykobakteriozy

zakażeniem endogennym

skutecznie leczona penicyliną

Pytanie 66

U 62-letniego mężczyzny w 5 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania kości udowej, do którego doszło w wyniku wypadku podczas jazdy na rowerze w lesie, zauważono wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Lekarz stwierdził że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego do badania materiału z rany pooperacyjnej wykonano preparat bezpośredni i posiew na podłoża, które inkubowano tylko w warunkach tlenowych. W wykonanym preparacie bezpośrednim stwierdzono obecność G+ cylindrycznych bakterii, jednocześnie nie stwierdzono obecności leukocytów. W wykonanym posiewie nie uzyskano wzrostu bakterii. Brak leukocytów w materiale pobranym do badania wynika z:

Clostridium difficile

Clostridium perfringens

Clostridium tetani

Sternotrophomonas maltophilia

Bacteroides fragilis

Pytanie 67

U 62-letniego mężczyzny w 5 dniu po chirurgicznym zespoleniu złamania kości udowej, do którego doszło w wyniku wypadku podczas jazdy na rowerze w lesie, zauważono wysięk i zaczerwienienie skóry wzdłuż linii cięcia. Lekarz stwierdził że rozwinęło się zakażenie miejsca operowanego. Z pobranego do badania materiału z rany pooperacyjnej wykonano preparat bezpośredni i posiew na podłoża, które inkubowano tylko w warunkach tlenowych. W wykonanym preparacie bezpośrednim stwierdzono obecność G+ cylindrycznych bakterii, jednocześnie nie stwierdzono obecności leukocytów. W wykonanym posiewie nie uzyskano wzrostu bakterii. W tym przypadku najbardziej prawdopodobną przyczyną zakażenia jest:

silnej reakcji odpornościowej

błędu laboratoryjnego

krótkiego czasu który upłynął od urazu

wytwarzania przez bakterię odpowiedzialną za zakażenie toksyn uszkadzających błony komórkowe

obecności swoistych przeciwciał u pacjenta

Pytanie 68

Do metod sterylizacji niskotemperaturowej NIE zaliczamy sterylizacji:

H2O2

promieniowaniem jonizującym

autoklawowania

plazmowej

tlenkiem etylenu

Pytanie 69

Działanie toksyny błoniczej polega na:

zahamowaniu syntezy DNA

stymulowaniu makrofagów do uwalniania czynnika TNF

zahamowaniu syntezy białek

niszczeniu erytrocytów, leukocytów

hamowaniu fagocytozy

Pytanie 70

Naturalnym mechanizmem oporności na penicyliny u Mycoplasma genitalium jest:

E. A i D

B. mechanizmem oporności receptorowej (zmiany w 50S rybosomu)

C. związany ze zmianą miejsca docelowego działania leku, czyli gyrazy DNA

D. związany z brakiem ściany komórkowej

A. związany z wytwarzaniem B-laktamaz

Pytanie 71

Wskaż informację NIEPRAWDZIWĄ dotyczącą pałeczek Gram-ujemnych:

powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. coli wytwarzającymi ureazę

jedną z klasycznych metod identyfikacji patogennych szczepów E. coli jest serotypowanie

zapalenie płuc o etiologii Klebsiella pneumoniae może być zakażeniem związanym z opieką zdrowotną

ludzie są jedynym rezerwuarem pałeczek Shigella

zanieczyszczona woda może być źródłem zakażeń niektórymi pałeczkami Gram-ujemnymi

Pytanie 72

ZOMR u noworodka objęte obowiązkową profilaktyką to zakażenie o etiologii:

Enterococcus faecalis

Listeria monocytogenes

Staphylococcus aureus

Streptococcus salivarius

Streptococcus agalactiae (GBS)

Pytanie 73

Pneumocystis jirovecii - NIEPRAWDZIWE:

jest bakterią atypową

jest czynnikiem etiologicznym zapalenia płuc

w leczeniu stosuje się kotrimoksazol

w diagnostyce wykorzystuje się mikroskopię (preparaty bezpośrednie)

zakażenia o tej etiologii są antroponozami

Pytanie 74

W przypadku gruźlicy:

stosowana w profilaktyce szczepionka zawiera zabite prątki typu bydlęcego

według aktualnie obowiązującego w Polsce kalendarza szczepień ostatnia dawka przypominająca szczepienia jest podawana w 12 r.ż

stosowana szczepionka chroni dorosłych przed gruźlicą płuc

odczyn tuberkulinowy pozwala na określenie ilości przeciwciał przeciwprątkowych

żadna informacja nie jest prawdziwa

Pytanie 75

Szczepy gronkowca złocistego wytwarzające penicylinazę są oporne na:

C. penicylinę

A. cefazolinę

E. C i D

D. preparaty zawierające penicylinę i inhibitor B-laktamazy

B. kloksacylinę

Pytanie 76

Yersinia pestis - NIEPRAWIDŁOWE:

zakażenie o tej etiologii jest zoonozą

jest pałeczką Gram-ujemną

źródłem zakażenia są gryzonie

jest czynnikiem etiologicznym dżumy

do zakażenia dochodzi najczęściej drogą pokarmową

Pytanie 77

Sepsa - NIEPRAWDZIWE:

w przypadku sepsy do badania bakteriologicznego (w celu izolacji czynnika etiologicznego metodą hodowli) pobieramy krew

o rozpoznaniu sepsy decyduje wynik posiewu krwi inkubowany tylko w warunkach tlenowych

LPS odgrywa istotną rolę w rozwoju objawów sepsy

czynnikiem etiologicznym może być E. coli

jest to jedna z postaci klinicznych zakażeń związanych z opieką zdrowotną

Pytanie 78

Wskaż które z niżej podanych egzotoksyn bakteryjnych NIE USZKADZAJĄ błon komórkowych:

leukocydyna PVL

lecytynaza Clostridium perfringens

streptolizyna O

fosfolipaza Listeria monocytogenes

tetanospazmina

Pytanie 79

Sepsa meningokokowa i uszkodzenie nadnerczy to zespół:

Waterhouse’a - Friedrichsena

Guillaina-Barrego

Stevensa-Johnsona

Lofflera

Lyella

Pytanie 80

Leptospiroza - PRAWIDŁOWE:

B. głównym rezerwuarem Leptospira interrogans - czynnika etiologicznego leptospirozy - są gryzonie

A. występuje tylko endemicznie w krajach tropikalnych

D. A i B

E. A, B i C

C. jest antroponozą

Pytanie 81

Do bakterii namnażających się wewnątrzkomórkowo należą: 1. Salmonella spp. 2. Mycobacterium spp. 3. Rickettsia spp. 4. Legionella spp.

2 i 4 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

Pytanie 82

Helicobacter pylorii: 1.szczepów tego gatunku nie można hodować na podłożach bakteriologicznych 2.zakażenie tym patogenem uważane jest za przyczynę chłoniaka MALT 3.szczepy tego gatunku wytwarzają ureazę 4.zakażenie przenosi się drogą pokarmową

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 83

Neutropenia jest czynnikiem ryzyka wystąpienia zakażeń powodowanych przez: 1. Aspergillus spp. 2. Staphylococcus aureus 3. Pseudomonas aeruginosa 4. Acinetobacter baumanii

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 84

Wirus ospy wietrznej i półpaśca: 1. jest to DNA-wirus 2. zakażenie następuje drogą kropelkową 3. nie ma szczepionki 4. częstym powikłaniem zakażenia tym wirusem jest ZOMR

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 85

Test GDH - na obecność dehydrogenazy glutaminianowej: 1. ma bardzo wysoką dodatnią wartość predykcyjną 2. rutynowo jest wykonywany metodą PCR 3. jest stosowany w diagnostyce biegunki poantybiotykowej 4. jest testem stosowanym do wykazania obecności toksyn A i B Clostridoides difficile

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 86

B-laktamazy typu KPC: 1. są wytwarzane przez pałeczki Gram-ujemnych 2. testem screeningowym do wykrywania KPC jest test dwóch krążków z imipenemem i EDTA 3. są wytwarzane przez szczepy z gatunku Klebsiella pneumoniae 4. szczepy KPC(+) są wrażliwe na meropenem

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 87

Grzyby z rodzaju Aspergillus: 1. należą do drożdżaków występujących w mikrobiocie człowieka 2. mogą powodować zakażenia związane z opieką zdrowotną 3. są naturalnie oporne na azole 4. ich antygeny mogą być przyczyną reakcji alergicznych

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 88

Wskaż schorzenie, w odniesieniu do którego swoista profilaktyka polega na stosowaniu szczepionki zawierającej toksoid: 1. różyczka 2. tężec 3. odra 4. błonica

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 89

W układzie oddechowym obserwuje się nosicielstwo: 1. Streptococcus pyogenes 2. Streptococcus salivarius 3. Streptococcus pneumoniae 4. Streptococcus mutans

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 90

Wirus Epstein-Barr: 1. należy do wirusów powodujących zakażenia latentne 2. w przebiegu zakażenia pojawiają się przeciwciała heterofilne 3. jest czynnikiem etiologicznym mononukleozy zakaźnej 4. jest wirusem RNA

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

Pytanie 91

Naturalną oporność na karbapenemy posiada: 1. E. coli 2. Sternotrophomonas maltophilia 3. Acinetobacter baumanii 4. Klebsiella pneumoniae KPC

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

Pytanie 92

W leczeniu zakażeń szczepami MRSA można rozważyć zastosowanie: 1. ceftarolinę 2. linezolid 3. wankomycynę 4. amoksycylinę z kwasem klawulanowym

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 93

Peptydoglikan NIE WCHODZI w skład ściany komórkowej: 1. Staphylococcus aureus 2. Mycoplasma pneumoniae 3. Escherichia coli 4. Pneumocystis jirovecii

inna kombinacja niż powyżej

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 94

Pałeczki CPE - Carbapenemase Producing Enterobacterales: 1. do grupy pałeczek CPE należą szczepy posiadające mechanizm oporności HLAR 2. należą do patogenów (czynników) alarmowych 3. niektóre z nich posiadają mechanizm oporności KPC 4. mogą posiadać również inne mechanizmy oporności na antybiotyki poza produkcją karbapenemaz

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 95

Do częstych czynników etiologicznych zapalenia płuc u chorych dorosłych zaintubowanych zaliczamy: 1. Pseudomonas aeruginosa 2. Mycoplasma pneumoniae 3. Acinetobacter spp. 4. Chlamydia trachomatis

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

Pytanie 96

Szczepionka rekombinowana jest stosowana w profilaktyce zakażeń: 1. wirusem brodawczaka ludzkiego 2. meningokokiem typu B 3. pneumokokiem 4. odkleszczowego zapalenia mózgu

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Pytanie 97

Bakterie z rodzaju Bacteroides: 1. mogą wytwarzać enterotoksyny i neurotoksyny blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe 2. mają zdolność do tworzenia przetrwalników 3. wytwarzają polisacharydowe otoczki 4. wytwarzają B-laktamazy

2 i 4 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 98

Szczepionka skoniugowana jest stosowana w profilaktyce: 1. odry, świnki, różyczki 2. pneumokokowego zapalenia płuc 3. atypowego zapalenia płuc 4. inwazyjnych zakażeń pałeczkami Haemophilus influenzae typu B

wszystkie prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1, 2, 3 prawdziwe

Pytanie 99

Wskaż prawidłowe zasady przy pobieraniu krwi na posiew: 1. próbki krwi należy pobrać w czasie narastania gorączki i/lub dreszczy 2. skórę w miejscu wkłucia przy pobieraniu krwi należy odkazić przecierając wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym 3. pobrane próbki krwi należy przenieść na podłoża agarowe z krwią baranią do hodowli w warunkach tlenowych i beztlenowych 4. próbki należy pobrać na szczycie gorączki

1, 2, 3 prawdziwe

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

wszystkie prawdziwe

Pytanie 100

Spory - przetrwalniki bakterii -są inaktywowane przez: 1. nadtlenek wodoru 2. etanol 3. podchloryn sodu 4. alkohole

2 i 4 prawdziwe

1 i 3 prawdziwe

inna kombinacja niż powyżej

1, 2, 3 prawdziwe

wszystkie prawdziwe

Twój wynik: Mikroby 2023 II termin

Twój wynik