Podsumowanie: lato 2022

Pytanie 1

59. U osoby chorej na cukrzycę typu 1 w badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność acetonu. Przyczyną tego stanu może być: 1. przewlekła hiperglikemia i rozwijająca się kwasica ketonowa; 2. infekcja z biegunką i wymiotami; 3. niedobór kalorii – np. odchudzanie; 4. choroba infekcyjna z wysoką temperaturą. Prawidłowa odpowiedź to: Wybierz jedną odpowiedź:

1,3,4

1,2

1,2,3,4

1,2,4

1,2,3

Pytanie 2

56. Gdzie nie ma wolnej bilirubiny

D. Żółtaczka spowodowana karmieniem piersią

B. Infekcje układu moczowego

C. Niedokrwistosc hemolityczna

E. Zesp.Crigler-Najjar

A. ArtrezjaDŻ

Pytanie 3

51. W przełomie tarczycowym nadczynnym występuje

Nadciśnienie z mała amplituda

Nadcisnienie z duża amplituda

E. objaw zachodzącego słońca

C. Hipotensja

D. bradykardia

Pytanie 4

49. Gdzie pierwotna limfopoeza

B. Grasica i węzły chłonne

D. szpik kostny i śledziona

C. Grasica i szpik kostny

Śledziona i grasica

Pytanie 5

W którym przypadku podasz antybiotyk

BiegunkaShigella

W każdej biegunce bakteryjnej niezależnie od etiologii

C. Przez salmonella u dzieci<6m.z.

B. Biegunka przez salmonella

E. Żadne z powyższych

Pytanie 6

Skala Silvermana

Duszność

Pytanie 7

44. ® Do oceny wieku kostnego wykorzystuje się:

A. RTG dominującej dłoni i nadgarstka w projekcji AP

B. RTG obu dłoni' nadgarstków w projekcji AP i bocznej

D. Metodę Greulich-Pyle'a

C. RTG dłoni i nadgarstka przeciwnej niż dłoń dominująca, w projekcji AP

C i D

Pytanie 8

43. objaw graefego służy służy do:

B. ruchomość barków

A. sprawdzania ruchów oczu

Pytanie 9

Wzór do obliczania klirensu u niemowląt i dzieci:

MDRD

Cockrofta gaulta

zmodyfikowany mdrd

schwartza

Pytanie 10

39. Co nie stosuje się w leczeniu MIZS:

leczenia biologicznego

MTX

NLPZ

antybiotyków

GKS

Pytanie 11

38. Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek nie jest:

e. zastawka cewki tylnej

b. zespół nerczycowy

a. krwawienie z PP

Pytanie 12

35. Do wirusów rodziny Herpes należą

adenowirusy, rotawirusy

EBV, CMV

coxackie

Pytanie 13

34. Zakażenia układu moczowego:

b. w grupie wiekowej do 6 m.ż. występują około 10 razy częściej u dziewcząt

e. są wiodącą przyczyną schyłkowej niewydolności nerek ujawnionej w okresie rozwojowym

c. wymagają leczenia przeciwbakteryjnego jedynie w przypadku występowania gorączki powyżej 3 dni

a. w ciągu całego okresu rozwojowego występują około trzy razy częściej u dziewcząt

d. w każdym przypadku stanowią wskazanie do diagnostyki radiologicznej ukierunkowanej na rozpoznawanie wad wrodzonych układu moczowego

Pytanie 14

26. Które z objawów pozwala rozpoznać wstrząśnienie mózgu:

3. brak zmian w badaniu obrazowym

1. krótkotrwał utrata przytomności

4. szybki powrót do przytomności

5. Ogniskowe objawy uszkodzenia OUN

2. niepamięć okoliczności zdarzenia

Pytanie 15

Wskaż nieprawidłowe o gruźlicy u dzieci:

a. u dzieci ma przebieg skąpoprątkowy (prawda)

b. z leków stosuje się tylko ryfampicyne, gdyż inne są przeciwwskazane do 18 roku życia

e. test IGRA wskazuje na zakażenie prątkami grużlicy, a nie na szczepienie BCG

c. najczęściej występują gruźlica płuc

d. inne rzadsze postacie to gruźlica OUN, i kostno-stawowa

Pytanie 16

Najcięższy objaw który może pojawić się po podaniu PGE1:

bezdech

Drżenia mięśniowe

bradykardia

tachykardia

wzrost temperatury ciała

Pytanie 17

Matka z 2-tygodniowym dzieckiem, od kilku dni wymioty, biegunka, było też chyba coś o podwyższonej temperaturze. Obecnie cechy odwodnienia, zapadnięte ciemiączko i utrata masy ciała. W badaniu hiponatremia, hipokaliemia, kwasica metaboliczna. Prawdopodobna diagnoza

Nieżyt żołądkowo-jelitowy

WPN

błąd dietetyczny

Pytanie 18

Dziecko wypija 8-10 L płynów i sika dużo, w badaniach laboratoryjnych Na+ 148 mmol/l, osmolalność moczu ok. 60 mOsmol, osmolalność osocza ~260 mOsmo. Co zrobisz

przyjmieszwceludiagnostykipodejrzeniamoczówkiprostej-test odwodnieniowy

uspokoisz matkę a dziecko wyślesz do psychiatry

uspokoisz matkę i każesz przypilnować żeby mniej piło

Pytanie 19

matka zglosiła się na sor z 5 dniowym noworodkiem, ulewania po każdym posiłku, przedłużająca się zoltaczka, stan podgorączkowy, dziecko nie budzi się na posiłki

C. Szpital,koniecznienakłucieledzeiowe,badaniePMR

A. Powiew moczu i kontrola ambulatoryjna za 2 dni

B. Zastosować mieszanki anty refleksyjne i obserwować przyrost masy ciała

oznaczyćkontrolniestężeniebilirubiny,ewentualniewłączenie fototerapii i nawadnianie

Pytanie 20

5. Cechy charakterystyczne Pradera-Williego:

C. hipogonadyzm,

B. wzmożony apetyt już od urodzenia,niskorosłość, przedwczesne dojrzewanie

A. małe stopy i dłonie,hipogonadyzm i dolichocefalia

D. żadnezpowyższych

Pytanie 21

4. Choroby dziedziczone autosomalnie recesywnie

B. mukowiscydoza,fenyloketonuria,wrodzonyprzerostnadnerczy

E. dystrofiaBeckera,achondroplazja,neurofibromatoza1

A. wrodzony przerost nadnerczy,Huntington,hemofilia

D. rybia łuska,daltonizm,wrodzona głuchota

C. dystrofia Duchenne,wrodzonyprzerostnadnerczy,

Pytanie 22

3. Leucocoria jest charakterystyczna dla:

B. Białaczka

A. siatkówczak

D. GuzWolmsa

E. Chłoniak nie ziarniczy

C. GuzOUN

Pytanie 23

Pytanie 24

2. Zespol Wolframa (DIDMOAD) co nie występuje:

choroby tarczycy

B. głuchota

Moczówka prosta

A. cukrzyca

C. atrofia nerwu wzrokowego

Pytanie 25

1. Czynnikiem wywołującym lamblioze jest:

C. obleńcem

B. nicieniem

A.pierwotniak

E. żadnym z powyższych

D. rzęsistkiem

Pytanie 26

115. Blok pk Mobitz I fałsz

b) Zwykle nie daje objawów

a) konieczne jest wszczepienie czasowego lub stałego stymulatora

d) Nie ma tendencji w przechodzenie w bloki wyższego stopnia

c) Często w badaniu holterowskim jest wykrywany w czasie snu

e) I chyba że można pozostawić bez leczenia go jak bezobjawowy

Pytanie 27

113. Odpływ żołądkowo- przełykowy u niemowląt:

b) fizjologiczne dopóki nie pojawią się objawy alarmowe(brak przyrostu masy ciała, itd itp.

c) zawsze patologiczne

a) fizjologiczne,

Pytanie 28

112. Do Izby Przyjęć zgłasza się matka z dzieckiem z drobnymi, okrągłymi wybroczynami na podudziach i pośladkach, bólami stawów i brzuchem oraz w badaniach laboratoryjnych białkomocz, bez zaburzeń krzepnięcia.

D. skazę płytkową

E. chorobę Schonleina-Henocha

C. zapalenie stawów

A. kłębuszkowe zapalenie nerek

B. samoistną małopłytkowość

Pytanie 29

109. Poliuria, Polidypsja, wykluczona cukrzyca (glukoza na czczo 90 mg%), bóle głowy- co należy podejrzewa

b) guz w okolicy podwzgórza

c) zarówno moczówkę idiopatyczną jak i guz okolicy podwzgórza

a) moczówka idiopatyczna

Pytanie 30

107.Na zespół nerczycowy o podłożu genetycznych wskazują wszystkie wymienione cechy z wyjątkiem:

oporność na sterydy - a nie to???

d) szybko postępujące ... coś z filtracją... prowadzące do schyłkowej niewydolności

b) płeć męska

c) ujawnienie się do 3 mż

e) Występowanie rodzinne ?

Pytanie 31

106 ®. Wskaż wszystkie prawidłowe zdania dotyczące przełomu nadnerczowego 1. Przełom nadnerczowy jest stanem zagrożenia życia 2. Lekiem z wyboru w leczeniu wstrząsu w przebiegu przełomu nadnerczowego jest adrenalina 3. Lekiem z wyboru w leczeniu przełomu nadnerczowego jest hydrokortyzon 4. Przełom nadnerczowy może wystąpić jedynie u osób ze zdiagnozowaną wcześniej niedoczynnością kory nadnerczy 5. W leczeniu przełomu nadnerczowego stosuje się m.in nawadnianie dożylne z uzupełnieniem elektrolitow i glukozy 6. Charakterystyczne dla przełomu nadnerczowego jest wystąpienie hiponatremii, hiperkaliemi i hipoglikemii.

1,6

1,3,5,6,

1,3,6

●1,2,4,5,

Żadne

Pytanie 32

102. Liszajec pęcherzowy

c) rzadka postać, ale dosyć poważna

d) stosuje się antybiotykoterapie czy coś

a) najczęstsza etiologia S. aureus

b) zakażenie warstwy powierzchownej

e) wszystkie

Pytanie 33

91. Tetralogia Fallota- wielokrotny wybór ( każda odpowiedz miała po trzy warianty)

2. Wzrasta opór systemowy podczas napadu hypoksemicznego

1. But w RTG+

3. Najczęściej dzieci starsze przyjmują pozycje kucająca +

4. Przerost wypływu z prawej komory?

5. Azury na żebrach

Pytanie 34

88 ®. Czego nie zastosujesz przy rozpoznaniu częstoskurczu nadkomorowego:

E. wyrównania płynów i elektrolitów

D. kardiowersji

A. adenozyny

C. defibrylacji

B. stymulacjiNCX

Pytanie 35

87.Co nie jest charakterystyczne dla zespołu Marfana

b) hipoplazja kciuka

e) wysoki wzrost, z asteniczną budową ciała

a)poszerzenie i tętniaki aorty wstępującej

d) pająkowate palce

c) podwichnięcie soczewki

Pytanie 36

77. Opis dziecka kilkumiesięczne z powiększonymi nerkami w badaniu USG liczne małe torbiele, nadciśnienie wrotne zaburzenia krzepnięcia. Alfa-fetoproteina w płynie owodniowym u matki. Co to za choroba

B. ADwielotorbielowatość nerek

A. ARwielotorbielowatość nerek

D. Dysplazja wielotorbielowata nerek

C. Z.Alporta

Pytanie 37

73. Zaznacz fałszywe odnośnie ostrej niewydolności wątroby u dzieci

B. ma postępujący przebieg

A. ostra niewydolność wątroby nie występuje u dzieci<6miesiącażycia

C. niekiedy wymaga przeszczepu w młodym wieku

Pytanie 38

dziecko lat 6, ze wzrostem powyżej 97 centyla, obydwoje rodzice wysocy przedwcześnie dojrzewa i co nie będzie u niego objawem przedwczesnego dojrzewania? TU BYŁO PODANE Gn-RH NIEZALEŻNE

b. powiększenie prącia

d. owłosienie łonowe

a. powiększenie jąder

e. owłosienie pachowe

c. przyspieszony wiek kostny ?

Pytanie 39

64. Jaka najczęstsza przyczyna zgonów dzieci w wieku 1-9 lat

b. nowotwory lite, zatrucia

c. nowotwory lite,uzależnienie od gier komputerowych <3

a. zatrucia i wypadki, nowotwory, wady wrodzone

Pytanie 40

62. U chłopca w badaniu glikemii na czczo wyszło glukoza 107 mg%, w zleconym przez lekarza teście OGTT: 10, mg% na czczo, a po 2h 139 mg%, w wywiadzie rodzinnym brak obciążenia cukrzycą. Jakie badania wykonać u niego

A. mutacja glukokinazy

D i C

C. przeciwciała swoiste dla cukrzycy typuI

B. mutacjaHPNF-1

A i C

Pytanie 41

61. Do wad przewodozależnych nie należy:

B. hipoplazja lewego serca

C. zwężenie ujścia zastawki płucnej

CoA nadprzewodowa u noworodka

A. przełożenie pni tętniczych

E. zwężenie ujścia aorty typu noworodka

Pytanie 42

60. Dziecko 4 miesiące z gorączką od 3 dni, w badaniach: ropomoczem, białkomoczem, podniesionym CRP (135) co z nim robisz:

A. po antybiotyk z zaleceniami że w razie pogorszenia stanu zgłosić się

B. przyjmujeszdoszpitala,bierzeszposiew,antybiotykoterapiaivempirycnieapo wyniku posiewu ew. zmiana antybiotyku

C. przyjmujesz i robisz badania obrazowe jamy brzusznej USG

Twój wynik: lato 2022

Twój wynik