Twój wynik: 2020 biochemia

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
U 5-miesięcznego dziecka zdiagnozowano chorobę von Gierkego. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną hepatomegalii u tego dziecka:
hamowania glikolizy, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
wzrost ilości glukozo-6-fosforanu, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
nasilone utlenianie kwasów tłuszczowych, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
wzrost stosunku insulina/glukagon, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
Pytanie 2
Jeżeli stężenie substratu [S] jest równe stałej Michaelisa (Km) to: Wybierz jedną odpowiedź:
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
szybkość początkowa reakcji stanowi połowę szybkości maksymalnej
dalszy wzrost stężenia substratu nie wpływa na szybkość reakcji
szybkość reakcji jest maksymalna
Pytanie 3
Ile cząsteczek acetylo-CoA, NADH i FADH2 powstanie w wyniku utleniania palmitoilo-CoA (kwas tłuszczowy o długości 16 atomów węgla) w procesie beta-oksydacji: Wybierz jedną odpowiedź: (Harper 282)
8 x acetylo-CoA, 7 x NADH, 7 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 16 x NADH, 8 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
16 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
Pytanie 4
Choroba wywołana dziedziczoną autosomalnie recesywną mutacją genu kodującego ATPazę błonową (ATP7B) charakteryzująca się obniżonym stężeniem ceruloplazminy i spichrzaniem miedzi w wątrobie to najprawdopodobniej: (Harper 628)
Andersena
Wilsona
Menkesa
Refusma
Pytanie 5
U pacjenta stwierdzono niedokrwistość megaloblastyczną. Niedobór jakich substancji może prowadzić do takiego objawu: (Harper)
kobalaminy, biotyny
tiaminy, żelaza
żelaza, kwasu foliowego
kwasu foliowego, kobalaminy
Pytanie 6
W odróżnieniu od kolagenu, elastyna 1) ma zawartość glicyny ponad 30% 2) nie zawiera hydroksyproliny 3)nie zawiera hydroksylizyny 4) nie zawiera składników cukrowych 5) zawartość aminokwasów hydrofobowych wynosi 95% Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
2,4,5
3,4,5
1,2,4,5
Pytanie 7
Prawdziwe są zdania: 1) synteza de novo długołańcuchowych, nasyconych kwasów tłuszczowych zachodzi w mitochondriach, 2) proces ten jest katalizowany przez kompleks siedmiu enzymów, zwany syntetazą kwasów tłuszczowych, 3) źródłem wszystkich atomów węgla kwasu palmitynowego syntetyzowanego w ten sposób jest acetylo-CoA. Wybierz jedną odpowiedź:
wszystkie
tylko 3
1,2
2,3
Pytanie 8
Podjednostki Kir6.2:
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał wapniowy biorący udział w przewodzeniu bodźców w mięśniu sercowym
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał sodowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
są podjednostkami odpowiedzialnymi za wiązanie pochodnych sulfonylomocznika, co wykorzystuje się w leczeniu cukrzycy
tworzą wraz z podjednostką SUR1 kanał potasowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
Pytanie 9
Do lekarza POZ zgłosił się pacjent z łojotokowym zapaleniem skóry, u którego zaobserwowano dodatkowo stan zapalny języka i kącików ust. Podane objawy mogą wskazywać na niedobór:
pirydoksyny
tiaminy
biotyny
ryboflawiny
Pytanie 10
Efektory allosteryczne enzymów mogą być: 1) mogą być dodatnie lub ujemne 2) wpływają na V max reakcji 3) zmieniają wartość stałej Michaelisa 4) powodują, iż reakcja I rzędu staje się reakcją 0 rzędu 5) zmieniają one kształt krzywej zależności V od [S] z hiperbolicznego na sigmoidalny (pytanie było do unieważnienia)
3,4,5
1,2,3,4,5
1,3,5
2,3,4,5
Pytanie 11
U 60-letniego pacjenta stwierdzono wydalanie kwasu MHM w ilości 6 mg/dobę (norma 2,6-7,7 mg/dobę) i kwasu 5-HIO w ilości 35 mg/dobę (norma 2-9 mg/dobę). Może to wskazywać na:
nerwiaka zarodkowego
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
guz chromochłonny nadnerczy
rakowiaka
Pytanie 12
Hemoproteiną nie jest:
katalaza
peroksydaza
transferyna
cytochrom P450
Pytanie 13
Katalaza katalizuje:
syntezę H2O2 z H2O i O
syntezę H2O2 z H2O i O2
powstanie H2O2 z H2 i O2
żadną z pokazanych reakcji
Pytanie 14
Z poniższych zdań o β-oksydacji kwasów tłuszczowych fałszywe jest:
przebiega w matriks mitochondrialnym
przebiega przy udziale dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA
przebiegać może w warunkach beztlenowych
szybkość zależy od szybkości lipolizy i cyklu Krebsa
Pytanie 15
Hydrokortyzon powoduje: 1) wzrost erytropoezy, 2) wzrost syntezy leukotrienów, 3) zahamowanie erytropoezy, 4) wzrost syntezy białek mięśni szkieletowych, 5) hiperglikemię, 6) hipokaliemię, 7) wzrost liczby granulocytów obojętnochłonnych, 8) wzrost wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego. Prawdziwe działania zawiera odpowiedź:
3,5,6,7
1,4,7,8
1,2,5,8
1,5,6,7
Pytanie 16
18-letnia pacjentka została przywieziona na izbę przyjęć z objawami ogólnej dezorientacji, hiperwentylacji oraz z towarzyszącymi wymiotami. Po pobraniu krwi do badań, w miejscu nakłucia zaobserwowano przedłużone krwawienie. Badanie toksykologiczne moczu ujawniło zwiększone ilości kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu i paracetamolu. Wstępne badania krwi wykazały podwyższone pH (zasadowica) przy poziomie salicylanów 75 mg/dL (dawka toksyczna wynosi 35 mg/dL). Który z poniższych enzymów najprawdopodobniej został zahamowany u pacjentki?
cyklooksygenaza
lipaza lipoproteinowa
lipooksygenaza
fosfolipaza A2
Pytanie 17
Karnityna jest:
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w wątrobie i nerce, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
drobnocząsteczkowym białkiem, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w biosyntezie kwasów tłuszczowych
drobnocząsteczkowym białkiem syntetyzowanym w mięśniach szkieletowych, uczestniczącym w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
Pytanie 18
Zawartość białka w chylomikronach wynosi około:
32%
1-2%
57%
w ogóle nie posiadają białka w składzie
Pytanie 19
Transporter DMT1 poprawnie charakteryzuje odpowiedź:
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe2+
występuje w erytrocytach i transportuje jony Fe2+
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe3+cgmp
występuje w enterocytach i transportuje jony Cu2+
Pytanie 20
cGMP zaangażowany jest w:
rozkurcz mięśni gładkich, stymulację napływu jonów Ca2+ do komórki
skurcz mięśni gładkich, hamowanie agregacji płytek krwi
rozkurcz mięśni gładkich, agregację płytek krwi
skurcz mięśni gładkich, usuwanie jonów Ca2+ z komórki
Pytanie 21
Hiperwitaminoza A wywołuje: 1) zgrubienie okostnej kości długich 2) pękanie skóry wokół ust 3) wypadania włosów 4) osłabienie wzroku 5) utrata masy ciała
2,4,5
1,2,4,5
1,2,3,4
1,2,3,5
Pytanie 22
W porfiriach skórnych dochodzi do uszkodzenia skóry na skutek reakcji wolnorodnikowych katalizowanych przez światło i gromadzące się porfiryny. W związku z tym ma sens podawanie:
b. β-karotenu, który jest zmiataczem wMutacja, która powoduje zastąpienie waliolnych rodników i chroni przed nimi skórę
a. witaminy A, która działa antyoksydacyjnie i stymuluje różnicowanie się komórek w kierunku keratynocytów
c. witaminy B12 i kwasu foliowego w związku ze zwiększonym obrotem komórkowym
d. witaminy B1, która poprawia metabolizm komórek i umożliwia lepszą regenerację komórek skóry
Pytanie 23
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
c. do modyfikacji potranslacyjnych białek należą kowalencyjne modyfikacje jak np. hydroksylacja, fosforylacja, glikozylacja
b. struktura trzeciorzędowa białek może być stabilizowana przez wiązania disiarczkowe, wodorowe, oddziaływania hydrofobowe i interakcje jonowe
d. motyw helisa-pętla-helisa występuje w wielu białkach, które pełnią funkcje czynników transkrypcyjnych
białka opiekuńcze uczestniczą w transporcie wielu białek przez błony komórkowe
Pytanie 24
U 30-letniej niepalącej kobiety zaobserwowano nasilającą się duszność. W wywiadzie ujawniono ponadto, że jej brat w młodym wieku cierpiał na chorobę płuc o niewyjaśnionej przyczynie. Która z poniższych przyczyn w najlepszy sposób wyjaśnia prawdopodobną chorobę pacjentki?
d. zwiększona aktywność kolagenazy
c. niedobór α1-antytrypsyny
b. niedobór witaminy C w diecie
a. niedobór hydroksylazy prolinowej
Pytanie 25
Amidacja glutaminianu w mózgu zachodzi głównie w: Wybierz jedną odpowiedź
d. astrocytach, powstała glutamina jest wychwytywana przez neurony
c. fizjologicznie amidacja glutaminianu nie zachodzi w OUN
a. w neuronach, co prowadzi do wyczerpywania się puli kwasu glutaminowego
nie zachodzi, gdyż neurony fizjologicznie pobierają glutaminę z układu krążenia
Pytanie 26
Biotyna w przemianach węglowodanów funkcjonuje jako koenzym, którego z poniższych enzymów:
c. transaldolazy, biorącej udział w szlaku pentozofosforanowym
d. karboksylazy pirogronianowej, biorącej udział w glukoneogenezie
a. karboksylazy acetylo-CoA, biorącej udział w przemianie acetylo-CoA do malonylo-CoA
b. dehydrogenazy pirogronianowej, katalizującej oksydacyjną dekarboksylację pirogronianiu do acetylo-CoA
Pytanie 27
Nie jest modyfikacją posttranslacyjną. Wybierz jedną odpowiedź:
ograniczona proteoliza np. prokolagenu
metylacja białek
tworzenie mostków S-S
połączenie aminoacylo – tRNA z kodonem mRNA
Pytanie 28
67-letni mężczyzna uskarża się na ból w klatce piersiowej i nasilającą się duszność, trwające od ok. 7 dni. W wywiadzie dodał także, że jego kończyny i twarz okresowo siniały. Pacjent choruje na stabilną przewlekłą dławicę piersiową i jest leczony diazotanem izosorbidu oraz nitrogliceryną. Krew uzyskana do analizy miała barwę czekoladową. Która z poniższych przyczyn może tłumaczyć występujące objawy? Wybierz jedną odpowiedź:
niedokrwistość sierpowata
talasemia β
methemoglobinemia
karboksyhemoglobinemia
Pytanie 29
Mutacja, która powoduje zastąpienie waliny kwasem glutaminowym w pozycji 6 łańcucha β hemoglobiny S, wywołuje anemię sierpowatą u pacjentów homozygotycznych. Jest to przykład, którego z następujących rodzajów mutacji?
mutacja zmiany sensu
mutacja nonsensowna
przesunięcie ramki odczytu
insercja
Pytanie 30
Receptory PPARα są: Wybierz jedną odpowiedź:
receptorami jądrowymi zaangażowanymi w regulację metabolizmu glukozy
receptorami cytoplazmatycznymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu glukozy
receptorami jądrowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
receptorami błonowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
Pytanie 31
Aminokwasem NIE jest: Wybierz jedną odpowiedź:
tryptamina
treonina
tryptofan
tyrozyna
Pytanie 32
43-letni mężczyzna wykazuje objawy osłabienia, duszności,zgłasza zawroty głowy. Poziom jego hemoglobiny 7g/dl…. Niedobór którego z enzymów jest przyczyną? v
izomerazy fosfoglukozy
fosfofruktokinazy
kinazy pirogronianowej
dehydrogenazy mleczanowej
Pytanie 33
Alfa-1 inhibitor proteaz: Wybierz jedną odpowiedź:
jego niedobór może być przyczyną białkomoczu
żadna odpowiedź nie jest poprawna
vjest negatywnym białkiem ostrej fazy
jest pozytywnym białkiem ostrej fazy
Pytanie 34
Zespół Zellwegera polega na:
b. niedoborze mięśniowej palmitoilotransferazy karnitynowej
d. spożywaniu niedojrzałych owoców drzewa akee, zawierających toksynę hipoglicynę
c. gromadzeniu się kwasu fitanowego w tkankach, który blokuje α-oksydację
wrodzonym braku peroksysomów we wszystkich tkankach
Pytanie 35
Superagoniści receptorów hormonów to:
b. ligandy wiążące się z wieloma typami receptorów
d. substancje blokujące działanie receptora dla hormonu
c. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora w przedziale 0-100% w stosunku do jego naturalnego liganda
a. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora większą niż jego naturalny ligand
Pytanie 36
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące inhibitorów enzymatycznych:
b. w obecności inhibitora kompetycyjnego prędkość maksymalna reakcji nie ulega zmianie, lecz jest osiągalna przy wyższym stężeniu substratu
d. inhibitor kompetycyjny jest strukturalnie podobny do substratu, ale wiąże się z qcenzymem poza jego miejscem aktywnym
c. inhibitor niekompetycyjny powoduje obniżenie powinowactwa enzymu do substratu oraz obniża prędkość maksymalną reakcji
a. w obecności inhibitora niekompetycyjnego stała Michaelisa zwiększa się, prędkość maksymalna reakcji pozostaje bez zmian
Pytanie 37
Małe, gęste LDL: 1) określane są jako podtyp B, 2) zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego, 3) powstają w hepatocytach, 4) podobnie jak podtyp A zawierają tylko 1 cząsteczkę apo-B-100, 5) zawierają głównie triglicerydy, 6) zawierają więcej cząsteczek apo-B-100 niż podtyp A. Prawidłową charakterystykę przedstawia odpowiedź:
1,2,3,4
1,2,4
1,2,6
1,2,3,6
Pytanie 38
Łańcuch oddechowy składa się z IV kompleksów. Które zdanie najlepiej opisuje ich funkcjonowanie:
c. wszystkie kompleksy zawierają klastery Fe-S
b. każdy kompleks przenosi bezpośrednio elektrony na atom tlenu
d. elektrony mogą swobodnie przepływać z jednego kompleksu do następnego
a. każdy kompleks jest związany z fosforylacją ADP
Pytanie 39
W biosyntezie porfiryn:
syntaza ALA działa w mitochondrium, a syntaza porfobilinogenu w cytozolu
syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w cytozolu
syntaza ALA działa w cytozolu, a syntaza porfobilinogenu w mitochondrium
syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w mitochondrium
Pytanie 40
U noworodka wykonane badania biochemiczne wykazały narastającą hiperamonemię oraz podwyższone stężenie kwasu orotowego. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest:
defekt fosforybozylotransferazy orotanowej lub dekarboksylazy orotydylanowej
defekt transkarbamoilazy ornitynowej
defekt dekarboksylazy orotydylanowej
defekt syntetazy karbamoilofosforanowej I
Pytanie 41
Heterotrimeryczne białka G: 1) mogą wiązać GTP i GDP, 2) powodują fosforylację kinaz białkowych, 3) wzmacniają odpowiedź z receptora dla hormonu, 4) występują w cytoplazmie komórkowej. Prawidłowe odpowiedzi to:
1,3
1,2,3,4
2,3,4
1,2,3
Pytanie 42
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wiazania tlenu przez hemoglobinę jest prawidłowe?
efekt Bohra powoduje niższe powinowactwo do tlenu przy wyższych wartościach PH
dwutlenek węgla zwiększa powinowactwo hemoglobiny do tlenu ponieważ wiąże się z C- końcowymi grupami łańcuchów polipeptydowych tego białka
tetramer hemoglobiny wiąże cztery cząsteczki 2,3-BPG
powinowactwo hemoglobiny do tlenu jest proporcjonalne do saturacji
Pytanie 43
Który z wymienionych poniżej enzymów nie bierze udziału w ochronie przed powstawaniem reaktywnych form tlenu w organizmie człowieka?
katalaza
Mieloperoksydaza
peroksydaza glutationowa
dysmutaza nadtlenkowa
Pytanie 44
Wskaż najbardziej poprawny opis przyczyny choroby Tay-Sachsa:
niedobór enzymu lizosomalnego, który rozkłada gangliozydy
niedobór enzymu mitochondrialnego, który degraduje glikogen
niedobór receptora błonowego, który wychwytuje proteoglikany
niedobór mitochondrialnej lipazy trójglicerydowej
Pytanie 45
Fruktozo-1-fosforan: 1) powstaje pod wpływem fruktokinazy, 2) powstaje pod wpływem heksokinazy, 3) ulega fosforylacji do fruktozo-1,6-difosforanu, 4) jest rozkładany przez aldolazę B. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
2,3
1,3,4
1,4
1,3
Pytanie 46
U pacjenta stwierdzono żółtaczkę, ból brzucha i nudności. W badaniach laboratoryjnych wykazano: bilirubina całkowita 13,5 mg/dl, U/l, AspAT 32 U/l, ALP 550 U/l, obecność bilirubiny i brak urobilinogenu w moczu. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza:
zespół Gilberta
żółtaczka hemolityczna
zespół Crigler-Najjar typu II
żółtaczka cholestatyczna
Pytanie 47
Prawdziwe są zdania: 1) przeniesienie grup α-aminowych z aminokwasu na α-ketokwas katalizują aminotransferazy, 2) reakcje katalizowane przez te enzymy są nieodwracalne, 3) grupą prostetyczną aminotransferaz jest fosforan pirydoksalu.
wszystkie
1,3
1,2
2,3
Pytanie 48
Produktami działania syntazy tlenku azotu jest:
NO, arginina, H2O
NO, cytrulina, H2O2
NO2, cytrulina, H2O
NO, cytrulina, H2O
Pytanie 49
Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje mechanizm działania leku hipolipemizującego prawastatyny:
jest inhibitorem kompetycyjnym syntazy HMG-CoA, kluczowego enzymu szlaku biosyntezy cholesterolu
współzawodniczy z 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-CoA o miejsce aktywne w reduktazie HMG-CoA
powoduje zmniejszenie Vmax reakcji, ale nie ma wpływa na Km reduktazy HMG-CoA
wiąże się niekowalencyjnie w miejscu allosterycznym enzymu reduktazy HMG-CoA
Pytanie 50
Który z poniższych enzymów jest regulowany przede wszystkim allosterycznie?
fosforylaza glikogenu
dehydrogenaza pirogronianowa
transkarbamoilaza asparaginianowa
chymotrypsyna
Pytanie 51
W cyklu komórkowym występuje wiele punktów kontroli, zapewniających prawidłowość tego procesu. Krytyczny punkt kontrolny następuje w odpowiedzi na uszkodzenie DNA, np. wywołane przez światło ultrafioletowe. Które z poniższych białek bierze udział w zatrzymaniu cyklu komórkowego, w którym doszło do uszkodzenia DNA?
CDK2
cyklina D
cyklina A
p53
Pytanie 52
22-letni pacjent uskarża się na wzdęcia, bóle brzucha i uporczywą biegunkę po spożyciu znacznej ilości lodów śmietankowych na przyjęciu urodzinowym swojej siostry. W badaniu ujawniono oznaki odwodnienia. Temperatura ciała pacjenta jest prawidłowa. Pacjent zgłasza, że doświadczał podobnych epizodów w przeszłości, po spożyciu produktów mlecznych. Powyższy obraz kliniczny najprawdopodobniej wynika z niedoboru:
a-amylazy slinowej
izomaltazy
a-amylazy trzustkowej
laktazy
Pytanie 53
Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe?
efekt Bohra jest wynikiem niższego powinowactwa hemoglobiny do tlenu w wyższym pH, co prowadzi do przesunięcia w prawo krzywej dysocjacji tlenu
kwasica zmniejsza zdolność 2,3-bisfosfoglicerynianu do wiązania się z hemoglobiną
krew płodu posiada niższe powinowactwo do tlenu niż krew osoby dorosłej, ponieważ HbF wykazuje większe powinowactwo do 2,3-bisfosfoglicerynianu
wewnątrzkomórkowe stężenie 2,3-bisfosfoglicerynianu jest podwyższone w przewlekłej niedokrwistości, w której obniżone stężenie hemoglobiny nie wystarcza do pokrycia zapotrzebowania na tlen przez organizm
Pytanie 54
Które z poniższych zdań najlepiej opisuje efekt hiperchromowy? Wybierz jedną odpowiedź:
najwyższa szybkość denaturacji podwójnej helisy DNA w stosunku do temperatury
wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas splatania hybryd DNA-RNA
wzrost temperatury topnienia wraz ze wzrostem zawartości pary guanina-cytozyna
wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas denaturacji DNA
Pytanie 55
Kwas acetooctowy i β-hydroksymasłowy są wychwytywane przez: 1) wątrobę, 2) mięśnie szkieletowe, 3) mięsień sercowy, 4) korę nerki, 5) mózg. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
1,2,4
1,2,3,4
2,3,4,5
2,4,5
Pytanie 56
Przy wysokim poziomie ADP w komórkach szczególnie aktywnie przebiega: 1) cykl Krebsa, 2) glikoliza, 3) synteza kwasów tłuszczowych, 4) ureogeneza, 5) biosynteza białek, 6) β-oksydacja, 7) łańcuch oddechowy.
3 procesy
4 procesy
1 proces
5 procesów
Pytanie 57
Wskaż zdanie prawdziwe. Wybierz jedną odpowiedź:
aktywatorem allosterycznym dehydrogenazy glutaminianowej jest N-acetyloglutaminian
b. oksydacyjna deaminacja glutaminianu umożliwia uwolnienie grupy aminowej większości aminokwasów w postaci amoniaku, stanowiącego źródło azotu w syntezie mocznika zachodzącej w nerkach
pierwszym etapem katabolizmu wszystkich aminokwasów jest reakcja transaminacji katalizowana przez aminotransferazy, które wymagają współdziałania koenzymu jakim jest fosforan pirydoksalu
a. azot z tkanek obwodowych do wątroby może być transportowany zarówno w postaci glutaminy, jak i alaniny
Pytanie 58
62-letnia pacjentka zgłosiła się do izby przyjęć z żółtaczką, która nasiliła się w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Pacjentka skarżyła się na silny ból górnej części brzucha, promieniujący w kierunku pleców oraz na znaczną utratę masy ciała. Pacjentka zwróciła także uwagę, że jej stolce od jakiegoś czasu są odbarwione. W testach laboratoryjnych uwidoczniono bardzo wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej oraz zwiększony poziom bilirubiny w moczu. Poziom aminotransferazy alaninowej był nieznacznie zwiększony, natomiast zanotowano znaczny wzrost aktywności fosfatazy zasadowej w osoczu. W badaniu ultrasonograficznym nie uwidoczniono kamieni żółciowych. Która diagnoza, spośród wymienionych, jest w tym przypadku najbardziej prawdopodobna?
b. zespół Crigler-Najjar typu 2
c. rak głowy trzustki
d. zespół Schwartza-Barttera
a. ostre wirusowe zapalenie wątroby
Pytanie 59
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące insuliny:
c. aktywuje lipazę hormonozależną, zmniejsza syntezę lipazy lipoproteinowej
a. w mięśniach i tkance tłuszczowej zwiększa wychwyt glukozy za pośrednictwem transporterów glukozy GLUT-4
b. jest wydzielana w odpowiedzi na hiperglikemię i stymuluje zarówno glikogenolizę, jak i glukoneogenezę w wątrobie
d. jest hormonem peptydowym i przekazuje sygnał za pośrednictwem receptora zawierającego 7 hydrofobowych domen transbłonowych
Pytanie 60
U noworodka płci żeńskiej zaobserwowano napady drgawek, apatię i niechęć do jedzenia. Badania laboratoryjne wykazały wysokie stężenie argininobursztynianu oraz glutaminy, a stężenie amoniaku w osoczu wynosiło 887 µmol/L. Stężenie argininy i mocznika nie było podwyższone. Niedobór którego z następujących enzymów jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta?
glutaminazy
b. liazy argininobursztynianowej
c. arginazy
d. syntetazy argininobursztynianowej
Pytanie 61
W łańcuchu oddechowym ATP jest produkowane jako efekt istniejącego gradientu protonów. Różnica pH przez przestrzeń międzybłonową mitochondrium wynosi 1,4, co przekłada się na stosunek stężeń protonów wynoszący:
0,4
1,4
0,04
-1,4
Pytanie 62
Spośród wymienionych markerów przebudowy (to resorpcja czy kosc kości: 1) BAP, kościotworzenie 2) osteokalcynakościotworzenie, 3) kalciuria resorpcja, 4) NTx resorpcja, 5) PICP kościotworzenie, 6) fibronektyna kościotworzenie, 7) pirydynolina, resorpcja zestaw zawierający wyłącznie markery kościotworzenia zawiera odpowiedź:
2,3,5,6
1,2,5,7
1,2,3,5
1,2,5,6
Pytanie 63
Główna część argininy wykorzystywanej przez tkanki pochodzi ze:
biosyntezy argininy w jelicie
biosyntezy argininy w wątrobie
spożywanego pokarmu
biosyntezy argininy w rdzeniu nerki
Pytanie 64
FABP to:
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w osoczu
białko wiążące kwasy tłuszczowe występujące w cytozolu
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w cytozolu
białko wiążące wolne kwasy tłuszczowe występujące w osoczu
Pytanie 65
Estrogeny 1) nasilają syntezę CRP, 2) powodują wzrost wchłaniania Ca z przewodu pokarmowego, 3) powodują wzrost stężenia HDL, 4) działają wazokonstrykcyjnie, 5) nasilają wydzielanie IL-6 przez osteoklasty. Prawidłowe zestawienie przedstawia odpowiedź:
2,3
1,2,4
1,2,3,5
1,2,3,4
Pytanie 66
Rodopsynę tworzy w reakcji z resztą lizyny:
11-cis-retinol
11-trans-retinal
11-cis-retinal
all-trans retinol
Pytanie 67
Cykl Corich polega na metabolicznym współdziałaniu, podczas którego:
pirogronian produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
pirogronian produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega konwersji do glukozy
mleczan produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega glukoneogenezie
mleczan produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
Pytanie 68
Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje glukozę?
jest wykorzystywana przez układy biologiczne wyłącznie w postaci izomeru L
jest produktem hydrolizy skrobi na skutek działania α-amylazy
jest to epimer C-4 galaktozy
jest ketozą, która w roztworach wodnych zazwyczaj występuje w postaci pierścienia piranozowego nie
Pytanie 69
Reakcje hydrolizy polegają na:
d. przyłączaniu protonów do substratu, co powoduje jego rozpad
c. przyłączeniu wody do substratu
b. tworzeniu estrów
a. rozpadzie molekuły na dwie części
Pytanie 70
Celem β-oksydacji kwasów tłuszczowych w peroksysomach jest:
skrócenie łańcucha w bardzo długołańcuchowych kwasach tłuszczowych dla umożliwienia dalszej beta-oksydacji w mitochondrium
uzyskanie energii z utleniania wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, które nie mogą wejść do mitochondrium
uzyskanie energii dla wytwarzania nadtlenku wodoru dla zwalczania drobnoustrojów przez leukocyty wielojądrzaste
wytworzenie drugiej grupy karboksylowej i powstanie kwasu dikarboksylowego
Pytanie 71
Podaj prawidłowe rozmieszczenie żelaza w organizmie dorosłego mężczyzny o masie 70 kg:
mioglobina 4000 mg, transferyna 5-8 mg, hemoglobina w erytrocytach 400 mg
mioglobina 300 mg, transferyna 3-4 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
mioglobina 500 mg, transferyna 2500 mg, hemoglobina w erytrocytach 5-8 mg
mioglobina 5-8 mg, transferyna 400 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
Pytanie 72
Laktuloza u człowieka:
ma działanie osmotyczne w jelicie, jest metabolizowana przez florę bakteryjną przewodu pokarmowego do krótkołańcuchowym kwasów tłuszczowych wiążących jony amonowe
wchłania się z przewodu pokarmowego, działa osmotycznie i jest stosowana w leczeniu obrzęków
jest cukrem prostym ulegającym izomeryzacji do glukozy
jest metabolizowana do monosacharydów przez enzymy rąbka szczoteczkowego enterocytów
Pytanie 73
Aktywność molowa to:
liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol produktu
liczba moli produktu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
liczba moli substratu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
Pytanie 74
Wskaż zdanie fałszywe:
cDNA nie zawiera sekwencji intronowych i regulatorowych danego genu
cDNA zawiera nietypową zasadę deoksyuracyl
cDNA powstaje przy użyciu odwrotnej transkryptazy
cDNA może stanowić matrycę do reakcji PCR
Pytanie 75
Regulacja homeostazy żelaza odbywa się poprzez kontrolę jego ilości krążącej w surowicy, a także ilości zawartej w komórkach. Jednym z mechanizmów, który odgrywa rolę w utrzymaniu homeostazy jest kontrola poziomu wewnątrzkomórkowego białka wiążącego żelazo - ferrytyny. Które z poniższych stwierdzeń przedstawia mechanizm regulacji stężenia ferrytyny przez żelazo?
ferrytyna występuje jako tetramer, więc wiązanie atomu żelaza wpływa na wzrost powinowactwa do wiązania kolejnych atomów żelaza
związanie żelaza z ferrytyną prowadzi do powstania kompleksów żelazo-ferrytyna, które są wydzielane z komórek, a następnie wydalane z moczem
kiedy nadmiar żelaza wiąże się z ferrytyną, zmniejsza okres półtrwania białka, umożliwiając uwalnianie żelaza do osocza i wydalanie
żelazo wiąże dodatkowe białko, które działa jako regulator translacji mRNA dla ferrytyny; wysokie stężenie żelaza prowadzi do zwiększonej translacji mRNA ferrytyny
Pytanie 76
Progesteron powoduje: 1) nasilenie czynności skurczowej macicy, 2) wzrost temperatury ciała, 3) efekt antygonadotropowy, 4) działanie immunostymulujące, 5) działanie immunosupresyjne, 6) obniżenie stężenia VLDL, 7) wzrost stężenia VLDL, 8) wzrost syntezy czynników krzepnięcia w wątrobie. Prawidłowe działania zawiera odpowiedź:
2,3,5,7
2,4,6,8
1,2,7,8
2,4,5,6
Pytanie 77
Wskaż zdanie prawdziwe:
d. 6-azaurydyna hamuje fosforybozylotransferazę orotanową
b. insulina stymuluje lipogenezę przez zwiększenie aktywności karboksylazy acetylo-CoA
a. niedobór dehydratazy ALA związany jest z występowaniem niedokrwistości syderoblastycznej
c. niedokrwistość hemolityczną charakteryzuje spadek stężenia urobilinogenu w moczu