Twój wynik: Zakazy IV rok (WLK2019)

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
Do Izby Przyjęć zgłosiła się 74-letnia kobieta, której 3 dni wcześniej usunięto kleszcza z okolicy łydki. W miejscu usunięcia pojawił się rumień o Średnicy około 12 cm z przejaśnieniem w części centralnej, rozszerzajacy sie na okolice kolana. Kobieta w poprzednim roku otrzymała szczepionkę p/kleszczowemu zapaleniu mózgu. Prawidłowe postępowanie to:
C. leczenie boreliozy
D. podanie dawki przypominającej szczepionki
B. profilaktyka boreliozy
E. dziecko nie wymaga żadnych działań medycznych
A. podanie surowicy p/kleszczowemu zapaleniu mózgu
Pytanie 2
Zespół różyczki wrodzonej to tzw. triada Gregga, w skład której wchodzą:
C. wady serca
E. prawidłowe A, B i C
A. wady narządu wzroku
D. prawidłowe A i B
B. wady narządu słuchu
Pytanie 3
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zapalenia jelit wywołanego Salmonella enteritidis:
B. wśród ludzi stale zdarzają się zdrowi nosiciele
E. do zachorowania dochodzi często po spożyciu mięsa drobiowego nie poddanego dokładnie obróbce termicznej
D. jest to choroba bakteryjna, spotykana na całym świecie
A. choroba cechuje się dużą śmiertelnością
C. ciężkie choroby zależy od liczby spożytych bakterii
Pytanie 4
Wynik ujemny testu molekularnego (PCR-RT) u osoby zakażonej HIV może być wynikiem:
B. błędu przedanalitycznego (np. pomylenie próbek krwi) i analitycznego,
D. obecności mutacji wirusa
E wszystkie wymienione są prawdziwe
C. osoby z kontrola replikacji HIV bez leczenia antyretrowirusowego - CART (tzw. elite-controllers) lub osoby skutecznie leczone cART
A. zbyt wczesnej fazy zakażenia (poniżej 10 dni);
Pytanie 5
W ocenie stopnia zaawansowania włóknienia wątroby u chorego zakażonego wirusem HBV w praktyce klinicznej wykorzystasz poniżej podane metody za wyjątkiem:
C. elastografii czasu rzeczywistego
A. biopsji gruboigłowej wątroby
B. biopsji cienkoigłowej wątroby
D. testu surowiczego APRI, wykorzystującego aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST) oraz ilosé płytek krwi w surowicy krwi
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
Pytanie 6
Do oceny chorego z marskością wątroby w skali Child - Pugh posłużą następujące parametry biochemiczne: 1) stężenie bilirubiny w surowicy krwi 2) stężenia albuminy w surowicy krwi 3) stężenie amoniaku w surowicy krwi 4) przedłużenie czasu protrombinowego 5) przedłużenie czasu APTT Prawidłowe to:
B. 1,3,4,
C. 1,2,4
D. 1,2,3,5,
A. 1,4
E. 1,2,5,
Pytanie 7
U matki noworodka, w pierwszej dobie po porodzie, rozpoznano ospę wietrzną. Prawidłowe postępowanie u noworodka obejmuje:
A. izolację, podanie swoistej immunoglobuliny
D. izolacje, podanie acyklowiru i szczepionki p/ospie wietrznej
C. izolacje, szczepienie p/ospie wietrznej
E. izolacje, podanie swoistej immunoglobuliny (varicella zoster immunoglobulin) i acyklowiru
B. izolacje, zakaz karmienia piersią
Pytanie 8
Kryptosporydioza, choroba biegunkowa ludzi z upośledzoną odpornością wywoływana jest przez:
E. bakteriofagi
C. pasożyty
B. bakterie
A. wirusy
D. grzyby
Pytanie 9
W zapobieganiu zakażeniom HCV po narażeniu związanym z ekspozycją zawodową stosuje się:
A. szczepienie szczepionką inaktywowaną
D. nie ma swoistego zapobiegania
C. ludzkie poliklonalne immunoglobuliny
E. leczenie przeciwwirusowe (interferon z rybawiryną)
B. swoistą immunoglobulinę anty-HCV
Pytanie 10
Podostre stwardniające zapalenie mózgu (leukoencephalitis subacuta scleruticans) jest związane z wczesnym (do 2. r..) przechorowaniem:
A. świnki
D. ospy wietrznej
E. cytomegalii
C. odry
B. różyczki
Pytanie 11
Choroby dermatologiczne, przy wystąpieniu których należy wykonać test w kierunku zakażenia HIV, to:
A. Zakażenia przenoszone drogą płciową
C. Nawracająca drożdżyca jamy ustnej
D. Mięsak Kaposiego
E. Wszystkie wymienione choroby
B. Łojotokowe zapalenie skóry
Pytanie 12
Kiła wczesna Il okresu:
D. charakteryzuje się brakiem bakteriemii (najmniejszą zakaźnością), trwa od piątego do jedenastego tygodnia od momentu zakażenia, w tym okresie pojawia sie jeden rodzaj osutki - osutka plamista wczesna
C. charakteryzuje się największą bakteriemią (najwiekszą zakaźnością), trwa od dziewiątego do szesnastego tygodnia od momentu zakażenia, w tym okresie pojawia sie dwa rodzaje osutek - osutka plamista wczesna i osutka nawrotowa
A. charakteryzuje się brakiem bakteriemii (najmniejszą zakaźnością), trwa od ósmego do siedemnastego tygodnia od momentu zakażenia, w tym okresie pojawia się dwa rodzaje osutek - osutka plamista i osutka nawrotowa
E. charakteryzuje się najwiekszą bakteriemią (najwiekszą zakaźnością), trwa od czwartego do dziewiątego tygodnia od momentu zakażenia, w tym okresie nie ma osutki
B. charakteryzuje się największą bakteriemią (największą zakaźnoscią), trwa od dziesiątego do osiemsetnego tygodnia od momentu zakażenia, w tym okresie pojawia się trzy rodzaje osutek - osutka plamista wczesna, osutka nawrotowa, osutka cieknąca
Pytanie 13
Leczenie chorego z ostrym bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego powinno trwać:
E. żadne z powyższych
D. nie krócej niż sześć tygodni
B. trzy tygodnie
C. nie krócej niż cztery tygodnie
A. dwa tygodnie
Pytanie 14
Kobiety ciężarnej nie należy szczepić przeciwko:
C. ospie wietrznej
B. WZW B
D. pneumokokom
A. WZW A
E. grypie
Pytanie 15
30-letni mężczyzna zgłosił się do SOR z powodu gorączki 38 °C, zapalenia gardła, wysypki na skórze i uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, limfopeni. W wywiadzie liczne ryzykowne zachowania seksualne oraz przebyta kiła. Należy w tej sytuacji podjąć diagnostykę w kierunku:
B. anginy paciorkowcowej
D. ostrej białaczki limfatycznej
E. zakażenia Herpes
A. zespołu mononukleozowego w przebiegu ostrej choroby retrowirusowej
C. ponownego zakażenia kiłą
Pytanie 16
18-letni mężczyzna zgłosił się do SOR z powodu gorączki 38 °C, zapalenia gardła, wysypki na skórze i uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, limfopenü. Neguje ryzykowne zachowania seksualne. Należy w tej sytuacji podjąć w pierwszej kolejności diagnostykę w kierunku:
B. zakażenia kiłą
E. zakażenia Herpes
A. anginy paciorkowcowej
D. ostrej białaczki limfatycznej
C. zespołu mononukleozowego
Pytanie 17
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krztuśca: 1) choroba zaczyna się od niespecyficznych objawów nieżytu dróg oddechowych które trwają 10-14 dni; 2) po fazie niezytowej następuje okres kaszlu napadowego, który trwa 4-6 tygodni 3) po napadzie kaszlu może wystąpić bezdech o różnym czasie trwania; 4) pomiędzy napadami kaszlu w niepowikłanym krztuścu stan pacjenta jest dobę 5) okres zdrowienia trwa kilka tygodni.
A. wszystkie wymienione.
E. 2,3,5.
C. 1.3.5.
D. 2,3,4,5.
B. 1,3.
Pytanie 18
Wskaż prawidłowe postępowanie po ugryzieniu przez kleszcza:
A. kleszcza należy usunąć i zdezynfekować miejsce ugryzienia na skórze.
B. podanie profilaktycznie antybiotyku
przeprowadzenie badań w kierunku chorób odkleszczowych
C. zbadanie kleszcza na obecność patogenów
E. wdrożenie leczenia u osoby ugryzionej przez kleszcza, u którego stwierdzono obecność patogenu
Pytanie 19
Dla której z wymienionych chorób zakaźnych typowy jest okres wylęgania wynoszący pomiędzy 11 a 21 dni?
E. błonicy
A. krztuśca
C. ospy wietrznej
B. błonicy
D. mononukleozy zakaźnej
Pytanie 20
Dziecko 15-miesięczne, szczepione zgodnie z obowiązującym programem szczepień ochronnych (PSO), powinno być uodpornione przeciwko gruźlicy, błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz:
B. wzw A i B, poliomyelitis, Haemophilus influenzae typu B, рneumokokom, odrze, śwince, różyczce, meningokokom
C. wzw A i B, pneumokokom
A. wzw B, Haemophilus influenzae typu B, pneumokokom, rotawirusom, poliomyelitis, odrze, śwince, różyczce.
D. wzw B, poliomyelitis, Haemophilus influenzae typu B, pneumokokom, odrze, śwince, różyczce
E. wzw B. poliomyelitis, Haemophilus influenzae typu B, odrze, śwince, różyczce, grypie
Pytanie 21
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej (NGU), czyli zapalenia cewki moczowej, w którym nie stwierdza się zakażenia dwoinką rzeżączki jest:
A. Chlamydia bovis
D. Morganella bancrofti
E. Clostridium difficile
C. Enterobacter cloacae
B. Chlamydia trachomatis
Pytanie 22
Nagły początek choroby u dziecka przebiegający z wysoką gorączką, bólami głowy, wymiotami, drobnoplamistą wysypką i „językiem malinowym" to opis kliniczny:
B. ospy wietrznej
A. odry
D. płonicy
E. błonicy
C. mononukleozy zakaźnej
Pytanie 23
W postępowaniu poekspozycyjnym przeciw tężcowi u osoby z małym ryzykiem zakażenia, szczepionej 4 lata temu - zalecane jest:
D. prawdziwe są odpowiedzi A i C
A. podanie szczepionki tężcowo-błoniczej lub tężcowej.
E. Żadne szczepienie nie jest zalecane
C. szczepienie przeciw tężcowi wg schematu 0:1:6 msc.
B. podanie antytoksyny (LIT - swoistej immunoglobuliny 250/500 j.m.)
Pytanie 24
W diagnostyce kiły do odczynów klascznych niekrętkowvch zaliczysz:
C. FTA-ABS
D. VDRL oraz RPR
A. VDRL
E. VDRL, RPR oraz FTA-ABS
B. RPR
Pytanie 25
Wskaż poprawne stwierdzenia dotyczące leczenia salmonelli: 1) w postaci żołądkowo-jelitowej nie stosuje się leczenia antybiotykami 2) stosowanie antybiotyków jest konieczne w każdym przypadku potwierdzenia zakażenia Salmonellą 3) stosowanie antybiotyków jest uzasadnione w przypadkach, w których dochodzi do pretamania bariery jelitowej przez drobnoustroje oraz w postaciach o szczególnie ciężkim przebiegu 4) stosowanie antybiotyków jest konieczne u osób z kontaktu z osoba chore 5) stosowanie antybiotyków jest konieczne u osób pracujących z małymi dziećmi i żywnością Prawidłowa odpowiedź to:
D. 1, 5
A. 1, 3
C. 1, 4
B. 2, 3
E. 2, 5
Pytanie 26
Do najczęstszych objawów klinicznych zapalenia pęcherza moczowego należą:
E. pollakisuria, parcie na pęcherz, stolec z oddawaniem niewielkiej objętości krwi, pieczenie lub ból przy oddawaniu moczu, szczypanie w okolicy nadłonowej i leukocyturia
C. częstomocz, nykturia, parcie na pęcherz moczowy z oddawaniem niewielkiej objętości moczu, pieczenie lub ból przy oddawaniu moczu, ból w okolicy nadłonowej i krwiomocz
B. pollakisuria, parcie w śródbrzuszu z oddawaniem niewielkiej objętości kału, pieczenie lub ból przy oddawaniu stolca, ból i okolicy podłonowej i leukocyturia
A. parcie na okolice analną, pieczenie lub ból przy oddawaniu stolca, ból i okolicy podłonowej i krwiomocz
D. zaburzenie perystaltyki, parcie w podbrzuszu z oddawaniem niewielkiej objętości krwi, pieczenie lub ból przy oddawaniu stolca, ból w okolicy podłonowej
Pytanie 27
Zespół Reye'a jest choroba spowodowaną uszkodzeniem mitochondriów:
E. w rezultacie podawania gancyklowiru dzieciom w przebiegu ospy wietrznej
D. w rezultacie podawania kwasu acetylosalicylowego dzieciom w przebiegu ospy wietrznej
C. z powodu podawania melasy dzieciom w przebiegu półpaśca
A. w przebiegu grypy z powodu hiperoksialuri w przebiegu odry z powodu hiperurykemii
Pytanie 28
W leczeniu trichinellozy zastosowanie mają:
E. Żadna z wymienionych substancji
C. pyrantel
A. mebendazol
B. albendazol
D. wszystkie wymienione substancje
Pytanie 29
W rzeżączce schematem zalecanym jest zastosowanie:
C. jednego antybiotyku w dawce jednorazowej: meropenem 1 g
E. dwóch antybiotyków w dawce jednorazowej: meropenem 1 g i doripenem 500 mg
A. dwóch antybiotyków w dawce jednorazowej: ceftriakson 500 mg i.m. z azytromycyna 1,5-2 g p.o.
D. dwóch antybiotyków w dawce jednorazowej: ertapenem 1 g i cefepim 1 g
B. dwóch antybiotyków w dawce jednorazowej: piperacylina/tazobaktam 4,5 g z. imipenemem 250-500 mg
Pytanie 30
Powikłania atypowego zapalenia cewki moczowej u obu płci:
D. zapalenie biodra, ze świądem skóry
E. zapalenie zatok, krtani i mieszków włosowych
B. zapalenie stawów, cewki moczowej i spojówek
C. zapalenie mięśni, biegunki i kaszel
A. zapalenie ucha środkowego
Pytanie 31
Zalecane schematy leczenia w kile (późnej?) to stosowanie:
E. penicylina benzatynowa 2,4 min j. i.m. raz. w tygodniu tak, aby Iaczny czas leczenia wynosił trzy tygodnie
A. penicylina benzatynowa 2,4 ml j. i.m. jednorazowo
C. penicylina krystaliczna 18-24 mln j. na dobę i.v. w dawkach podzielonych co cztery godziny przez czternaście - dwadzieścia jeden dni
B. penicylina benzatynowa 2,4 ml j. i.m. raz. w tygodniu przez. trzy tygodnie
D. penicylina krystaliczna 18-24 ml j. na dobę i.v. w dawkach podzielonych co cztery godziny przez dziesięć - czternaście dni
Pytanie 32
Spośród genotypów HCV w Polsce najczęściej spotykany to genotyp I b ( około 82%). Na drugim miejsce spośród genotypów HCV w zależności od częstości występowania (11%) występuje genotyp:
C. G3
A. G1a
D. G4
E. G5
B. G2
Pytanie 33
Do najczęstszych manifestacji pozawątrobowych zakażenia HCV zaliczysz:
A. Rumień wędrujący
E. Żadne z powyższych
B. Krioglobulinemię mieszaną
D. Prawdziwe A i C
C. Atopowe zapalenie skóry
Pytanie 34
W leptospirozie dominują cechy uszkodzenia:
A. wątroby
C. serca
D. szpiku
E. prawdziwe A i B
B. nerek
Pytanie 35
W leczeniu rumienia wędrującego u 5-letniego chłopca zastosujemy:
C. amoksycyklinę
E. nie ma wskazań do leczenia
A. doksycyklinę
D. ceftriakson
B. ampicylinę
Pytanie 36
Chorobą wskaźnikowa AIDS nie jest:
E. Kryptokokoza pozapłucna
C. Kryptosporydioza
A. Toksoplazmoza mózgu
D. Gruźlica
B. Neuropatia obwodowa
Pytanie 37
Leczenie z wyboru zapalenia płuc wywołanego Pneumocystis jiroveci to:
B. Makrolidy
C. Aminoglikozydy parenteralne
E. Żadne z wymienionych
D. Sulfametoksazol plus trimetoprim
A. Cefalosporyny III generacji
Pytanie 38
Do najczęściej spotykanych powikłań ze strony ośrodkowego układu nerwowego osób zakażonych wirusem EBV należy:
E. prawdziwe A i C
D. wszystkie powyższe
A. porażenie nn. czaszkowych, zwłaszcza n. VIl, zapalenie mózgu, nierzadko wyrażone nieznacznym zespołem móżdżkowym
B. zespół Guillaina-Barrégo, napady padaczkowe
C. poprzeczne zapalenie rdzenia, psychozy
Pytanie 39
U chorych zakażonych HBV test weryfikacji Western blot to test wykrywający:
D. białko p24 wirusa
B. p/ciała przeciwko antygenom wirusa
E. białko gp160 wirusa
A. antygeny odwrotnej transkryptazy wirusa
C. kwasy nukleinowe wirusa
Pytanie 40
Do objawów dekompensacji marskości wątroby w przebiegu zakażenia HCV nie zaliczysz:
A. Cholestazy
C. Wodobrzusza
B. Żółtaczki
E. Żadnego z powyższych
D. Encefalopatii wątrobowej
Pytanie 41
W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B wykorzystuje się:
C. telbiwudyne
A. telaprevir
D. prawdziwe B i C
B. tenofovir
E. Żadne z powyższych
Pytanie 42
Najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u osób w starszym wieku jest:
E. Eschericha coli
B. Staphylococcus aureus
A. Neisseria meningitidis
C. Streptococcus pneumoniae
D. Haemophilus influenzae t.B
Pytanie 43
Trójkąt Fiłatowa na twarzy to patognomoniczny objaw w przebiegu:
C. różyczki
E. mononukleozy zakaźnej
B. rumienia zakaźnego
D. świnki
A. szkarlatyny (płonicy)
Pytanie 44
Który lek antyretrowirusowy jest inhibitorem integrazy:
E. Daklataswir
A. Zydowudyna
B. Ritonawir
D. Dolutegrawir
C. Sofosbuwir
Pytanie 45
Na co powinno być zaszczepione zdrowe dziecko w 1 dobie życia?
WZW B i gruźlica
Pytanie 46
Skala MELD jest wykorzystywana w:
A. niewydolności wątroby
Pytanie 47
Pytanie w stylu kiedy leczymy toksoplazmozę spiramycyną?
A. gdy awidność IgG niska
Pytanie 48
Pytanie o przetrwałe jamy w płucach i najczęstszą grzybicę płuc
A. Aspergillus
B. Cryptococcus
D. Coccicioides
C. Candida
Pytanie 49
Pytanie o ugryzienie przez kota - czynnik etiologiczny
A. Pasteurella multocida