Twój wynik: K6 17-23

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Powtórka: Wybierz pytania
Pytanie 1
38. Amoniak powstający w mięśniach transportowany jest do wątroby przez
b) kwas glutaminowy
c)asparagina
a)alanina
d)glutamina
Pytanie 2
Cykl purynowy zachodzi w:
d. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia amoniaku który wiąże się z glutaminianem
b. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia amoniaku który wiąze się z asparaginianem
a. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia mocznika
c. Mięśniach szkieletowych i prowadzi do uwolnienia puryn glutaminianem
Pytanie 3
1. Amoniogeneza nerkowa ma na celu:
a. usunięcie amoniaku, usunięcie CO2 i odzyskanie H+
d. tylko usunięcie amoniaku i regenerację buforu wodorowęglanowego
b. usunięcie amoniaku, usunięcie H+ i usunięcie CO2
a. usunięcie amoniaku, usunięcie H+ i regenerację buforu wodorowęglanowego
Pytanie 4
2. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące chorób związanych z metabolizmem aminokwasów:
a. przyczyną homocystynurii może być defekt β-syntazy cystationinowej, przekształcającej homocysteinę w cystationinę
b. w fenyloketonurii w wyniku braku hydroksylazy fenyloalaninowej nadmierne stężenie fenyloalaniny prowadzi do uruchomienia alternatywnej drogi przemiany tego aminokwasu do fenylopirogronianu, fenylooctanu i fenylomleczanu
a. choroba syropu klonowego charakteryzuje się niedoborem dehydrogenazy α-ketokwasów z rozgałęzionymi łańcuchami, kompleksu enzymatycznego katalizującego oksydacyjną dekarboksylację leucyny, izoleucyny i waliny
a. w alkaptonurii niedobór oksydazy homogentyzynianowej prowadzi do nagromadzenia kwasu homogentyzynowego, będącego związkiem pośrednim szlaku degradacji tryptofanu
Pytanie 5
1. Wskaż, który z poniższych związków może być donorem szkieletu węglowego, dla aminokwasu zdolnego do przenoszenia dwóch atomów azotu z tkanek obwodowych do wątroby:
a. α-ketoglutaran
a. mleczan
a. 3-hydroksymaślan
a. szczawiooctan
Pytanie 6
1. Która z poniższych witamin odgrywa największą rolę w procesie transferu azotu z α-aminokwasów do α-ketokwasów:
a. witamina B12
a. witamina B6
b. tiamina
a. ryboflawina
Pytanie 7
1. Rodzice 4-letniego chłopca zauważyli, że jego mocz po pewnym czasie ciemnieje do prawie czarnego koloru. Chłopiec ma zdrowe rodzeństwo i nie ma żadnych innych problemów medycznych. Jego dotychczasowy wzrost i rozwój są prawidłowe. Stężenie, którego z poniższych związków najprawdopodobniej będzie podwyższone u tego pacjenta?
a. metylomalonianu
a. homogentyzynianu
a. α-ketoizowalerianu
a. fenylopirogronianu
Pytanie 8
1. Wybierz prawidłowe zestawienie związków i aminokwasów, które są ich prekursorem:
a. katecholaminy – tyrozyna, serotonina – tryptofan, histamina – histydyna, kreatyna – arginina i glicyna
a. katecholaminy – tyrozyna, serotonina – tryptofan, melanina – tryptofan, puryny, pirymidyny – glutamina
a. katecholaminy – fenyloalanina, serotonina – tryptofan, histamina – arginina, kreatyna – histydyna
a. katecholaminy – tryptofan, melanina – tyrozyna, histamina – histydyna, kreatyna – arginina i glicyna
Pytanie 9
1. U pacjenta stwierdzono żółtaczkę, ból brzucha i nudności. Wyniki badań laboratoryjnych moczu wykazały: brak urobilinogenu oraz wysokie stężenie bilirubiny. Mocz pacjenta miał ciemne zabarwienie. Dodatkowo stwierdzono hiperbilirubinemię sprzężoną. Który typ żółtaczki jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta?
a. żółtaczka miąższowa
a. żółtaczka noworodków
a. żółtaczka cholestatyczna
a. żółtaczka hemolityczna
Pytanie 10
1. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo uszeregowano etapy syntezy porfiryn:
a. ALA -> porfobilinogen -> koproporfirynogen III -> uroporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> porfobilinogen -> uroporfirynogen III -> koproporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> uroporfirynogen III -> porfobilinogen -> koproporfirynogen III -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
a. ALA -> uroporfirynogen III -> koproporfirynogen III -> porfobilinogen -> protoporfirynogen IX -> protoporfiryna IX
Pytanie 11
10. Aktywna metionina to:
a. S-adenozylo-L-metionina
a. S-adenino-L-metionina
a. S-adenylo-L-metionina
a. S-adenozyno-L-metionina
Pytanie 12
11. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zaburzeń metabolizmu puryn:
a. przyczyną ciężkiego złożonego niedoboru odporności (SCID) jest deficyt fosforybozylotransferazy orotanowej i dekarboksylazy orotydylanowej
a. hiperurykemia występuje w przebiegu takich chorób jak: dna moczanowa, zespół Lescha-Nyhana i choroba von Gierkego
a. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
a. zahamowanie szlaku syntezy puryn w reakcjach rezerwowych występuje w przebiegu zespołu Lescha-Nyhana i acydurii orotowej
Pytanie 13
12. Która z poniżej wymienionych przemian nie wymaga na żadnym etapie dekarboksylacji
a. tryptofan → serotonina
a. kreatyna → kreatynina
a. histydyna → histamina
a. DOPA → adrenalina
Pytanie 14
13. Zaburzenie, którego z następujących szlaków jest najbardziej prawdopodobne u dziecka z niedokrwistością megaloblastyczną oraz zwiększonym wydalaniem kwasu orotowego w moczu:
a. syntezy pirymidyn
a. cyklu mocznikowego
a. biosyntezy hemu
a. metabolizmu homocysteiny
Pytanie 15
14. Substratem do syntezy tlenku azotu jest:
a. asparaginian
a. alanina
a. agmantyna
a. arginina
Pytanie 16
15. W którą z poniżej przedstawionych reakcji zaangażowana jest tioredoksyna:
a. degradację nukleoprotein
a. przemianę AMP do ATP
b. przemianę rybonukleotydów do deoksyrybonukleotydów
a. przemianę dUMP do dTMP
Pytanie 17
16. Wybierz prawidłową odpowiedź:
a. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
a. związki powstające w wyniku rozkładu aminokwasów glukogennych mogą być przekształcone do fosfoenolopirogronianu, który następnie może zostać przekształcony w glukozę
amoniak może być syntetyzowany przez komórki błony śluzowej jelita z glutaminy przy udziale enzymu syntazy glutaminowej
a. aminokwasy seryna i tyrozyna mogą być deaminowane bezpośrednio, ponieważ posiadają grupę hydroksylową związaną z atomem węgla β
Pytanie 18
17. Zwiększone wytwarzanie, którego z następujących związków prowadzi do pojawienia się hiperurykemii w chorobie von Gierkego:
a. rybozo-5-fosforanu
a. glukozy
a. karbamoilofosforanu
a. kwasu orotowego
Pytanie 19
18. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo dopasowano chorobę metaboliczną do enzymu, którego defekt jest przyczyną tej choroby:
a. acyduria- hydrolaza fumaryloacetooctanowa
a. albinizm - oksydaza homogentyzynianowa
a. tyrozynemia typu I - aminotransferaza tyrozynowa
a. homocystynuria – β-syntaza cystationiny
Pytanie 20
19. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cyklu mocznikowego jest poprawne?
a. dieta bogatobiałkowa przyczynia się do zwiększenia stężenia mocznika w moczu
a. mocznik jest wytwarzany bezpośrednio przez hydrolizę ornityny
a. ATP jest wymagany w reakcji, w której argininobursztynian jest rozszczepiany z wytworzeniem argininy
a. dwa atomy azotu mocznika wchodzą w cykl jako amoniak i alanina
Pytanie 21
20. Wybierz prawidłowe zestawienie enzymów i leków, które hamują ich aktywność:
a. oksydaza ksantynowa – 5-fluorouracyl, reduktaza dihydrofolianowa – trimetoprim, syntaza tymidylanowa – hydroksymocznik
a. oksydaza ksantynowa – allopurinol, reduktaza dihydrofolianowa – sulfonamidy, syntaza tymidylanowa – kwas mykofenolowy
a. oksydaza ksantynowa – hydroksymocznik, reduktaza dihydrofolianowa – metotreksat, syntaza tymidylanowa – 5-fluorouracyl
a. oksydaza ksantynowa – allopurinol, reduktaza dihydrofolianowa – metotreksat, syntaza tymidylanowa – 5-fluorouracyl
Pytanie 22
21. Tlenek węgla (CO) w ludzkim organizmie:
a. może powstawać w metabolizmie pirymidyn
a. nie może powstawać w przemianach metabolicznych
a. może powstawać w metabolizmie porfiryn
a. może powstawać w metabolizmie aminokwasów
Pytanie 23
22. Wybierz odpowiedź, w której prawidłowo dopasowano aminy biogenne/hormony do aminokwasów, z których powstały:
a. serotonina- tyrozyna, norepinefryna – tryptofan, histamina – histydyna, melatonina – tryptofan
a. serotonina- tryptofan, epinefryna – tyrozyna, norepinefryna – tyrozyna, melatonina – metionina
a. serotonina- tryptofan, epinefryna – tyrozyna, histamina - histydyna, melatonina – tryptofan
a. serotonina- tyrozyna, adrenalina – tyrozyna, histamina – histydyna, melatonina – tryptofan
Pytanie 24
23. Oznaczanie wydalania N-formiminoglutaminianu po podaniu histydyny wykorzystuje się w diagnostyce niedoboru:
a. kwasu foliowego
a. ryboflawiny
a. kwasu nikotynowego
a. tiaminy
Pytanie 25
24. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
a. sekwencje PEST to regiony bogate w prolinę, asparaginian, serynę i treoninę
a. hiperamonemia typu 2 związana jest z zaburzeniem aktywności transkarbamoilazy ornitynowej
a. zaburzenie metabolizmu w tyrozynemii typu I dotyczy aminotransferazy tyrozynowej
a. urokanian powstaje w wyniku działania hydratazy urokanianowej na L-histydynę
Pytanie 26
25. W chorobach wątroby uszkodzone hepatocyty uwalniają do krwi enzymy AST i ALT. Oba te enzymy mają jedną z następujących cech wspólnych:
a. oba enzymy przenoszą amoniak na α-ketokwas w wyniku czego powstaje aminokwas
a. oba enzymy katalizują odwracalne przekształcenie α-ketoglutaran do glutaminianu
a. oba enzymy do swojej aktywności wymagają pirofosforanu tiaminy
a. oba enzymy katalizują reakcje nieodwracalne
Pytanie 27
26. Które z wymienionych metabolitów są produktami w przedstawionej poniżej reakcji transaminacji: pirogronian + glutaminian ⇆ x + y ? alanina i alfa ketoglutaran
a. alanina + szczawiooctan
a. szczawiooctan + asparaginian
a. asparaginian + α-ketoglutaran
a. alanina + α-ketoglutaran
Pytanie 28
27. Dehydrogenaza glutaminianowa jest enzymem zaangażowanym w metabolizm azotu. Która z poniższych substancji jest aktywatorem allosterycznym reakcji zachodzącej w kierunku uwalniania amoniaku, katalizowanej przez ten enzym:
a. GTP
a. ATP
a. cytrynian
a. ADP
Pytanie 29
28. Pacjent lat 35 został przyjęty do szpitala z przerywanymi bólami brzucha, epizodami splątania i zaburzeniami psychiatrycznymi. W badaniu laboratoryjnym moczu stwierdzono wzrost ALA i PBG. Wykazano mutację genu deaminazy porfobilinogenu. Prawdopodobna diagnoza to:
a. porfiria mieszana
a. ostra porfiria przerywana
a. wrodzona porfiria erytropoetyczna
a. niedokrwistość syderoblastyczna związana z chromosomem X
Pytanie 30
29. Noworodek około 24 godzin po porodzie stał się letargiczny. Wynik badania na sepsę okazał się negatywny. Po ok. 56 godzinach zaczął wykazywać ogniskową aktywność napadową. Stwierdzono, że stężenie amoniaku w osoczu wynosi 1100 μmol/L. Ilościowy pomiar stężenia aminokwasów w osoczu ujawnił znaczny wzrost stężenia argininobursztynianu. Który z poniższych enzymów najprawdopodobniej nie funkcjonuje prawidłowo u tego pacjenta?
a. arginaza
a. liaza argininobursztynianowa chyba, tez jestem za liazą
a. transkarbamoilaza ornitynowa
a. syntaza argininobursztynianowa
Pytanie 31
30. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące metioniny:
a. kondensując z ATP tworzy S-Adenozylometioninę, która może być donorem grupy metylowej, np. podczas syntezy adrenaliny
a. jest aminokwasem glukogennym, którego produktem katabolizmu jest sukcynylo-CoA
a. może być syntetyzowana z cysteiny i seryny
a. reakcja remetylacji homocysteiny do metioniny, katalizowana przez syntazę metioninową, wymaga udziału N5-metylo-THF i metylokobalaminy
Pytanie 32
31. Ciężki, złożony niedobór odporności związany jest z niedoborem jednego z poniższych enzymów. Wskaż, który to enzym:
a. dekarboksylaza kwasu orotowego
a. syntetaza PRPP
a. deaminaza adenozyny
a. karbamoilotransferaza asparaginianowa
Pytanie 33
33.Rodzice półtorarocznego dziecka zgłosili się do lekarza zaniepokojeni opóźnieniem w rozwoju chłopca oraz przygryzaniem warg i palców. Badania laboratoryjne wykazały ponad 2-krotne podwyższenie stężenia kwasu moczowego w surowicy oraz zwiększone wydalanie kwasu moczowego z moczem. Powyższe objawy najprawdopodobniej wskazują na:
a. niedobór fosforylazy nukleozydów purynowych
a. dnę moczanową
a. niedobór deaminazy adenozyny
a. zespół Lescha-Nyhana
Pytanie 34
34. Wybierz odpowiedź, w której przedstawiono wyniki badań charakterystyczne dla żółtaczki, towarzyszącej m.in. marskości wątroby, wirusowemu zapaleniu wątroby lub guzom wątroby:
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, bilirubina sprzężona i niesprzężona w normie, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
a. aktywność AlAT i AspAT w normie, hiperbilirubinemia sprzężona i niesprzężona, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, hiperbilirubinemia, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, brak sterkobiliny w kale
a. podwyższona aktywność AlAT i AspAT, hiperbilirubinemia sprzężona i niesprzężona, obecność urobilinogenu i bilirubiny w moczu, obecność sterkobiliny w kale
Pytanie 35
a. 35.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących 1-tygodniowego niemowlęcia płci męskiej z niewykrytą klasyczną fenyloketonurią jest prawidłowe?
a. wysoki poziom fenylopirogronianu pojawia się w jego moczu
a. gdy pacjent osiągnie dorosłość, zaleca się przerwanie leczenia dietetycznego
b. należy natychmiast wdrożyć dietę pozbawioną tyrozyny
a. tyrozyna jest engodennym aminokwasem dla tego niemowlęcia
Pytanie 36
37. U pacjenta zdiagnozowano porfirię wtórną, badania laboratoryjne wykazały zwiększone wydalanie ALA z moczem, a także nagromadzenie w erytrocytach protoporfiryny. Lekarz zlecił oznaczenie stężenia krwi pacjenta pewnego pierwiastka, który hamuje aktywność ferrochelatazy. Zatrucie, którym pierwiastkiem podejrzewa lekarz?
a. ołowiem
a. rtęcią
a. kadmem
a. arsenem
Pytanie 37
38. . U osoby z mutacją w genie kodującym transkarbamoilazę ornitynową można będzie wykryć następujące zaburzenie:
a. zwiększone wydalanie z moczem kwasu argininobursztynowego
a. podwyższone stężenie cytruliny we krwi
a. podwyższone stężenie kwasu orotowego we krwi
a. złogi kwasu moczowego w stawach
Pytanie 38
39. W przypadku żółtaczki hemolitycznej obserwujemy:
a. podwyższone stężenie bilirubiny sprzężonej oraz brak urobilinogenu w moczu
a. bilirubina w moczu podwyższona, spadek stężenia urobilinogenu w moczu
a. spadek stężenia albuminy, odczyn van den Berga bezpośredni
a. odczyn van den Berga pośredni, bilirubina w moczu w normie
Pytanie 39
40.Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące metabolizmu aminokwasów:
a. transaminacja jest zwykle pierwszą reakcją katabolizmu aminokwasów (z wyjątkiem lizyny, treoniny, proliny, hydroksyproliny) i wymaga koenzymu w postaci pirofosforanu tiaminy
a. dodatni bilans azotowy może występować po operacjach, w kwashiorkorze, zaawansowanym raku i w czasie wzrostu
a. N-acetyloglutaminian jest allosterycznym aktywatorem transkarbamoilazy ornitynowej, enzymu ograniczającego szybkość cyklu mocznikowego
a. reakcja oksydacyjnej deaminacji glutaminianu, katalizowana przez dehydrogenazę glutaminianową, umożliwia uwolnienie grupy aminowej w postaci amoniaku, stanowiącego źródło azotu w syntezie mocznika
Pytanie 40
41.Wzrost bilirubiny pośredniej jest charakterystyczny dla:
a. erytroblastozy płodowej i zapalenia wątroby
a. zespołu Dubin-Johnsona, anemii sierpowatokrwinkowejkatech
a. zapalenia wątroby, zatkania dróg żółciowych, anemii złośliwej
a. anemii hemolitycznej i zespole Gilberta
Pytanie 41
42.Enzym kluczowy w szlaku biosyntezy porfiryn wymaga koenzymu witaminowego. Jest nim pochodna:
a. witaminy B6
a. kwasu foliowego
a. witaminy B12
a. witaminy B1
Pytanie 42
43.Wybierz prawidłową odpowiedź: HELP
a. analogi kwasu para-aminobenzoesowego, tj. acyklowir hamują podziały komórkowe i dzięki temu wykazują działanie antybakteryjne
a. sulfonamidy hamują kompetycyjnie syntezę kwasu foliowego, co prowadzi do zakłócenia syntezy puryn oraz podziałów komórkowych u ludzi
a. inhibitory szlaku syntezy puryn, tj. kwas mykofenolowy mogą wykazywać działanie immunosupresyjne i być stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu
a. metotreksat jest stosowany w leczeniu szybko rosnących raków, ponieważ jako analog puryn, zakłóca syntezę nukleotydów a w konsekwencji syntezę DNA i RNA, co w konsekwencji prowadzi do zahamowania podziałów komórkowych
Pytanie 43
44.Wskaż zdanie prawdziwe:
a. syntetaza karbamoilofosforanowa I jest aktywna tylko w obecności ATP
a. transkarbamoilaza L-ornitynowa katalizuje przeniesienie reszty karbamoilowej karbamoilofosforanu na cytrulinę
a. biosynteza selenocysteiny wymaga: L-cysteiny, ATP, selenianu (VI ), specyficznego tRNA
b. hydroksylazy wymagają obecności jonów Fe+3 i pirogronianu