Podsumowanie: II TERMIN - LIPIDY 2021/2022

Pytanie 1

Aterogenność małych, gęstych LDL jest związana z:

Przyspieszoną oksydacją

Długim okresem półtrwania

Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

Silnym wiązaniem z proteoglikanami

Pytanie 2

. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ciał ketonowych: Harper 286, 289

W syntezie ciał ketonowych uczestniczą takie enzymy jak: tiolaza, syntaza HMG-CoA oraz liaza HMG-CoA

Ciała ketonowe są głównym źródłem energii dla wątroby w stanie głodu

Synteza ciał ketonowych zmniejsza się podczas głodzenia, w warunkach spożywania diety wysokotłuszczowej, intensywnym wysiłku fizycznym

Acetooctan może ulegać redukcji dobeta-hydroksymaślanu lub spontanicznej dekarboksylacji do acetonu

Pytanie 3

Wrodzony defekt kubiliny: http://www.pnmedycznych.pl/wp-content/uploads/2017/01/pnm_201612C_036-041.pdf

Wywołuje młodzieńczą postać niedokrwistości megaloblastycznej

Powoduje brak hamowania zwrotnego biosyntezy cholesterolu

Zmniejsza aktywność LPL, w efekcie powstaje znaczna hipertrójglicerydemia

Powoduje zmniejszenie aktywności HDL przez wątrobę

Pytanie 4

Wybierz prawidłowe stwierdzenie na temat aspiryny: 922

Aspiryna nasila syntezę prostacykliny w komórkach śródbłonka poprzez zahamowanie aktywności COX-1

Aspiryna hamuje syntezę tromboksanu A w płytkach krwi głównie poprzez zahamowanie aktywności COX-2

Systematyczne przyjmowanie wysokich dawek aspiryny jest toksyczne względem żołądka i nerek oraz może prowadzić do zakrzepicy

Niskodawkowa terapia aspiryną może prowadzić być stosowana w celu zmniejszenia ryzyka udaru i zawału serca

Pytanie 5

Rodzinna hipercholesterolemia jest najczęściej związana z: Harper 347

Uszkodzonymi receptorami dla remnantów VLDL na hepatocytach

Nadmierną syntezą LDL

Uszkodzonymi receptorami dla LDL w tkankach obwodowych

Nadmierną syntezą VLDL w wątrobie

Pytanie 6

Wybierz odpowiedź, która przedstawia prawidłową kolejność biosyntezy cholesterolu 336

Acetylo-CoA -> difosforan izopentylu -> mewalonian -> skwalen -> lanosterol -> cholesterol

Acetylo-CoA -> mewalonian -> difosforan izopentylu -> skwalen -> lanosterol -> cholesterol

Acetylo-CoA -> mewalonian -> skwalen -> difosforan izopentylu -> lanosterol -> cholesterol

Acetylo-CoA -> mewalonian -> difosforan inzopentylu -> lanosterol -> skwalen ->cholesterol

Pytanie 7

Pytanie 8

Wybierz zdanie fałszywe dotyczące cholesterolu Harper 335

Jest zbudowany z 30 atomów C i ma jedną grupę hydroksylową

Większość cholesterolu w organizmie występuje w postaci zestryfikowanej

Jest składnikiem błony komórkowej

Jest konieczny do powstania osłonek mielinowych

Pytanie 9

Do plejotropowego przeciwmiażdżycowego działania statyn NIE należy

Zmniejszenie proliferacji mięśni gładkich w ognisku miażdżycowym

Zaburzanie krążenia wątrobowo-jelitowego kwasów żółciowych

Zaburzanie wewnątrzkomórkowego przekazywania sygnału w miocytach gładkich w miażdżycowo zmienionym naczyniu

Zmniejszanie generowania ROS w obrębie zmiany miażdżycowej

Pytanie 10

. Do funkcji apolipoprotein nie należy: Harper 319

Bycie kofaktorami enzymów

Utrzymanie struktury lipoprotein

Bycie receptorami niektórych enzymów

Działanie jako ligandy z receptorami tkankowymi

Pytanie 11

Czynnikami hamującymi proces biosyntezy kwasów tłuszczowych są: Harper 297-298

a) Palmitoilo-CoA i glukagon

b) Malonylo-CoA i insulina

d) Cytrynian i obniżenie stężenia cAMP

c) Zwiększenie stężenia cAMP i cytrynian

Pytanie 12

Enzymem, który NIE bierze bezpośredniego udziału w beta-oksydacji kwasu palmitynowego jest: Harper 281, 283

Dehydrogenaza acylo-CoA

Izomeraza- Δ3-cis à Δ2-trans-enoilo-CoA

Hydrataza-Δ2-enoilo-CoA

Dehydrogenaza-L-(+)-hydroksyacylo-CoA

Pytanie 13

Cząsteczka lecytyny jest zbudowana z:270

Glicerolu, kwasów tłuszczowych, choliny i kwasu fosforowego (V)

Pytanie 14

Wybierz zdania prawdziwe dotyczące apolipoproteiny E: Harper 347

Genotyp E2/E2 jest przyczyną hiperlipoproteinemii typu V

Genotyp E4/E4 jest najczęściej występującym genotypem w populacji

Genotyp E2/E2 jest przyczyną hiperlipoproteinemii typu III

Genotyp E4/E4 zwiększa ryzyko choroby Alzheimera

Pytanie 15

Wskaż prawidłowy opis do podanych niżej enzymów Harper 323, 322, 343

Lipzaza lipoproteinowa (LPL) – pełni rolę w metabolizmie resztkowych chylomikronów i HDL, jej inhibitorami są ApoA-II i ApoC-III

Lipaza wątrobowa (HL) – hydroliza triacylogliceroli zawartych w chylomikronach i VLDL, aktywowana przez fosfolipidy i ApoC-II

Acetylotransferaza lecytyna:cholesterol (LCAT) – tworzenie estrów cholesterolu zawartych w HDL, aktywowana przez ApoA-I

Białko przenoszące estry cholesterolu (CETP) – transport cholesterolu z komórek do HDL

Pytanie 16

Wskaż zdanie fałszywe: 282

Peroksysomalny proces beta-oksydacji prowadzi do wytworzenia acetylo-CoA i H2O2, który powstaje w reakcji katalizowanej przez FAD-zależną dehydrogenazę i jest następnie rozkładany przez katalazę

Zachodzący w peroksysomach proces beta-oksydacji kończy się na palmitoilo-CoA

W każdej rundzie peroksysomalnego procesu beta-oksydacji następuje skrócenie łańcucha o dwa atomy C od końca karboksylowego acylo-CoA, przez odszczepienie cząsteczki acetylo-CoA

Pytanie 17

W terapii hipercholesterolemii rodzinnej stosuje się oligonukleotyd antysensowny (oligomersen), hamujący syntezę ApoB100. U osób stosujących tę terapię spodziewasz się: Harper 325, 319

) Obniżenia syntezy wątrobowej syntezy lipoprotein, co chroni ten narząd przed marskością spowodowaną nagromadzeniem się cholesterolu i triglicerydów w hepatocytach

Obniżenia stężenia VLDL i LDL na skutek zaburzenia lipidacji nowopowstałych cząsteczek tych lipoprotein

Obniżenia stężenia VLDL i LDL, gdyż ApoB100 jest istotnym elementem strukturalnym tych lipoprotein

Obniżenia LDL bez większego wpływu na VLDL, gdyż VLDL zawiera inne apolipoproteiny strukturalne

Pytanie 18

. U dziecka urodzonego w 28 tygodniu ciąży zdiagnozowano zespół zaburzeń oddychania (RDS). Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące tego zespołu Harper 314

Można się spodziewać, że stężenie dipalmitoilofosfatydylocholiny w płynie owodniowym będzie niższe niż u dziecka urodzonego o czasie

Nie ma on związku z przedwczesnym porodem dziecka

Leczenie polega na podawaniu matce surfaktantu przed porodem

Stosunek lecytyna/sfingomielina w płynie owodniowym jest prawdopodobnie wysoki (>2)

Pytanie 19

Choroba Gauchera jest jedną ze sfingolipidoz, dla których dostępna jest obecnie terapia. Właściwy enzym jest podawany regularnie w postaci dożylnych infuzji. Analog, którego z enzymów powinien być podawany pacjentowi z chorobą Gauchera Harper 315

Beta-heksozaminidazy

Beta-glukocerebrozydazy

Alfa-galaktozydazy

Beta-galaktozydazy

Pytanie 20

IP3 to:

Produkt fosforylacji diacyloglicerolu

Alkohol zestryfikowany 3 grupami fosforanowym

Sześciowęglowy alkohol alifatyczny zestryfikowany 3 grupami fosforanowymi

Metabolit ATP

Pytanie 21

. Wolny cholesterol jest inhibitorem biosyntezy nowych cząsteczek cholesterolu. Która z reakcji jest hamowana najmocniej? Harper 339

Redukcja 7-dehydrocholesterolu do cholesterolu

Kondensacja acetylo-CoA i acetoacetylo-CoA do HMG-CoA

Cyklizacja skwalenu do lanosterolu

Tworzenie mewalonianu z HGM-CoA

Pytanie 22

Kwas cerebronowy należy do kwasów

O bardzo długim łańcuchu węglowym

O średnim łańcuchu węglowym

O długim łańcuchu węglowym

O krótkim łańcuchu węglowym

Pytanie 23

Najbardziej charakterystycznymi objawami niedoboru beta-glukozydazy (choroba Gauchera) są: Harper 315

Akumulacja sfingomieliny, powiększenie wątroby i śledziony

Akumulacja galaktozylocermaidu, niedorozwój umysłowy

Akumulacja gangliozydu GM2, objaw wiśniowej plamki żółtej, niedorozwój umysłowy

Akumulacja glukozyloceramidu, powiększenie wątroby, niedorozwój umysłowy

Pytanie 24

. Kolestyramina (jest to żywica jonowymienna) jest lekiem stosowanym w hipercholesterolemii. Wiąże się z solami kwasów żółciowych, co przerywa krążenie jelitowo-wątrobowe tych związków. Która z wymienionych substancji będzie się znajdowała w zwiększonej ilości, w kale pacjenta leczonego kolesyraminą? Harper 343

a) Deoksycholan

c) Bilirubina

b) Cholesterol

d) Palmitynian

Pytanie 25

Procesem, w którym powtarzają się następujące reakcje: dehydrogenacji, hydratacji, dehydrogenacji, tiolizy jest Harper 281

Beta-oksydacja

Biosynteza kwasów tłuszczowych

Biosynteza cholesterolu

Aktywacja kwasów tłuszczowych

Pytanie 26

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące glicerolo-3-fosforanu

zarówno w wątrobie jak i tkance tłuszczowej większość glicerolo-3-fosforanu powstaje z wolnego glicerolu w reakcji katalizowanej przez kinazę glicerolową

wszystkie odpowiedzi są fałszywe

synteza triacylogliceroli polega na przyłączeniu kwasów tłuszczowych dostarczanych w postaci acetylo-CoA do glicerolo-3-fosforanu

w wątrobie glicerolo-3-fosforan powstaje z fosfodihydroksyacetonu (intermediat glikolizy) w reakcji katalizowanej przez dehydrogenazę gliceraldehydo-3-fosforanową, natomiast enzym ten jest nieaktywny w tkance tłuszczowej

Pytanie 27

. Przekształcanie acetooctanu do acetonu to: Harper 284

Enzymatyczna dekarboksylacja

Nieenzymatyczna dekarboksylacja

Nieenzymatyczna oksydacja

Enzymatyczna oksydacja

Pytanie 28

Do lipoprotein nieaterogennych zaliczamy:

Remnanty VLDL i remnanty chylomikronów

LDL, HDL i IDL

IDL i HDL

Chylomikrony i natywne VLDL

Pytanie 29

Aktywność reduktazy HMG-CoA pobudzana jest przez: Harper 340

Insulinę

Cholesterol

Statyny

Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

Pytanie 30

. Źródło pokarmowe karnityny to:

Otręby pszenne

Tłuszcz z ryb morskich

Mięso czerwone

Olej rzepakowy

Pytanie 31

W organizmie karnityna jest syntezowana z wykorzystaniem aminokwasów:

Cysteiny i metioniny

Lizyny i metioniny

Lizyny i glicyny

Twój wynik: II TERMIN - LIPIDY 2021/2022

Twój wynik