Twój wynik: Farma kliniczna 2022
Twój wynik
Wszystkie ({{dataStorage.userResults.answersTotal}})
Prawidłowe ({{dataStorage.userResults.answersGood}})
Błędne ({{dataStorage.userResults.answersBad}})
Pytanie 1
1. Do efektów terapii hipotensyjnej, a zatem stosowania leków złożonych nie należy/należą:
a. szybsze i częstsze uzyskanie kontroli ciśnienia tętniczego
c. więcej objawów niepożądanych niż monoterapii
e. C i D
d. poprawa przestrzegania zaleceń lekarskich przez chorego
b. zastosowanie mniejszych dawek poszczególnych dawek leku złożonego
Pytanie 2
2. U osób po 80 roku życia preferowanym lekiem hipotensyjnym I rzutu jest:
atenolol
diltiazem
torasemid
prazosyna
indapamid
Pytanie 3
3. Najniższy odsetek chorych zaprzestających leczenie hipotensyjnego został stwierdzony po podawaniu:
diuretyków
sympatykolityków
beta adrenolityków
sartanów
Pytanie 4
4. Po zastosowaniu antagonistów receptora dla angiotensyny II w nerkach nie maleje:
napięcie komórek mezangium
natriureza
proteinuria
ciśnienie wewnątrzkłębkowe
opór tętniczki doprowadzającej
Pytanie 5
5. Agoniści receptora GLP-1:
b. obniżają skurczowe ciśnienie tętnicze
a. zmniejszają biosyntezę insuliny
c. wzmagają uczucie sytości glp
e. A, B, C prawidłowe
d. B i C prawidłowe
Pytanie 6
6. Dla chorych z cukrzycą typu 2 i chorobami sercowo-naczyniowymi lub wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym w celu redukcji zdarzeń naczyniowych są rekomendowane:
d. B i C
e. A, B i C
c. semaglutyd
b. liraglutyd
a. dulaglutyd
Pytanie 7
7. Inhibitory kotransportera SGLT2 redukują przewodnienie nie wywołując następującego efektu:
Normalizują sprzężenie cewkowo-kłębuszkowe
Zmniejszają hiperfiltrację kłębuszkową
Obniżają ładunek sodu i reabsorpcję chloru w kanaliku proksymalnym
Poprawiają odpowiedź natriuretyczną na inne diuretyki
Aktywują współczulny układ nerwowy
Pytanie 8
8. Łączne podawanie insuliny bazowej i doposiłkowej przynosi choremu następujące korzyści:
e. A, B i C prawidłowe
a. Precyzyjną kontrolę glikemii pomiędzy posiłkami jak i podczas posiłków
d. A i B prawidłowe?
c. Niskie ryzyko hipoglikemii
b. Lepszą kontrolę stężenia hemoglobiny glikowanej
Pytanie 9
9. Hamowaniu aktywności neprylizyny przez sakubitryl musi towarzyszyć jednoczesna blokada:
kanałów wapniowych
receptorów alfa adrenergicznych
układu renina-angiotensyna-aldosteron
receptorów beta adrenergicznych
kanałów potasowych
Pytanie 10
10. W niewydolności serca ze zredukowaną frakcją wyrzutową poprawę obiektywną i subiektywną stanu chorego przynosi wyrównanie niedoboru:
Witaminy E
Glikoprotein
Żelaza
Magnezu
Witaminy D
Pytanie 11
11. Która grupa leków nie znalazła się w zestawieniu filarów terapii niewydolności serca w 2020 roku:
antagoniści receptorów dla mineralokortykoidów
beta adrenolityki
antagoniści wapnia
inhibitory kotransportera sglt-2
inhibitory konwertazy
Pytanie 12
12. Po zahamowaniu przez sakubitryl peptydy natriuretyczne przeciwdziałają przerostowi i włóknieniu mięśnia sercowego poprzez:
c. Hamowanie syntezy kolagenu
d. Hamowanie aktywności prozapalnych czynników chemotaktycznych
e. A, B, C i D prawidłowe
a. Hamowanie proliferacji fibroblastów serca
b. Hamowanie przerostu miocytów serca
Pytanie 13
13. Nowe doustne leki przeciwkrzepliwe są efektywniejsze od warfaryny w redukcji następujących zdarzeń za wyjątkiem:
krwawienia wewnątrzczaszkowe
zawały serca
śmiertelność ogólna z wszystkich przyczyn
incydenty zatorów tętniczych
udary mózgu krwotoczne
Pytanie 14
14. Przeciwwskazaniem do stosowania dabigatranu nie jest:
konieczność leczenia grzybicy worikonazolem
umiarkowana stenoza mitralna
mechaniczna sztuczna zastawka serca
przewlekła choroba nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min
umiarkowana stenoza aortalna
Pytanie 15
15. Po planowych zabiegach chirurgicznych o małym ryzyku krwawienia wznawiamy podanie nowych leków przeciwkrzepliwych:
24h po zabiegu
48h po zabiegu
3h po zabiegu
6h po zabiegu
12h po zabiegu
Pytanie 16
16. W kontroli bezpieczeństwa terapii nowymi lekami przeciwkrzepliwymi należy uwzględnić:
e. A,B,C,D prawidłowe
d. przyjmowanie innych leków
b. morfologię z oznaczeniem liczby płytek krwi
c. aktywność aminotransferaz
a. klirens kreatyniny
Pytanie 17
17. W leczeniu NAFLD z cukrzycą stosowana jest metformina. Wskaż efekt/efekty jej działania:
c. zahamowanie beta-oksydacji wolnych kwasów tłuszczowych w hepatocytach
d. w dużych dawkach hamowanie jelitowego wchłaniania glukozy
e. C i D prawidłowe
a. stymulacja glukoneogenezy w hepatocytach
b. stymulacja lipogenezy w hepatocytach
Pytanie 18
18. U chorych ze stłuszczeniem wątroby i niewyrównaną cukrzycą typu 2 insulina:
c. zmniejsza uwalnianie kwasów tłuszczowych z adipocytów do krwi
a. jest przeciwwskazana
b. powinna być zastosowana w terapii jak najpóźniej
e. C i D prawidłowe
d. zwiększa wątrobową syntezę triglicerydów
Pytanie 19
19. Agonistą receptora farnezoidowego X (FXRa) jest:
cenicriviroc
elafibranor
selonsertib
pioglitazon
kwas obeticholowy
Pytanie 20
20. U chorych ze stłuszczeniowym zapaleniem wątroby NASH bez współistniejącej cukrzycy w pierwszej kolejności można rozważyć leczenie:
liraglutydem
pioglitazonem
witaminą E
asparaginianem ornityny
pitawastatyną
Pytanie 21
21. Niskie stężenie w mleku matki będą miały leki:
a/ o wysokiej biodostępności
b/ masie molowej poniżej 1000 daltonów
c/ słabo wiążące się z albuminami
d/ słabe kwasy
e/ hydrofilne
f/ długim czasie półtrwania
g/ O współczynniku M/P poniżej 1
h/ dobrze przenikające do OUN
i/ o RID> 10%
b, c, d, g, h
c, d, g
a, b, d, e, f, h
a, b, e, g, i, h
d, e, g
Pytanie 22
22. Bezpieczne dla laktacji będą leki z kategorii:
L5, B6, E4
L1, B6
L1 i L2 oraz E1 i B1
L4 i B6
L3 i B5
Pytanie 23
23. Leki najsłabiej przenikające do mleka będą podawane drogą:
b. doustną
a. dożylną
c. donosową
d. wziewną
e. C i D prawidłowe
Pytanie 24
24. Lekiem przeciwbólowym z grupy NLPZ z wyboru u kobiet w okresie laktacji należącym do kategorii L2 wg klasyfikacji Hale’a są:
kodeina
benzokaina
ibuprofen
paracetamol
diklofenak
Pytanie 25
25. Amoksycylina z kwasem klawulanowym może być bezpiecznie stosowana u kobiet w okresie laktacji, ponieważ należy do kategorii bezpieczeństwa laktacyjnego L4:
oba zdania są prawdziwe
pierwsze zdanie prawdziwe, drugie nieprawdziwe
oba zdania są nieprawdziwe
pierwsze zdanie prawdziwe ponieważ drugie zdanie jest również prawdziwe
pierwsze zdanie nieprawdziwe ponieważ drugie zdanie jest prawdziwe
Pytanie 26
26. Badania na zwierzętach w ramach rozwoju projektu dotyczącego wprowadzenia nowego leku odbywa się w:
II fazie badań klinicznych
I fazie badań klinicznych
III fazie badań klinicznych
fazie in vitro badań przedklinicznych
fazie in vivo badań przedklinicznych
Pytanie 27
27. Leki generyczne:
a. zawierają taką samą substancję aktywną
e. A, B i C
b. mogą być wprowadzone po wygaśnięciu ochrony patentowej
c. pole pod krzywą (AUC) leku generycznego musi być >100% AUC leku oryginalnego
d. A i B
Pytanie 28
28. Do tzw. twardych punktów końcowych służących ocenie substancji w badaniach klinicznych zaliczysz:
cholesterol LDL
hemoglobinę glikowaną
glikemię
ciśnienie tętnicze
liczbę zgonów
Pytanie 29
29. W badaniu klinicznym IV fazy:
badanie odbywa się z podwójnie ślepą próbą i wykorzystaniem placebo
brak prawidłowej odpowiedzi
mogą brać udział wyłącznie osoby zdrowe
oceniana jest skuteczność kliniczna kandydata na lek
ocenia się w nim m.in. farmakokinetykę i farmakodynamikę kandydata na lek
Pytanie 30
30. Test Amesa:
a. opiera się na wykorzystaniu linii komórek bakteryjnych Salmonella typhimurium
d. A,B
c. służy do oceny wpływu kandydata na lek na CYP450
b. służy do oceny mutagenności
e. A, C
Pytanie 31
31. Przeciwwskazaniem do stosowania ACEI jest:
d. odpowiedzi B i C prawidłowe
e. odpowiedzi A, B i C prawidłowe
a. przewlekła niewydolność nerek w stadium G4
b. obustronne zwężenie tętnic nerkowych
c. hiperkaliemia
Pytanie 32
32. Beta-blokerem wywierającym działanie wazodylatacyjne poprzez stymulację syntazy tlenku azotu jest:
karwedilol
metoprolol
nebiwolol
bisoprolol
propranolol
Pytanie 33
33. 57-letni Pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza z powodu utrzymujących się w ostatnim czasie wysokich wartości ciśnienia tętniczego (160/110, 150/100 mmHg). Pacjent obecnie przyjmuje preparat łączony peryndoprylu w dawce 5 mg oraz indapamidu w dawce 1,25 mg. Wykonano podstawowe badania laboratoryjne: kreatynina - 0,89 mg/dl, Na+ - 139 mmol/l, K+ - 4,5 mmol/l. U tego Pacjenta w celu lepszej kontroli nadciśnienia zalecisz:
użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg
dołączenie do dotychczas stosowanego leczenia spironolaktonu w dawce 25 mg
użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg oraz amlodypiną w dawce 10 mg
wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe
użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 5 mg z indapamidem w dawce 1,25 mg oraz amlodypiną w dawce 5 mg
Pytanie 34
34. Wskazanie do stosowania beta-adrenolityku w terapii hipotensyjnej w skojarzeniu z innymi lekami z klas podstawowych jest:
d. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia
e. odpowiedzi A i B prawidłowe
b. rozpoznana choroba niedokrwienna serca
a. planowana ciąża u pacjentki
c. astma oskrzelowa
Pytanie 35
35. 45-letni dotychczas nie leczony z powodu żadnych chorób przewlekłych zgłosił się do POZ z powodu obserwowanych w pomiarach domowych podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego. U Pacjenta wykonano dwukrotny pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średnie ciśnienie tętnicze o wartości 151/95 mmHg. Zlecono poszerzenie diagnostyki o badania laboratoryjne oraz ponowną wizytę celem potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych Na+ 138 mmol/l, K+ 4 mmol/l, eGFR >60 ml/min, glukoza na czczo 95 mg%. Podczas kolejnej wizyty ponownie wykonano pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średni wynik 144/92 mmHg. Wybierz właściwe postępowanie jakie należy zastosować w w/w przypadku:
wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii peryndoprylu w dawce 2,5 mg oraz indapamidu w dawce 1,5 mg
brak prawidłowej odpowiedzi
wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii nebiwololu w dawce 5 mg
a. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii zofenoprylu w dawce 7,5 mg
wydanie zaleceń niefarmakologicznych i zalecenie kontrolnej wizyty za 3-6 miesięcy
Pytanie 36
36. Które z wymienionych poniżej połączeń lekowych będzie najskuteczniejsze w przypadku terapii bólu związanego ze wzmożonym napięciem mięśni szkieletowych:
paracetamol + pregabalinab
morfina + tramadol
deksketoprofen + tramadol
ibuprofen + baklofen
tramadol + paracetamol
Pytanie 37
37. W przypadku bólu neuropatycznego koanegletykiem z wyboru jest:
e. A i C prawidłowe
a. baklofen
c. tyzanidyna
d. deksametazon
b. gabapentyna
Pytanie 38
38. Niezalecanym połączeniem leków przeciwbólowych jest:
ibuprofen + baklofen
deksketoprofen + tramadol
tramadol + paracetamol
morfina + tramadol
paracetamol + pregabalina
Pytanie 39
39. Ze względu na możliwość wystąpienia groźnych działań niepożądanych karbamazepina nie jest zalecana w leczeniu bólu neuropatycznego [1], wyjątek stanowi stosowanie tego leku w monoterapii w przypadku neuralgii trójdzielnej [2]:
pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa
obie części twierdzenia są prawdziwe i w pełnym związku logicznym
obie części zdania są fałszywe
pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa
obie części twierdzenia są prawdziwe, ale bez związku logicznego
Pytanie 40
40. W przypadku bólu nocyceptywnego spowodowanego zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki rekomendowanym postępowaniem jest:
d. włączenie do leczenia silnych leków rozkurczowych takich jak butylobromek hioscyny
e. odpowiedzi B i C prawidłowe
c. rozważenie wczesnego włączenia do terapii silnych leków opioidowych
a. włączenie do leczenia wysokich dawek ketoprofenu
b. stosowanie duloksetyny jako leku koanalgetycznego
Pytanie 41
41. Makrolidem stosowanym w leczeniu biegunki wywołanej infekcją C. difficile jest: Wybierz jedną odpowiedź:
Wankomycyna
Fidaksomycyna
Streptomycyna
Metronidazol
Gentamycyna
Pytanie 42
42. Pomocną w decyzji odnośnie do miejsca terapii pozaszpitalnego zapalenia płuc (dom vs szpital) może być skala:
CURB-65
Centor
Glasgow
CHA2DS2-VASc
SOFA
Pytanie 43
43. Do grupy antybiotyków, które powinny być stosowane w pierwszym rzucie terapii empirycznej wybranych zakażeń bakteryjnych wg WHO („ACCESS GROUP”) nie należy: Wybierz jedną odpowiedź:
Doksycyklina
Kolistyna
Amoksycylina
Trimetoprim-sulfametoksazol
Metronidazol
Pytanie 44
44. Najkrótszą zgodną z charakterystyką produktu leczniczego, terapię zakażeń układu moczowego można przeprowadzić za pomocą doustnego preparatu
Amoksycyliny
Fosfomycyny
Kotrimoksazolu
Cyprofloksacyny
Lewofloksacyny
Pytanie 45
45. Do aminoglikozydów nie należy:
gentamycyna
neomycyna
tobramycyna
klarytromycyna
streptomycyna
Pytanie 46
46. Opioidem stosowanym z wyboru w terapii bólu w przebiegu STEMI jest:
morfina
metadon
oksykodon
fentanyl
buprenorfina
Pytanie 47
47. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do fibrynolizy nie jest:
terapia doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi
udar niedokrwienny mózgu w ciągu ostatnich <6 miesięcy
uraz OUN
krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatniego miesiąca
rozwarstwienie aorty
Pytanie 48
48. Kardiowersji farmakologicznej migotania przedsionków nie uzyskamy za pomocą:
c. propafenonu
d. atropiny
e. A i D poprawne
b. amiodaronu
a. metoprololu
Pytanie 49
49. Aminą katecholową pierwszego wyboru w leczeniu wstrząsu kardiogennego jest:
noradrenalina
adrenalina
dobutamina
wazopresyna
dopamina
Pytanie 50
50. Adrenalinę we wstrząsie anafilaktycznym stosujemy:
doustnie
podskórnie
domięśniowo
wziewnie
doszpikowo
Pytanie 51
51. Wskazaniem do farmakoterapii osteoporozy jest:
I - złamanie niskoenergetyczne u kobiet po 50 r.ż. i u mężczyzn po 65 r.ż. w zakresie bliższego końca kości udowej
II - każde przebyte złamanie niskoenergetyczne w innych lokalizacjach głównych już przy istnieniu osteopenii (T-score <1,5)
III - powyżej 50 r.ż. FRAX >- 10% lub złamanie w bliższym końcu kości udowej lub w kręgach L1-L4
IV - powyżej 70 r.ż. T-score >-1,5 dystalnej części kości promieniowej
I, III, IV
II, III, IV
I, II, III
I, II, IIII, IV
I, II, IV
Pytanie 52
52. Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą prewencji osteoporozy :
ilość powyżej 500 mg stosować w dawkach podzielonych
w przypadku achlorchydii i stosowania inhibitorów pompy protonowej nie można stosować cytrynianu wapnia
najlepszą formą uzupełniania jest stosowanie zbilansowanej diety
węglan wapnia powinien być stosowany razem z posiłkiem
spożycie wapnia powinno wynosić minimum 1200 mg/dobę
Pytanie 53
53. Wskaż poprawną odpowiedź dotyczącą raloksyfenu:
b. zmniejsza ryzyko złamań szyjki kości udowej
e. poprawne A i B
c. obniża wartość BMD w kręgosłupie
d. obniża wartość BMD w szyjce kości udowej
a. zmniejsza ryzyko złamań kręgosłupa
Pytanie 54
54. Najbezpieczniejszym lekiem przeciwko osteoporozie w cięższych postaciach przewlekłej niewydolności nerek jest:
d. teriparatyd
b. zolendronian
e. poprawne A i B
a. alendronian
c. denozumab
Pytanie 55
55. Martwica żuchwy, migotanie przedsionków oraz odczyny gorączkowe rozwinąć się mogą w następstwie stosowania:
bisfosfonianów
kalcytoniny
teriparatydu
denozumabu
wszystkie odpowiedzi są błędne
Pytanie 56
56. Które z powyższych stwierdzeń jest prawidłowe:
I- zolendronian zmniejsza ryzyko złamań osteoporotycznych niezależnie od stanu hormonalnego
II- zolendronian i alendronian zwiększają BMD, wpływ na ryzyko złamań wymaga dalszych badań
III- donesumab zwiększa BMD i zmniejsza ryzyko złamań u mężczyzn leczonych ablacyjnie z powodu raka gruczołu krokowego
IV-teriparatyd redukuje ryzyko złamań i jest zarejestrowany dla leczenia osteoporozy u mężczyzn
II, III, IV
I, III, IV
I, II, IV
I, II, III
I, II, III, IV
Pytanie 57
57. Wybierz poprawne stwierdzenie:
I-bisfosfoniany wykazują silniejsze działanie jeśli podaje się je z raloksyfenem
II-bisfosfoniany należy stosować po zakończeniu leczenia teriparatydem
III-bisfosfonianów nie powinno się stosować równocześnie z teriparatydem
IV-denosumab może stanowić kontynuację terapii teriparatydem
V-teriparatyd powinien stanowić kontynuację leczenia denosumabem
I,IV,V
I, II, III
II,III,IV
III,IV,V
I, II, V
Pytanie 58
58. Osteoporozę jatrogenną powodować mogą:
I-inhibitory aromatazy
II-tiazolidinediony
III-statyny
IV-inhibitory kalcyneuryny
V-glikozydy nasercowe
I.III,IV
II,III,V
I,II,IV
I,II,V
III,IV,V
Pytanie 59
59. Leczenie osteoporozy należy rozważyć u wszystkich pacjentów po 50 r.ż. jeżeli otrzymują prednizon:
wszystkie błędne
w dawce dobowej powyżej 1 mg przez 6 miesięcy
w dawce dobowej powyżej 5 mg przez 3 miesiące
w dawce dobowej powyżej 2,5 mg przez miesiąc
w dawce dobowej powyżej 10 mg przez miesiąc
Pytanie 60
60. W prewencji osteoporozy w populacji osób dorosłych wit D należy podawać :
w dawce min 800-1000 j.m./ dobę w okresie od października do kwietnia
w dawce min 400-600 l.m./dobę w okresie od grudnia do lutego
w dawce min 2000/ dobę w okresie od września do maja
w dawce min 2000 j.m./ dobę przez cały rok
wszystkie odp błędne
Pytanie 61
61. Niedobór wit rozpuszczalnych w tłuszczach powodować może :
d. poprawne A i B
c. orlistat
e. poprawne A i C
b. liraglutyd
a. naltrekson z bupropionem
Pytanie 62
62. U pacjenta z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku raka rdzeniastego tarczycy nie można zastosować :
liraglutyd
orlistat
nie ma przeciwwskazań do żadnego z tych leków
naltrekson z bupropinonem
wszystkie powyższe leki są przeciwwskazane
Pytanie 63
63. Spośród leków przeciwcukrzycowych korzystny wpływ na masę ciała wykazuje/ą :
I. Metformina
II. Inh SGLT-2
III. Repaglinid
IV. Pramlintyd
II, III, IV
I, II, III
I, III, IV
I, II, III, IV
I, II, IV
Pytanie 64
64. Wskazaniem do farmakoterapii otyłości są :
I - BMI >/ 30
II - BMI >/ 28
III - BMI >/ 27 wraz z NT lub cukrzycą typu 2
IV - BMI >/ 25 wraz z przerostem gruczołu krokowego lub endometriozą
II, III
II, III, IV
I, IV
I, III
II, IV
Pytanie 65
65. Dyshormonoza tarczycowa z eutyreozą ( zespół niskiej T3) wymaga zawsze podawania tyreostatyku, gdyż ( II zdanie ) tyreostatyki zmniejszają konwersję tyroksyny do trijodotyroniny :
oba błędne
oba prawdziwe bez związku przyczynowego
1 błędne, drugie prawdziwe
1 prawdziwe, drugie błędne
oba prawdziwe w związku przyczynowym
Pytanie 66
66. Najsilniejsze właściwości urykozuryczne posiada:
irbesartan
losartan
kandesartan
termisartan
walsartan
Pytanie 67
67. Dawkę równoważną 100 mg hydrokortyzonu jest :
a. 1 mg deksametazonu
b. 20 mg deksametazonu
c. 4 mg metyloprednizolonu
d. 20 mg metyloprednizolonu
e. A i C prawidłowe
Pytanie 68
68. W przypadku hipertyreozy na tle zwiększonego uwalniania hormonów tarczycy z tyreocyty zastosowanie znajdują :
a) sole litu
e) A, B i C błędne
c) propranolol
b) glukokortykoidy
d) A, B i C prawdziwe
Pytanie 69
69. (I) U osoby w wieku podeszłym z objawową niedoczynnością tarczycy leczenie lewotyroksyną należy zacząć od bardzo małych dawek i powoli je zwiększać, gdyż
(II) zbyt duża dawka wyjściowa i zbyt szybkie jej zwiększenie zwiększa ryzyko powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego
oba zdania błędne
pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne
Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Pytanie 70
70. Liczba pacjentów, których trzeba poddać danej interwencji przez określony czas, aby zapobiec jednemu niekorzystnemu punktowi końcowemu jest określana w badaniach klinicznych skrótem:
NNH
NNT
RR
ITT
OR
Pytanie 71
71. Badanie przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby:
a. wymaga losowego przydziału pacjenta
b. pacjent nie zdaje sobie sprawy, do której grupy został przydzielony
d. B i C
c. badacz nie wie, do której grupy został zakwalifikowany pacjent
e. A, B, C
Pytanie 72
72. Do zasad farmakoekonomiki przynależą:
d. B i C
a. promocja procedur medycznych o udowodnionej efektywności i klinicznej opłacalności
b. eliminacja technologii nieefektywnych i drogich
c. zapobieganie wprowadzaniu do praktyki medycznej metod o nieudowodnionej efektywności
e. A, B, C
Pytanie 73
73. Metodą służącą do porównywania kosztów i korzyści (wyników) procedur medycznych w przeliczeniu na pieniądze jest :
analiza kosztów choroby ( cost of illness analysis)
analiza wydajności kosztów ( cost benefit analysis)
analiza efektywności kosztów ( cost effectiveness analysis)
analiza minimalizacji kosztów ( cost minimization analysis)
analiza użyteczności kosztów ( cost utility analysis)
Pytanie 74
74. Wskaźnik QUALY w przypadku wydłużenia życia chorego o 60 miesięcy przy jego jakości ocenionej na 0,3 wynosi:
1,5
0,005
4,7
200
18
Pytanie 75
75. Jedną z najsilniejszych substancji anty aterogennych stosowanych w takich chorobach jak otyłość, cukrzyca, miażdżyca i kamica żółciowa jest :
d. insulina
e. kwasy omega-9
a. resweratrol
c. metformina
b. błonnik
Pytanie 76
76. Modyfikowalnym mierzalnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego jest:
masa ciała
obwód talii
powierzchnia ciała
karkowa grubość tkanki tłuszczowej
zawartość tłuszczu wewnątrztrzewnego
Pytanie 77
77. Maksymalna redukcja stężenia cholesterolu LDL przy użyciu inhibitorów PCSK9 wynosi:
ok. 40-50%
ok. 50-60%
Powyżej 80 %
ok. 30-40%
ok. 20-30%
Pytanie 78
78. Efektem działania inhibitorów PCSK9 jest:
a. zwiększenie ilości LDLR na powierzchni hepatocytów
e. B i C
d. A i C
b. zmniejszenie ilości LDLR na powierzchni hepatocytów
c. zwiększenie transportu cholesterolu z osocza do wnętrza hepatocytów
Pytanie 79
79. Lomitapid podawany jest :
domięśniowo
doodbytniczo
dożylnie
doustnie
podskórnie
Pytanie 80
80. Volanesorsen zapobiega powstawaniu :
apo B-100
apo C-II
apo C-I
apo C-iV
apo C-III
Pytanie 81
81. Przeciwwskazaniem do stosowania fibratów jest:
c. kamica ślinianek
a. kamica pęcherzyka żółciowego
b. kamica nerkowa
e. prawidłowe są odpowiedzi A i C
d. prawidłowe są odpowiedzi A i B
Pytanie 82
Efektem działania liraglutydu nie będzie:
a. zwiększenie wydzielania insuliny przez trzustkę
c. hipoglikemia
e. Prawidłowe są odpowiedzi A i C
b. przyspieszenie opróżniania żołądkowego
d. zmniejszenie masy ciała
Pytanie 83
83. Dapagliflozyna:
hamuje opróżnianie żołądkowe
jest stosowana w leczeniu kwasicy ketonowej
może zwiększać częstość zakażeń układu moczowego
zmniejsza wydalanie glukozy przez nerki
należy do inhibitorów DDP-4
Pytanie 84
84. Długodziałającym syntetycznym siRNA hamującym produkcję PCSK9 jest:
mipomersen
bococizumab
lomitapid
inklisiran
ewolokumab
Pytanie 85
85. Wskazania do stosowania pamidronianu nie obejmują leczenia:
a. osteoporozy pomenopauzalnej
b. przerzutów nowotworowych do kości
d. choroby Pageta kości
c. hiperkalcemii w przebiegu chorób nowotworowych
e. prawidłowe są odpowiedzi A i B
Pytanie 86
86. Orlistat:
jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii
jest stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki
hamuje lipazy żołądkowo-jelitowe
hamuje lipazę lipoproteinową
zmniejsza hydrolizę triglicerydów
Pytanie 87
87. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące I fazy badań klinicznych:
ocenia skuteczność kliniczną badanej substancji
przeprowadzane są wyłącznie na osobach chorych na chorobę wobec której aktywna jest badana substancja
jej zakończenie jest tożsame z dopuszczeniem leku do rejestracji i sprzedaży
trwa przeciętnie 5-6 lat
nie mogą w nim uczestniczyć więźniowie i osoby ubezwłasnowolnione
Pytanie 88
88. W której fazie badań klinicznych wykorzystuje się zwierzęta laboratoryjne:
I
w badaniach klinicznych biorą udział wyłącznie ludzie
II
IV
III
Pytanie 89
89. Zgoda komisji bioetycznej ds. badań na ludziach wymagana jest na przeprowadzenie badań
I. przedklinicznych in vitro
II. Przedklinicznych in vivo
III. Klinicznych I fazy
IV. Klinicznych II fazy
V. klinicznych III fazy
I
I, II, III, IV, V
I, II
II, III, IV, V
III, IV, V
Pytanie 90
90. Preparaty biopodobne:
c. mogą mieć nieznacznie inny profil działań niepożądanych w porównaniu do leku oryginalnego
e. A,B,C prawidłowe
d. A, B prawidłowe
b. farmakokinetyka preparatu nie odpowiada farmakokinetyce leku oryginalnego
a. zawierają dokładnie taką samą substancję czynną jak lek oryginalny
Pytanie 91
91.Bezpieczeństwo uczestników jest podstawowym elementem przeprowadzania następujących badań klinicznych:
III fazy
IV fazy
A,B,C,D prawidłowe
I fazy
II fazy
Pytanie 92
92. W badaniach przedklinicznych wykorzystuje się
e. A,B,C prawidłowe
c. linie komórkowe bakteryjne
b. zwierzęta laboratoryjne
a. linie komórkowe ludzkie
d. A,B prawidłowe
Pytanie 93
93. Koncentrat zespołu czynników protrombiny (PCC) np. Octaplex oraz osocze świeżo mrożone może być zastosowane w przypadku przedawkowania:
Fibrynolityków
Antagonistów witaminy K
Leków hamujących nieselektywnie cyklooksygenazy
Tienopirydyn
Leków blokujących receptor GPIIb/IIIa
Pytanie 94
94. Leki fibrynolityczne mogą mieć zastosowanie w leczeniu:
b. Zawale mięśnia sercowego
d. Tętniaku aorty
a. Zatorowości płucnej wysokiego ryzyka
c. Udarze niedokrwiennym mózgu
e. Prawidłowe A, B i C
Pytanie 95
95. Małopłytkowość; osteoporoza; przejściowa dysfunkcja wątroby mogą być działaniami niepożądanymi:
Gatranów
Ksabanów
Prawidłowe A i B
Heparyny klasycznej
Heparyn drobnocząsteczkowych
Pytanie 96
96. Idarucyzumab to fragment humanizowanego przeciwciała monoklonalnego swoiście wiążącego:
Heparynę
Biwalirudynę
Ksabany
Gatrany
Prasugrel
Pytanie 97
97. Ksabany najczęściej wymagają korekcji dawki przeciwkrzepliwej uzależnionej od wartości wskaźnika nerkowego GFR (ml/min) od wartości:
poniżej 80
poniżej 50
poniżej 100
poniżej 60
poniżej 90
Pytanie 98
98. Antagoniści glikoproteinowych receptorów IIb/IIIa to leki z grupy:
leków fibrynolitycznych
antagonistów witaminy K
analogów hirudyny
leków antyagregacyjnych
heparyn drobnocząsteczkowych
Pytanie 99
99. Podwójna terapia antyagregacyjna jest wymagana w:
ostrym zespole wieńcowym
zatorowości płucnej wysokiego ryzyka
rozwarstwionym tętniaku aorty brzusznej
przewlekłej mikrozatorowości płucnej
miażdżycy kończyn dolnych
Pytanie 100
100. APTT to niezbędny wskaźnik konieczny w trakcie terapii:
a. Heparyny niefrakcjonowanej
e. Apiksabanu
d. Warfaryny
c. prawidłowe A i B
b. Biwalirudyny
Pytanie 101
101. INR to niezbędny wskaźnik konieczny do monitorowania terapii:
a. Acenokumarolem
c. Alteplazą
d. Tenekteplazą
e. prawidłowe A i B
b. Warfaryną
Pytanie 102
102. Antyagregacyjny, przeciwstawny do tromboksanu A2 (TXA2) efekt posiada/posiadają:
a. prostacykliny
c. Leukotrieny
b. prostaglandyny
e. A, B, C i D nieprawidłowe
d. Monocyty
Pytanie 103
103. Najważniejszą przyczyną preferencji stosowania metimazolu, a nie propylotiouracylu, w leczeniu nadczynności tarczycy jest:
większa skutecznośc metimazolu niż propylotiouracylu
Większa częstość skórnych odczynów alergicznych po propylotiouracylu niż metimazolu
Mniejsze ryzyko interakcji lekowych w czasie stosowania metimazolu niż propylotiouracylu
Opisywane przypadki nagłych zgonów sercowych u osób leczonych propylotiouracylem
Większe bezpieczeństwo stosowanej terapii
Pytanie 104
104. Subkliniczna niedoczynność tarczycy bez współistniejących objawów klinicznych niedoczynności tarczycy wymaga leczenia w przypadku:
(I) młodej kobiety w ciąży
(II) niedoczynność tarczycy o podłożu autoimmunologicznym
(III) niepłodność
(IV) kobiety w podeszłym wieku
(V) mężczyzny w średnim wieku z obciążającym wywiadem w kierunku schorzeń układu sercowo-naczyniowego
D. I, IV, V
E. II, IV, V
B. II, III, IV
C. III, IV, V
A. I, II, III
Pytanie 105
105. W przypadku leczenia najcięższych postaci niedoczynności tarczycy preferowanym lekkiej jest liotyronina, gdyż (II) jej działanie ujawnia się szybciej niż efekt podawania lewotyroksyny:
A. Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
C. oba błędne
D. pierwsze prawdziwe, drugie błędne
E. pierwsze błędne, drugie prawdziwe
B. oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Pytanie 106
106. W przypadku współistnienia niedoczynności tarczycy z niedoczynnością nadnerczy leczenie hydrokortyzonem powinno być rozpoczęte wcześniej niż leczenie lewotyroksyną, gdyż (II) lewotyroksyna nasila metabolizm kortyzolu:
B. oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
C. oba błędne
D. pierwsze prawdziwe, drugie błędne
E. pierwsze błędne, drugie prawdziwe
A. Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Pytanie 107
107. W przypadku nadczynności tarczycy u osoby z przeciwwskazaniami do podawania tyreostatyku zastosować można:
D. A i B
C. Amiodaron
B. Sole litu
E. A, B, C prawidłowe
A. Nadchloran sodu
Pytanie 108
108. Największe ryzyko osteoporozy jest związane z przewlekłym stosowaniem:
A. glikokortykosteroidów
C. metforminy
B. prawastatyny
D. kwasu acetylosalicylowego
E. omeprazolu
Pytanie 109
109. Bromokryptyna i kabergolina nie znajdują zastosowania w leczeniu hiperprolaktynemii, gdyż (II) dopamina zwiększa wydzielanie prolaktyny
Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne
Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
Oba zdania błędne
Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Pytanie 110
110. Alendronian i denosumab znajdują zastosowanie w leczeniu osteoporozy, gdyż (II) oba te leki hamują resorpcję tkanki kostnej:
Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne
Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania błędne
Pytanie 111
111. Inhibitory SGLT2 znajdują zastosowanie w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób z nadciśnieniem tętniczym, gdyż (II) wykazują niewielkie wpływ hipotensyjny, powodują spadek masy ciała, a w dużych badaniach klinicznych zmniejszały ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych:
Pierwsze zdanie prawdziwe, a drugie błędne
Oba zdania prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania błędne
Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Pytanie 112
112. Zmniejszenie masy ciała jest obserwowane w wyniku stosowania:
b. dapagliflozyny
c. sitagliptyny
d. A i B prawidłowa
a. liraglutydu
e. A i C prawidłowa
Pytanie 113
113. W leczeniu początkowego, łagodnego epizodu zakażenia C. difficile zastosować można:
a. wankomycynę
c. klindamycynę
b. fidaksomycynę
d. A i B prawidłowa
e. A, B, C prawidłowa
Pytanie 114
114. Skalę Centora wykorzystujrmy do podjęcia decyzji o zastosowaniu antybiotykoterapii w przypadku:
zapalenia płuc
zapalenia spojówek
zapalenia zatok obocznych nosa
zapalenia gardła i migdałków podniebiennych
zapalenia oskrzeli
Pytanie 115
115. W leczeniu boreliozy nieprzydatne będą:
tetracykliny
makrolidy
penicyliny
aminoglikozydy
cefalosporyny
Pytanie 116
116. Tetracykliny:
e. B, C i D prawidłowa
d. są gorzej wchłaniane po podaniu doustnym w obecności mleka, związków żelaza, środków ograniczających wydzielanie kwasu żołądkowego
c. posiadają szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej
b. działają bakteriostatycznie
a. są bezpieczne w zastosowaniu u kobiet w ciąży
Pytanie 117
117. Fosfomycyna:
d. A i C prawidłowa
c. w postaci doustnej jest stosowana w zakażeniach układu moczowego
b. działa bakteriobójczo
e. A, B i C prawidłowa
a.hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii wrażliwych
Pytanie 118
118. Antybiotykiem pierwszorzutowym w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych jest:
penicylina fenoksymetylowa
kotrimoksazol
tetracyklina
acyklowir
imipenem
Pytanie 119
119. Antybiotykiem skutecznym w zwalczaniu zakażenia wywołanego P. aeruginosa jest:
e. A, B i C prawidłowa
a. piperacylina
d. A i B prawidłowa
b. ciprofloksacyna
c. lewofloksacyna
Pytanie 120
120. Makrolidy:
c. mają spektrum działania podobne do penicylin
e. A, B i C prawidłowa
b. działają bakteriostatycznie lub bakteriobójczo
d. wśród swoich przedstawicieli zawierają: azytromycynę, fidaksomycynę i streptomycynę
a. mogą być podawane doustnie lub parenteralnie