Podsumowanie: Egzamin immunologia 2019

Pytanie 1

Zastosowanie MoAb anty CD25 w przeszczepie alloprzeszczepu wiąże się z:

A. hamowanie swoistej odpowiedzi humoralnej

C. hamowanie swoistej odpowiedzi humoralnej i komórkowej

B. hamowanie swoistej odpowiedzi komórkowej

E. hamowanie naturalnej odpowiedzi komórkowej

D. hamowanie naturalnej odpowiedzi humoralnej

Pytanie 2

Białko programowanej śmierci (PD-1)(CD279) ulega ekspresji w:

E) B i C

C) NK

B) Aktywowanych limfocytach CD8

D) A i B

A) Aktywowanych limfocytach CD4

Pytanie 3

Wskaż zdanie fałszywe:

E) MoAb anty CTLA-4 stosuje się w leczeniu czerniaka

C) W toczniu stwierdza się podwyższone stężenie IgM i CRP

A) Obecność C4d dopełniacza w bioptacie wskazuje na odrzucanie alloprzeszczepu

B) NET-oza (Neutrofil Extracellular Trap) odpowiada za aktywność antydrobnoustrojową

D) MoAb anty PD-1 stosuje się w leczeniu raka oskrzela

Pytanie 4

4. Grupa krwi pacjenta 1:

A) grupa krwi A

C) grupa krwi AB

D) grupa krwi 0

E) grupa krwi niemożliwa do określenia

B) grupa krwi B

Pytanie 5

Grupa krwi pacjenta 2

D) grupa krwi 0

E) grupa krwi niemożliwa do określenia

A) grupa krwi A

C) grupa krwi AB

B) grupa krwi B

Pytanie 6

Aglutynacja lateksowa jest stosowana w diagnostyce

B) Szpiczaka mnogiego

E) A i C

D) Niedoboru dopełniacza

C) Rzs

A) Biegunki o etiologii wirusowej

Pytanie 7

Th17 limfocyty uczestniczą w:

3) indukcji i rozwoju zapalenia ropnego

2) aktywacji neutrofili

4) biorą udział w miastemi gravis

1) rozwoju zapalenia przeciw bakteriom otoczkującym

Pytanie 8

Które immunoglobuliny głównie przeprowadzają opsonizację?

4) IgG

2) IgM

3) IgE

1) IgA

Pytanie 9

IgE:

4. odpowiada za kontaktowe zapalenie skóry

2. chroni przed zakażeniami endogennymi patogenami

3. produkowana jest wskutek stymulacji IL-4 i IL-13

1. odpowiada za atopowe zapalenie skóry

Pytanie 10

Który z niżej podanych leków stosuje się w leczeniu raka nerki i czerniaka:

E) Talidomid blokujący wytwarzanie TNF-α

D) Rytuksymab łączący się z CD20

C) Trastuzumab łączący się z HER-2/neu

A) IL-2 - aldesleukina

B) GM-CSF - molgramostym

Pytanie 11

11. Określ jaka to grupa krwi u noworodka:

E) grupa krwi 0 Rh

A) grupa krwi A Rh-

C) grupa krwi AB Rh-

D) grupa krwi 0 Rh+

B) grupa krwi B Rh+

Pytanie 12

III typ nadwrażliwości:

3. występuje jako płuco farmera

1. występuje w przebiegu wirusowych zapaleń wątroby

2. przebiega pod postacią zapaleń naczyń krwionośnych

4. zależy od IgE

Pytanie 13

Antygeny grasiczoniezależne:

3. słabo indukują proces przełączania klas immunoglobulin

4. aktywują limfocyty B

2. wzbudzają syntezę głównie IgM

1. słabo indukują proces powstawania komórek pamięci

Pytanie 14

Dopełniacz

4. stężenia składowych dopełniacza można oznaczać nefelometrycznie

3. odpowiada za nadwrażliwość typu IV

1. aktywność ocenia się metodą 50% hemolizy

2. bierze udział w opsonizacji

Pytanie 15

Po narażeniu zawodowym na krew pacjenta zaleca się mycie tego miejsca wodą z mydłem, ponieważ:

D) wszystkie wirusy są wrażliwe na detergenty

E) wszystkie wirusy są oporne na detergenty

A) HIV, HBC, HCV są wirusami osłonkowymi i są wrażliwe na detergenty

C) HIV, HBC, HCV mają białkowy kapsyd i są oporne na detergenty

B) HIV, HBC, HCV są wirusami bezosłonkowymi i są oporne na detergenty

Pytanie 16

W przypadku zastosowania szczepienia ochronnego zachodzą wszystkie z poniższych zjawisk za wyjątkiem:

B. indukcji najpierw odpowiedzi wrodzonej, potem nabytej

C. indukcji obu typów odpowiedzi nabytej komórkowej i humoralnej

A. spadku limfocytów CD3CD45RO

E. stymulacji odczynu zapalnego w miejscu podania szczepionki zawierającej adiuwant

D. immunizacji czynnej

Pytanie 17

Szczepionka BCG chroni przed

E. rak drobnokomórkowy płuc

B. rakiem nerki

D. rak wątroby

C. rak pęcherza moczowego

A. Czerniakiem

Pytanie 18

U 35-letniego mężczyzny, u którego sporadycznie występowały zakażenia górnych dróg oddechowych pojawiła się gorączka 39,0-39,5°C, która utrzymywałą się przez siedem dni z łagodnym kaszlem. Ósmego dnia temperatura spadła do 37,4°C, a następnego dnia do 36,4°C. Morfologia krwi obwodowej wykazała 4,3 mln/mm3 erytrocytów (norma 4,2-6,3 mln), Hb - 14,2 g/dL (norma 12-18 g/dL), leukocyty 6000 / mm3 (norma 4,1-10,9 / mm3 ), z odsetkiem neutrofili 54% (standard 40-74%), odsetek limfocytów 30% (standard 19-48%), płytki 180 000/ mm3 (standard 140 000-440 000). CRP 7,5 mg/dl (standardowo do 5 mg/dl). W przedstawionym przypadku doszło najprawdopodobniej do zakażenia:

C. bakteriami zewnątrzkomórkowymi

D. grzybami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo

E. pasożytniczego

B. bakteriami wewnątrzkomórkowymi

A. wirusowego

Pytanie 19

U 35-letniego mężczyzny, u którego sporadycznie występowały zakażenia górnych dróg oddechowych pojawiła się gorączka 39,0-39,5°C, która utrzymywałą się przez siedem dni z łagodnym kaszlem. Ósmego dnia temperatura spadła do 37,4°C, a następnego dnia do 36,4°C. Morfologia krwi obwodowej wykazała 4,3 mln/mm3 erytrocytów (norma 4,2-6,3 mln), Hb - 14,2 g/dL (norma 12-18 g/dL), leukocyty 6000 / mm3 (norma 4,1-10,9 / mm3 ), z odsetkiem neutrofili 54% (standard 40-74%), odsetek limfocytów 30% (standard 19-48%), płytki 180 000/ mm3 (standard 140 000-440 000). CRP 7,5 mg/dl (standardowo do 5 mg/dl). Jaki rodzaj odpowiedzi wykazuje w tym przypadku działanie przeciwzapalne:

B. Th2

E. Th17

C. Th22

A. Th1

D. Th9

Pytanie 20

U 35-letniego mężczyzny, u którego sporadycznie występowały zakażenia górnych dróg oddechowych pojawiła się gorączka 39,0-39,5°C, która utrzymywałą się przez siedem dni z łagodnym kaszlem. Ósmego dnia temperatura spadła do 37,4°C, a następnego dnia do 36,4°C. Morfologia krwi obwodowej wykazała 4,3 mln/mm3 erytrocytów (norma 4,2-6,3 mln), Hb - 14,2 g/dL (norma 12-18 g/dL), leukocyty 6000 / mm3 (norma 4,1-10,9 / mm3 ), z odsetkiem neutrofili 54% (standard 40-74%), odsetek limfocytów 30% (standard 19-48%), płytki 180 000/ mm3 (standard 140 000-440 000). CRP 7,5 mg/dl (standardowo do 5 mg/dl). Które komórki są komórkami efektorowymi:

B. CD8

C. CD20

E. A, C

A. CD14

D. B, C

Pytanie 21

Pośredni odczyn antyglobulinowy służy do wykrywania:

C. przeciwciał antyglobulinowych klasy IgG przeciw fragmentom Fc

A. przeciwciał niekompletnych przeciw antygenom HLA

D. przeciwciał klasy IgA i IgG przeciw antygenom erytrocytów oraz określania awidności przeciwciał klasy IgG

B. przeciwciał kompletnych przeciw antygenom wielocukrowym krwinek czerwonych

E. przeciwciał niekompletnych przeciw antygenom peptydowym erytrocytów

Pytanie 22

Do określenia poszczególnych izotypów przeciwciał służą odczyny:

B. immunoenzymatyczne

A. immunochromatograficzne

E. immunomorfologiczne (immunohistochemiczne)

C. PTA (pośredni test antyglobulinowy)

D. BTA (bezpośredni test antyglobulinowy)

Pytanie 23

Do badań przesiewowych wykrywających antygen w badanym materiale nie mają zastosowania testy o niskiej czułości jak:

B. immunochromatografia

C. EIA

D. A i B

E. B i C

A. RIA

Pytanie 24

Powszechnie stosowane w diagnostyce chorób autoimmunologicznych testy immunofluorestencyjne umożliwiają:

C. ilościowego określenia stężenia autoprzeciwciał

E. A i C

B. wykrywanie wielu rodzajów autoprzeciwciał przeciw strukturom jądra komórkowego lub cytoplazmy

D. A i B

A. wykrycie autoprzeciwciał w miejscu ich morfologicznego występowania

Pytanie 25

Autoimmunizacyjne zapalenie wątroby charakteryzuje występowanie przeciwciał narządowo-swoistych jak: LKM - przeciw frakcji mikrosomalnej komórek wątrobowych i nerkowych i SLA - przeciw rozpuszczalnym antygenom komórek wątrobowych oraz przeciwciał nieswoistych:

B. ANA - przeciwjądrowe

C. cANCA (typ cytoplazmatyczny przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofili)

D. A i B

A. SMA - przeciw m. gładkim

E. B i C

Pytanie 26

Antygeny krwinek czerwonych:

D. występują wyłącznie na erytrocytach

B. stymulują układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał naturalnych po restrykcji HLA

A. peptydowe są słabo immunogenne i rzadko są przyczyną konfliktu serologicznego

E. żadna odp. nie jest prawdziwa

C. rutynowo wykrywa się je testami antyglobulinowymi

Pytanie 27

Pierwszy etap zakażenia HIV to:

C. adhezja do receptorów CD4 i CXCR4 i replikacja w lim. T

D. adhezja do receptorów CD4 i replikacja w makrofagach

B. adhezja do receptorów CD4 i CCR5 i replikacja w makrofagach

E. adhezja do receptorów CD4 i replikacja w lim. T

A. adhezja do receptorów CD4 i CCR5 i replikacja w lim. T

Pytanie 28

U pacjentów zakażonych HIV najbardziej upośledzona jest odpowiedź:

E. A, B, D

B. przeciw bakteriom namnażającymi się wewnątrzkomórkowo

C. przeciw bakteriom namnażającymi się zewnątrzkomórkowo

A. przeciwwirusowa

D. przeciw grzybom

Pytanie 29

Co bierze udział w nadostrym odrzuceniu alloprzeszczepu?

d. APC dawcy, Th1

a. Przeciwciała, dopełniacz

c. APC biorcy, Th1

b. Th1, Th17

Pytanie 30

Tekst o kobiecie, która miała nadżerki w jamie ustnej i wyskoczyły jej rumienie. W przedstawionym przypadku należy podejrzewać:

c) Toczeń rumieniowaty

a) Zespół Sjogrena

e) Pospolity zmienny niedobór odporności

d) Nadwrażliwość typu IV

b) Przewlekłą kandidazę skórno-śluzówkową

Pytanie 31

Tekst o kobiecie, która miała nadżerki w jamie ustnej i wyskoczyły jej rumienie. Z jakim typem nadwrażliwości wiąże się choroba wyżej?

C. III z reakcją Arthusa

E. IV

A. I

D. III z chorobą posurowiczą

B. II

Pytanie 32

Tekst o kobiecie, która miała nadżerki w jamie ustnej i wyskoczyły jej rumienie. . Co oznaczamy w powyższej chorobie?

b. przeciwciała przeciwjądrowe

a. przeciwciała przeciw kardiolipinie

c. przeciwciała antymitochondrialne

e. A B C

d. A i B

Pytanie 33

W celu oceny układu odpornościowego pobieramy

4. można pobrać na antykoagulant i zbadać odpowiedź komórkową oraz humoralną

2. krew na skrzep, gdy badamy odpowiedź komórkową

1. krew na skrzep, gdy badamy odpowiedź humoralną

3. krew na antykoagulant, gdy badamy odporność komórkową

Pytanie 34

Przypadek typa, który miał restauracje z owocami morza, ma bóle małych i dużych stawów, osłabienie, zauważył zażółcenie spojówek i skóry, miał ALAT 500 (norma to 45), jaki to wirus:

b) HBV

c) HCV

e) HEV

d) HDV

a) HAV

Pytanie 35

35. W opisanym przypadku jaką profilaktykę zastosujesz?

a) szczepionka inaktywowana

c) swoista bierna

d) a i c

e) a i b

b) szczepionka atenuowana

Pytanie 36

Do profilaktyki konfliktu serologicznego należy:

D. AC

C. podać surowicę antyimmunoglobulinową anty-D

A. zbadać Rh ojca Rh przez test antyglobulinowy pośredni

E. AB

B. podać surowicę anty-D matce z ujemnym pośrednim testem antyglobulinowym

Pytanie 37

Który odczyn nie jest odczynem aglutynacji?

A. TPHA

E. PTA, RP

C. BTA

B. odczyn wiązania dopełniacza

D. odczyn lateksowy wykrywania meningokoków(?) w kale

Pytanie 38

Mężczyzna z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, po wyjściu na mroźne powietrze (-22 stC) nastąpił spadek ciśnienia 88/60, oddech 22/minutę co to sie stanęło? - wzięte z bazy, ale było chyba coś o tym wyjściu na zimne powietrze?

B. reakcja anafilaktoidalna

D. opsonizacja

C. aktywacja dopełniacza

A. reakcja anafilaktyczna

Pytanie 39

Co w tym przypadku należy zrobić?

A. wezwać pogotowie

E. podać drogą wziewu hydroksykortyzon

D. podac leki antyhistaminowe

B. podac ampułkostrzykawkę adrenaliny domięśniowo lub dożylnie

C. podać we wlewie dożylnym hydroksyzyne

Pytanie 40

Immunofluorescencja pośrednia jest metodą oceniająca obecność przeciwciał:

D. a i c

A. ilościową

E. brak poprawnej odpowiedzi

B. jakościową

C. półilościową

Pytanie 41

Choroby z przewagą odpowiedzi komórkowej

1)cukrzyca typu I

4) Gravesa-Basedowa

3) Hashimoto

2) toczeń

Pytanie 42

U czteromiesięcznego chłopca wystąpił trzeci epizod obustronnego zapalenia płuc. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 38tys. / mm3 (norma 4,1-10,9 komórek /mm3)z odsetkami neutrofili 90% (40-74%),odsetkami limfocytów 8% (norma 19-48%) .Stężenie immunoglobulin IgM 0,6 (0,45-1,5g/I)IgG 9,7 (7,2-15,0g/I) IgA1,7(0,9-3,25g/I)oraz składowych dopełniaczaC3 1,4 (1,0-1,9g/I)C4 0,3 (0,2-0,6 g/I) .Test NBT 15% (norma 5-100%). . Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny:

b. przewlekła choroba ziarniniakowi

a. LAD

d. zespół DiGeorga

e. niedobór C3 dopełniacza

c. zespół Burtona

Pytanie 43

U czteromiesięcznego chłopca wystąpił trzeci epizod obustronnego zapalenia płuc. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 38tys. / mm3 (norma 4,1-10,9 komórek /mm3)z odsetkami neutrofili 90% (40-74%),odsetkami limfocytów 8% (norma 19-48%) .Stężenie immunoglobulin IgM 0,6 (0,45-1,5g/I)IgG 9,7 (7,2-15,0g/I) IgA1,7(0,9-3,25g/I)oraz składowych dopełniaczaC3 1,4 (1,0-1,9g/I)C4 0,3 (0,2-0,6 g/I) .Test NBT 15% (norma 5-100%).

b. przeszczep szpiku

d. leczenie INF – α

e . leczenie INF – γ

c. okresowe podawanie ludzkich immunoglobulin

a. przeszczep płodowej Grasicy

Pytanie 44

Zakażenie HIV powoduje:

d) zmniejszoną ekspresję MHC II komórek prezentujących

a) zmniejszoną ekspresję MHC I wszystkich komórek jadrzastych

b) zmiejszoną ekspresję MHC I wybranych komórek jądrzastych

c)zwiększoną ekspresję MHC II

Pytanie 45

45. Metody immunohistochemiczne:

3. analize przeprowadza się w mikroskopie świetlnym

2. wykorzystywane są do diagnostyki RZS

4. stosuje się przeciwciała znakowane fluorochromami

1. wykorzystywane są w diagnostyce onkologicznej

Pytanie 46

46. Które cytokiny wpływają na przejście limfocytów Th0 w Th1?

d. IFN gamma i coś błędnego

a. IL-4, IL-13

c. IL-4, IL-12

W tym zadaniu prawidłową odpowiedzią było IFN-⍺/β, IL-12.

b. IFN alfa

Twój wynik: Egzamin immunologia 2019 - termin II

Twój wynik