Podsumowanie: Radiologia

Pytanie 1

Tapetująca postać raka oskrzela ma następujący obraz radiologiczny:

D. Nacieki z rozpadem

E. Wszystkie powyższe

C. Matowa szyba

A. Pojedynczy guzek

B. Mnogie guzki

Pytanie 2

Które z objawów są typowe dla niedrożności mechanicznej jelita cienkiego?

Występowanie poziomu płynów w RTG na leżąco

Zapadnięcie jelita proksymalnie od niedrożności

Obecność powietrza w odbytnicy

Poszerzenie jelita powyżej 3cm

Pytanie 3

U pacjenta 50-letniego, z bólem brzucha, bez wywiadu operacji w ostatnim pół roku, wykonano RTG jamy brzusznej. Stwierdzono w badaniu RTG jamy brzusznej w pozycji stojącej przejaśnienie o półksiężycowatym kształcie położone pomiędzy wątrobą, a prawą kopułą przepony (zaznacz prawidłową):

Jest to obraz prawidłowy, ze względu na różnice pomiędzy pochłanianiem promieniowania przez miąższ wątroby i przeponę

Jest to obraz niecharakterystyczny, gdyby na zdjęciu widoczne było zacienienie takiego kształtu, w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę perforację przewodu pokarmowego

Jest to obraz niecharakterystyczny, w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę obecność ropnia nadprzeponowego

Pytanie 4

72-letni chory miał wykonane RTG KLP PA przed zabiegiem operacyjnym zaćmy. W badaniu stwierdzono następujące objawy: podwójny zarys sylwetki serca po stronie lewej, wyższe uniesienie lewej kopuły przepony, niewielkie przemieszczenie śródpiersia na stronę lewą. Poza tym bez innych widocznych nieprawidłowości. Jakie rozpoznanie jest prawdopodobne.

Niedodma płata dolnego płuca prawego

Płyn w prawej jamie opłucnowej

Niedodma płata dolnego płuca lewego

Niedodma płata górnego płuca lewego

Płyn w lewej jamie opłucnowej

Pytanie 5

Powszechnie przyjmuje się, że dawka 1000 mSv (1sV) wiąże się z około 5% wzrostem występowania nowotworów. Zaznacz prawdziwe stwierdzenie:

Wskazuje to na szczególne zagrożenie badanych w TK pacjentów ze stanami przedrakowymi

Stąd też szczególna ostrożność i znaczna restrykcyjność w wykonywaniu wielofazowych badań TK jamy brzusznej

Implikuje to ograniczenie badań TK całego ciała tylko do stanów ciężkiego zagrożenia życia i zdrowia

Obciążenie taką dawką w diagnostyce obrazowej nie jest spotykane

Dowodzi to konieczności ograniczenia zakresu badań TK i ich rozłożenia w czasie

Pytanie 6

Zaznacz prawdziwe odpowiedzi dla zdania – szczególnej ochronie radiologicznej podlegają: I. Kobiety w wieku rozrodczym II. Dzieci III. Młodzież IV. Chorzy z nowotworami krwi V. Osoby ubezwłasnowolnione

1,2

1,2,3,4,5

1,2,3,4

1

1,2,3

Pytanie 7

Wskaż prawidłowe określenie dotyczące kostno-chrzęstnej martwicy oddzielającej (osteochondritis dissecans)

jest rodzajem złamania kostno-chrzęstnego

wszystkie prawdziwe

żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

najczęściej powstaje w wyniku przewlekłych urazów

dotyczy często kłykcia przyśrodkowego kości udowej

Pytanie 8

Rak nerkowo-komórkowy:

jest zawsze widoczny w badaniu USG

rezonans magnetyczny nie pozwala na ocenę w skali TNM

jest najczęściej występującym guzem złośliwym nerki

zawsze zawiera tkankę tłuszczową

Nie ma widocznego unaczynienia patologicznego

Pytanie 9

Zaznacz błędną odpowiedź dotyczącą powiększenia prawej części moszny u noworodka:

USG C.

jest stanem prawidłowym do 6 miesiąca życia

wymaga konsultacji chirurgicznej

badaniem pierwszego wyboru jest USG

należy różnicować z przepukliną pachwinową

Pytanie 10

Doustnych środków kontrastujących nie zastosujesz u dziecka z podejrzeniem:

przerostowego zwężenia odźwiernika (pylorostenozy)

refluksu żołądkowo-przełykowego

atrezji przełyku

przetoki przełykowo-tchawiczej

podwójnego łuku aorty

Pytanie 11

Angiomyolipoma nerki:

A. jest guzem złośliwym

B. zawiera tkankę tłuszczową

D. A i C prawdziwe

E. B i C prawdziwe

C. może powodować krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej

Pytanie 12

Kamica moczowa może dać objawy w badaniu:

D. Prawidłowe A, B, C

A. USG

E. Prawidłowe B, C

C. RTG

B. TK

Pytanie 13

jakiej grupie wcześniaków należy wykonać USG przezciemiączkowe?

A. u dzieci z masą ciała poniżej 1500g

E. odpowiedzi A, B i C są prawidłowe

C. u dzieci z zakażeniem wewnątrzmacicznym

B. u dzieci urodzonych przed 32-tygodniem ciąży

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe

Pytanie 14

Zmniejszony rysunek naczyniowy płuc jako objaw zmniejszonego dopływu krwi do płuc występuje w przebiegu następującej wady układu sercowo-naczyniowego:

koarktacja aorty

żadnej z wyżej wymienionych

drożny przewód tętniczy

ubytek przegrody międzykomorowej

tetralogia Fallota

Pytanie 15

Stosowanie jodowych środków cieniujących nisko- lub izo- osmolarnych:

żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

nie wpływa na częstość występowania działań niepożądanych

wszystkie odpowiedzi prawidłowe

zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych

zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych

Pytanie 16

Najmniej inwazyjne badanie służące do oceny ilości płynu w jamach opłucnowych to:

badanie USG jam opłucnowych

zdjęcie RTG klatki piersiowej w projekcji AP

badanie TK klatki piersiowej

punkcja płynu pod kontrolą USG

badanie MR klatki piersiowej

Pytanie 17

Które ze stwierdzeń dotyczących choroby Hirschprunga jest prawdziwe?

rozpoznanie ustala się za pomocą badania TK jamy brzusznej

leczeniem z wyboru jest leczenie zachowawcze

bezzwojowy odcinek jelita jest poszerzony

rozpoznanie ustala się za pomocą biopsji odbytnicy

choroba występuje równie często u dziewczynek, jak i chłopców

Pytanie 18

Badanie obrazowe pozwalające na rozpoznanie i zróżnicowanie gruczolaka kory nadnercza to:

D. badanie tomografii komputerowej z oceną wypłukiwania środka kontrastującego

C. badanie rezonansu magnetycznego metodą przesunięcia chemicznego (faza/przeciwfaza)

A. tomografia komputerowa bez podania środka kontrastującego

A C D

B. tomografia komputerowa wykonana po 60 sekundach od podania środka kontrastującego

Pytanie 19

Leczenie fibrynolityczne jest przeciwwskazane u pacjentów z:

B. przebytym udarem lub TIA w okresie 6 miesięcy

D. guzami przedsionka

A. krwawieniami z przewodu pokarmowego

E. owrzodzeniami podudzi

C. udarem przebytym do 6 godzin

Pytanie 20

Na zdjęciu w projekcji tylno-przedniej, lewy zarys sylwetki sercowo-naczyniowej tworzą:

łuk aorty, pień płucny i lewa komora

łuk aorty, żyła główna górna i prawa komora

łuk aorty, pień płucny i prawa komora

łuk aorty, żyła główna dolna i prawa komora

łuk aorty, żyła główna górna i lewa komora

Pytanie 21

Objawem radiologicznym RTG wskazującym na złośliwy charakter guza kości jest:

Trójkąt Codmana

Obecność zwapnień w macierzy guza

Ciągły odczyn okostnej

Przyleganie zmiany podstawą do warstwy korowej

Wąski rąbek sklerotyczny wokół zminy

Pytanie 22

Rak z komórek nabłonka przejściowego:

D. jest rutynowo diagnozowany w badaniu angiograficznym

A. jest przyczyną krwawień do układu moczowego

E. A i C prawdziwe

C. może spowodować istotne wodonercze

B. jest najczęstszym rakiem nerek

Pytanie 23

Wybierz zdanie/zdania fałszywe dotyczące badania mammograficznego:

E. Rutynowe badanie mammograficzne wykonywane jest w dwóch podstawowych projekcjach (skośnej i górno - dolnej)

B. W Polsce skrining mammograficzny obejmuje kobiety w wieku 50-69 lat

D. mammografii w wykrywaniu raka jest większa niż w przypadku sutków o dużej zawartości tkanki gruczołowej

F. A i C są fałszywe

A. Mammografia jest skuteczną metodą diagnostyczną w wykrywaniu raka sutka, a skład tkankowy sutka nie ma wpływu na jej czułość

C. U kobiet, u których przewagę w budowie sutków stanowi tkanka tłuszczowa czułość

Pytanie 24

Obraz ultrasonograficzny typowego ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego przedstawia:

hiperdensyjne ściany pęcherzyka, polipy

zgrubiałe ściany pęcherzyka, złóg w jego świetle, płyn w okolicy

płynowa zawartość pęcherzyka, cienkie ściany, zachyłek Hartmanna

pęcherzyk w kształcie czapki frygijskiej, widoczna zastawka Heistera

pęcherzyk żółciowy obkurczony, ściany niepogrubiałe

Pytanie 25

Na podstawie jakich badań obrazowych rozpoznaje się zwężenie zastawki aortalnej?

tk

MR

echokardiografii

scyntygrafii

zdjęcia przeglądowego klatki piersiowej

Pytanie 26

Najczęstszą przyczyną perforacji przewodu pokarmowego jest:

powikłanie zapalenia wyrostka robaczkowego

uraz komunikacyjny

powikłanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy

powikłanie zapalenia uchyłków jelita grubego

powikłanie choroby nowotworowej jelita grubego

Pytanie 27

Do objawów niedodmy należą wszystkie, z wyjątkiem:

E. uniesienie przepony po stronie niedodmy

D. obniżenie przepony po stronie niedodmy

A. bezpowietrzność i jednorodne zacienienie odpowiedniego obszaru płuca

powiedniego obszaru płuca

C. zwężenie międzyżebrzy

Pytanie 28

Badanie obrazowe pierwszego rzutu w przypadku podejrzenia wewnątrzczaszkowych zmian pourazowych to:

C. rezonans magnetyczny

B. angiografia tomografii komputerowej

TK

D. angiografia rezonansu magnetycznego

E. cyfrowa angiografia subtrakcyjna

Pytanie 29

Pyelografia zstępująca jest rutynowym badaniem wykonywanym:

A. w diagnostyce odmiedniczkowego zapalenia nerek

E. w diagnostyce ropni nerek

B. przed odbarczeniem układu kielichowo-miedniczkowego w wodonerczu

D. w diagnostyce gruźliczego zapalenia nerek

C. dla oceny przebiegu moczowodów

Pytanie 30

Jaka sekwencja w badaniu rezonansu magnetycznego pokazuje zmiany w przebiegu udaru w OUN już po kilku minutach od incydentu niedokrwiennego?

B. sekwencja dyfuzyjna (DWI)

E. sekwencja ze znakowaniem spinów krwi tętniczej (ALS)

A. sekwencja T2 zależna z wygaszeniem sygnału wody (FLAIR)

C. sekwencja T1 zależna z podaniem kontrastu

D. sekwencja T2 zależna

Pytanie 31

Usługa polegająca na elektronicznym przesyłaniu badań medycznych pomiędzy odległymi placówkami medycznymi w celu ich opisu lub konsultacji za pomocą łącz transmisji internetowych zapewnionych przez niezależnego dostawcę, to:

A. telewizja

D. zdalny dostęp

C. teleradiologia

E. szyfrowane połączenie SSL-VPN

B. zdalny pulpit

Pytanie 32

Najczęstszą przyczyną poszerzenia górnego śródpiersia na zdjęciu RTG klatki piersiowej u niemowląt jest:

gruczoł tarczowy

cień dużych naczyń

powiększone węzły chłonne

torbiel limfatyczna

grascia

Pytanie 33

Stan tkanki płucnej, w którym dochodzi do rozdęcia pęcherzyków, ścień

zapalenie

marskość

płuco wstrząsowe

rozedma

niedodma

Pytanie 34

Który guz OUN nie jest typowy dla pacjentów w wieku rozwojowym?

ependynoma

medulloblastoma

chłoniak

teratoma

oponiak

Pytanie 35

W całkowitej hipoplazji płuca widoczne jest:

A. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zmniejszenie objętości klatki piersiowej

E. przejaśnienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę zdrową i zwiększenie objętości klatki piersiowej

D. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zwiększenie objętości klatki piersiowej

B. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę zdrową i zmniejszenie objętości klatki piersiowej

C. przejaśnienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zmniejszenie objętości klatki piersiowej

Pytanie 36

W leczeniu malformacji naczyniowych zastosowanie mają:

wszystkie prawdziwe

A. kleje, pochodne histoakrylu

tylko a i b

C. coile

B. płynne polimery, np. Onyx

Pytanie 37

Nerkopochodne zwłóknienie układowe (1) występuje u pacjentów z prawidłową funkcją nerek, (2) którym podano gadolinowy środek cieniujący.

pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe

oba zdania są prawdziwe i występuje między nimi związek

pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe

oba zdania są fałszywe

oba zdania są prawdziwe, ale nie występuję między nimi związek

Pytanie 38

Bezwzględnym przeciwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego jest: I. trzeci trymestr ciąży II. metaliczne ciało obce w gałce ocznej III. wszczepiony układ stymulujący serce IV. stan po alloplastyce stawu biodrowego V. ostra niewydolność nerek

2,4,5

2,3,4

1,2,3,4,5

1,2,3,4

2,3

Pytanie 39

Wskaż poprawne stwierdzenia dotyczące prawidłowej anatomii serca: I. Najbardziej ku tyłowi położoną jamą serca jest lewy przedsionek II. Do prawego przedsionka uchodzi zatoka wieńcowa III. Zastawka aortalna położona jest do przodu od zastawki pnia płucnego IV. Grzebień graniczny (crista terminalis) znajduje się w lewym przedsionku

wszystkie prawdziwe

1,3

1,2,4

2

1,2

Pytanie 40

Limity dawki granicznej promieniowania jonizującego są wyrażone wielkością:

dawki biologicznej

dawki efektywnej

dawki pochłoniętej

dawki skutecznej

dawki równoważnej

Pytanie 41

W przypadku urazu brzucha u dzieci pierwszym badaniem obrazowym będzie:

tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

zdjęcie przeglądowe

badanie kontrastowe przewodu pokarmowego

rezonans magnetyczny

USG

Pytanie 42

Przyczynami zmian jamistych w płucach mogą być:

B. aspiracyjne zapalenie płuc

C. gruźlica

A. rozpad w guzie pierwotnym

D. wszystkie wyżej wymienione

E. prawidłowe A i C

Pytanie 43

Zabieg Rashkinda wykonuje się u dzieci z:

E. zwężeniem zastawki aortalnej

B. zwężeniem zastawki płucnej

D. przestawieniem wielkich pni tętniczych

C. zespołem Fallota

A. koarktacją aorty

Pytanie 44

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące martwiczego zapalenia jelit (NEC):

B. początkowym leczeniem jest leczenie zachowawcze

C. jako późny objaw pojawia się powietrze w ścianie jelita (pneumatoza ścian jelit)

D. obecność płynu w jamie opłucnowej

A. dotyczy głównie wcześniaków

wszystkie prawidłowe

Pytanie 45

Twój wynik: Radiologia

Twój wynik