Podsumowanie: KOLOS 2019 OUN

Pytanie 1

W wyniku uszkodzenia płata czołowego półkuli dominującej pojawiają się:

niezdolność do wykonania sekwencji ruchów

afazja przewodzenia

przeciwstronny niedowład połowiczy

nietrzymanie moczu

niestabilność emocjonalna, zmiana nastroju, zachowanie agresywne

Pytanie 2

Pacjent 75-letni został przyjęty do szpitala. W wykonanym badaniu TK głowy wykazano obecność obszaru hipodensyjnego odpowiadającemu niedokrwieniu w zakresie unaczynienia right anterior cerebral a. (a. cerebri anterior dextra). Oceń, które objawy mogły być stwierdzone w badaniu neurologicznym:

niedoczulica prawej kończyny dolnej

agnozja dotykowa lewej kończyny dolnej

zniesienie czucia wibracji w lewej kończynie dolnej

objaw Babińskiego po stronie lewej

nietrzymanie moczu

Pytanie 3

Oceń, czy uszkodzenie danej struktury wiąże się ze zmianą szerokości źrenic:

oculomotor nerve (n. oculomotorius)

superior cervical ganglion (ganglion cervicale superius)

abducens nerve (n. abducens)

trochlear nerve (n. trochlearis)

ciliary nerves (nn. ciliares)

Pytanie 4

Włókna nerwowe pochodzące z plexus cervicalis unerwiają następujące mięśnie:

m. rectus capitis posterior major

m. thyrohyoideus

m. rectus capitis anterior

m. genioglossus

m. geniohyoideus

Pytanie 5

Superior pharyngeal constrictor muscle (m. constrictor pharyngis superior) składa się z następujących części:

ceratopharyngeal part (pars ceratopharyngea) - m. zwieracz środkowy gardła

pterygopharyngeal part (pars pterygopharyngea)

mylopharyngeal part (pars mylopharyngea)

glossopharyngeal part (pars glossopharyngea)

chondropharygeal part (pars chondropharyngea) - m. zwieracz środkowy gardła

Pytanie 6

Chorda tympani:

biegnie po dnie jamy bębenkowej, zataczając łuk wypukły ku dołowi - powinno być ku górze

wiedzie włókna przywspółczulne przedzwojowe dla submandibular ganglion (ganglion submandibulare)

zespala się z lingual nerve (n. lingualis)

wiedzie włókna ruchowe dla mięśni wewnętrznych języka

jest trzecią gałęzią facial nerve (n. facialis)

Pytanie 7

Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących unaczynienia pharynx:

naczynia chłonne górnej części gardła uchodzą do superficial cervical lymph nodes (nodi lymphatici cervicis superficiales) do węzłów chłonnych szyjnych wewnętrznych

pharyngeal veins (vv. pharyngeales) uchodzą do external iugular vein (v. iugularis externa) - do wewnętrznej!

palatine artery (a. palatina) bierze udział w unaczynieniu gardła

w unaczynieniu gardła biorą udział tętnice odchodzące od thyreocervical trunk (truncus thyreocervicalis)

główną tętnicą gardła jest ascending pharyngeal artery (a. pharyngea ascendens)

Pytanie 8

Włókna łączące amygdaloid body (corpus amygdaloideum) z hypothalamus biegną w:

terminal stria (stria terminalis)

lateral olfactory stria (stria olfactoria lateralis)

ventral amygdalar tract (tractus amygdalaris ventralis)

medial longitudinal stria (stria longitudinalis medialis)

perforant path (tractus perforans)

Pytanie 9

Medial motor nuclei (nuclei motori mediales) rogów przednich rdzenia kręgowego, zaopatrują:

proksymalne mięśnie kończyn

wyłącznie mięśnie kończyn górnych i górnej części tułowia

mięśnie tułowia i dystalne mięśnie kończyn

mięśnie tułowia

tylko dystalne mięśnie kończyn

Pytanie 10

Uszkodzenia okolicy wzgórzowo-przysadkowej (np. w wyniku nowotworu) prowadzi do:

nadmiernej agresji

hipogonadyzmu

patologicznej otyłości

zaburzenia pamięci i dezorientacji

jadłowstrętu

Pytanie 11

Oceń, czy dana struktura leży w obrębie infratemporal fossa (fossa infratemporalis):

facial artery (a. facialis)

maxillary nerve (n. maxillaris)

mandibular nerve (n. mandibularis)

chorda tympani nerve (chorda tympani)

lesser petrosal nerve (n. petrosus minor)

Pytanie 12

Oceń, czy cingulate gyrus (gyrus cinguli) otrzymuje połączenia dochodzące z wymienionych w poszczególnych punktach płatów mózgu:

Insula

temporal lobe (lobus temporalis)

frontal lobe (lobus frontalis)

occipital lobe (lobus occipitalis)

parietal lobe (lobus parietalis)

Pytanie 13

NC XI:

spinal roots (radices spinales) tworzą wspólną gałąź

spinal roots (radices spinales) i cranial roots (radices craniales) tworzą accessory nerve trunk (truncus n. accessorii)

external branch (ramus externus) zespala się z NC X

internal branch (ramus internus) zaopatruje ruchowo m. sternocleidomastoideus et m. trapezius

wychodzi z czaszki przez część przyśrodkową jugular foramen (foramen jugulare)

Pytanie 14

Oceń, czy struktury wymienione w kolejnych podpunktach są związane topograficznie ze ścianą górno-boczną inferior horn of lateral ventricle (cornu inferius ventriculi lateralis):

corpus of caudate nucleus (corpus nuclei caudati)

stria medullaris of thalamus (stria medullaris thalami)

stria terminalis

corpus callosum

tapetum

Pytanie 15

Oceń, czy wymienione w poniższych podpunktach objawy mogą wystąpić w przypadku uszkodzenia obwodowego (dolnego) neuron ruchowego:

objawy patologiczne (np. objaw Babińskiego)

wzmożone napięcie mięśniowe (spastyczne)

wygórowanie odruchów rozciągowych (ścięgnistych)

zaniki mięśniowe

drżenie pęczkowe mięśni

Pytanie 16

Zniesienie odruchu źrenic na światło, przy jednoczesnym zachowaniu widzenia może świadczyć o:

uszkodzeniu jądra przywspółczulnego nerwu okoruchowego

uszkodzeniu nerwu okoruchowego

uszkodzeniu ośrodka rzęskowo-rdzeniowego

uszkodzenia pola przedpokrywkowego

uszkodzeniu nerwu wzrokowego

Pytanie 17

Zakrzep zatoki jamistej może prowadzić do porażenia następujących nerwów:

NC III

NC VII

NC V3

NC VI

NC IV

Pytanie 18

Włókna przywspółczulne pochodzące z glossopharyngeal n. (nervus glossopharyngeus) zaopatrują następujące gruczoły:

nasal gland (glandulae nasalis)

buccal glands (glandulae buccales)

palatine gland (glandulae palatines)

labial glands (glandulae labiales)

posterior and lateral lingual gland (glandula lingualis posterior et lateralis)

Pytanie 19

Oceń, czy podane cranial nerves (nervi craniales) posiadają zwoje obwodowe:

facial nerve (n. facialis)

vagus nerve (n. vagus)

oculomotor nerve (n. oculomotorius)

olfactory nerve (nn. olfactorii)

trigeminal nerve (n. trigeminalis)

Pytanie 20

Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących nasal cavity (cavitas nasi):

olfactory region (regio olfactoria) zajmuje u człowieka powierzchnię wszystkich małżowin nosowych

frontal sinus (sinus frontalis) może uchodzić samodzielnie do medial nasal meatus (meatus nasi medius)

ujście nasolacrimal duct (ductus nasolacrimalis) znajduje się w obrębie inferior nasal meatus (meatus nasi inferior)

frontal sinus (sinus frontalis) może uchodzić do semilunar hiatus (hiatus semilunaris)

superior wall (paries superior) jest najwęższą ścianą nasal cavity (cavitas nasi)

Pytanie 21

Oceń, czy dana struktura przechodzi przez superior orbital fissure (fissura orbitalis superior):

ophtalmic artery (a. ophtalmica)

abducent nerve (n. abducens)

oculomotor nerve (n. oculomotorius)

optic nerve (n. opticus)

frontal nerve (n. frontalis)

Pytanie 22

Jądro dwuznaczne:

zaopatruje mięśnie prążkowane podniebienia

zaopatruje mięsień bródkowo-podjęzykowy

zaopatruje mięsień poprzeczny języka

zaopatruje mięśnie prążkowane gardła

zaopatruje mięśnie prążkowane krtani

Pytanie 23

Tegmentum of pons (tegmentum pontis) zawiera:

inferior salivary nucleus (nucleus salivarius inferior)

medial lemniscus (lemniscus medialis)

longitudinal pontine fibers (fibrae pontis longitudinales)

trapezoid body (corpus trapezoideum)

medial longitudinal fasciculus (fasciculus longitudinalis medialis)

Pytanie 24

Posterior trigemonothalamic tract (tractus trigeminothalamicus posterior):

prowadzi włókna do wzgórza tej samej strony

odpowiada za przenoszenie informacji z jamy ustnej

odpowiada za przenoszenie informacji ze skóry głowy i szyi

prowadzi włókna do wzgórza strony przeciwnej

odpowiada za przenoszenie informacji z jamy nosowej

Pytanie 25

Pacjent, u którego doszło do jednostronnego uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie C8 i Th1 będzie wykazywał:

objaw Babińskiego po tej samej stronie

objaw Babińskiego po stronie przeciwnej

porażenie wiotkie, zanik wewnętrznych mięśni po stronie przeciwnej

spastyczność w kończynie dolnej po tej samej stronie

porażenie wiotkie, zanik wewnętrznych mięśni po tej samej stronie

Pytanie 26

Oceń, czy wymienione układy włókien istoty białej przebiegają przez wszystkie części brainstem (truncus cerebri):

spinal lemniscus (lemniscus spinalis)

solitary tract (tractus solitarius)

medial lemniscus (lemniscus medialis)

medial longitudinal fasciculus (fasciculus longitudinalis medialis)

pyramidal tract (tractus pyramidalis)

Pytanie 27

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących opon mózgowo-rdzeniowych:

zatoki opony twardej sinus of dura mater (sinus durae matris) odprowadzają wyłącznie krew z mózgowia

dzeń kręgowy spinal cord (medulla spinalis) oraz mózg (brain, cerebrum) są objęte podwójną blaszką opony twardej dura mater

opona twarda dura mater luźno pokrywa otwory czaszki

opona twarda mózgu dura mater of brain (dura mater cerebri) zawiera komórki kościotwórcze

zatoki opony twardej sinus of dura mater (sinus durae matris) wypełniają tzw. przestrzenie martwe w obrębie czaszki

Pytanie 28

Oceń poprawność twierdzeń dotyczących unerwienia języka:

wrażenia smakowe z brodawek okolonych przewodzi vagal nerve (n. vagus)

wrażenia smakowe z brodawek liściastych przewodzi facial nerve (n. facialis)

wrażenia smakowej z brodawek liściastych przewodzi glossopharyngeal nerve (n. glossopharyngeus)

wrażenia smakowe z brodawek grzybkowatych przewodzi facial nerve (n. facialis)

2/3 przednie języka zaopatruje czuciowo ligual nerve (n. lingualis)

Pytanie 29

Oceń poprawność twierdzeń dotyczących żył głowy i szyi:

retromandibular vein (vena retromandibularis) uchodzi do facial v. (v. facialis)

superior thyroid vein (vena thyroidea superior) uchodzi do external jugular vein (v. jugularis externa)

external jugular vein (v. jugularis externa) biegnie pod superficial cervical fascia (lamina superficialis fasciae colli)

external jugular vein (v. jugularis externa) najczęściej uchodzi do subclavian vein (vena subclavia)

external jugular vein (v. jugularis externa) otrzymuje dopływ z retromandibular vein (vena retromandibularis)

Pytanie 30

Wskaż zdania prawidłowe dotyczące tętnic oponowych:

anterior meningeal a. (a. meningea anterior) przechodzi przez superior orbital fissure (fissura orbitalis superior)

anterior meningeal a. (a. meningea anterior) jest gałęzią anterior ethmoidal a. (a. ethmoidalis anterior)

posterior meningeal a. (a. meningea posterior) przechodzi przez foramen ovale

middle meningeal a. (a. meningea media) jest gałęzią maxillar a. (a. maxillaris)

posterior meningeal a. (a. meningea posterior) jest gałęzią ascending pharyngeal a. (a. pharyngea ascendens)

Pytanie 31

Na izbę przyjęć zespół pogotowia ratunkowego przywiózł pacjenta, który rano obudził się z niedowładem mięśni twarzy i połowiczym niedowładem. W badaniu stwierdzono odchylenia: pacjent nie marszczył czoła po prawej stronie, nie zamykał prawego oka, kącik ust po prawej był opadnięty, kończyny lewe były dotknięte niedowładem. Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących analizy neuroanatomicznej powyższego przypadku.

występują objawy obwodowego porażenia facial nerve (n. facialis)

ognisko uszkodzenia znajduje się po prawej stronie mózgowia

uszkodzenie znajduje się na wysokości brainstem (truncus cerebri) ognisko uszkodzenia znajduje się po prawej stronie mózgowia występują objawy ośrodkowego porażenia facial nerve (n. facialis)

uszkodzenie znajduje się w obrębie cerebral hemisphere (hemispherium cerebri)

występują objawy ośrodkowego porażenia facial nerve (n. facialis)

Pytanie 32

Cavernous sinus (sinus cavernosus) bezpośrednio łączy się z:

occipital sinus (sinus occipitalis)

sphenoparietal sinus (sinus sphenoparietalis)

superior opthalamic vein (vena opthalamica superior)

superior petrosal sinus (sinus petrosus superior)

inferior sagittal sinus (sinus saggitalis inferior)

Pytanie 33

3. Obwodowe neurony smakowe są zlokalizowane w zwojach następujących nerwów czaszkowych:

n. trigeminus

n. facialis

n. glossopharyngeus

n. vagus

n. hypoglossus

Pytanie 34

Oceń poprawność twierdzeń dotyczących przewodów nosowych:

komórki sitowe tylne uchodzą do przewodu nosowego górnego

zatoka szczękowa uchodzi do przewodu nosowego dolnego

kanał nosowo-łzowy otwiera się do przewodu nosowego dolnego

zatoka czołowa uchodzi do przewodu nosowego środkowego

komórki sitowe przednie otwierają się do przewodu nosowego środkowego

Pytanie 35

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących plexus cervicalis i jego gałęzi:

n. occipitalis minor zaopatruje czuciowo skórę okolic: potylicznej, ciemieniowej i skroniowej

nn. supraclaviculares mediales krzyżują od przodu v. jugularis externa

zniesienie czucia w okolicy kąta żuchwy sugeruje uszkodzenie nervus auricularis magnus

plexus cervicalis bierze udział w unerwieniu błon surowiczych wewnątrz klatki piersiowej

znieczulenie skóry w obrębie dolnej części trójkąta bocznego szyi sugeruje uszkodzenie nervus transversus colli

Pytanie 36

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących opon mózgowo-rdzeniowych:

zatoki opony twardej (sinus durae materis) wypełniają tzw. przestrzenie martwe w obrębie czaszki (cranium)

rdzeń kręgowy (medulla spinalis) oraz mózg (cerebrum) są objęte podwójną blaszką opony twardej (dura mater)

opona twarda (dura mater) luźno przykrywa otwory czaszki

zatoki opony twardej (sinus durae materis) odprowadzają wyłącznie krew z mózgowia (odprowadzają również z kości)

opona twarda mózgu (dura mater cerebri) zawiera komórki kościotwórcze

Pytanie 37

Oceń, czy uszkodzenie corpus amygdaloideum może skutkować występowaniem wymienionych objawów:

utrata zainteresowania kontaktami z ludźmi

niedostosowanie wzorca zachowania do sytuacji

powrót lub zatrzymanie na etapie oralnego poznawania świata

nadmierna empatia

zaburzenia funkcji seksualnych

Pytanie 38

Oceń poprawność odpowiedzi dotyczących ucha:

eceptor słuchu zlokalizowany jest w zwoju spiralnym

na ruchy kosteczek słuchowych działają m. strzemiączkowy i m. napinacz błony bębenkowej

receptory układu przedsionkowo-ocznego leżą w kanałach półkolistych

NC VIII wnika do mózgowia w kącie mostowo-móżdżkowym

receptory układu przedsionkowego położone są w woreczku i łagiewce

Pytanie 39

Oceń, czy wymienione poniżej struktury należą do trójkąta Guillaina-Mollareta:

nucleus subthalamicus

nucleus olivaris inferior

nucleus gracillis

cerebellum

nucleus ruber

Pytanie 40

Gałęzią tętnicy szczękowej (a. maxillaris) jest:

a. tympanica posterior

a. sublingualis

a. sphenopalatina

a. alveolaris inferior

a. meningea posterior

Pytanie 41

Arteria ophthalmica:

przechodzi przez canalis opticus wraz z NC II

oddaje a. centralis retinae i a. lacrimalis

oddaje rami sinus cavernosi

jest gałęzią a. carotis interna

biegnie przez fissura orbitalis superior

Pytanie 42

Oznacz prawidłowe stwierdzenia dot. unerwienia i unaczynienia larynx:

a. laryngea superior wchodzi do larynx przez otwór w membrana thyrohyoidea

n. laryngeus inferior jest nerwem czysto czuciowym larynx

a. laryngea inferior przebiega na m. cricothyroideus

n. laryngeus inferior zaopatruje wszystkie mięśnie larynx

ramus internus nervi laryngei superioris jest gałęzią wyłącznie ruchową

Pytanie 43

Oznacz prawdziwość stwierdzeń dotyczących unerwienia lingua:

nerwem ruchowym języka jest n. hypoglossus

n. lingualis jest nerwem czuciowym języka

n. laryngeus superior jest nerwem ruchowym języka

wrażenia smakowe z brodawek okolonych przewodzi chorda tympani

wrażenia smakowe z brodawek liściastych przewodzi n. glossopharyngeus

Pytanie 44

Oceń, czy uszkodzenie poniższych struktur może skutkować zaburzeniami zwieraczowymi (objawy zaburzeń oddawania moczu lub kału):

conus medullae spinalis

uszkodzenia segmentów L4-S2 medulla spinalis

połowicznego przecięcia medulla spinalis

obustronne zamknięcie arteria cerebri anterior

funiculi posteriores medullae spinalis

Pytanie 45

Jeśli u pacjenta stwierdzamy zmiany wynikające z braku unaczynienia tętniczego odnogi tylnej torebki wewnętrznej to zmiany chorobowe podejrzewamy w tętnicach:

a. choroidea anterior

a. cerebri anterior

a. cerebri postserior

a. cerebri media

a. communicans posterior

Pytanie 46

Tractus trigeminothalamicus posterior:

prowadzi włókna do wzgórza strony przeciwległej

odpowiada za przenoszenie informacji ze skóry głowy i szyi

prowadzi włókna do wzgórza tej samej strony

odpowiada za przenoszenie informacji z jamy nosowej

odpowiada za przenoszenie informacji z jamy ustnej

Pytanie 47

Trigonum thyroideum ograniczony jest przez:

m. sternohyoideus

clavicula

venter posterior musculi digastrici a

venter superior musculi omohyoidei

m. sternocleidomastoideus

Pytanie 48

Przez szczelinę oczodołową górną przechodzą:

nerw wzrokowy

żyła oczna górna

nerw okoruchowy

nerw jarzmowy

nerw odwodzący

Pytanie 49

Oceń, czy uszkodzenie facies medialis lobi frontalis może generować wymienione poniżej objawy:

gadatliwość

bezruch

małomówność

nietrzymanie moczu

pobudzenie ruchowe

Pytanie 50

Oznacz prawdziwość dotyczących fossa retromandibularis:

jest ograniczony od tyłu przez processus styloideus

z przodu ograniczony jest przez m. pterygoideus lateralis

od góry ograniczony jest przez meatus acusticus internus

z przodu ograniczony jest przez caput mandibulae

leży w nim glandula parotidea

Pytanie 51

Wskaż prawidłowe zestawienia połączeń dołu środkowego czaszki:

poprzez foramen rotundum komunikuje się z fossa pterygopalatina

przez fissura orbitalis inferior z orbita

przez foramen ovale komunikuje się z fossa infratemporalis

poprzez hiatus nervi petrosi minoris komunikuje się z canalis nervi facialis

poprzez hiatus nervi petrosi majoris komunikuje się z jamą bębenkowa

Pytanie 52

Oceń, czy w kolejnych podpunktach prawidłowo zestawiono jądro podwzgórza z objawem jego uszkodzenia:

nucleus lateralis – przegrzanie organizmu

corpus mamillare – otyłość

nucleus suprachiasmaticus – moczówka prosta

nucleus anterior – wyziębienie organizmu

nucleus posterior – niezdolność do termoregulacji

Pytanie 53

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące drogi czucia położenia, wibracji i zróżnicowanego dotyku:

fasciculus gracilis zawiera włókna pierwszego neuronu drogi czucia z kończyn dolnych

aksony jąder smukłego i klinowatego tworzą fibrae arcuate internae

uszkodzenie lemniscus medialis powoduje utratę czucia położenia kończyn po tej samej stronie ciała

trzeci neuron tej drogi biegnie w genu capsulae internae

rugi neuron tej drogi znajduje się w cornu posterius medullae spinalis

Pytanie 54

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących mesencephalon:

tectum oraz lamina tecti są pojęciami synonimicznymi

tectum mesencephali tworzą pedunculi cerebri oraz tegmentum

incisura praeisthmica aqueductus cerebri leży w jego górnym odcinku

incisura postcommisuralis aquaeductus cerebri jest pozostałością zachyłka istniejącego w życiu płodowym

ściany aquaeductus cerebri mogą niekiedy zrastać się między sobą za pomocą listewek istoty szarej

Pytanie 55

Oceń poprawności odpowiedzi dotyczących ucha:

ductus cochlearis zaczyna się kątnicą przedsionkową

ucho wewnętrzne powstaje w postaci zgrubienia ektodermy w okolicy tyłomózgowia

organum spiralae s. corti znajduje się na błonie pokrywającej

śródchłonka wydzielana jest przez prążek naczyniowy

chłonka z ucha wewnętrznego odpływa do węzłów chłonnych głębokich szy

Pytanie 56

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących kory mózgu (cortex cerebri):

drażnienie kory przedruchowej wywołuje tzw. ruchy kompleksowe

włókna aferentne kory ruchowej prowadzą impulsy m.in. z corpus striatum

kora wzrokowa przechodzi częściowo na powierzchnię precuneus

ruchowy ośrodek mowy znajduje się w obrębie gyrus frontalis inferior półkuli dominującej

kora słuchowa jest ukryta w głębi bruzdy środkowej (sulcus centralis)

Pytanie 57

Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących żył głowy i szyi:

v. jugularis externa otrzymuje odpływ z v. retromandibularis

v. jugularis externa biegnie pod lamina superficialis fasciae colli

v. jugularis externa najczęściej odchodzi do v. subclavia

v. retromandibularis uchodzi do v. facialis

v. thyroidea superior uchodzi do v. jugularis externa

Pytanie 58

W oczodole przez pierścień ścięgnisty wspólny przechodzi:

n. abducens

n. trochlearis

n. nasociliaris

n. oculomotorius

n. lacrimalis

Pytanie 59

Oceń, czy uszkodzenie wymienionych struktur może skutkować asymetrią szpar powiekowych:

n. facialis

n. abducens

ganglion cervicale superius

n. trigeminalis

n. oculomotorius

Pytanie 60

Oceń, czy dana struktura leży w obrębie fossa pterygopalatina:

a. maxillaris

a. mandibularis

ganglion pterygopalatinum

n. mandibularis

n. maxillaris

Twój wynik: KOLOS 2019 OUN

Twój wynik