Podsumowanie: Antybiotyki

Pytanie 1

Które grupy antybiotyków są skuteczne wobec Gram dodatnich bakterii:

makrolidy/ ketolidy, fluorochinolony, tetracykliny, karbapenemy, tygecyklina

aztreonam, aminoglikozdy

penicyliny naturalne, klindamycyna, makrolidy/ ketolidy, linezolid, kw. fusydowy, glikopeptydy, streptogramina, daptocycyna

klindamycyna, matemizol, tygecyklina, cefalosporyna, chloramfenikol, karbapenemy

Pytanie 2

Które grupy antybiotyków są skuteczne wobec Gram dodatnich i Gram ujemnych bakterii:

penicyliny naturalne, klindamycyna (linkozamid), makrolidy/ ketolidy, kw. fusydowy, glikopeptydy, streptograminy, daptomycyna

azteronam, aminoglikozydy

makrolidy/ ketolidy, fluorochinolony, tetracykliny, gentamycyna, kotrimoksazol, chloramfenikol

amino-/karboksy-/ureidopenicyliny, tetracykliny, karbapenemy, tygecyklina, fluorochinolony, azytromycyna, gentamycyna, kotrimoksazol, chloramfenikol

Pytanie 3

Które grupy antybiotyków są wskazane w leczeniu Gram ujemnych bakterii:

aztreonam (monobaktam), aminoglikozydy

klindamycyna, matronidazol, tygecyklina, cefoksytyna, chloramfenikol, karbapenemy

sulfonamidy, nitrofurantoina

makrolidy/ketolidy, fluorochinolony, tetracykliny, karbapenemy, tygecyklina

Pytanie 4

Które grupy leków stosowane są w zakażeniach beztlenowcami:

makrolidy/ ketolidy, fluorochinolony, tetracykliny, gentamycyna, kotrimoksazol, chloramfenikol

polimyksyny, wankomycyna, linezolid

klindamycyna, matronidazol, tygecyklina, cefoksytyna, chloramfenikol, karbapenemy

kotrimoksazol, chinolony, rifamycyna, fluorochinolony

Pytanie 5

Które grupy antybiotyków w zakażeniu atypowymi bakteriami:

aztreonam, aminoglikozydy

klindamycyna, matronidazol, tygecyklina, cefoksytyna, chloramfenikol, karbapenemy

penicyliny naturalne, klindamycyna (linezolid), makrolidy/ ketolidy,linezolid, kw. fusydowy, glikopeptydy, streptogramina, daptomycyna

makrolidy/ ketolidy, fluorochinolony, tetracykliny, karbapenemy, tygecyklina

Pytanie 6

Które spośród grup antybiotyków są wyłącznie bakteriobójcze:

linkozamidy, chloramfenikol, tetracykliny, streptogramina, linezolid,

streptogramina, linezolid,

B-laktamy, glikopeptydy, izoniazyd, aminoglikozydy, kotrimoksazol, chinolony, metronidazol, rifamycyna, fluorochinolony, nitrofurantoina

linkozamidy, chloramfenikol, tetracykliny, tygecyklina, sulfonamidy

Pytanie 7

Które z penicylin mają wąski zakres działąnia:

ampicylina, tikarcylina, mezlocylina

dikloksacylina, flukloksacylina, amoksycylina

oksacyklina, kloksacylina, fenoksymetylopenicylina

ampicylina, tikarcylina, azlocylina

Pytanie 8

Które z penicylin mają szeroki zakres działania:

ampicylina, amoksycylina, oksacyklina

piperacylina, tikarcylina, ampicylina

oksacyklina, kloksacylina, fluokloksacylina

penicylina benzylowa, fenoksymetylopenicylina

Pytanie 9

Które z penicylin wykazują skuteczność wobec Pseudomonas aeruginosa?

ureidopenicylina, izoksazolowe

karboksypenicylina, ureidopenicylina

karboksypenicylina, penicyliny naturalne

penicyliny naturalne i aminopenicyliny

Pytanie 10

Przyporządkuj cefaosporyny do odpowiedniej generacji

Cefalosporyny III generacji

ceftazydym, certriakson, cefotaksym, cefoperazon, cefetamet, cefsulodyna

Cefalosporyny II generacji

cefuroksym, cefamandol, cefaklor, cefotetan, cefprozil, cefoksytyna

Cefalosporyny I generacji

cefradyna, cefazolina, cefaroksyl, cefaleksyna

Cefalosporyny IV generacji

cefepim, cefpirom

Pytanie 11

Alternatywą w leczeniu penicylinami są:

monobaktamy np. aztreonam

tetracykliny np. doksacyklina

makrolidy np. klarytromycyna

makrolidyn np. aztreonam

Pytanie 12

Alternatywą w leczeniu aminiglikozydami są:

monobaktamy np. aztreonam

tetracykliny np. metylocyklina

makrolidy np. klarytromycyna

monobaktamy np. klindamycyna

Pytanie 13

Antybiotyki które penetrują do PMR:

aminoglikozydy

chloramfenikol

cefalosporny szcególnie II generacji

cefalosporyny szczególnie III generacji

Pytanie 14

Antybiotyki penetrujące do kości, stawów

linkozamidy (klindamycyna)

monobaktamy

karbapenemy

ureidopenicyliny

Pytanie 15

Które z cefalosporyn mogą powodwać objawy disulfiramowe:

cefoperazon i cefomandol

cefoperazon i ceftriakson

cefomandol i ceftriakson

ceftazydym i ceftriakson

Pytanie 16

Które leki mogą wywołać objawy disulfiramowe:

gryzeofluwina

poch. sulfonylomocznika

poch. nitroimidazolowe

cefalosporyny: cefoperazon, cefamandol i ketokonazol

Pytanie 17

Zdania prawdziwe o prokinetykach (leki o właściwościach prokinetycznych)

A. to leki, które poprzez wpływ na złożone mechanizmy neurohormonalne pobudzają skoordynowane skurcze mięśniówki przewodu pokarmowego stymulując perystaltykę przełyku, zwiększając napięcie jego dolnego zwieracza, przyspieszając opróżnianie żołądkowe oraz skracając czas pasażu jelitowego

C. żaden z antybiotyków nie ma takiej właściwości

B. np. Agonista receptora motyliny erytromycyna

A + B

A + C

Pytanie 18

Efekt poantybiotykowy (postantibiotic effect, PAE), zaznacz zdania prawdziwe:

C. wykazują go: paenicyliny, aminoglikozydy, chinolony, makrolidy

B. wykazują go: aminoglikozydy, makrolidy, fluorochinolony, karbapenemy

A + C

A + B

A. polega na supresji wzrostu bakteryjnego pomimo spadku stężenia antybiotyku w surowicy poniżej wartości MIC lub przy całkowitym jego braku

Pytanie 19

Beta laktamy oporne na penicylinazy lub w niewielkim stopniu są na nie wrażliwe:

B. flukloksalicyna

A + B + C

A + B

C. Cylastatyna + imipenem

A. temocylina

Pytanie 20

Penicyliny o działaniu przeciw Pseudomonas aeruginosa:

tikaracylina i piperacylina

imipenem + aminoglikozyd

aztreonam

cefalosporyny III generacji

Pytanie 21

Mechanizm działania penicyliny:

niszczy DNA bakterii

Hamiuje syntezę białek poprzez łączenie się z podjednostką 50S rybosomu

Hamiuje syntezę białek poprzez łączenie się z podjednostką 30S rybosomu

wiąże się z PBP, znajdującą się na powierzchni bakterii, hamując przez to transpeptydazę, eznzym, który umożliwia tworzenie wiązań krzyżowych pomiędzy nićmi peptydoglikanu.

Pytanie 22

Wady benzylopenicyliny:

A + C

B. działanie neurotoksyczne

C. podatność na beta-laktamazy

A + B

A. słabe wchłanianie z przewodu pokarmowego

Pytanie 23

Zaznacz prawdziwe zdania o penicylinach

penicyliny przedostają się do żółci, śliny, mleka i przez łożysko

szeroko dystrybuowane w pł. ustrojowych, przechodzą do stawów, przestrzeni opłucnowej oraz osierdziowej

nie rozpuszczają się w tłuszczach więc nie są transportowane do wnętrza komórek

barierę krew- mózg przekraczają tylko gdy opony objęte są stanem zapalnym

Pytanie 24

Kliniczne zastosowanie penicylin

amoksycylina

zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zakażenie ukł. moczowego, rzeżączka (+probenecidem)

flukloksacylina

infekcje kości i stawów, infekcje skóry i tkanek miękkich,

tikarcyklina, piperacylina

P. aeruginosa

benzycylina

bakteryjne ZOMR, infekcje skóry i tk. miękkich (lub flukloksacylina), kila (benzacylina prokainowa), infekcyjne zap. wsierdzia

Pytanie 25

Którą grupę antybiotyków zastosujesz w infekcji ukł. moczowego szczególnie u kobiet w ciąży:

makrolidy

kotrimoksazol

aminoglikozydy

cefalosporyny

Pytanie 26

Aztreonam, zaznacz prawdziwe

należy do monobaktamów

Nie wystepuje nadwrażliwość krzyżowa z innymi beta laktamami, więc jego podanie nie wywyoła reakcji anfilaktycznej u osób uczulonych na penicyliny

do jego spektrum działania należą tlenowe bakterie Gram ujemne

do jego spektrum działania należą beztlenowce i Gram dodatnie

jest oporny na wiele beta- laktamaz

Pytanie 27

Co różni teikoplaminę i wankomycynę:

okres półtrwania, wankomycyna działa dłużej

biodostępność

okres półtrwania, teikoplanina działa dłużej

nic ich nie różni

Pytanie 28

Który antybiotyk można zastosować w przypadku hiponatremii sowodwanej niewłaściwym wydzielaniem ADH przez złośliwego guza płuc:

demeklocyklina

erytromycyna

cefymycyna

wankomycyna

Pytanie 29

Która grupa antybiotyków będzie miała znikome działanie na beztlenowce:

penicyliny

tetracykliny

aminoglikozydy

glikopeptydy

Pytanie 30

Których antybiotyków wchłanianie poprawia się znacząco na czczo

penicylin

aminoglikozydów

tetracyklin

makrolidów

Pytanie 31

Uszkodzenie przedsionka jest bardziej prawdopodobne w przypadku zastosowania:

gentamycyny i neomycyny

streptomycyny i gentamycyny

neomycyny i amikacyny

neomycyny i streptomycyny

Pytanie 32

Uszkodzenie słuchu jest bardziej prawdopodobne w przypadku zastosowania:

neomycyny i amikacyny

neomycyna i gentamycyna

streptomycyna i amikacyna

streptomycyny i gentamycyny

Pytanie 33

Efekt disulfiramowy wywoływany jest przez:

Cefalosporyny: cefoperazon, cefamandol

Nitroimidazole i poch. Sulfonylomoczniak

Ketokonazol

Cefalosporyny: ceftriakson, ceftazydym

Pytanie 34

Pseudomonas aeruginosa leczenie:

Aminoglikozydy: Trombacyna

Monobaktamy: aztreonam, Polimyksyny

Karboksypenicylina: tikarcylina i Ureidopenicyliny

Cefalosporyny III generacji: ceftazydym, cefoperazon, cefsulodyna •

Pytanie 35

Antybiotyki w ZUM:

Cefalosporyny

Kotrimoksazol, sulfafurazol,

tykarcylina

Nitrofurantoina i furagin, fluorochinolony, chinolony

Pytanie 36

Enterokokowe zakażenia układu moczowego leczymy:

linezolid

cefalosporyny

linkosamidy

trimetoprim/sulfametoksazol

Pytanie 37

Bakterie Gram ujemnych które odpowiadają najczęściej za zakażenia ukł. moczowego:

Klebsiella sp., Enterobacter sp., Proteus, Yersinia sp.

E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Proteus

E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., C. difficile

E. coli, Salmonella sp., Yersinia sp.

Pytanie 38

Największą aktywność, spośród chinolonów, wobec bakterii Gram ujemnych które odpowiadają najczęściej za zakażenia ukł. moczowego wykazuje?

kwas klawulanowy

cynoksacyna

kwas pipemidowy

Kwas nalidyksowy

Pytanie 39

Który z chinolonów zastosujesz u dzieci w terapii zakażeń ukł. moczowego

sulbaktam

cynoksacyna

Kwas nalidyksowy

kwas pipemidowy

Pytanie 40

Zakażenia dróg moczowo- płciowych wywołanych Chlamydia trachomatis leczymy:

kloksacyliną

Makrolidy II generacji

aminopenicylinami

wankomycyną

Pytanie 41

Które leki penetrują do tkanki kostnej

Karbapenemy

Linkozamidy,

Aminogllikozydy,

Monobaktamy,

Pytanie 42

Które leki penetrują do PMR i OUN:

penicyliny tylko gdy opony mózgowe zajęte stanem zapalnym

karbapenemy

cefalosporyny (głównie III generacja),

chloramfenikol / amfenikole/

Pytanie 43

Leczenie rzekomo błoniastego zapalenia jelit:

Postać piorunująca: p.o. klindamycyna, imipenem

Postać ani cięższa ani piorunująca pierwsze zachorowanie: p.o. metronidazol/ wankomycyna/ fidaksomycyna

Postać piorunująca: p.o. wankomycyna, metronidazol

Postać ciężka: p.o. wankomycyna, fidaksomycyna

Pytanie 44

W leczeniu Bacteroides fragilis zastosujemy:

ceftazydym, cefoperazon, cefsulodyna (cefalosporyny III generacji)

klindamycynę (linkozamid)

gentamycynę (aminoglikozyd)

tykarcylinę (karboksypenicylina)

Pytanie 45

W leczeniu trądziku zastosujemy:

klindamycynę,

azytromycynę i kotrimoksazol gdy alergia na tetracykliny

erytromycynę

tetracykliny naturalne lub doksycyklinę,

Pytanie 46

Linkozamidy łączymy z:

tetracykliny, cefalosporyny, ureidopenicyliny

tetracykliny, erytromycyna, aminoglikozydy

tetracykliny, erytromycyna

aminoglikozydy, cefalosporyny, ureidopenicyliny

Pytanie 47

Wskazania dla chloramfenikolu:

dury i paradury

zakażenie układu oddechowego K. pneumoniae

ropnie wywołane beztlenowcami

ZOMR wywołany H. influenzae

Pytanie 48

Przeciwwskazania dla chloramfenikolu

ciąża i nadwrażliwość

choroby wątroby i uszkodzenie ukł. krwiotwórczego

uprzednie leczenie chloramfenikolem

niemowlęta > 1 r.ż

Pytanie 49

Zespół szarego dziecka występuje po zastosowaniu:

kotrimoksazolu

chloramfenikolu

klindamycyny

chinolonów

Pytanie 50

Połącz działania niepożądane z odpowiednim antybiotykiem:

chloramfenikol

1. zahamowanie czynności szpiku (łagodna niedokrwistość z leukopenią i trombocytopenią/ ciężka niedokrwistość anaplastyczna), 2. "szare dziecko", 3. odczyny skórrne, 4. zaburzenia widzenia 5. zaburzenia z p. pokarmowego po podaniu p.o.

linkozamidy

1. biegunki, 2. wysypki, 3. przejściowy wzrost Asp, AlAT, 4. zap. żż. po iniekcji dożylnej, 5. rzekomobłoniaste zap. jelit, 6. jałowe nacieki po podaniu i.m.

fluorochinolony i chinolony

1. zaburzenia gastryczne 2. wysypki pod wpływem UV3. bóle stawów, 4. bezsenność, 5. zaburzenia widzenia i czucia, 6. drgawki 7. uczucie rozbicia i bóle mięśni

Sulfony

1. anemia 2. nudności i wymioty, 3. bóle i zawroty głowy, 4. tachykardia, 5. bezsenność, 6. niedokrwistość 7. r. alergiczne i fotouczuleniowe 8. niedokrwistość

kotrimoksazol

1. r. uczuleniowe, 2. fotouczulenie, 3. zaburzenia z p. pokarmowego, 4. uszkodzenie nerek, 5. uszkodzenie wątroby

Pytanie 51

Żółtopomarańczowe zabarwienia skóry i moczu, przejściowa oligospermia, niedokrwistość a powielu miesiącach włókniejące zap. pęcherzyków płucnych to działania niepożądane charakterystyczne dla:

sulfasalazyny

pochodnych nitroimidazolu

telitromycyny

streptogramin

Pytanie 52

Leki synergistyczne dla poch. nitroimidazolowych:

tetracyklina

penicyliny

aminoglikozydy

klindamycyna

Pytanie 53

Połącz zastosowanie z lekiem

nifuratel

stany zapalne pochwy

nitrofurantoina i furagin

profilaktyka i terapia ZUM

furazolidon i nifuroksazyd

leczenie zaburzeń żołądowo- jelitowych

nitrofurazon

miejscowo na skórę i odkażania jamy ustnej

furazolidon

zaburzenia żołądkowo- jelitowe, lamblioza

Pytanie 54

Z czym nie łączyć furazolidonu

sole Al, Mg, Ca, Zn, Fe

trójpieścienne antydepresanty

wit. C

posiłkami

Pytanie 55

Zakres działania linezolidu

B. beztlenowce: laseczka zgorzeli gazowej

A + B

A. Gram (+): VRE, VRS, MRSA, paciorkowce, pneumokoki

C. bakterie atypowe

A + C

Pytanie 56

Leki stosowane w leczeniu MRSA:

A. daptomycyna, linezolid, teikoplanina

A + B + C

C. streptogramina

B. wankomycyna, klindamycyna, ofloksacyna

A + B

Pytanie 57

Leki stosowane we VER:

A + B + C

A + C

B. teikoplanina

C. linezolid

A. tygecyklina,

Pytanie 58

Zdania prawdziwe o telitromycynie

B. działa bakteriobójczo lub bakteriostatycznie zależnie od stężenia

wszystkie prawidłowe

C. Działa na pneumokoki, paciorkowce, Staphylococci oporne na ertromycynę

A. należy do ketolidów o zakresie podobnym do makrolidów

Pytanie 59

Połącz antybiotyk z zakresem ich działania

rifaksycyna

tlenowe/ beztlenowe Gram dodatnie i ujemne

daptomycyna

gronkowce w tym MRSA, paciorkowce, enterokoki

telitromycyna

pneumokoki, paciorkowce, gronkowce oporna na erytromycynę, atypowe

tygecyklina

MRSA, pneumokoki, VER, Gram ujemne Enterobacteriaceae, beztlenowe, atypowe

Pytanie 60

Których antybiotyków NIE zastosujesz w przypadku zakażenia enterokokami:

A + C

wszystkich

A + B

C. trimetoprim/sulfametoksazol,

B. linkosamidy

A. cefalosporyny, niskie stężenia aminoglikozydów,

Pytanie 61

Mechanizm działania chlorochinolonów i fluorochinolonów:

hamowanie syntezy białek przez łączenie się z podjednostką 50 S rybosomu

hamowanie topoizomerazy DNA odpowiedzialnej za utrzymanie podwójnej helisy

uszkodzenie DNA przez cytotoksyczne metabolity

hamowanie syntezy białek przez łączenie się z podjednostką 30 S rybosomu

Pytanie 62

Do chinolonów (I generacja) należą:

moksyfloksacyna

ciprofloksacyna

kwas nalidyksowy, kwas pipemidowy, cynoksacyna

lewofloksacyna, oflaksacyna

Pytanie 63

Który z fluorochinolonów jako jedyny przenika do PMR?

ofloksacyna

ciprofloksacyna

lewofloksacyna

enoksacyna

Pytanie 64

Zakres działania fluorochinolonów II generacji:

słabiej na Gram dodatnie niż Gram ujemne

Gram dodatnie, ujemne, atypoowe

słabiej na Gram ujemne niż na Gram dodatnie

Gram dodatnie, ujemne, atypowe, beztlenowe

Pytanie 65

Który z fluorochinolonów skuteczny jest w leczeniu gruźlicy:

ciprofloksacyna

enoksacyna

ofloksacyna

norfloksacyna

Pytanie 66

Zakres działania cefalosporyn III generacji:

beztlenowe i atypowe

bardziej na Gram ujemne niż Gram dodatnie

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne, atypowe zakażenia ukł. oddechowego

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne, atypowe zakażenia ukł. oddechowego, beztlenowe

Pytanie 67

Zakres działania fluorochinolonów IV generacji:

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne,

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne, atypowe zakażenia ukł. oddechowego

atypowe i beztlenowe

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne, atypowe zakażenia ukł. oddechowego, beztlenowce

Pytanie 68

Chloramfenikol zakres działania:

Gram dodatnie i ujemne, beztlenowe, atypowe

pierwotniaki, beztlenowe

Gram dodatnie i ujemne, beztlenowe

Gram dodatnie i ujemne

Pytanie 69

Zakres działania poch. nitroimidazolu:

Gram dodatnie i ujemne, beztlenowe, atypowe

pierwotniaki i beztlenowce

bardziej na Gram dodatnie niż Gram ujemne

Gram dodatnie i ujemne, beztlenowe

Pytanie 70

Ciemne zabarwienie moczu i trudności z mikcją mogą pojawić się po zastosowaniu:

sulfosalazynie

gentamycynie

metronidazolu

kotrimoksazolu

Pytanie 71

Wskazania do stosowania poch. nitroimidazolu:

rzęsitkowica, lamblioza, amebioza, zak. wywołane przez beztlenowce w tym rzekomobłoniaste zap. jelit.

Ostre i nawracające zakażenia układu moczowego.

Zakażenia układu moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zakażenia górnych dróg oddechowych, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia ucha środkowego, zakażenia p. pokarmowego, toksoplazmoza, bruceloza, profilaktyka i czeczenia zakażeń P. carinii u nosicieli HIV.

Powikłane i nawracające zakażenia dróg moczowych, zapalenie gruczołu krokowego, zakażenia układu oddechowego: poszpitalne zapalenie płuc i oskrzeli, zapalenie zatok przynosowych.

Pytanie 72

Wskazania do stosowania sulfonamidów:

Zakażenia układu moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zakażenia górnych dróg oddechowych, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia ucha środkowego, zakażenia p. pokarmowego, toksoplazmoza, bruceloza, profilaktyka i czeczenia zakażeń P. carinii u nosicieli HIV.

Głównie ostre i nawracające zakażenia układu moczowego.

Ciężkie zakażenia wywołane zwłaszcza przez P. aeruginosa, a także uogólnione i układowe zakażenia mieszane.

Powikłane i nawracające zakażenia dróg moczowych, zapalenie gruczołu krokowego i oddechowego, rzeżączka, zakażenia dróg rodnych, zakażenia kości i stawów.

Pytanie 73

Synergizm działania wobec poch. nitroimidazolu wykazują:

klindamycyna, aztreonam, aminoglikozydy

penicyliny, aminoglikozydy, klindamycyna, tetracykliny

cefalosporyny, tygecyklina

aminopenicylin, antybiotyki peptydowe

Twój wynik: Antybiotyki

Twój wynik